Баета - 2-типтеги диабетте кандагы глюкозаны контролдоо үчүн түзүлгөн гипогликемиялык агент. Экзенатид амино-кислоталык амидопептиддер катарына кирет. Инкретин миметик катары тамак сиңирүүнү жайлат, б-клеткалардын активдүүлүгүн жогорулатат. Салттуу инсулинден препарат фармакологиялык мүмкүнчүлүктөрү жана наркы менен айырмаланат.
Экзенатиде ким көрсөтүлгөн
Дары диабет ооруларынын экинчи түрү менен ооруган адамдарга (балдар жана кош бойлуу аялдардан башка) дайындалат. Эгерде Метформин жана башка гипогликемиялык препараттар менен терапия керектүү натыйжаларды бербесе, Байете кошумча каражат катары дайындалат. Инъекциялар монотерапия катары да колдонулат. Инсулинге көз каранды эмес кант диабетинин өзгөчө мааниси - бул препараттын табитти жана дене салмагын көзөмөлдөө жөндөмү.
Форманы чыгаруу
Баета - бул түссүз жана жытсыз чечим. 1 мл эксетаниддин активдүү компоненти 250 мкг камтыйт. Кошумча ингредиенттердин ролу - уксус кислотасы, натрий ацетаты трихидрат, матакресол, маннитол жана башка заттар.
Дары бир шприц калеминде чыгарылат - жаңы муундагы инсулин шприцинин аналогу. Мындай калемдеги дары-дармектердин көлөмү 1,2 же 2,4 мл (ар бир пакетте - бирден ушундай шприц).
Байеттин дары-дармектеринде экзенатид гана аналог катары иштей алат.
Фармакодинамикалык мүмкүнчүлүктөр
Тери астына башкаруудан кийин Байета эмне болот? Препараттын таасир берүү механизми жөнөкөй. Өкүлү экзенатид (препараттын активдүү курамдык бөлүгү) болгон инкретиндер инсулин өндүрүшүн жогорулатат жана боор тарабынан глюкоза аналогунун өндүрүлүшүнө тоскоол болот.
Exenatide Baeta диабет менен ооруган адамдарга кантты контролдоого төмөнкүдөй жардам берет:
- Глюкометрдин жогорку баалуулугу менен, препарат б-клеткаларда инсулин паренхимасын өндүрүүнү активдештирет.
- Кандагы шекердин деңгээли кадимки деңгээлге жеткенде, гормон секрециясы токтойт.
- Бает кант диабеттин инсулинге көз каранды болбогон түрүндө, алгачкы 10 мүнөт ичинде инсулин өндүрүлбөйт. Дарылар инсулиндин реакциясын эки фазада тең калыбына келтирет.
Тамактын сиңүүсүн басаңдатып, табитти жана ичеги-карын кыймылын басаңдатат (ич катууга чейин).
Фармакокинетикалык өзгөчөлүктөрү
Дары кантип сиңет, жайылтылат, сиңирилет жана сыртка чыгарылат?
- Ичкенден кийин, активдүү компонент экзенатиди кан айлануу системасы аркылуу тез эле жайылып, терапиялык таасирин тийгизет. Орточо маанилердин 10 мкг дозасында, ал 2 сааттан кийин жетет. Инъекция зонасы (жамбаш, билек же курсак) сиңүү ылдамдыгына жана натыйжалуулугуна таасир этпейт.
- Препарат тамак сиңирүү, кан айлануу системасында жана уйку безинде метаболизденет. Анын фармакологиялык мүмкүнчүлүктөрү дозадан көз каранды эмес.
- Бөйрөктөр 10 сааттын ичинде Байетуды алып чыгышат. Бөйрөк патологиясында пациенттердин ушул категориясындагы активдүү затты тазалоо нормага жакын болгондуктан, дозаны өзгөртүү талап кылынбайт.
