Кандагы канттын деңгээлинде инсулин дайындалат

Кандагы канттын (глюкозанын) деңгээли организмдин өзүн-өзү жөнгө салуу тутумунун кадимки абалынын негизги көрсөткүчтөрүнүн бири болуп саналат.

1 типтеги кант диабети (инсулин жетишсиздиги) диагнозу менен, ийне сайууга муктаж экендиги күмөнсүз. Бирок, 2-типтеги диабет диагнозу аныкталган дагы көптөгөн бейтаптар бар (бардык диабет ооруларынын 90% га чейин), аларды инсулинди колдонбостон дарылоо мүмкүн.

Дарыгер мындай пациенттерге убактылуу инъекциялар курсун сунуш кылганда, суроо туулат: инсулин кандагы канттын кайсы деңгээлинде дайындалат?

Диабет жана инсулин

Продукциялардын курамындагы глюкоза ичеги-карын молекулаларына бөлүнгөндө, канга кирет, ал жерден клеткаларды энергия менен камсыз кылуу үчүн клетка кабыкчасына кирип кетет.

Акыркы процессти тоскоолдуксуз улантыш үчүн, сизге:

1. Канда жетиштүү өлчөмдө инсулин;
2. Инсулин рецепторлорунун сезгичтиги (клеткага кирген жерлер).

Глюкозанын клеткага тоскоол болушу үчүн инсулин анын кабылдагычтарына кайрылышы керек. Жетиштүү сезгичтик менен, бул процесс клетка кабыкчасын глюкозага өткөрүп берет.

Рецептордун сезгичтиги бузулганда, инсулин алар менен байланыша албайт же инсулин-кабылдагыч байламтасы каалаган өткөрүмдүүлүккө алып келбейт. Натыйжада глюкоза клеткага кире албайт. Бул абал 2 типтеги диабетке мүнөздүү.

Инсулин үчүн канттын кандай белгилери барМаанилүү! Инсулиндин кабылдагычтарынын сезгичтигин калыбына келтирүү үчүн, сиз диета жана дары-дармектерди колдонсоңуз болот. Айрым шарттарда бир гана врач аныктай алган учурда инсулин терапиясы (убактылуу же туруктуу) керек болот. Инъекциялар клеткаларга кирген канттын көлөмүн көбөйтүүгө болот, ал тургай, алардын жүгүнүн көбөйүшүнө байланыштуу сезимталдыгы төмөндөйт.

Дары-дармектер, диета жана сергек жашоо мүнөзү менен дарылоонун натыйжасы жок болгон же азайган учурда инсулин терапиясы талап кылынышы мүмкүн. Бейтаптар дарыгердин сунуштарын аткарганда, мындай муктаждык сейрек кездешет.

Ашказандагы ашказандагы 7 ммоль / л жогору же тамактангандан 2 сааттан кийин 11,1 ммоль / л жогору гликемиянын мааниси инсулин терапиясынын көрсөткүчү болушу мүмкүн. Оорулуунун жекече көрсөткүчтөрүнө жараша акыркы дайындоону катышкан дарыгер гана жасай алат.

Препараттын ийне сайылышы кандагы канттын деңгээлин ылдый карай жылдырышы мүмкүн болгон төмөнкү себептерден улам келип чыгышы мүмкүн:

1. Узун декомпенсация. Көпчүлүк бейтаптар үчүн кандагы шекердин узак убакытка жогорулашы көзөмөлдүн жоктугунан байкалбай калышы мүмкүн, анткени белгилер башка оорунун белгиси катары кабыл алынат;
2. Басымдын жогорулашы, көрүү курчтугунун төмөндөшү, баш оору, тамырлардын абалынын начарлашы. Бул учурда, дарыгер курч стадияда - кандагы кант азайганга чейин инсулин терапиясы курсун белгилей алат.
3. LADA диабети. Бул аутоиммундук оору 1-типтеги диабет, ал жеңил түрүндө пайда болот. Симптомдордун окшоштугуна байланыштуу, аны 2 типтеги диабет деп диагноздоого болот жана атайын дарылоону талап кылганына карабастан, ага белгиленген дары-дармектер менен дарыласа болот. Натыйжада инсулинге өтүү тез жүрөт - 3-4 жылдан кийин;
4. Панкреатиялык чарчоо. Бул фактор жаш курагына байланыштуу деп эсептелет, анткени 45 жаштан кийин бейтаптарда көп байкалат. Канттын (9 ммоль / л жогору) көбөйүшүнүн натыйжасында, инсулин синтези үчүн жооптуу уйку безинин бета клеткалары алардын активдүүлүгүн төмөндөтөт (глюкозанын уулануулугу пайда болот). Инсулин терапиясын киргизүү канттын деңгээлин төмөндөтүп, уйку безин убактылуу бошотот. Глюкозанын уулануу симптомдору жеңилдеп, андан ары дарылоо инсулинсиз жүрөт;
5. Кан тамырлардын татаалдыгы. Тамыр ооруларынын өнүгүү стадиясында (бөйрөк, нерв системасы, көрүү органдары, ири тамырлар), инсулин терапиясы алардын өрчүшүнө тоскоол болот же орто эсеп менен 50-60% көрүнүшүн алдын алат;
6. Оор оорулардагы курч шарттар. Ысытма учурунда, зарыл болсо, операция, травма же кан тамырлар катастрофалары (инсульт, инфаркт), убактылуу инсулин терапиясы кандагы канттын нормалдуу деңгээлин сактап калууга жана денеңизди оор абалда көтөрүүгө жардам берет.

