Charcot's Foot - диабеттин сейрек кездешүүчү жана катуу түрү менен шартталган оору. Диабеттик остеоартропатия буттун жана буттун муундарын оорутпай кыйратууда. Бул дарт жугуштуу мүнөзгө ээ.
Кант диабетинде таяныч-таяныч системасынын жабыркашы көп кездешет. Шаркоттун буту жөнүндө айтсак, бул диабет менен ооруган адамдардын 1% гана кездешет. Көбүнчө, оору он жылдан ашык убакыттан бери диабет менен ооруган бейтаптарда байкалат. Мындан тышкары, маанилүү көрсөткүч - бул кандагы глюкозанын деңгээли, кантты түшүрүүчү дары-дармектерди жана инсулинди сайма колдонуу.
Көңүл буруңуздар! Кечиктирилгис дарылоо жана сабатсыз терапияны тандоо менен, оорулуу майып болуп калышы мүмкүн!
Көбүнчө оорунун өнүгүү процесси бир жактуу болот. Остеоартропатиянын өнүгүшүн болжолдоо дээрлик мүмкүн эмес.
Диабеттик остеоартропатиянын себептери
Диабет учурунда туруктуу сезим диабеттик остеоапатиянын бар экендигин көрсөтөт. Оорунун өзгөчөлүктөрү төмөнкү көрүнүштөрдө көрүнүшү мүмкүн: буттун деформациясы, сынык, ашыкча жүктөө, инфекциянын болушу, бут кийимди туура эмес тандоо же кан тамчылатуу.
Кызарган тери инфекцияны да көрсөтүшү мүмкүн. Айрыкча, эгерде кызаруу жаралардын жанында локалдаштырылган болсо, анда ал байкалууда. Мындан тышкары, сезгич терини ыңгайсыз бут кийим менен сүртүүгө болот.
Аяктагы шишик сезгенүү процессинин бар экендигин көрсөтүп турат. Жада калса, инфекциянын, жүрөктүн бузулушунун же туура эмес тандалган бут кийимдин шишип кеткени.
Теринин температурасынын жогорулашы инфекциялык сезгенүүнүн пайда болушун да көрсөтүшү мүмкүн. Адамдын денеси орун алган оорудан (диабет) алсырап калгандыктан, дагы бир олуттуу ооруга туруштук бере албайт.
Канттагы диабет учурунда пайда болгон теридеги жаралар жана инфекциялардын пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, оорунун өнүгүшү буттун ашыкча жүктөлүшүнө, ошондой эле ыңгайсыз бут кийим кийүүдөн улам жүгөрүнүн пайда болушуна шарт түзөт.
Жүрүү кыйын, аксак - катуу зыян келтириши же инфекциянын башталышына себеп болушу мүмкүн. Мөөгүн оорулары, тырмактын тырмактары - инфекциянын бар экендигин билдирет.
Маанилүү! Ылдый ысык жана чыйрыгуу менен коштолгон ылдый жактагы жаралар олуттуу инфекцияны көрсөтүп турат, эгерде дарылабаса, ампутацияга же өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Мындан тышкары, буттун ачык-айкын симптомдору буттардагы катуу оору жана буттардын уюп кетиши менен байкалат (диабеттик нейропатия).
Остеоартропатиянын белгилери
Буттун белгилери кадимки көйгөйлөрдө чукул байкалат төмөнкү буттар:
- буттун эпидермофитозу;
- ingrown тырмак табак;
- бармактын бурситтери;
- балка (манжалардын деформациясы);
- тамандагы сөөл;
- кургак жана жараланган тери;
- тырмактарда кычыткы.
Эреже катары, жүгөрү бут кийим менен сүртүлгөн жерлерде пайда болот, натыйжада бут күчтүү басымга кабылат. Сиз пемза менен бул түзүлүштөрдү алып салсаңыз болот. Бирок доктурлар дагы эле адистердин жардамы менен жүгөрүдөн арылууну сунушташат, себеби сабатсыз алып салуу менен, жара жарага айланышы мүмкүн.