- Препарат бөйрөк менен бөлүнүп чыккандыктан, боор патологиялары кан плазмасында экзенатиддин курамын өзгөртө албайт.
Жаш курагына байланыштуу өзгөчөлүктөр активдүү компоненттин таасир этүү механизмине таасир этпейт, ошондуктан бойго жеткенде дозаны өзгөртүү талап кылынбайт. Бала кезинде (12 жашка чейин) экзенатиддин таасири изилденген эмес. Өспүрүм курактагы (12-18 жаш) диабет менен 5 мкг дозасын алгандардын реакциясы чоң кишилерге окшош болгон.
Байета терапиясына эркектер менен аялдар бирдей жооп беришет. Ар кандай расалардын өкүлдөрүнүн ортосунда эч кандай айырмачылыктар болгон жок, демек, диабет менен ооруган адамдардын ушул категориялары үчүн дозаны ушундай критерийлер боюнча өзгөртүү зарыл эмес.
Боета кош бойлуу кезинде
Кош бойлуулук жана бала эмизүү маалында Бажета сайылбайт, анткени активдүү компоненттер түйүлдүктүн пайда болушуна терс таасирин тийгизет. Тактап айтканда, Бажетаны колдонуу балада инсулинге көз каранды диабеттин тубаса түрүн пайда кылышы мүмкүн.
Баланын денеси өнүгүп, инсулин синтезинин функциясын аткарат. Түйүлдүктүн уйку бези балада жана энеде гликемикалык көрсөткүчтөрдү көзөмөлдөйт. Ошондуктан, кош бойлуулукту пландаштырууда, медициналык кароодон өтүп, жаңы шарттарда коопсуз дары-дармектерди алуу боюнча кенен маалымат алуу керек.
Каршы
Байетти дарылоого каршы көрсөтмөлөрдүн негизи формуланын активдүү компоненттеринин жеке иммунитети болуп саналат. Дары диабет менен ооруган биринчи типтеги диабетиктер үчүн, ошондой эле диабеттик кетоацидоз мезгилинде да колдонулбайт. Препарат ашказан, ичеги, бөйрөк, ошондой эле гастропарез патологиясы бар бейтаптар үчүн пайдалуу эмес.
Ошондой эле, Байета жашы жете электерге көрсөтүлбөйт, анткени балдардын дары-дармектин натыйжалуулугу жана коопсуздугу канчалык деңгээлде сыналган эмес. Метаболиттин ингредиенттерине аллергиялык реакция болгондо, эч кандай дары-дармек берилбейт.
Терс таасирлери
Byeta сейрек керексиз натыйжаларды алып келет. Эгерде ал монотерапия катары колдонулса, гипогликемиялык синдром 5% га жакын (плацебо менен салыштырганда).
Бул учурлардын көпчүлүгү төмөн интенсивдүүлүк менен мүнөздөлөт. Эгерде алар пайда болсо, анда, кыязы, медициналык сунуштар аткарылбаса, дары-дармек мөөнөтү өтүп кеткен же туура эмес сакталган болсо.
Андан да сейрек учурларда, Баета бөйрөк патологиясынын күчөшүнө жана креатининдин көбөйүшүнө алып келет. Клиникалык учурларда, курч панкреатиттин айрым эпизоддорун кошпогондо, экзенатиддин нефротоксиктиги жөнүндө маалыматтар жазылган эмес. Диабетиктерге оорунун белгилери жөнүндө билдирүү керек (курч, курсактын оорушу).
Биринчи сайуу алсыздык, тремор менен коштолушу мүмкүн, айрым учурларда - ангиоэдема жана анафилактикалык шок. Эгерде терс таасирлери аныкталса, дарылоо курсу токтотулуп, эндокринологго кайрылууга болот.
