БӨЙРӨК ООРУЛАРЫНЫН БЕЛГИЛЕРИ

Send

Бөйрөк функциясы

Бөйрөктөр адам денесинде бир катар өтө маанилүү функцияларды аткарышат.

1. Дененин ички чөйрөсүнүн туруктуу курамын сактоо 2. Бөйрөктөр - кан басымын 3 жөнгө салуучу негизги орган. Эндокриндик функция.

Бул төмөнкү механизмдер менен жүзөгө ашырылат:

Сууда ээрүүчү заттарды, биринчи кезекте электролиттерди алып салуу.
Суутек иондорунун балансын жөнгө салуу кандын кислотасына түздөн-түз таасир берет.
Ашыкча суу алып салуу.

Басымга таасир этүү механизмдери төмөнкүлөр:

Ренин сыяктуу басым жасоочу агенттерди өндүрүү.
Простагландиндер - кан басымын төмөндөтүүчү заттар.
Суюктуктун балансын жөнгө салуу - заара көбөйүп, бөйрөктөр кан айлануунун көлөмүн азайтып, басымын төмөндөтөт.

Бөйрөктөр кээ бир гормондордун зат алмашуусуна таасир этиши мүмкүн.

Эритропоэтин синтези - эритроцит клеткаларын өндүрүүнү стимулдаган зат.
Инсулиндин кыйрашы. Ички жана тышкы өндүрүлгөн инсулиндин көпчүлүгү бөйрөктөрдө жок кылынат.
D витамининин зат алмашуу ишине катышат, ошондуктан бөйрөктөр кальций жана фосфор метаболизмине таасир берет.

Бөйрөктөгү көйгөйлөр менен байланышкандар

Баарынан мурда, билишиңиз керек - бөйрөктөрдү кайсы догдур дарылайт?

Ошентип, бөйрөк оорулары менен алектенген адистер көп:

nephrologist

- Бөйрөктүн патологиясын, атап айтканда, анын чыпкалоочу аппаратын изилдеген дарылоочу адистин өкүлү. Бул адис нефрит, диабеттик нефропатия жана башка ушул сыяктуу ооруларды дарылайт.

уролог

- Заара чыгаруу жолдору менен алектенип жаткан хирург. Мен сиздин көңүлүңүздү бөйрөктөргө эмес, заара чыгаруу жолуна бурам. Анын иши - таштар, кисталар, шишиктер, инфекциялар, кан кетүү жана башка операциялар талап кылынышы мүмкүн.

Диализ боюнча адис

- ошондой эле жоголгон бөйрөк функциясын алмаштыруучу нефролог. Borjomi ичүү кеч болуп калганда талап кылынат.

көчүрүлүүсү

- органдарды трансплантациялоо боюнча хирург

Бөйрөк ооруларынын белгилерин төмөнкү топторго бөлсө болот.

Клиникалык белгилер
Лабораториялык белгилер

- бейтаптын өзү, ошондой эле күндөлүк текшерүүдөн өткөндө дарыгер тарабынан аныкталышы мүмкүн.