Кош бойлуулук учурунда кайсы шекер инсулинге берилет

Диабет же гестациялык диабет менен ооруган адамдын кош бойлуулугу (инсулинге каршылык көрсөткөн гормоналдык жетишсиздик) тамак-ашты оңдоо жана сергек жашоо мүнөзү каалаган натыйжага алып келбеши мүмкүн. Канттын деңгээли жогору бойдон калууда, бул баланын жана эненин татаалдашуусуна коркунуч туудурат.

Кош бойлуулук мезгилиндеги инсулин терапиясынын көрсөткүчү ультрадыбыстық сканерлөө учурунда аныкталган баланын полихидрамниозунун жана фетопатиянын белгилеринин көбөйүшү болушу мүмкүн, ал кийинки мезгилдерде жүргүзүлөт:

• 15-20 жума - өнүгүүнүн одоно бузулушун жоюу;
• 20-23 жума - төрөлө элек баланын жүрөгүн изилдөө үчүн;
• 28-32 жума - карындын өнүгүшүнүн мүмкүн болгон четтөөлөрүн аныктоо үчүн.

Гипергликемиянын белгилери пайда болгондо, эндокринолог кош бойлуу аялдын канттын көлөмүн күнүнө 8 жолу өлчөөнү, анын натыйжалары жазылат. Ден-соолугунун жеке абалына жараша, кош бойлуу аялдар үчүн норма 3,3-6,6 ммоль / л болушу мүмкүн.

Кош бойлуулук учурунда кантты түшүрүүчү дарылардын арасында инсулин колдонууга бекитилген жалгыз дары болуп саналат.

Инсулин сайма дайындоо үчүн негиз канттын деңгээли боюнча болушу мүмкүн:

• Веноздук канда: 5,1 даана жогору (курсактын үстүндө), 6.7 даана жогору. (Тамактангандан 2 сааттан кийин);
• Кан плазмасында: 5,6 бирдиктен жогору. (курсакта), 7,3 бирдик жогору. (Тамактангандан 2 сааттан кийин).

Жумасына 6-12 жолу текшерилип туруу сунуш кылынган канттын деңгээлинен тышкары, кош бойлуу аялдар төмөнкүлөрдү көзөмөлдөшү керек:

1. Кан басымы
2. Заарада ацетондун болушу;
3. Ичүүчү заттын дозалары;
4. Гипогликемия эпизоддору.

Кош бойлуу аял инсулин терапиясын жазардан мурун:

• Ооруканада өзүн-өзү тейлөө көндүмдөрүн жана алардын абалын көзөмөлдөө үчүн керектүү билимдерди алыңыз;
• Лабораторияда өзүн-өзү контролдоо үчүн каражат алыңыз же керектүү өлчөөлөр жасаңыз.

Бул мезгилдеги инсулин терапиясынын негизги милдети - мүмкүн болуучу оорулардын алдын алуу. Оорунун түрүнө карабастан, дарылоонун оптималдуу варианты - тамактанар алдында кыска инсулинди жана жатар алдында орточо аракет узактыгын (дары-дармек гликемияны турукташтыруу) берүү.

Инсулиндин күндөлүк дозасын бөлүштүрүүдө препаратка болгон муктаждык эске алынат: түнкүсүн - 1/3, күндүз -2/3 препараттын өлчөмү.

Маанилүү! Статистикага ылайык, кош бойлуулук мезгилинде диабеттин биринчи тиби эң көп кездешет, анткени ал бала кезинде жана өспүрүм куракта өнүгөт. 2 типтеги оору 30 жаштан кийин аялдарга таасир этет жана жеңилирээк болот. Бул учурда, диетанын нормалдуу көрсөткүчтөрүнө жетишүү, бөлчөк тамактануу жана орточо физикалык активдүүлүк жогору. Гестациялык диабет өтө сейрек кездешет.

Инсулинди канттын кандай түрүнө киргизүү керек

Кандагы шекерге эч кандай маани берилбейт, анда препараттын ийне саюу сунушталат, анткени мындай чечим бир нече факторлордун негизинде кабыл алынат. Оларды эндокринолог гана эске алат.

Таблеткаларды же катуу диетаны колдонуудан эч кандай натыйжа чыкпаганда, инсулин терапиясын киргизүү сөзсүз түрдө 12 ммоль / л көрсөтүлөт. Кошумча изилдөөлөрсүз (канттын деңгээли боюнча) инсулин пациенттин ден-соолугуна же өмүрүнө коркунуч туудурган шарттарда сайылат.

Оорулууну тандоодо (инсулин ичип, кадимки жашоону уланта берсеңиз же баш тартсаңыз жана оорушун күтсөңүз), ар ким өз алдынча чечим чыгара алат.