Белокторго жана пептиддерге негизделген бардык дары-дармектер иммуногендикти жаратышы мүмкүн, Bayeta терапиясында активдүү ингредиентке антителолор өндүрүлүшү мүмкүн, алардын титири убакыттын өтүшү менен төмөндөйт. Антителолордун болушу терс таасирлердин жыштыгына жана түрлөрүнө таасирин тийгизбейт.
Диабет менен ооругандарга Байета сайыъыз табиттин жоголушуна жана арыкташына өбөлгө болоорун эскертет. Организмдин мындай реакциясы норманы оңдоону талап кылбайт.
Колдонмо көрсөтмөсү
Байету монотерапия түрүндө колдонулат, бул аз углеводдук диетаны жана булчуң жүктемелерин толуктайт, канттын деңгээлин көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет. Биргелешкен дарылоодо, сайма Метформин таблеткалары, тиазолидиндион, сульфонилмочевина жана оптималдуу гликемикалык контролду алуу үчүн алардын айкалышы.
Дарылоо режими дарыгер тарабынан иштелип чыгууда. Дары ичтин, белдин, белдин терисинин астына илинет. Дарылоо курсынын биринчи баскычында эртең менен жана кечинде эң аз дегенде 5 мкг дозасы колдонулат. Дарыны тамактанардан бир саат мурун ичүү керек. Тамактангандан кийин, сайма сунушталбайт. Бир айдан кийин, адатка ылайыкташтыруу менен, норма эки эсе көбөйүшү мүмкүн. Бул түзөтүү менен эч кандай терс таасирлери болбойт.
Эгерде ийне саюу убактысы өткөрүлбөсө, кийинки инъекция дозасын өзгөртпөй жасалат. Чечимди тамырга же булчуңга куюу сунушталбайт. Эгерде Byeta сульфонилмочевина туундулары менен комплекстүү дарылоодо колдонулса, терс таасирлердин же ашыкча дозанын келип чыгуу коркунучун азайтуу үчүн, норма азаят.
Дарыгер диабетикке шприц калемин колдонуу эрежелери жөнүндө маалымдоосу керек. Процедураны түшүнүү бул видеодо видео үйрөтмөсүн алууга жардам берет.
Дозаланган дозанын белгилери
Өзүн-өзү дарылоо жана дозалап эксперименттер жасоо менен, ашыкча дозасы пайда болушу мүмкүн. Сиз абалды мүнөздүү белгилер менен тааный аласыз: табиттин жоктугу, даам сезимдеринин өзгөрүшү, диспептикалык бузулуулар, дефекация ритминин өзгөрүшү. Нерв системасы мас абалында баш оору, координацияны жоготуу жана уйку сапатынын начарлоосу жөнүндө сигнал берет.
Бирок көбүнчө териде симптомдор пайда болот: инъекция болгон жерде бөртпөлөр, шишик, кычышуу. Симптомдордун интенсивдүүлүгү орточо, дарылоо симптоматикалык мүнөзгө ээ. Адатта, мындай учурларда, дозасы Байета тарабынан аныкталат, олуттуу кыйынчылыктар менен, ушуга окшогон спектрдеги бардык дары-дармектер жокко чыгарылат.
Айкалыштырылган терапиянын натыйжалары
Байета үчүн дарылоо режимин тандап жатканда, эндокринологго азыркы учурда диабет менен ооруган дары-дармектер жөнүндө маалымат берилиши керек. Оозеки кабыл алынган жана тамак сиңирүү органдарына сиңген таблеткаларга өзгөчө көңүл бурулат. Дары ашказандагы боштукту кечеңдеткендиктен, башка дары-дармектерди Баета сайгандан 2 саат мурун ичүү керек.
"Баета плюс Digoxin" схемасы боюнча параллелдүү дарылоонун натыйжалуулугу акыркы учурда төмөндөйт. Лизиноприлди колдонгон гипертониялык пациенттер инъекциялар менен таблеткалардын ортосундагы убакыт аралыгына туруштук берүүгө тийиш. Биргелешкен терапия учурунда HMG-CoA редуктазынын ингибиторлору кандагы майдын курамын (төмөнкү жана жогорку тыгыздыктагы липиддер, триглицерол, жалпы холестерол) өзгөртпөйт.
