Бул оорунун көптөгөн аттары бар: таттуу өлтүргүч, биздин күндүн эң негизги оорусу жана атүгүл 21-кылымдын обасы. Кант диабети анын бардык “аталыштарын” алгандыгы бекер болгон жок: жыл сайын ушул патологиясы бар адамдардын саны туруктуу өсүп келе жатат.
Айрыкча, өкүнүчтүүсү - мектепке чейинки балдар дагы статистикага киришишет. Кант диабети кандайча өнүгөт?
Азырынча дарыгерлер акыркы жооп бере алышкан жок, бирок ооруну тынымсыз изилдөө менен биз анын негизги себептерин аныктап, анын өрчүшүнө жол бербөөгө аракет кылабыз.
Диабетке эмне себеп болот?
Диабеттин башталышынын 2 себеби так аныкталган:
- бета клеткасынын өлүмү. Алар уйку бези (уйку бези) тарабынан өндүрүлөт. Дал ушул клеткалар инсулинди чыгарат. Алардын өлүмүнүн себеби - кол тийбестиктин "катасы". Азырынча түшүнүксүз себептерден улам ал чет клеткалар үчүн ден-соолукка пайдалуу клеткаларды алып, аларды жок кылууга аракет кылат. Диагноз 1 типтеги диабет. Аны жашы жете электер деп да аташат;
- инсулин клеткалары тарабынан иммунитет. Мындай көрүнүш, адатта, семирүүчү адамдарда байкалат, анткени алар углеводдук тамактарды ашыкча өлчөмдө жешет. Диагноз 2 типтеги диабет.
1 тиби (инсулинге көз каранды)
Диабеттин бул түрү көбүнчө ичкерикке жакын жаштарга (40 жашка чейинки) таасир этет. Клиникалык көрүнүш кыйын, дарылоо үчүн туруктуу инсулин сайыъыз. Тилекке каршы, толук айыгып кетпешиңиз керек, анткени уйку безинин ишине иммунитеттин кыйратуучу таасиринин табияты толук түшүнүксүз.
2 түрү (инсулинсиз көзкарандысыз)
Бул учурда адамдар "бутага" айланат. Эреже катары, алардын бардыгы семиз. Атынан көрүнүп тургандай, бул учурда ийне сайууга болбойт.
Диагноз коюлганда, биринчи кезекте, пациент үчүн атайын диета иштелип чыгат. Оорулуунун милдети - аны так сактоо жана алардын салмагын нормалдаштыруу.
Эгерде бул чаралар жетишсиз болсо, атайын таблеткалар дайындалат, ал эми инсулин сейрек кездешет, акыркы жолу.
Гестоз
Бул оору кош бойлуу аялдарга гана мүнөздүү, анткени ысымдан көрүнүп тургандай. Акыр-аягы, боюна бүтүп бала төрөгөн мезгил.
Диабеттин бул түрү 3-5% учурларда гана диагноз коюлган. Бул учурда, кош бойлуулукка чейин күтүлүп жаткан эне, глюкозанын деңгээли, адатта, нормалдуу болот.
Гестациялык диабет, адатта, төрөлгөндөн кийин аяктайт. Бирок кийинки кош бойлуулук мезгилинде анын пайда болушу мүмкүн деген коркунуч бар. Коркунуч өтө жогору - 70%.
Стероиддик
Диабеттин стероиддик түрү дагы бир атка ээ - дарылык. Чындыгында, анын пайда болушунан мурун пациенттин гормоналдык препараттарды узак убакытка чейин ичип турушу.
Натыйжада организмде кортикостероиддердин өтө чоң көлөмү топтолот. Эгерде пациентте углеводдордун кадимки метаболизми бар болсо, дары-дармектердин ашыкча дозасы ооруну жеңилдеткен гана түрүнө алып келиши мүмкүн, ал дары-дармектер кеткенден кийин толугу менен жок болот.
Бирок, эгерде 2 типтеги диабет болсо, анда 60% учурларда оору инсулинге көз каранды түргө өтөт.
Балдардагы диабет
Көбүнчө, 6-11 жаштагы балдарда диабеттин 1 тиби диагноз коюлат. Жаңы төрөлгөн ымыркайларда оорунун учурлары бар. Мунун себеби - вирустук инфекция менен коштолгон генетикалык оору. 2 типтеги оору ашыкча салмактуу балдарда кездешет.