Кант диабети үчүн ыйлаакчаларга карабастан, алар катуу бут кийимдердин жана оор жүктөрдү кийүүнүн натыйжасында пайда болот. Эгерде суюктукка толгон жаракалар пайда болсо, диабетик дароо доктурга кайрылышы керек. Эгерде пациент буга көңүл бурбаса, анда блистердин ордуна жарага айланып, инфекциялык рак пайда болушу мүмкүн.
Тырмак узакка созулган бут кийимдерден улам өсөт. Бул жараянга жол бербөө үчүн, аларды бурчтарда кесүүгө болбойт. Косметикалык файлды колдонуп, тырмактын учтарын кылдаттык менен кыркуу керек. Эгерде тырмактарды кесүү жана кесүү процесси этияттык менен жүргүзүлбөсө, анда жарааттын пайда болушунан улам инфекция жайылып, өрчүп кетиши мүмкүн.
Бурсит - бул бармакта пайда болгон чоңойуу. Убакыттын өтүшү менен сөөктүн суюктугу толуп, калыптануу манжанын четтөөсүнө алып келет. Белгилей кетсек, бул көйгөй тукум куучулук мүнөзгө ээ болушу мүмкүн.
Бурситтин пайда болуу коркунучу бийик такалуу бут кийим, ошондой эле курч бармагы менен бут кийим кийүү менен көбөйөт. Ошондой эле, бул кемчилик катуу оору менен коштолот. Мындай көйгөйдөн хирургиялык кийлигишүүнүн жардамы менен гана арылууга болот.
Тери пилинги бутта жарака пайда болот. Бул учурда тамандын түсү өзгөрүп, колу өтө кычышат. Маселенин көрүнүшү ар кандай факторлордун массасына байланыштуу.
Буттагы жаракалардын пайда болушунун негизги себептери төмөнкүлөр:
- жогорку кандагы глюкоза
- буттарда кан агымынын жетишсиздиги,
- нерв учтарын жабыркатуу.
Көйгөйдүн алдын алуу үчүн терини ийкемдүүлүгүн сактап, дайыма нымдап туруу керек.
Тамандын үстүндөгү сөөлдөр - бул адамдын денесиндеги өсүп-өнүү папилломавирус. Кээде мындай түзүлүштөр басуу учурунда адамга ыңгайсыздык жаратпайт, бирок ыңгайсыздык болбосо дагы, сөөлдү жок кылуу керек. Алып салуу процедурасы косметологдо лазердик ыкма менен жүргүзүлөт.
Оорунун көрүнүшү
Кант диабети бар болгондо, нервдерге таасир тийгизүүчү процесстер бейтаптын денесинде жүрөт. Натыйжада, сезгичтик бузулат, мотор иннервациясына алып келет. Ошондуктан, сезимталдык деңгээли абдан төмөндөйт жана жаракат алуу мүмкүнчүлүгү жогорулайт.
Диабет сөөк ткандарын деминералдаштырууга өбөлгө түзөт, ошондуктан диабеттик остеоартропатия өнүгөт. Ошентип, сөөктүн кандайдыр бир жаракаты муундардын деформациясына жана алардын бузулушуна өбөлгө түзөт, муундардын кескин оорушун шарттайт.
Көбүнчө кант диабетинде сөөктүн жаракат алуу сезими таптакыр жок. Буттардагы сезгичтиктин төмөн деңгээли, өзгөрүүлөргө алып келет.
Ошондуктан жүктөрдү муундарга бөлүштүрүп, келечекте жок кылат. Бул көйгөйдү жеңүү үчүн олуттуу дарылоо керек.
Төмөнкү аяктагы шишик
Кант диабетинде жаракаттын көрүнүшү шишик менен ар кандай сезгенүүлөр менен коштолот. Муундардын байламталары алсырап, созулуп, анан жыртылат. Бул процессте ден-соолугу чың денелерди тартуу менен, алардын деформациясы бузулуп жатканы белгилүү болду.
Көңүл буруңуздар! Кичинекей жаракаттар Чаркоттун артропатиясын пайда кылат.
