Глюкоза - бул адам денесинин клеткалары азыктандыруучу энергиялуу материал. Глюкозанын урматында татаал биохимиялык реакциялар жүрүп, маанилүү калориялар өндүрүлөт. Бул зат боордо көп санда болот, тамак жетишсиз болгондо, гликоген түрүндөгү глюкоза канга айланат.
Расмий медицинада "кандагы шекер" деген термин жок, бул түшүнүк оозеки сүйлөөдө көбүрөөк колдонулат. Табиятта көп шекер бар, ошондуктан биздин организм глюкозаны гана колдонот.
Кандагы шекердин деңгээли адамдын жашына, тамак-ашты, күндүн убактысына, дене тарбиясынын деңгээлине жана стресстик кырдаалдарга жараша өзгөрүшү мүмкүн. Эгер кандагы канттын деңгээли кадимки деңгээлден бир топ ашып кетсе, диабет сунушталат.
Глюкозанын концентрациясы ар дайым жөнгө салынат, ал азайып же көбөйүп кетиши мүмкүн, бул дененин муктаждыктары менен аныкталат. Мындай татаал системага Лангерганс аралдарында өндүрүлгөн инсулин гормону, ошондой эле адреналин - бөйрөк үстүндөгү бездердин гормону жооп берет.
Бул органдар жабыркаганда, жөнгө салуу механизми иштебей калат, натыйжада оорунун өрчүшү башталат, зат алмашуу бузулат.
Башаламандык күчөгөн сайын, органдардын жана системалардын кайтарылбай турган патологиялары пайда болот.
Кандагы кант кандайча аныкталат
Ар кандай медициналык мекемеде глюкоза үчүн кан анализи жүргүзүлөт, адатта, шекерди аныктоонун үч ыкмасы колдонулат:
- ortotoluidinovy;
- глюкоза оксидазы;
- ferricyanide.
Бул ыкмалар өткөн кылымдын 70-жылдары бириктирилген, алар ишенимдүү, маалыматтуу, жөнөкөй, жеткиликтүү, кандагы глюкоза менен химиялык реакцияларга негизделген.
Изилдөөнүн жүрүшүндө түстүү суюктук пайда болот, ал атайын түзмөктүн жардамы менен түстүн интенсивдүүлүгүнө баа берилип, андан соң сандык көрсөткүчкө өткөрүлүп берилет.
Натыйжа эриген заттарды өлчөө үчүн кабыл алынган эл аралык бирдикте берилген - 100 млге мг, бир литр канга миллимол. Мг / млди ммоль / л айландыруу үчүн, биринчи сандарды 0,05555 көбөйтүү керек. Феррицианид ыкмасы менен изилдөөдө кандагы канттын нормасы башка анализ ыкмаларына караганда ар дайым бир аз жогору экендигин билишиңиз керек.
Эң так жыйынтыкка жетүү үчүн сизге манжадан же тамырдан кан тапшырышыңыз керек, ал сөзсүз түрдө ашказанга жана күндүн 11 саатынан кечиктирилбестен жасалат. Анализден мурун, пациент 8-14 саат бою эч нерсе жебеши керек, сиз суусуз эле суусуз иче аласыз. Кан сордуруудан бир күн мурун, ашыкча тамактанбоо, спирт ичимдиктерин таштоо маанилүү. Болбосо, туура эмес маалыматтарды алуу ыктымалдыгы жогору.
Вена канын анализдөөдө, жол берилген ченем 12 пайызга жогорулайт, кадимки көрсөткүчтөр:
- капиллярдык кан - 4,3 тен 5,5 ммоль / л чейин;
- вена - 3,5 ден 6,1 ммоль / л чейин.
Плазмадагы канттын деңгээли менен канды тандоо көрсөткүчтөрүнүн ортосунда да айырма бар.
Дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму кант диабетин аныктоо үчүн кандагы шекерди эске алууну сунуштайт: бүт кан (тамырдан, манжадан) - 5,6 ммоль / л, плазмадан - 6,1 ммоль / л. 60 жаштан ашкан адам үчүн канттын кайсы көрсөткүчү нормалдуу болоорун аныктоо үчүн, натыйжаларды 0,056 га түзөтүү керек.
Кандагы кантка көз карандысыз анализ жүргүзүү үчүн, диабет менен ооруган адам атайын бир аппаратты, глюкометр сатып алышы керек, ал бир нече секундада так натыйжасын берет.
Стандарттар
Кандагы шекердин жогорку жана төмөнкү чеги бар, алар балдарда жана чоңдордо айырмаланышы мүмкүн, бирок гендердик айырмачылык жок.
14 жашка чейинки балдарда норма 2,8ден 5,6 ммоль / л чейин, 14 жаштан 59 жашка чейин, бул көрсөткүч 4,1-5,9 ммоль / л, 60 жаштан жогору адамда норманын жогорку чеги 4 болот 6, жана түбү - 6,4 ммоль / Л.
Баланын жашы бир ролду ойнойт:
- 1 айга чейин норма 2,8-4,4 ммоль / л;
- айдан 14 жашка чейин - 3,3-5,6 ммоль / л.
Кош бойлуулук мезгилиндеги аялдардагы кандагы шекердин деңгээли 3,3 - 6,6 ммоль / л, эгерде жогорку көрсөткүч өтө жогору болсо, анда диабеттин жашыруун түрү жөнүндө сөз болуп жатат. Бул шартта дарыгердин милдеттүү түрдө көзөмөлдөнүшү каралган.
