Глидиаб - бул антидиабетке каршы дары, анын мүмкүнчүлүктөрү диабеттин 2 тибин башкарууга багытталган: гликемикалык контролду калыбына келтирүү, глюкозуриядан арылуу (заараны текшерүүдөгү глюкозанын концентрациясынын жогорулашы).
Дары курамы
Дарыкана тармагында Глидиаб (эл аралык форматта - Глидиаб) таблетка түрүндө оозеки колдонуу үчүн сатып алууга болот. Уникалдуу композиция жана жаңы технологиялар активдүү субстанциянын модификацияланган чыгарылышын контролдоону камсыз кылат. Каптоо түсү көп түрдүү: ак, сары, крем.
Контурдук клеткалардагы блистерде 80 мг салмактагы 10 таблетка гликлазиддин активдүү ингредиенти менен камтылган. Ал кошумчалар менен толукталат: крахмал, магний стеараты, крахмал натрий гликолаты, сүт канты, гипромеллоза, МКК, тальк.
Глидиаб MV препаратынын 1 таблеткасында 30 мг гликлазид бар. Ал MCC, гипромеллоза, магний стеараты, аэрозил менен толукталат.
Фармакологиялык мүмкүнчүлүктөр
Мурунку дарылардан айырмаланып, Глидиаб азыраак уулуу жана натыйжалуу, андыктан анын гипогликемиялык мүнөздөмөлөрү Глидиабдын таасири астында:
- Β-клеткалар тарабынан инсулин өндүрүшүн көбөйтүү;
- Боор гликогенинин өндүрүшү жандандырылды;
- Рецептор белоктору глюконеогенезди тежейт;
- Эндогендик инсулиндин активдүүлүгү күчөтүлөт;
- Боордогу белоктордон жана майлардан глюкозанын синтези токтотулат;
- Боор жана скелет булчуңдары глюкозаны көбүрөөк сиңиришет;
- Ткандардын липолизин жайлатат.
Глидиаб жөнүндө, доктурлардын сын-пикирлери, дары-дармектерди колдонуу менен бирге, перифериялык кыртыштардын инсулинге туруктуулугу төмөндөйт, клеткалык ферменттер, айрыкча гликоген синтетазасы активдешет, тамак-аш менен инсулиндин көбөйүшү ортосундагы аралык кыйла төмөндөйт.
Негизинен гормон синтезинин экинчи этабында иштеген сульфонилмочевина тобунун альтернативдүү дары-дармектерине салыштырганда, гликозлид инсулин өндүрүшүнүн алгачкы максимумун калыбына келтирүүгө жана критикалык гликемияны азайтууга жардам берет. Метаболизм процесстерин нормалдаштыруудан тышкары, препарат капиллярлардын кан агымын жакшыртат, тромбоциттердин адгезиясын жана агрегациясын азайтат, ошону менен бляшкалардын пайда болушун токтотот.
Көрсөтмөлөргө ылайык, гликлазид:
- Кан тамырлардын өткөрүмдүүлүгүн жана ийкемдүүлүгүн жакшыртат;
- Микротромбоздун алдын алуу үчүн колдонулат;
- Ал тамырлардын дубалдарынын адреналинге сезгичтигин начарлатат;
- Физиологиялык фибринолизди калыбына келтирет (кан уюп тазалоо);
- Жалпы холестеролдун курамын төмөндөтөт, атерогендик таасирге ээ (атеросклероздун алдын алуу жана регрессия);
- Пролиферативдүү стадияда ретинопатиянын өрчүшүн токтото турат.
Нефропатиясы бар диабет оорулары менен Глидиабды үзгүлтүксүз колдонуу заарадагы белоктун топтолушун бир кыйла жакшыртат. Медицина салмак кошууга өбөлгө түзбөйт, анткени анын негизги иши гиперинсулинемияга алып келбеген инсулиндин максималдуу өндүрүлүшүндө. Препарат семирүү менен диабетиктерге кандайдыр бир деңгээлде арыктоого, жашоо мүнөзүн өзгөртүүгө мүмкүнчүлүк берет.
