Биз сексолог Евгений Александрович Кулгавчуктан кант диабети менен алсыздыгын теңдештирүү мүмкүнбү деп сурадык, эмне үчүн көйгөйлөр бар болсо, профилдеги дарыгерге барууну кийинкиге калтырбашыбыз керек, тематикалык форумдарды изилдөө кандай психологиялык натыйжа берет?
Белгилүү орус сексологу, психотерапевт Евгений Кулгавчук кант диабети менен ооруган эркектердин жыныстык саламаттыгына байланыштуу суроолорубузга жооп берди жана бул оору жубайлардын мамилелерине кандай таасир этерин айтып берди.
Diabethelp.org:Евгений Александрович, тобокелге салынышы мүмкүн- 1 типтеги диабет же 2 типтеги адам барбы?
Евгений Кулгавчук: Аттиң, экөө тең кулайт. Көптөгөн ооруларда жыныстык кызыктыруу жана мүмкүнчүлүктөр (маниктик компоненти бар психикалык бузулууларды эске албаганда) азаят. Андыктан диабеттин 1 жана 2 түрү менен жыныс чөйрөсүндө көйгөйлөр пайда болот. Сексуалдык бузулуулар дүүлүгүүнүн төмөндөшүн, эректильдик дисфункцияны камтыйт. Бул көйгөйлөр диабет менен ооруган эркектерде, башка өнөкөт оорулары менен ооругандарга караганда, айкыныраак.
Механизм окшош иштейт - жашоо сапатынын жана ага байланыштуу оорулардын төмөндөшүнүн алкагында жыныстык каалоонун демактивациясы (маанинин төмөндөшү) байкалат.
Бирок, 1-тип менен 2-типтеги диабеттин ортосунда көп айырмачылыктар бар. Диабеттин белгилеринин кескин көбөйүшү менен, 1 адам, эреже катары, жыныстык мамилеге такыр убактысы жок. Башка учурда - компенсация жана сексуалдык иштин үзгүлтүксүздүгү менен, айрыкча, оорунун эң башында, бул көйгөйлөр аз. 2 типтеги диабет менен ооруган эркектерге карата, эреже катары, жыныстык мүмкүнчүлүктөрдүн бара-бара төмөндөшү байкалат. Бул бейтаптардагы семирүү каалоо жана мүмкүнчүлүк үчүн жооптуу болгон тестостеронду төмөндөтөт. Жыйынтыктап айтканда, сексуалдык бузулуулар көбүнчө 2 типтеги диабетте кездешет деп айтууга болот, 1 типтеги диабетте сексуалдык бузулуулар кийинчерээк пайда болот жана 2 типтеги диабетке салыштырмалуу анча байкалбайт, анткени 1 типтеги диабет гипертония жана семирүү менен коштолгон эмес. Бирок убакыттын өтүшү менен ар кандай диабеттин түрү менен ооругандардын дээрлик жарымы жыныстык дисфункцияларга кабылышат.
Diabethelp.org:Сураныч, кант диабети эркектердин ден-соолугуна кандай таасир этет? Бул диагноз кайсы жашта өзгөчө күчтүү таасири бар?
Э.К .: Ачык айлана ар кандай айкалыштарда пайда болушу мүмкүн, мисалы: диск азаят - сезгичтиктин төмөндөшү - эрекциялык тамыр курамына зыян келтирүү - жыныстык жетишпестиктин тынчсыздануу синдромунун алкагында коштолуучу психогендик бузулуулар; жүрүм-турумдан сактануу - кармоо (жыныстык активдүүлүктүн төмөндөшү) - дезактивация - форманы жоготуу - стрессти кысуу - ашыкча семирүү (T2DM менен) жана тестостерондун андан да төмөндөшү, энергетикалык потенциалдын жана мотор кыймылынын төмөндөшү жана башкалар. Убакыттын өтүшү менен "кезекке туруу үчүн" сексологго кайрылуу маанилүү.
Жаш курагына келсек: диабет 1 менен - булар тестостеронду дагы деле колдоно турган жаш эркектер, бирок оорунун чукул башталышы жана "мага болгон нерсе" деген сезимдер көбүнчө акыл чөйрөсүнө жана гормондорго терс таасирин тийгизет. 2 типтеги диабет менен ооруган 40тан кийин, семиздик менен күчөгөн тестостерондун куракка байланыштуу төмөндөшү байкалууда.
Diabethelp.org:Кандай себептерден улам кант диабетиндеги сексуалдык көйгөйлөрдү дарылоо оң натыйжа бербейт?