шишик - организмдеги ашыкча суюктуктун белгиси. Тургундардын арасында жүрөк шишиги бөйрөк оорусунан айырмаланат деген пикир бар. Бул жомок: шишип жатканына, себебине карабастан, бирдей. Чындыгында суу ар дайым төмөн жакты табат. Ошондуктан түн ичинде бети-колдору шишийт, күндүз суу бутка куюлат. Бөйрөк шишиги эч качан жергиликтүү эмес, эгерде пациент бир колун, бутун же бир гана жыныс органдарын шишип кетсе - бөйрөктөр менен эч кандай байланышы жок.
Артериялык гипертония. Кан басымынын жогорулашынын себептеринин арасында бөйрөк биринчи орунда турат. Демек, гипертониянын пайда болушу менен, биринчи кезекте, жаш курагына карабастан, аларды текшерүү керек.
Белдин оорушу. Бөйрөктөр төмөнкүдөй учурларда жабыркашат: зааранын агып чыгышын (таштар, шишиктер ж.б.) тоскоолдук кылган капсулаларды каптаганда, ошондой эле инфекциялык процесстерде.
Зааранын түсү. Эң коркунучтуу түс - кызыл же кочкул күрөң, бул заарада кан бар экендигин билдирет жана милдеттүү түрдө онкологиялык издөөнү талап кылат. Интернеттеги көптөгөн авторлордун айтымында, жеңил заара бөйрөктүн иштебей жаткандыгынын белгиси, бул толугу менен нонсенс. Жеңил, дээрлик ак заара кадимки вариант, бөйрөк оорусунун белгиси эмес.
Теринин туруктуу кычышуусу. Эгерде ал кандайдыр бир бөртпөлөр менен коштолбаса, анда бөйрөктүн иштешинин белгиси болушу мүмкүн.
Заара чыгаруу инфекциясынын белгилери - заара чыгаруу, бат-бат заара кылуу, оору жана күйүп кетүү, ичтин астындагы же перинэумдагы оорулар, жаңы зааранын жагымсыз жыты.

- анализдеги өзгөрүүлөр. (Кан анализин кантип чечүү керектигин ушул жерден окуй аласыз).

Заарадагы белок. Бөйрөк ооруларынын эң негизги белгиси, айрыкча, диабет.
Заарадагы эритроциттер Андагы кан аралашмасы дегенди билдирет. Белок менен айкалышканда, алар диабеттик нефропатия же гломерулонефрит сыяктуу бөйрөктүн чыпкалоочу аппараттарын жабыркаткан оорунун белгиси. Заарадагы эритроцит клеткаларынын изоляцияланган көрүнүшү таш же шишик менен заара жолуна механикалык жаракат алууну көрсөтүшү мүмкүн.
Заара чыгаруучу лейкоциттердин көбөйүшү - Заара чыгаруу жолунун инфекциясынын белгиси.
Мочевина, калий жана креатинин кандын деңгээли жогорулады - Бөйрөк иштебей калганынын белгиси.
Алдыңкы баскычтарда байкоого болот кандагы фосфордун көбөйүшү кальцийдин төмөндөшү менен айкалышат.
Гемоглобинди төмөндөтөт. Айрым учурларда, аз кандуулук бөйрөктүн иштебей жаткандыгынын белгиси болушу мүмкүн жана буга чейин эле өркүндөтүлгөн.

Бөйрөк ооруларынын диагностикасы

Бөйрөк патологиясынын анализдериндеги типтүү өзгөрүүлөр жогоруда айтылган. Бул бөлүмдө биз диагностикалык инструменталдык методдор жөнүндө сөз кылабыз.

УЗИ экспертизасы (УЗИ) - Эң арзан, коопсуз жана арзан ыкма. Тилекке каршы, классикалык нефрологияда ал анчалык популярдуу эмес. Урологдорго ультрадыбыстық керек, анткени ал таштарды, шишиктерди, заара чыгаруу жолунун блоктолушун ж.б. аныктайт.
Excretory urography. Рентген нурларында бөйрөктөр дээрлик көрүнбөйт, ошондуктан алар карама-каршы болушу керек. Венага атайын зат сайылып, бөйрөктөр рентген нурларына көрүнөт. Бул ыкма бөйрөктүн түзүлүшүн баалоого, заара чыгаруу жолун текшерүүгө, бөйрөктүн башка органдар менен болгон мамилесин баалоого мүмкүндүк берет. Бөйрөк жетишсиздигине каршы.
Компьютердик томографияны (КТ) сканерлөө - Шишиктерди, уролитиязды, бөйрөк тамырларындагы көйгөйлөрдү диагностикалоодо таптакыр колдонулбай турган ыкма. КТны чектөөсүз аткара турган клиникалар көптөн бери таштап кеткен экскретордук урографияга ээ.
Бөйрөктүн биопсиясын пункциялоо. Жогоруда көрсөтүлгөн ыкмалардын бардыгы заара чыгаруу системасынын абалын изилдөөгө байланыштуу. Бөйрөк ткандарын УЗИ да, КТ да текшерүүгө болбойт, бул жерде микроскоп гана жардам берет. Биопсиянын маңызы төмөнкүчө: жергиликтүү наркоз жана УЗИ контролунда атайын аппарат менен бөйрөккө ийне сайылат. Андан кийин микроскоп менен, анын ичинде электрондук түрдө каралып чыккан бөйрөк тканынын кичинекей бөлүгү (дал келген төрттөн бир бөлүгү) үзүлүп кетет. Заманбап нефрологияда бөйрөк биопсиясы диагностиканын негизги ыкмасы болуп саналат.

Кант диабетиндеги бөйрөк ооруларынын өзгөчөлүктөрү

Кант диабетиндеги бөйрөк патологиялары 3 топко бөлүнөт.

1. Диабеттик нефропатия

- кант диабети менен шартталган бөйрөктүн чыпкалоочу аппаратынын бузулушу. Диабеттин эки түрүнө тең мүнөздүү. Бул түздөн-түз диабет тажрыйбасынан жана кант диабатын дарылоонун сапатына байланыштуу.

Диабеттик нефропатиянын алгачкы көрүнүштөрү менен, негизги диагностикалык критерий - бул заарадагы белок. Болгондо да, бул белоктун көлөмү нефропатиянын оордугуна түздөн-түз байланыштуу. Кийинки стадияларда диабеттик нефропатия белгилердин триадасы менен мүнөздөлөт - заарадагы белок, артериялык гипертония, фонддун өзгөрүшү.

Фондус жөнүндө өзгөчө айта кетүү керек. Бул дарыгер кан тамырларын текшере турган денедеги жалгыз жер. Бул учурда аныкталган көйгөйлөр диабеттик нефропатияга мүнөздүү, анткени бөйрөктүн тамырларында дагы ушундай өзгөрүүлөр байкалат.

2. Ангиопатия

Негизги тамырлардын, биринчи кезекте прогрессивдүү атеросклероздун жеңилиши. 2 типтеги диабет үчүн көбүрөөк кездешет.

Кан тамырлардын тарышы бөйрөктүн өнөкөт ишемиясына (кычкылтектин ачка болушуна) алып келет. Кан басымын жөнгө салууга жооптуу клеткалар ишемияга өтө сезимтал. Натыйжада, туруктуу артериалдык гипертензия келип чыгуучу кесепеттер менен коштолот.

3. Заара чыгаруу жолунун өнөкөт инфекциясы

Диабет менен ооругандарда ашыкча канттын бардыгы заара чыпкалап, микробдорду азыктандырат. Ошондой эле, ушул категориядагы бейтаптардын кол тийбестиги төмөндөйт. Ушул эки фактор тең кээде заара жолунун инфекциясын жугузуп алат. Кээде бул диабеттин дебюту болгон өнөкөт кайталануучу заара чыгаруу инфекциясы.

Кант диабетиндеги бөйрөктүн үч түрү тең сөзсүз түрдө бөйрөктүн иштешине, демек, диализдин (бөйрөк функциясын жасалма жол менен алмаштырууга) алып келет. Европада жана АКШда диабет менен ооругандар диализ борборлоруна келгендердин арасында биринчи орунду ээлешет.

Корутундун ордуна

Азыркы илим диабеттик нефропатия диабет менен ооруган адамдын өмүрүнүн узактыгын чектейт деп эсептейт. Андыктан диабетиктин заарасында белок пайда болсо же кан басымы көтөрүлсө, адиске кайрылуу керек.
Сиз азыр туура адисти тандап, жолугушууну түзсөңүз болот:

Send