Препараттын фармакокинетикасы
Препаратты оозеки ичкенден кийин гликлазиддин ашказан-ичеги-карын ооруларына сиңүү даражасы жогору. Препараттын бир дозасын (80 мг) ичүү 4 сааттан кийин кан плазмасындагы активдүү компоненттин максималдуу деңгээлин камсыз кылат. Боордогу метаболиттер биотрансформацияланат: кычкылдануу, гидроксилденүү жана глюкуронизация глюкоза үчүн нейтралдуу 8 метаболиттин пайда болушуна алып келет. Метаболиттердин бири микроциркуляцияга таасир берет. Чирүү өнүмдөрү бөйрөктөр (70%) жана ичегилер (12%) тарабынан чыгарылат. Баштапкы формада Глидиабдын 1% ы гана жок кылынат. Жарым жартылай жок кылуу убактысы 8-11 саатка чейин созулат.
Ким буйрук берген Глидиаб
Глидиаб колдонуу боюнча расмий көрсөтмөлөргө ылайык, диабет менен ооруган, орточо оордуктагы 2 типтеги диабетиктер үчүн, микроангиопатия сыяктуу татаалдыктар өнүгө баштаган кезде. Препаратты монотерапия үчүн же альтернативдүү гипогликемиялык дары-дармектер менен комплекстүү дарылоодо колдонууга жол берилет. Глидиаб диабеттин гемореологиялык татаалдашуусунун алдын алуу үчүн кант түшүрүүчү башка препараттар менен бирге дайындалат.
Ар бир учурда, препарат дары-дармек эмес терапиянын жетишсиз натыйжалуулугу же жашоо мүнөзүн өзгөртүү менен коштолот.
Гликлазиддин зыяндуулугу
Гликлазидге негизделген препарат каршы болот:
1 типтеги диабет;
- 2 типтеги диабеттин лабильдик өнүгүүсү менен;
- Кетоацидоз менен;
- Инсулома бар бейтаптар;
- Алдын-ала жана диабеттик козгоочу шарттарда;
- Бөйрөк жана боор жетишсиздиги бар адамдар;
- Катуу микроангиопатия менен;
- Сульфонилмочевинага жогорку сезгичтиги бар диабет;
- Жугуштуу оорулар мезгилинде;
- Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде;
- Бала кезинде (артыкчылыктары жана коопсуздугу жөнүндө маалымат жок);
- Негизги операциядан 48 саат мурун жана андан кийин.
Дарыны кантип колдонсо болот
Дарылоо режимин түзүүдөн мурун, дарыгер пациенттин жалпы абалын, жашын, оорунун баскычын жана ага байланыштуу асқынууларды баалайт. Орозо жана постпрандиалдык гликемиянын көрсөткүчтөрүнө, ошондой эле пациент параллелдүү алып жүрүүчү башка антидиабетикалык дары-дармектердин негизинде Глидиабдын күндүк нормасы эсептелет. Оорулуунун дарыга болгон жекече реакциясы да эске алынат.
Жөнөкөй дары үчүн
Жөнөкөй Глидиаб үчүн препараттын стандарттуу дозасы сунушталат - күнүнө 80 мг., Орточо - 160 мг, максимум - 320 мг. Эки жолу колдонуу: эртең менен жана кечинде, тамактанардан мурун 1 таблетка. Бөйрөк патологиясында, креатинин клиренси 15 бирдиктен аз болсо, дозаны тууралоонун кереги жок.
Glidiab MV варианты үчүн
Диабетиктерге (геронтологиялык категорияны кошо алганда), башталгыч куракка узакка созулган препараттын стандарттуу дозасы 30 мг. Норманы 14 күндөн кийин оңдоо мүмкүн. Глидиаб MVдин максималдуу дозасы, колдонууга ылайык, күнүнө 120 мг, бул 4 даанага туура келет. таблеткалар. Дарыны оозеки менен ичүү керек. Башка гипогликемиялык агенттерди параллелдүү жол менен алууга болот: бигуаниддер, α-глюкозидаз фермент ингибиторлору, инсулин.
Керексиз кесепеттер
Глидиаб жөнүндө серептер айрым учурларда дарылоо күтүлбөгөн кубулуштар менен коштолуп жаткандыгын көрсөтөт.