Э.К .: Эректилдик дисфункция терапиясы декомпенсацияланган кант диабети оңой иш эмес, анткени жыныстык форманын фундаменталдык биологиялык негиздери жабыркайтМисалы, диабеттик нейропатия түрүндөгү нерв системасынын бузулушу жыныстык катнаш учурунда гландын кертмегинин сезгичтигин төмөндөтөт, ал эми эркек аялды сезбей калат жана эякуляцияга жете албайт.
Бул унааны оңдоого окшош, мында күйүүчү майга карабастан, кыймылдаткыч өзү иштеп жаткан ат күчү менен иштей албайт. Көбүнчө шайкеш максат - бул бейтаптын максималдуу компенсациясы, "мүмкүн" деңгээлине чейин. Жана шарт көп нерсеге байланыштуу - диабет же буга чейин декомпенсацияланган.
Diabethelp.org:Адатта, диабет менен ооругандар эмнеге нааразы болушат?
Э.К .: Мындай бейтаптар кант диабети бар бейтаптар сыяктуу эле нааразы болушат, - каалоонун төмөндөшү, сексуалдык жетишпестиктин тынчсыздануу синдрому, эрекциянын төмөндөшү. Бул көйгөйлөр диагностикалык процессте аныкталып, кылдат тарыхы бар. Кээде мен кант диабети 2 деп шектенип, кээ бир бейтаптарды өзүм анализдөө үчүн жиберип жатам. Медициналык "интуиция" жыныстык бузулуулардан да олуттуу ооруларды аныктоого мүмкүндүк берет. Сексолог өз ишинде адатта урология, эндокринология, гинекология, психиатрия билимин колдонот.
Diabethelp.org:Түйүндүн колдонуучулары, форумдардагы дискуссияларда диабет менен алсыздыктын ортосунда бирдей белги коюп, өз жашоосун диабет диагнозу бар адам менен байланыштырууга кеңеш бербегендер канчалык деңгээлде туура?
Э.К .: Диабет импотенция эмес. Эркектердин ден-соолугун сактоого болот. Албетте, ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөр көп, анын ичинде жыныстык да. Ошого карабастан, көптөгөн бейтаптарда мен көптөгөн жылдар бою компенсацияга жетиштим. Мен сексолог адистигинде 20 жылдан бери иштеп келем жана бул маселе боюнча өзүмдүн жеке кызыктуу окуяларым бар: эмне иштейт, эмне иштебейт. Өз убагында жардам издөө маанилүү.
Эгерде сиз бир адамды сүйсөңүз, анда сиз аны кандай болсоңуз, ошондой кабыл алсаңыз, ал сиздики болот, анын оорулары же өзгөчөлүктөрү менен. Эгер сиз сүйбөсөңүз, анда кант диабети бар-жогуна карабастан, ага турмушка чыгуунун кажети жок.
Diabethelp.org:Эгерде диабет менен ооруган аял эрекцияга байланыштуу кыйынчылыктарга туш болсо, анда аял эмне кылышы керек?
Э.К .: Ал көтөрө албаса, жакпаса, ж.б.у.с. Ан үчүн, чындыгында, аны бүтүрүп салуу керек. Мага ишениңиз, ал өзү да көп учурда жерге кулап түшүүгө даяр. Ушул тапта жубайлардын чыныгы мамилеси текшерилип жаткандыгын эске алыңыз. Кандайдыр бир көйгөй болбосо, сүйүү оңой. Мен кант диабети менен ооругандардын бири, мен анын жүрөгүндө кандайдыр бир күйүк пайда болгондо эмне деп жазууну сурасам, ал үй тапшырмасы катары жазган (менин бейтаптарым өзүлөрүнүн байкоо күндөрүн жүргүзүшөт, анткени ал дарылоодо, жүрүм-турумун жана жашоо мүнөзүн оңдоодо). "үмүттүн кыйратуучусу". Албетте, күнөөлүү сезимдер жана коркуу кырдаалды начарлатса, алар тартылууну ого бетер азайтат.
Diabethelp.org:Эгерде диабет менен тандалган эрекциясы эрекциясы менен кыйынчылыкка туш болсо, анда аял өзүн кандай алып жүрүшү керек?
Э.К .: Эмне кылыш керек: жай отуруп, көйгөйлөр жөнүндө сүйлөшүп, аларды кантип чечүү керектигин жана бул үчүн сексологдор бар. Жок дегенде, кеңешип көрүүгө аракет кылыш керек, анткени көйгөйдү чечүү мүмкүн эмес, ал эми жүрүм-турумдан же "кайра кайтууга" аргасыз аракеттерден оолак болуу маселени ого бетер курчутат. Эч тартынбайбыз, тиш ооруп калса, тиш доктуруна кайрылыңызбы? Бул жерде сиз калың пикирлерди таштап, кеңешүүгө дайындалганга чейин кадам ташташыңыз керек.