Баета инсулин терапиясынын фонунда, D-фенилаланиндин, меглитиниддин же б-глюкозидазанын ингибиторлорунун препараттары менен бирге колдонулганы изилдене элек. Башка дары-дармектер Bayeta менен бирдикте терс таасирин тийгизиши мүмкүн, жана врач гана алардын өз ара мамилелеринин бардык нюанстарын эске алат.
Шприц короолорун сактоо шарттары
Bayeta үчүн, аны колдонууга байланыштуу көрсөтмөлөрдө аны сактоо үчүн бардык шарттар деталдуу сүрөттөлгөн. Медициналык тез жардам үчүн кургак, караңгы жана салкын жерди тандоо керек, температурасы 2-8 градус ысык. Эгерде бекемдикти бузуп, шприц калемин иштеп турган болсоңуз, аны бөлмө температурасында (25 градуска чейин) калтыруу керек.
Мындай дарынын сактоо мөөнөтү бир айдан ашпайт. Балдардын медициналык кабинетке кирүүсү чектелиши керек. Таңгакты муздаткычта сактаганда, Баете тоңдурулбашы керек.
Ийне менен шприц калемин калтырып койбоңуз, аны колдонуу мөөнөтүнө бекитилген. Процедурадан кийин ийне алынып салынат жана кийинки сайуудан мурун, жаңысы киргизилет. Препараттын сактоо шарттарына көңүл бурбоо анын терапиялык таасирин төмөндөтөт. Эгерде тунук эритинди булуттуу болсо, анда анын ичинде қабыршыктар пайда болуп, дары түс өзгөрүп, дары-дармекти жок кылуу керек.
Алар аны рецепт боюнча Bajetu дарыкана чынжырына коё беришет. Дары кутучада көрсөтүлгөн жылдан кийин эки жыл ичинде колдонулушу керек. Мөөнөтү өтүп кеткен дарыны колдонууга болбойт - натыйжалуулугу төмөн болгондон тышкары, жагымсыз реакциялардын коркунучу жогорулайт. Дары-дармектердин сапаты сактоо шарттарынын сакталышына жараша болот.
Баета: форумдагы сын-пикирлер
Тематикалык форумдарда Bayeta жардамы менен салмакты оңдоо мүмкүнчүлүгү активдүү талкууланып жатат. Диабетке диабет менен гана эмес, дары менен да кызыгуу пайда болду.
Атайын көрсөтмөлөр
Баета - бул адамдын денесиндеги глюкагон сымал пептид-1дин синтетикалык аналогу катары иштелип чыккан дары, бирок анын эксплуатациялык убактысы бир кыйла узак. Диабет менен ооруган кишилер үчүн анын мааниси адамдын гормону катары иштешинде. Салмакты оңдоо жана гликемикалык контролдон тышкары, гликозилденген гемоглобин 1-1,8% га жакшырат.
Альтернативдүү каражаттарга караганда, анын көптөгөн артыкчылыктары үчүн, Баета кемчиликтерсиз эмес. Дары-дармектердин бошотулган формасы тері астына гана сайылууну камтыйт, таблетка аналогу иштелип чыккан эмес. Дары-дармекти көптөн бери колдонгон диабетиктердин үчтөн биринде жагымсыз реакциялардын убактылуу белгилери боюнча даттануулар бар.
Метаболит басылганда, GLP-1 деңгээли кээде секирип кетиши мүмкүн, ошондо гипогликемия ыктымалдыгы жогору. Баета метаболизатор катары өзүн башка гипогликемиялык препараттар менен комплекстүү дарылоодо далилденди.
Видеодо жаңы муундагы шприц калемдерин колдонуу боюнча этап-нускамалар көрсөтүлгөн.
