Заманбап медицинанын деңгээлин эске алганда, эндокринолог диабетке диагноз коюп, анын түрүн аныктай алат, көп тажрыйбасыз жана тажрыйбасыз. Миди диабети сыяктуу оорунун бир түрү болуп саналат.
Кесипкөй дарыгер эмес жана күнүмдүк эндокриндик системанын ооруларына кабылбаса да, диабеттин эки түрү бар экени белгилүү:
- Инсулинге көз каранды - 1 типтеги диабет;
- Инсулинге көз каранды болбогон 2 типтеги диабет.
Биринчи типтеги ооруну тааныган өзгөчөлүктөр: анын башталышы өспүрүм куракта же жаш кезинде болот, ал эми инсулинди дароо жана өмүр бою колдонууга болот.
Оорулуу абасыз жана суусуз эле кыла албайт. Бул гормондун өндүрүлүшүнө жооп берген уйку безинин клеткалары бара-бара өз функцияларын жоготуп, өлүп калышат. Тилекке каршы, илимпоздор аларды калыбына келтирүүнүн жолун таба элек.
2 типтеги диабет кары адамдарда көп кездешет. Аны менен инсулин сайбай узак жылдар бою жашаса болот. Бирок катуу тамактануу жана үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо керек. Кантты төмөндөтүүчү дары-дармектер колдоочу агент катары дайындалат, бирок аларга дайыма эле муктаж эмес.
Оорунун ордун толтурса болот. Ийгиликтин канчалык деңгээлде ийгиликтүү экени бейтаптын өз эркине жана эркине, диагноз коюлган учурдагы ден соолугунун жалпы абалына, жаш курагына жана жашоо мүнөзүнө жараша болот.
Дарыгер дайындоолорду гана жасайт, бирок канчалык урмат-сыйга ээ болсо, аны көзөмөлдөй албайт, анткени үйдө дарылоо өз алдынча жүргүзүлөт.
Кичинекей диабет сыяктуу оорунун бир түрү өөрчүйт. Ал эмне, аны кантип таануу керек, кандай өзгөчөлүктөр жана коркунучтар бар - төмөндө.
Стандарттык эмес белгилер жана белгилер
Кан диабети - бул патологиянын өзгөчө бир түрү. Анын белгилери жана багыты биринчи же экинчи типтеги диабетке мүнөздүү стандарттарга туура келбейт.
Мисалы: модалуу диабет дегени, эгерде кичинекей балада, эч кандай себепсиз, кандагы глюкозанын концентрациясы 8,0 ммоль / л чейин жогоруласа, мындай көрүнүш кайталанып байкалат, бирок андан башка эч нерсе болбойт? Башкача айтканда, диабеттин башка белгилери байкалбайт.
Кээ бир балдарда 1 типтеги диабеттин баштапкы баскычы бир нече жылга чейин созулушу мүмкүн экендигин кантип түшүндүрсө болот? Же бул кант диабети менен ооруган 1 жашка чейинки өспүрүмдөр кандагы кантты өзгөчө көзөмөлдөбөсө дагы, көп жылдар бою инсулиндин дозасын көбөйтүүнүн кереги жок көрүнүшпи?
Башкача айтканда, жаш пациенттерде жана балдарда инсулинге көз каранды 1-типтеги диабет, негизинен, улгайган бейтаптарда 2 типтеги диабетке окшогон симптоматикалык эмес жана оор эмес. Моим сыяктуу оорунун бир түрү шектелиши мүмкүн.
Бардык кант ооруларынын 5 жана 7 пайызынын ортосунда модалуу диабет деп аталат. Бирок булар расмий гана статистика.
Адистердин айтымында, чындыгында, диабеттин бул түрү көп кездешет. Бирок диагноздун татаалдыгына байланыштуу ал толук бойдон калууда. Модалуу диабет деген эмне?
Мындай оору деген эмне?
Жаштардын диабети - жетилгендиктин башталышы. Англисче аббревиатура ушундайча чечмеленет. Котормодо жаштардагы диабеттин жетилген түрүн билдирет. Мындай термин биринчи жолу 1975-жылы америкалык илимпоздор тарабынан тукум куума оорусу бар жаш пациенттерде диабеттин атиптик, начар прогрессивдүү формасын аныктоо үчүн киргизилген.
Оору гендин мутациясынын фонунда өнүгөт, анын натыйжасында уйку безинин аралдык аппаратынын функциялары бузулат. Генетикалык деңгээлдеги өзгөрүүлөр көбүнчө өспүрүм куракта, жаштык кезинде жана ал тургай балалыкта байкалат. Бирок ооруну, тагыраак айтканда, анын түрүн диагноздоо үчүн молекулярдык-генетикалык изилдөө ыкмасы менен гана мүмкүн болот.
Кичинекей диабетке диагноз коюу үчүн белгилүү бир гендердеги мутация тастыкталышы керек. Бүгүнкү күнгө чейин мутация кыла турган 8 ген бөлүнүп чыккан, бул ар кандай формаларда оорунун өнүгүшүнө себеп болот. Алардын бардыгы симптомдору боюнча айырмаланат жана клиникалык презентация, демек, дарылоодо ар кандай тактиканы талап кылат.
Кандай учурларда бул ооруну шектөөгө болот
Демек, диабеттин сейрек кездешүүчү жана диагноздоо кыйын түрү болуп жаткандыгын кандай симптомдор жана көрсөткүчтөр көрсөтүп турат? Клиникалык көрүнүш 1 типтеги диабеттин өнүгүшүнө жана жүрүшүнө абдан окшош болушу мүмкүн. Бирок буга катар эле мындай белгилер да байкалат:
- Оорунун өтө узак (кеминде жылына) ремиссиясы, декомпенсация мезгилдери такыр байкалбайт. Медицинада бул көрүнүш "бал айы" деп да аталат.