Diabethelp.org:Кант диабети менен ооруган эркектер жана алардын тандалгандары үчүн кандай туура эмес түшүнүктөргө кабылдыңыз?
Э.К .: Интернетте карама-каршы маалыматтарды окуган адамдардын арасында "бардыгы жоголду" деген ишеним бар. Толук кандуу диагнозго өтүүнүн ордуна, кээ бир форумдарды окуу үчүн убакыт кетиришет, ал эми көпчүлүктүн көңүлүн ооруткан адамдар көйгөйдү "даярдап коюу" менен күчөтүшөт, бул таптакыр кереги жок.
Diabethelp.org:Ошол эле чоң кишилердин дүкөндөрүндө кассага сатылган кызыктуу тамчыларды / диетикалык кошумчаларды, фитокомплекстерди жана башка күчтүү азыктарды колдоно аламбы?
Э.К .: Көбүнчө, рецептсиз сатылган нерсе, жок дегенде, плацебо эффектине ээ, ал эми анын таасири болсо, анда анча-мынча. Ошондуктан, ал рецептсиз жана дарыгердин көрсөтмөсүз сатылат. Бирок айрым таблеткалар кооптуу болушу мүмкүн, андыктан алардын сатылышына көзөмөлдүн начар болушу зыян алып келиши мүмкүн. Мен баалуу убакытты жоготуп, белгисиз эффект менен үлгүлөрдү жактоочу эмесмин, бирок көйгөйдү чечүү үчүн сөзсүз жардам берем. Ооба, ал кымбатыраак, бирок тезирээк жана акыры арзаныраак болот.
Diabethelp.org:Эгерде диабет жакшы ордун толтурса, анда эркектерде көйгөйлөр болбойт деген кепилдик барбы?
Э.К .: Ооба албетте, андай эркектер туруктуу сексуалдык жашоону ийгиликтүү өткөрө алышат. Оорулуу “Эркектердин ден соолугу” программасынан өткөндө, биз физиотерапия курсунан гана өтпөйбүз, ошондой эле анын сексуалдык жөндөмүн өркүндөтөбүз. Эркектер аялдарын сезип-үйрөнүшөт, оюндун сапаты бир топ жакшырып, аялдар бактылуу болушат.
Diabethelp.org:Ким көбүрөөк жардам издейт - эркек же аял? Эң жаркын түгөй жөнүндө айтып берсеңиз.
Э.К .: Ар бир окуя уникалдуу, бирок жалпылоого боло турган байкоолор бар. Жада калса, “ошол жигит үчүн” форматындагы жардам үчүн, аялдар көбүнчө акылдуу жана жоопкерчиликтүү болушат.
Эркектерде, "чыныгы эркек киши" орнотуу басылып чыкканда, жыныстык жетишпестик синдромун көп күтүп турушат. Консультация менен алектенип жаткан адамдар көбүнчө көйгөй менен эле эмес, бул көйгөйгө байланыштуу тынчсыздануу менен да чыгышат.
Күйөөсүнө бир нече айдан кийин анын жакын мамилесин жакшыртуу үчүн эч нерсе жасабагандыгын, сылыктык менен аны колдоп, талашып-тартышуу боюнча адвокатка же сексологго кайрылганын айткан бир жубайлардын эсимде. Ал адам көңүлү чөгүп, жоголуп кеткен көрүнөт, бирок дагы деле никени баалайт. Анын 2 типтеги диабетинин фонунда, сексуалдык жетишпестик, тынчсыздануу жана субдепрессиянын көтөрүлүшүн күтүүнүн синдрому аныкталды.
Алар иштей башташты: маанайды жакшыртышты, жубайларга эмоционалдык курам кошушту, иштөөнү жана эс алуу режимин иштеп чыгышты, уйкуну калыбына келтиришти, жаман адаттардан (тамеки, алкоголь) арылтты, диетаны нормалдаштырышты, жубайлардын экөө тең арыкташты. Андан кийин эротикалык компонент акырындык менен калыбына келтирилип, физиотерапия курсу кошулуп, даярдыктар тандалып алынган. Эртеңки эрекциялар бейтапка да, анын жубайына да жагып баштады. Ал эркек менен иштешип, аялынын демилгеси боюнча өзүнүн реакциясын (ал аялы аны таштап кетүүгө даяр деп эсептеген, бирок тескерисинче, ага акыркы жолу ишенип калганын көрсөткөн жана бул үмүтсүздүк кадамы болгон), мамилеси аяктаган, ошондой эле сексуалдык жашоо . Бир жылдан кийин, жубайлар ыраазычылык катын жазып, балалуу болушарын айтышты. Мындай ыраазычылык андан ары иштөөгө күч берет.