Ким ооруп калышы мүмкүн: тобокелдик факторлору
Кант оорусу төмөнкүлөрдө өрчүшү мүмкүн:
- Тукум куучулук фактор, кийинки туугандыкта ар кандай типтеги диабет пайда болот. Эгерде атасы ооруп калса, балада патологиянын пайда болуу коркунучу 10%, эгерде энеси болгону 2%;
- уйку безиндеги катуу жаракат же жаракат;
- вирустук инфекция жана ашыкча салмак;
- дары-дармектердин айрым түрлөрүн узак убакытка колдонуу;
- туруктуу стресс;
- кичинекей физикалык жүг;
- жаш: ал канчалык чоң болсо, коркунучтар ошончолук жогору болот.
Диабет менен организмде эмне болот?
Патологиянын маңызы - бул уйку безинин инсулинди түзө албашы. Бул гормон эмне үчүн керек?Чындыгында, клетка глюкозаны өзүнө сиңире албастыкта, анын ичинде жашоо үчүн керектүү азык болуп саналат.
Бирок инсулин муну жасай алат. Ал инсулин клеткасын "ачкан" ачкыч болуп кызмат кылат.
Канда гормон аз болсо, глюкоза (тамак-аш комплекстүү биохимиялык реакциялардан кийин) клеткаларга кирип, ашыкча топтолот. Жагдай парадоксалдуу: шекер ашыкча болгондуктан, клеткалар ачка боло беришет.
Андан кийин глюкоза эмне болот? Ал инсулиндин "кызматына" муктаж болбогон ткандар тарабынан сиңет. Эгер глюкоза көп топтолсо, ал ашыкча сиңип калат.
Баштын жана нерв учтарынын клеткалары жөнүндө сөз болуп жатат. Алар биринчилерден болуп хит болушат. Демек, оорунун баштапкы белгилери мигренде, начар көргөндө жана чарчоодо байкалат.
Ошентип, кант диабетинде мындай оорулар бар:
- кээ бир гормондордун жетишсиздиги жана башкалардын ашыкча болушу: инсулиндин жетишсиздиги жана глицатталган (шоколаддалган) гемоглобин, тескерисинче, зарыл болгондон ашыкча болуп калат;
- зат алмашуунун бузулушу. Демейде, углеводдор дененин бардык клеткаларын энергия менен камсыз кылат. Эгер зат алмашуу бузулса, кандагы канттын деңгээли төмөндөйт: көбөйөт же төмөндөйт;
- уйку безинин жана башка органдардын функцияларын бузуу.
Адатта, уйку бези 2 режимде инсулин өндүрөт:
- түнкүсүн жана тамактын ортосунда. Бул учурда гормон синтезделип, тынымсыз жүрөт;
- тамактангандан кийин, гормондун чыгарылышы канттын нормалдуу деңгээли үчүн керектүү өлчөмгө чейин көбөйөт.
Панкреатиялык дисфункциядан улам, мембрана белокторунун гликозиляциясы пайда болот. Бул көпчүлүк органдардын жана кыртыштардын кийинки бузулушунун негизги себеби.
Оору канчалык тез өсөт?
1-типтеги оорунун жүрүшү өтө тез жана оор кездешет - бир нече күндөн кийин.
Мындай учурда адам комага түшүп калышы мүмкүн жана тезинен ооруканага жаткырылышы керек. 2 типтеги кант диабети менен айырмачылык бир нече жылдарга созулган шашылыш өнүгүүдө.
Көп учурда алсырап, көрбөй калуу жана эс тутумдун начарлашы менен ооруган адам бул диабеттин белгилери экендигин түшүнбөшү мүмкүн.
Диабеттин клиникалык көрүнүшү
Симптомдордун 2 түрү бар: биринчилик жана экинчи.
Негизги белгилерге төмөнкүлөр кирет:
- polyuria (пациент бат-бат заара кылат, айрыкча, түнкүсүн). Ошентип организм ашыкча канттан арылат;
- polyphagiaоорулуу ар дайым жегиси келсе;
- polydipsia. Тез-тез заара кылгандан улам, суусуздануу пайда болот;
- арыктоо. Көбүнчө 1 типтеги оору менен байкалат. Сонун аппетитине карабастан, пациент бир нече килограммын жоготот.
Экинчи симптомдор:
- теринин жана кындын кычышуусу;
- булчуңдун алсыздыгы жана карышуу;
- колунун оорушу жана / же башаламандыгы;
- бүдөмүк көрүнүш;
- баш оору;
- заара ацетон (1 типтеги диабет үчүн);
- жараларды начар айыктырат.
Ымыркайлардагы оорунун клиникалык көрүнүшү анчалык делеана эмес. Эмчектер эмчектерин эмизүүгө даяр, алар салмакты начар басышы мүмкүн, жана бат-бат заара чыгаруу кадимки физиологияга окшош. Бирок, энелер наристе заара кылгандан кийин, кирдин катуулугуна дароо көңүл бурушат жана бул сак болуу үчүн шарт.
