Статистика боюнча, аялдар диабетке бир нече эсе көп кабылышат. Эң негизгиси, бул оору эркектерде байкалат. Ал төрөттү 80% төмөндөтүп, тукумсуздукка алып келиши мүмкүн!
Уролог-андрологдун врачы Максим Алексеевич Колязинден ЭКУ программасынын диабет менен кандайча айкалышкандыгы жөнүндө сүйлөшүүнү өтүндү.
Максим Алексеевич Колязин, уролог-андролог
RARCH мүчөсү
Смоленск мамлекеттик медициналык академиясын жалпы медицина адистиги боюнча бүтүргөн. SSMA Урология бөлүмүндө "Уролог" адистигинде резидентура.
2017-жылдан бери - "Центр ЭКУ" клиникасынын дарыгери
Квалификацияны кайра-кайра жогорулатуу. Анын ичинде билим берүү программасынын катышуучусу Россия Федерациясынын Саламаттыкты сактоо министрлигинин алдындагы Репродуктивдик ден-соолуктун дисциплина аралык мектеби "Глазмосмитхитлин".
Көпчүлүк адамдар диабеттин алгачкы белгилерине көңүл бурушпайт. Алар эркектер үчүн да, аялдар үчүн да кеңири таралган: тынымсыз суусоо тез-тез заара кылуу, көздүн булгары, узак айыгуу. Бирок белгилүү бирөөлөр бар, мисалы, теринин сезгениши. Эреже боюнча, эркектер акыркы жолу доктурга кайрылышат, оору буга чейин көңүл бурулбай калганда.
Менин кесиптешим 1 жана 2 типтеги диабет ЭКУ программасы менен ооругандарда кандайча айкалышкандыгын айтып берди. Бул оору аялдарда көп кездешсе дагы, эркектердин ден-соолугуна олуттуу таасир тийгизип жаткандыгын байкайм, айрыкча, дарылоо менен алектенбесеңиз:
- Нерв системасынын анормалдуу реакциясы потенциалдын бузулушуна алып келиши мүмкүн.
- Ашыкча салмактан улам тестостерон азаят. Анын жетишсиздиги эркектердин репродуктивдүү функциясына терс таасирин тийгизет, анткени сперма өндүрүү үчүн ушул гормон.
- Декомпенсацияланган диабет менен ооруган эркектерде нефропатия көп кездешет (бөйрөктүн бузулушу жана заара чыгаруу). Бул уретраны эркектин үрөнүн алып чыга албаган учурда соттойт. Кайра эякуляция болушу мүмкүн - мээ табарсыкка киргенде.
- Төрөттүн олуттуу коркунучу - бул диабеттик нейропатия, анын ичинде буттун "күйүп кетиши", буттун териси, буттун оорушу; Бул диагноз ошондой эле кандын каверноздук денеге кирбегендигинен улам күчтүү коркунучка алып келет (бул татаалдык өзгөчө диабеттин 2-түрүндө кездешет).
- Сперма сапаты төмөндөйт (эң коркунучтуу оору, төмөндө бул жөнүндө кененирээк айтып берем).
Эркектин сперма ДНКсынын бөлүнүшү менен байланыштуу кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Бул диабеттин экинчи түрүндө да, биринчи түрүндө да кездешет. Маселе, ДНКнын бөлүнүшү менен түйүлдүктүн өрчүп кетиши же кош бойлуулуктун өзүнөн-өзү токтоп калуу коркунучу бар.
Аялдар көбүнчө бойдон түшүү көйгөйү бар деп эсептешет жана дарыгерлердин босогосун бекемдешет. Гинекологдор чыныгы себебин аныктай албай, ийилип алышты ... Бирок баардыгы эркек кишиде! Эгерде биз ЭКУ борборундагы бардык бейтаптарды кабыл алсак, анда кош бойлуулуктун 40% эркек факторунан улам пайда болбойт.
Мындай учурлардын 15% ында бейтаптар диабет менен жабыркашат. Ошондуктан, мен жубайларга репродуктологдордун жолугушуусуна чогуу барууну сунуштайм. Симптомдор, айрыкча, кант диабети башталса жана дарылана элек болсо, айкын болот. Глюкозанын жогорку деңгээли сперматогенезге жана сперма ДНКсына таасир этет.
Мен ар бир пациентке анын оорусу аялынын кош бойлуулугун пландаштырууга тоскоол экендигин түшүндүрүшүм керек. Ушундай кош бойлуулуктун ичинен 5 (!) Бойдон түшүү аяктайт. Алдыңкы учурларда - 8 (!!!).
Кээде 2 типтеги диабет менен ооруган врачтар сперманы криопрестервациялоону сунушташат, анткени бул прогрессивдүү оору жана убакыттын өтүшү менен сперманын сапаты начарлай берет. Бирок, эгерде адам ден-соолугун көзөмөлдөп, керектүү дары-дармектерди өз убагында ичсе, анда, адатта, эч кандай кыйынчылыктар болбошу керек. Кант диабети бар эркектер үчүн, жубайлардын кош бойлуулугун пландаштыруудан мурун, дарыгерге кайрылууну сунуш кылам.
Баланы диабет менен ооруган кишиге пландаштырууда, сиз эндокринологго барып, анын сунушу боюнча андрологго барышыңыз керек. Аялга жубайынын ден соолугу жөнүндө маалымат берилиши керек. Кант диабети менен ооруган адамга ДНКнын сыныгы текшерилет.
Мындай учурларда IVF + PIXI көбүнчө жасалат. Бул ыкма менен сперматозоиддер эркектин репродуктивдүү клеткасынын физиологиялык сапаттарына негизделген кошумча тандоого дуушар болушат. ДНК бузулбаган жана ийгиликтүү бойго бүтүрүү үчүн бир нече артыкчылыктарга ээ болгон эң жетилген сперматозоа тандалып алынды. Бул ыкманы колдонгон кош бойлуулук бейтаптардын 40% ында болот - бул ICSIге караганда жогору (болжол менен ред.: ICSI менен сперма микроскоп аркылуу тандалат. PICSI менен да), бирок бул учурда сапатты баалоонун кошумча ыкмасы - сперманын гиалурон кислотасына реакциясы. Ден-соолукка пайдалуу "таяк").
Айтмакчы, кант диабетинин генетикалык оорусу бар, ошондуктан мындай кишинин балдары алдын алууну мүмкүн болушунча эртерээк башташы керек. Сураныч боюнча, генетикалык жубайлар PGD колдонуп түйүлдүктө диабет генинин бар экендигин аныктай алышат (preimplantation генетикалык диагнозу).