- Көрүнүшү менен кетоацидоз жок.
- Инсулин өндүргөн клеткалар өз функцияларын сактап калышат, бул кандагы С-пептиддин нормалдуу деңгээли.
- Минималдуу инсулинди киргизүү менен, абдан жакшы компенсация байкалат.
- Гликацияланган гемоглобиндин көрсөткүчтөрү 8% дан ашпайт.
- HLA системасы менен байланыш жок.
- Бета-клеткаларга жана инсулинге антителолор аныкталган жок.
Маанилүү: диагнозду пациенттин жакын туугандары болгон учурда гана диагнозу, "ачка" гипергликемия, гестациялык диабет (кош бойлуулук учурунда) же клеткалардын глюкоза чыдамдуулугун начарлатышы мүмкүн.
2 типтеги диабет диагнозу 25 жашка жетпеген жана семиздиктин белгилери жок деп тастыкталган учурларда модалуу диабетке шектенүүгө негиз бар.
Ата-энелер, эгерде балдары эки же андан ашык жылга чейин ушундай белгилери болсо, этият болуш керек:
- Ачка гипергликемия (8,5 ммоль / л ашык эмес), бирок башка мүнөздүү коштолуучу кубулуштарсыз - арыктоо, полидипсия, полиурия;
- Углеводдордун начарлашы.
Оорулуулар, эреже катары, мындай учурларда эч кандай атайын даттануулар болбойт. Маселе, эгер бир азга көз жүгүртсөңүз, ар кандай кыйынчылыктар пайда болуп, диабет декомпенсация болуп кетиши мүмкүн. Андан кийин оорунун жүрүшүн көзөмөлдөө кыйынга турат.
Ошондуктан, үзгүлтүксүз изилдөө жүргүзүлүп, клиникалык көрүнүш бир аз өзгөрүп, жаңы симптомдор пайда болгондо, кандагы шекерди төмөндөтүү үчүн терапияны баштоо керек.
Маалымат: диабеттин мындай адаттан тыш түрү эркектерге караганда аялдарда көп кездешет. Ал, эреже боюнча, кыйла оор абалда жүрөт. Бул көрүнүш үчүн илимий жактан тастыкталган түшүндүрмөлөр жок.
Моди диабетинин түрлөрү
Кайсы гендер мутацияланганына жараша, оорунун 6 ар кандай формасы бар. Алардын бардыгы ар кандай жолдор менен жүрөт. Алар, тиешелүүлүгүнө жараша, Mody-1, Mody-2 ж.б. Эң жумшак формасы - Моди-2 диабети.
Орозо гипергликемия бул учурда сейрек 8.0% жогору, прогресс, ошондой эле кетоацидоздун өнүгүшү туруктуу эмес. Диабеттин башка мүнөздүү көрүнүштөрү байкалбайт. Бул форма Франциянын жана Испаниянын калкынын арасында кеңири таралгандыгы аныкталды.
Оорулуулардын компенсатордук абалы инсулиндин дозасы менен сакталат, аны эч качан жогорулатуу талап кылынбайт.
Европанын түндүк өлкөлөрүндө - Англия, Голландия, Германия - Mobi-3 көп кездешет. Оору курсунун бул варианты эң кеңири таралган деп эсептелет. Кийинчерээк куракта, эреже катары, 10 жылдан кийин, бирок ошол эле учурда тез, көбүнчө олуттуу татаалдашуулар менен өнүгөт.
Моди-1 сыяктуу патология өтө сейрек кездешет. Ушул формадагы диабеттин бардык учурларынын ичинен Моди-1 1% ды гана түзөт. Оорунун жүрүшү катуу. Моди-4 оорусунун варианты 17 жаштан кийин жаштарда өрчүйт. Моди-5 жеңил-желпи курсту жана экинчи варианттын жылышынын жоктугун эске салат. Бирок көбүнчө диабеттик нефропатия сыяктуу оору менен татаалдашат.
Дарылоо ыкмалары
Уйку безинин патологиясынын бул формасы жигердүү прогрессияда айырмаланбайт, ошондуктан дарылоонун тактикасы 2 типтеги диабет менен бирдей. Баштапкы этапта, бейтаптын абалын көзөмөлдөө үчүн төмөнкү чаралар жетиштүү:
- Балансталган катуу диета;
- Көнүгүү жетиштүү.
Ошол эле учурда, анын туура тандалып алынгандыгы жана үзгүлтүксүз аткарылганы физикалык көнүгүүлөр мыкты натыйжа берип, тез жана жакшы компенсацияга өбөлгө болору практика жүзүндө тастыкталды.
Төмөнкү ыкмалар жана ыкмалар дагы колдонулат:
- Дем алуу гимнастикасы, йога.
- Кантты азайтууга жардам берүүчү тамактарды жегиле.
- Элдик медицинанын рецепттери.
Кандай гана ыкма болбосун, ар дайым баруучу дарыгер менен макулдашылып турушу керек. Диета жана элдик рецепттер жетишсиз болгондо, алар шекерди төмөндөтүүчү тамактарга жана инсулин терапиясына өтүшөт. Адатта, бул жыныстык жетилүү мезгилинде, гормоналдык фон кескин өзгөргөндө, талап кылынат.