Диабетиктер чарчоо, баш айлануу, баш оору, панцитопения, аллергия, теринин кычышуусу, жарык сезгичтиги, диспепсиялык оорулар, астения, эпигастрийдин ыңгайсыздыгы, начарлаган сезгичтик, диарея.
Көбүнчө диагноз коюлган гипогликемия, парез, тромбоцитопения, лейкопения, агранцитоз, анемия. Көпчүлүк учурларда, бардык терс таасирлер кайтарылып берилет: препарат колдонулгандан кийин, алар өз-өзүнчө жок болуп кетишет.
Гипогликемия жана башка жагымсыз кесепеттерге жол бербөө үчүн, тамак-аш ичүү үчүн таблеткаларды колдонууну так аныктоо, ачарчылыктан сактануу жана диетадан алкоголдук ичимдиктерди толугу менен жок кылуу керек.
Дары менен Глидиаб менен өз ара аракеттенүүсү
Дары-дармектердин аталышы | Потенциалдуу натыйжа |
Этанол дары-дармектери | Гипогликемия, алкоголь менен компенсация механизмдеринин тежелишинен улам гипогликемиялык кома. |
миконазол | Гипогликемиялык шарттар (анын ичинде кома). Тыюу салынган айкалыш! |
Β-адренергиялык блокаторлор | Маска жакынкы гипогликемиянын белгилери. |
sulfonamides | Гликлазиддин кант түшүрүүчү таасири жогорулоодо. |
Салицил кислотасынын туундулары | Глидиабдын жөндөмүн жогорулатуу. |
MAO ингибиторлору | Диабетке каршы мүнөздөмөлөр жакшырат. |
плазмендик | Алар препараттын гипогликемиялык касиеттерин жогорулатат. |
Салбутамол | Глюкозанын уулуулугун жогорулатат. |
barbiturates | Глидиабдын иш-аракетин токтотот. |
Эстроген камтылган азыктар | Гиперемия коркунучу. |
terbutaline | Глюкозанын уулуулугун жогорулатуу. |
препаратты | Гипогликемия коркунучу. |
кофеин | Гипогликемиялык көрсөткүчтөрдү жакшыртат. |
tetrakozaktid | Кетоацидоздун өнүгүү коркунучу. |
fluoxetine | Глидиаб гипогликемиялык катализатор. |
Калкан бези | Дарылардын мүмкүнчүлүктөрүн кысымга алыңыз. |
Литий негизиндеги дары-дармектер | Гипогликемиялык мүнөздөмөлөрдү блоктайт. |
ACE ингибиторлору | Гипогликемиялык таасирди тездетүү. |
диуретиктер | Глюкозанын уулануу коркунучу. |
Симетидин | Glidiab Catalyst |
progestins | Гиперемия. |
glucocorticosteroids | Hyperglycemia. |
coumarins | Глюкозанын уулануусун күчөтүү. |
Эстрогендер жана прогестогендер | Гликемикалык көрсөткүчтөрдүн өсүшү. |
дарылар | Гиперемия. |
ritodrin | Гипергликемия коркунучу. |
sulfonamides | Гипогликемиялык шарттардын ыктымалдуулугу. |
fenfluramine | Glyclazide Ден-соолукту катализатор. |
Feniramidol | Гипогликемиялык таасирдин жогорулашы. |
fibrates | Препараттын мүмкүнчүлүктөрүн жакшыртат. |
.Тилекке каршы, | Дарынын мүмкүнчүлүктөрү үчүн катализатор. |
Жүрөк гликозиддери | Жырткыч экстрасистолия ыктымалдыгы бар. |
Ченемден көп
Терапевттен ашкан дозанын көбөйүшү менен гликемикалык көрсөткүчтөрдүн олуттуу төмөндөшү ыктымал. Ашыкча дозалануу гликемиялык команын өнүгүшүнө өбөлгө болот. Эгерде жабырлануучу эсин жоготуп, таблетканы жутуп алса, анда ага сахароза, декстроза, глюкоза же жөн эле таттуу тамактар (жасалма таттуусу жок) берилет.
Эс-учун жоготкон бейтапка дары-дармектер тамыр аркылуу (40% декстроза) же булчуңга киргизилет (1-2 г глюкагон). Эсине келгенден кийин, жабырлануучуга тез эле сиңүүчү углеводдор берилиши керек.