Дененин кантты сиңирүү жөндөмүн түшүнүү үчүн, тамактангандан кийин, күндүз анын мааниси кандайча өзгөрөрүн билишиңиз керек.
| Күндүн убактысы | Глюкозанын деңгээли ммоль / л |
| түнкү 2ден 4кө чейин | 3,9 ашык |
| эрте мененки тамак | 3,9 - 5,8 |
| түшкө чейин түштөн кийин | 3,9 - 6,1 |
| кечки тамактан мурун | 3,9 - 6,1 |
| тамактангандан кийин бир саат | 8,9 дан аз |
| 2 сааттан кийин | 6.7ден төмөн |
Натыйжаларын баалоо
Анализдин жыйынтыгын алгандан кийин, эндокринолог кандагы канттын деңгээлин: кадимки, жогорку, төмөн деп баалайт.
Канттын концентрациясынын жогорулашы гипергликемия. Бул абал ден-соолуктун бардык түрлөрү менен байкалат:
- Кант диабети;
- эндокриндик системанын органдарынын патологиясы;
- өнөкөт боор оорусу;
- уйку безиндеги өнөкөт жана курч сезгенүү процесси;
- уйку безиндеги шишик;
- миокард инфаркты;
- инсульт;
- бузулган чыпкалоо менен байланышкан бөйрөк оорулары;
- цистикалык фиброз.
Кант гормонунун жогорулашы инсулин гормонуна антителолор менен байланышкан аутоаллергиялык процесстерде пайда болушу мүмкүн.
Нормадан жана андан жогору чек арадагы шекер стресстин, күчтүү физикалык жүктөмдүн, эмоционалдык стресстин натыйжасында болушу мүмкүн. Мунун себептерин көп өлчөмдөгү углеводдорду, жаман адаттарды колдонуудан, стероиддик гормондорду, эстрогендерди жана кофеин көп болгон дары-дармектерди колдонуудан баш тартуу керек.
Бөйрөк үстүндөгү бездин, боордун, эндокриндик системанын бузулушу, уйку безинин патологиясы, цирроз, гепатит, калкан безинин иштеши төмөндөп, кандагы кантты же гипогликемияны азайтуу мүмкүн.
Мындан тышкары, канттын аз көлөмү уулуу заттар менен ууланганда, инсулиндин ашыкча дозасы, анаболиктер, амфетамин, салицилаттар, узак орозо кармоо, ашыкча физикалык күч колдонуу менен коштолот.
Эгерде энеде диабет болсо, анын жаңы төрөлгөн баласында глюкозанын деңгээли төмөндөйт.
Диабетти тастыктоонун диагностикалык критерийлери
Кант диабетин канттык кан аркылуу гана жашыруун түрдө аныктоого болот. Эгерде сиз жөнөкөйлөтүлгөн сунуштардан баштасаңыз, предбиабет шекердин көрсөткүчтөрү деп эсептелет 5.6-6.0 ммоль / л. Диабеттин диагнозу, эгерде төмөнкү чек 6,1 жана андан жогору болсо, жасалат.
Оорунун белгилеринин айкалышы жана кандагы шекердин көбөйүшү менен, сөзсүз диагноз. Бул учурда, тамактын кандай болгонуна карабастан, шекер 11 ммоль / л деңгээлинде, эртең менен - 7 ммоль / л же андан жогору.
Эгерде анализдин натыйжалары күмөндүү болсо, эч кандай белгилер байкалбайт, бирок тобокелдик факторлору бар, стресстик тест көрсөтүлөт. Мындай изилдөө глюкозаны колдонуу менен жүргүзүлөт, анализдин дагы бир аты - глюкозанын чыдамдуулук тести, кант ийри.
Техника өтө жөнөкөй, каржылык чыгымдарды талап кылбайт, көп ыңгайсыздыктарды жаратпайт. Биринчиден, алар курсакка тамыр аркылуу кан тапшырышат, бул канттын баштапкы деңгээлин аныктоо үчүн керек. Андан кийин 75 грамм глюкоза бир стакан жылуу тазаланган сууга эрийт жана пациентке ичиш үчүн берилет (баланын салмагынын килограммына 1,75 г дозасы эсептелет). 30 мүнөттөн кийин, 1 жана 2 сааттан кийин, кан кайрадан экспертизага кабыл алынат.
Биринчи жана акыркы анализдин ортосунда маанилүү:
- тамеки чегүүнү, тамак-аш, суу жегенди толугу менен токтотуу;
- ар кандай физикалык аракеттерге тыюу салынат.
Сыноону чечмелөө оңой: сироп ичерден мурун канттын көрсөткүчтөрү нормалдуу болушу керек (же жогорку чек аранын четинде). Глюкозанын чыдамдуулугу бузулганда, аралык анализ веноздук канда 10,0 жана капиллярда 11,1 ммоль / л болот. 2 сааттан кийин топтолуу нормалдуу чекте болот. Бул факт мас канттын сиңбей тургандыгын жана анын кан айланасында калгандыгын көрсөтөт.
Эгерде глюкозанын деңгээли көтөрүлсө, бөйрөктөр андан арыла албай, заарага кант кошулат. Бул симптом диабетте глюкозурия деп аталат. Глюкозурия диабет диагнозунун кошумча критерийи.
Кандагы глюкозанын деңгээли жөнүндө маалымат ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо келтирилген.