Сөөк кыртыштарында кан агымын күчөткөн веноздук жана артериялык шунттардын ачылышынан жана минералдык заттардан улам сөөк бир топ начарлап кетиши мүмкүн. Буттарыңыз кант диабети менен шишип кетсе, эмне кылуу керектигин билишиңиз керек.
Маанилүү! Диабеттик полиневропатия менен ооругандардын бардыгы кийин Чаркоттун буту менен оорушат. Кан-тамырларындагы кан менен жабыркаган жана кан агымынын ишемиялык көбөйүшү менен ооруган диабетиктер гана остеоартропатия менен жабыркай алышпайт.
Диабеттик Остеоартропатия
Бут бир нече этапка бөлүнөт. Биринчи этап - микроскопиялык курч сөөк сыныктары менен муундардын талкаланышы, биргелешкен капсулалардын созулушу жана андан кийинки бөлүнүүлөр. Бул учурда териде кызаруу пайда болот, буттун шишийт жана температура көтөрүлөт.
Биринчи этап
Белгилей кетчү нерсе, алгачкы этапта пациент ооруну сезбейт. Тилекке каршы, рентген нурларынын жардамы менен дагы патологияларды аныктоого болбойт, себеби алар микроскопиялык жаракалар жана бошотулган сөөк ткандары.
Экинчи этап
Бул этапта сөөк бөлүндү, б.а. аркаларды тегиздөө, буттун деформациясы. Экинчи этапта сиз рентгенге барышыңыз керек, анын жардамы менен сөөк сыныктарын табууга болот.
Үчүнчү этап
Бул этапта сөөк деформациясы абдан белгилүү. Жана оорунун пайда болушун көзгө көрүнсө да аныктоого болот. Стихиялык жаракалар жана дислокация пайда болушу мүмкүн.
Манжаларга келсек, алар тумшуктуу формага бүгүлүп, буттун табигый иши капаланат. Рентгенографияны жүргүзүүдө катуу тартип бузууларды көрө аласыз. Мындай кемчиликти айыктыруу кыйын, бирок мүмкүн.
Төртүнчү этап
Бул этапта буттардын терисинде айыкпаган жаралар пайда болот. Мындай жаралар инфекциялык ооруларга жана флегмондун жана гангренанын пайда болушуна алып келет. Остеоартропатиянын акыркы баскычын дарылоонун кечеңдетилиши өмүргө коркунуч туудурат, диабеттик гангрена буттун ампутациясына алып келет.
Диагнозу жана Шарко бутун дарылоо
Диабет менен ооруган адамдар үчүн терапиянын эң натыйжалуу болушу үчүн, кыска убакыттын ичинде туура диагноз коюу өтө маанилүү. Ошентип, сиз буттагы катуу жана кайтарылгыс өзгөрүүлөрдүн алдын аласыз. Бирок тилекке каршы, оорунун алгачкы этабында диагноз коюу дээрлик мүмкүн эмес.
Остеоартропатиянын баштапкы баскычтарында оорунун мүнөзүн, б.а. анын жугуштуу же жокпу аныкталышы керек. Оорунун бардыгын аныктоого жана терапиялык эффектти жогорулатууга жардам берген негизги ыкма - магниттик-резонанстык томография, ошондой эле сөөк сцинтиграфиясы.
Көңүл буруңуз! Эгерде диабетик менен буттун шишиги пайда болуп жатса, анда мүмкүн болгон Шаркот остеоартропатиясын четке кагуу керек.
Иштетүү
Бутту дарылоонун ыкмалары жана техникасы оорунун баскычына жараша ар кандай болот. Бул жердеги маанилүү фактор - бул оорунун өнүгүшүн, муундардын бузулушун, жаралардын пайда болушун жана жугуштуу жаратылышты аныктоо.
Баштапкы этапты дарылаганда, дарыгер максималдуу кам көрөт. Акыр-аягы, ал мүмкүн болуучу дислокациянын жана микроскопиялык жаракалардын болушун четке кагышы керек. Ушуга байланыштуу, так диагнозсуз так дарылоону белгилөө мүмкүн эмес.