Дозаланган форма
Дарыкана тизмегиндеги оозеки дарыны таблетка түрүндө сатып алууга болот. Ал эки түрүндө чыгарылат: кадимки Глидиаб (10 даанадан 6 даана табак.) Жана Глидиаб MV, активдүү субстанциянын модификацияланган чыгарылышы менен мүнөздөлөт (3 даана 6 даана 10 даана. Ар бир кутуда).
Жөнөкөй Глидиабдын баасы бир топ эле арзан - 106-136 руб. 60 таблетка үчүн 80 мг. Glidiab MVде онлайн дарыканалардагы баа бир аз жогору: 160-166 рубль. 60 таблетка үчүн 30 мг.
Сактоо эрежелери
Глидиаб атайын шарттарды талап кылбайт. Биринчи тез жардам кутусун нымдуулуктун, агрессивдүү ультрафиолет нурларынын жана балдардын, үй жаныбарларынын жана акыл-эс майыптарынын көңүлүн буруп коюу керек. Температуранын абалы - 25 ° Сге чейин. Планшеттер жарамдуулук мөөнөтүнүн ичинде колдонулат: Глидиаб дары-дармектери үчүн 4 жыл жана Глидиаб MVдин өзгөртүлгөн версиясы үчүн 1 жыл. Өндүрүүчү тарабынан белгиленген жарактуулук мөөнөтү аяктаганда, дары-дармекти жок кылуу керек, анткени анын натыйжалуулугу төмөндөп, терс таасирлери көбөйүүдө.
Глидиабдын синонимдери жана аналогдору
Препараттын түпнускасы - ошол эле активдүү субстанциядагы Гликлазид, калгандары генериктер. Рейтингде Глидиаб эң натыйжалуу деп эсептелет. Активдүү компоненттин (гликлазид) жана топтун (оозеки антибиотикалык агенттеринин) айтымында, Глидиаб менен аналогдору бирдей: Гликлазид, Диагнизид, Диатика, Диабинакс, Диабефарм, Диабресид, Диабеталонг, Глиорал, Предиан, Гликлада, Глюкостабил, Диабет, Диаблоред, Панмикрон, Глуктам, Глисид, Медоклазид.
Дайындоо бирдей болгон аналогдордун арасында (2 типтеги диабет) эң популярдуу болуп саналат: Лимфомёзот, Жанувия, Мультисорб, Багомет, Глемаз, Метамин, Баета, Апидра, Глюренорм, Формметин, Глюкобай, Новоформ, Левемир Флекспен, Формин, Левемир Пенфилл, Avandia, Pioglar.
Кошумча сунуштар
Глидиаб менен дарылоонун натыйжасы диабетиктин жашоо мүнөзүн өзгөртпөстөн бир кыйла төмөн болот: углеводдун аз тамактануусу, жетиштүү физикалык күч, психоэмоционалдык абалды көзөмөлдөө, уктап жана эс алуу.
Үйдө жана лабораторияда шекердин деңгээлин текшерип, гликемикалык профилиңизди ар дайым көзөмөлдөп туруу керек.
Глюкометр менен орозо кармаган гликемия эртең менен, ашказанында, тамактануудан 2 саат мурун жана уктаар алдында, кечинде байкалат.
Инсулин препараттары менен айкалыштырылган терапияны алган диабетиктер гормонду ар бир сайгандан мурун кандын курамын көзөмөлдөшү керек. Күн бою индикаторлордун өзгөрүүсүнүн динамикасын байкоо, ошондой эле бир ай ичинде орточо окууну көзөмөлдөө маанилүү - бир эндокринологдун консультациясынан кийинки отурумга чейин.
Дарылар психомотордук реакцияларга терс таасирин тийгизет. Бул айдоо, татаал техниканы айдоо, бийиктикте иштегенде жана топтолууну талап кылган башка коркунучтуу иш-аракеттерде кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.
Эгерде Глидиаб баланы эмчектеги энеге көрсөтсө, анда аны баланы жасалма тамактандырууга өткөрүп бергенден кийин гана колдонсо болот.