Диабет менен ооругандар үчүн кандай кыйынчылыктар бар?
Гипергликемия жана гипогликемия
Денеде шекердин жетишсиздиги (2.8 ммольден аз) диагноз коюлганда, гипогликемия пайда болот. Анын коркунучу - эс-тутумдун жоголушуна алып келген тез өнүгүү. Оорунун катуу формасы мээдеги кайталануучу кыйратуучу процесстерге алып келет. Дары-дармектердин ашыкча болушу же тез-тез орозо кармоо, татаалдаштыруунун себеби болушу мүмкүн. Жеңил гипогликемия зыянсыз деп эсептесе болот.
Гипергликемия - инсулиндин жетишсиздигинен жана демек, канттын көп болушу. Анын критикалык көрсөткүчтөрү бейтапка комага түшүп калуу коркунучун туудурат. Бул татаалдашуунун коркунучу кетонуриянын же кетоацидоздун өнүгүшү.
Себеби клетканын тамактануусу үчүн глюкозанын жетишсиздиги. Мындай абалда организм ацетонду чыгарып, майларды ажырата баштайт. Анын ашыкча чыгышы бардык органдарды ууландырат.
Буттун диабети
Диабеттик бут - бул аябагандай күчтүү диабеттик татаалдашуу. Патогенез артерияларда, тамырларда жана нерв кыртыштарында кан агымынын начарлашынан келип чыгат. Алардын сезгичтиги төмөндөгөндүктөн, бейтаптын жаралары же кесилген жерлери тынчсыздандырбайт.
Буттун диабети
Ал катмарлуу corneum астындагы жараны байкабашы мүмкүн. Көбүнчө буттун аймагы жабыркайт. Бул түшүнүктүү, анткени ал жөө жүргөндө негизги жүктү көтөрөт. Адегенде кичинекей жаракалар пайда болот. Андан кийин аларга инфекция кирип, ириңдүү форма пайда болот.
Angiopathy
Бул учурда, кичинекей жана чоң тамырлар диабеттин таасири астында калат. Ангиопатия диабет узак убакытка созулса (10 жылдан ашык).
Жогорку глюкоза кан тамырлардын дубалдарынын кыртыштарын бузуп, ичке жана калыңыраак кылат.
Кадимки кан агымынын бузулушу, органдарда кычкылтек жана тамак-аш жетишсиз. Башкаларга караганда көбүнчө буттар (бардык учурлардын 2/3) жана жүрөк жабыркайт. Кант диабети менен жабыркаган тамырлар көздүн торчосун кан менен камсыз кыла албаганда, ретинопатия азыраак кездешет.
Nephropathy
Нефропатия - бул бөйрөктөгү диабеттин, тагыраак айтканда, чыпкалоочу элементтерде - нефрон гломерулидеги татаалдашуу.
Жогорку шекер алардын түзүлүшүн бузат жана заарага улам-улам белок кирет (бул нормалдуу болбошу керек).
Оору канчалык күчтүү болсо, бөйрөктөр бузулат, ошончолук организм белокту жоготот. Ал шишикти пайда кылат.
Бөйрөк толугу менен иштебей калганда, бөйрөк иштебей калат деген диагноз коюлат.
Диабеттик кома
Эки түрдөгү теңсиз диабеттин өтө коркунучтуу татаалдыгы. Инсулиндин жетишсиздиги ацетон денелеринин (же кетондордун) ашыкча көлөмүнүн топтолушуна алып келет.
Натыйжасы кетоацидотикалык команын өнүгүшү. Глюкозанын жана лактаттын (кычкылтектин бузулушунун натыйжасында) ашыкча болгон учурда, кома гиперосмолярдык же гиперлактацизм деп аталат.
Оорулууга оорунун өнүгүшүн токтотууга кандайча жардам берет?
Дарылоонун ийгиликтүү болушу доктурдун жана пациенттин биргелешкен аракетинен көз каранды.Кант диабети менен ооруган адам тамактануу жана жашоо мүнөзү боюнча эндокринологдун бардык сунуштарын так аткарышы керек.
Кант диабетине каршы тамактануу өтө маанилүү маселе болсо да, антидиабетке каршы таблеткалар бейтапка аш болумдуулугунан сактанууга жана канттын деңгээлин турукташтырууга жардам берет.
Тиешелүү видеолор
Видеодогу 2 типтеги диабеттин өнүгүү механизми жана клиникалык көрүнүшү жөнүндө:
