Кандагы канттын нормасын сактоо (гликемия) адам денесинин маанилүү касиеттеринин бири, анткени жашоо үчүн энергия менен камсыз кылуу ушулдан көз каранды.
Кадимки зат алмашуу процесстеринин көрсөткүчү глюкозанын курамы 3,3 тен 5,5 ммоль / л. Гликемиянын деңгээли куракка жараша, кандагы наристелерде глюкозанын деңгээли төмөн, ал эми улгайган адамдар үчүн жогору маанилер кабыл алынат.
Эгерде четтөө аныкталса, анда туура диагноз коюу жана дарылоо үчүн кошумча изилдөөлөр жүргүзүлөт.
Кант кант менен кандайча сакталат?
Тамактануу - кандагы глюкозанын негизги булагы. Энергиянын көпчүлүгү углеводдорду иштетүүдөн келип чыгат. Бул учурда жөнөкөй углеводдор дароо канга киришет жана татаал углеводдор амилаза деп аталган панкреатиялык ферменттин жардамы менен ичегиде сиңирүү процесстерин башташат.
Таза глюкозаны тамактан табууга болот, ал ооз көңдөйүнө сиңип кетет. Жемиштерде жана сүт азыктарында кездешкен фруктоза жана галактоза, глюкоза молекулаларына кайра иштетилет, ичегинин дубалын канга киргизип, канттын деңгээлин жогорулатат.
Канга кирген глюкозанын бардыгы эле энергия үчүн талап кылынбайт, айрыкча физикалык активдүүлүгү төмөн. Демек, боордо, булчуңдарда жана май клеткаларында ал запаста сакталат. Сактоонун формасы татаал углевод - гликоген. Анын түзүлүшү инсулиндин көзөмөлүндө болот, глюкозанын тескери бөлүнүшү глюкагонду жөнгө салат.
Тамактын ортосунда глюкозанын булагы болушу мүмкүн:
- Боордогу гликогендин бөлүнүшү (эң тез жол менен), булчуң ткандары.
- Глюкозанын аминокислоталардан жана глицеринден, лактаттан пайда болушу.
- Майлардын запастарын гликогендин запасы түгөнгөндө колдонуу.
Тамактануу инсулиндин чыгарылышын жогорулатат. Бул гормон канга киргенде, клетка кабыкчасы аркылуу глюкозанын жайылышына жана органдардын иштеши үчүн гликогенге же энергияга айлануусун шарттайт. Ошентип, бир нече убакыттан кийин кандагы гликемия кадимки абалына кайтат.
Эгерде организмде инсулин жетишсиз калыптанса (диабеттин 1 тиби) же инсулинге көз каранды ткань клеткалары ага начар реакция кылса (диабет 2), анда кандагы канттын деңгээли жогорулап, ткандар ачкалыкка учурайт. Диабеттин негизги белгилери буга байланыштуу: заара чыгаруунун көбөйүшү, суюктукка жана тамак-ашка муктаждык.
Кандагы глюкозаны кантип аныктаса болот?
Кандын курамындагы канттын деңгээли жана гликемиянын курактан көзкарандылык таблицасын углеводдордун метаболизмин изилдеген лабораториялардан табууга болот. Бирок натыйжаны туура баалоо үчүн, доктурга кайрылуу керек, анткени диагноз коюу үчүн оорунун клиникалык көрүнүшүн эске алуу керек.
Анализ ишенимдүү болушу үчүн, 8 сааттык орозодон кийин кандагы шекерди өлчөө керек. Бул шарт орозо гликемияны аныктоодо байкалат. Тамактангандан кийин же глюкоза менен жүктөгөндөн кийин глюкозанын көбөйүү деңгээлин аныктоо керек болушу мүмкүн (глюкозанын чыдамдуулук тести).
Маанилер таблицасындагы кандагы кандагы айырма плазма жана бүт кан үчүн болушу мүмкүн. Капиллярдык жана веноздук кан үчүн стандарттар 12% га айырмаланат: 14 жаштан 59 жашка чейинки аялдар жана эркектер үчүн, манжадан чыккан глюкоза 5,5 ммоль / л, венадан - 6,1 ммоль / л.
Кандагы кант пациенттердин төмөнкү категориялары үчүн текшерилет:
- Кант диабети же буга шектүү.
- Жашы 45тен.
- Ашыкча салмак.
- Бөйрөк үстүндөгү бездин, калкан безинин же уйку безинин, гипофиздин бузулушу.
- Кош бойлуулук.
- Кант диабети үчүн тукум куучулук.
- Өнөкөт боор оорусу.
- Стероиддик гормондорду алуу.
Кандагы канттын деңгээлинин таблицасына ылайык, алынган натыйжаларды (ммоль / л) кадимки (3.3-5.5), канттын төмөндүгүн - гипогликемия (2.8 жашка чейинки балдарда, 3.3 жашка чейинки балдарда), орозо гипергликемия - чоңдордо 5.5 жогору, 4.4 ымыркайларда 60 жаштан кийин 6,4.
Кант диабети 7 ммоль / л жогору гипергликемиянын жок дегенде эки эселенген ырастоосу шартында коюлат, бул шартта канттын нормадан жогору көтөрүлүшү менен мүнөздөлгөн, бирок бул чек аранын чегинде каралышы керек. Мындай учурларда диагнозду тактоо үчүн глюкозага сабырдуулук тести дайындалат.
Гипергликемиянын себептери жана белгилери
Гликемиянын туруктуу өсүшү менен коштолгон эң көп таралган патология - бул диабет. Бул инсулиндин жетишсиздиги же ткандардагы рецепторлор менен байланышы бузулганда пайда болот. Кош бойлуулук учурунда, төрөлгөндөн кийин пайда болгон канттын убактылуу көбөйүшү мүмкүн - гестациялык диабет.
Калкан сымал без, гипоталамус же бөйрөк үстүндөгү без, гипофиз бези бузулган учурда, экинчилик диабет гормоналдык зат алмашууну бузат. Мындай гипергликемия эндокриндик органдардын нормалдуу иштөөсүн калыбына келтиргенден кийин жоголот. Боордогу жана уйку безиндеги сезгенүү процесстери канттын убактылуу көбөйүшүнө алып келет.
Оор жаракат, күйүк, шок абалында, эмоционалдык ашыкча жүктөмдө, коркуу сезиминде ашыкча чыгарылган стресс гормондору гипергликемияга алып келиши мүмкүн. Ал диуретиктерди, гипертонияга каршы дарыларды, кортикостероиддерди жана антидепрессанттарды, кофеиндин чоң дозаларын ичкенде коштолот.
Жогору шекердин белгилери глюкоза молекулаларынын осмотикалык касиеттери менен байланыштуу, алар кыртышка суюктукту өзүнө тартып, суусузданууну шарттайт:
- Жажда.
- Түн ичинде диурез көбөйдү.
- Кургак тери, былжыр чели.
- Арыктоо.
Туруктуу гипергликемия кан айланууну жана иммундук системанын ишин, нерв жипчелеринин иштешин бузат, бөйрөк ткандарын, көздүн торчосун бузат, ошондой эле май алмашуу жана атеросклероздун өрчүшүнө өбөлгө түзөт.
Узак убакыттын ичинде канттын өзгөрүшүн аныктоо үчүн гликацияланган гемоглобиндин курамы өлчөнөт. Бул көрсөткүчтөгү гликирленген гемоглобиндин нормативдик таблицасында 3 мүмкүн болуучу жыйынтыктар бар: бардык гемоглобиндердин 6% га чейин - бул жакшы натыйжа, 6% дан 6,5% га чейин - предиабет, 6,5% жогору - диабеттин белгиси.
Стресс тестин жардамы менен сиз диабетти глюкозанын начарланышынан ажырата аласыз. Ал кан басымынын туруктуу көтөрүлүшү, семирүү, генетикалык бейтараптык, поликистикалык энелик синдром, подагра, полиневропатиянын, фурункулоздун жана тез-тез жугуштуу оорулардын келип чыгышы менен жүргүзүлөт.
Бул өнөкөт бойдон түшүп калуу, гестациялык диабет менен ооруган аялдар үчүн көрсөтүлөт, эгерде түйүлдүк өлүп туулса, төрөлгөндө же төрөлгөндө бала чоң массага ээ болгон. Гормоналдык дары-дармектерди, анын ичинде контрацептивдерди, диуретиктерди кошо алганда, узак мөөнөттүү колдонуу менен, углеводдорго туруктуулугун изилдөө сунуш кылынат.
Жүктөлгөндөн кийин 75 г глюкозаны камтыган кандагы канттын таблицасында мындай параметрлерди көрсөтүүгө болот (ммоль / л):
- Ашказандагы кадимкидей жана эки сааттан кийин: 5.6дан аз, 7.8ден аз.
- Орозо туткан гликемия: 5.6-6.1 тестке чейин, 7.8ден кийин.
- Углеводдордун начарлашы: тесттен мурун 5.6-6.1, 7.8-11.1 кийин.
- Диабет: ашказандагы 6.1 жогору, глюкоза ичкенден кийин 11.1.
Кандагы кант аз
Гипогликемия жогорку кантка караганда кооптуу эмес, аны организм стресстик кырдаал катары кабыл алат, бул канга адреналиндин жана кортизолдун чыгарылышынын көбөйүшүнө алып келет. Бул гормондор кадимки симптомдордун өнүгүшүнө өбөлгө түзөт, алардын ичине дүүлүгүү, колду калтырак басуу, тердөө, ачкачылык кирет.
Мээ ткандарынын ачарчылыгы баш айланууну, баш оорууну, кыжырданууну жана тынчсызданууну пайда кылат, концентрацияны алсыратат, космостогу кыймылдарды жана багытты начарлатат.
Оор гипогликемия учурунда мээ кабыгындагы фокустук жаракаттын белгилери пайда болот: туура эмес жүрүм-турум, тырышуу. Оорулуу эсин жоготуп, гликемикалык комага түшүп кетиши мүмкүн, эгерде тазаланбаса, өлүмгө дуушар болушу мүмкүн.
Канттын төмөн болушунун себептери:
- Кантты түшүрүүчү дары-дармектердин дозасын ашыкча ичүү, начар тамактануу же спирт ичимдиктерин туура эмес колдонуу.
- Гиперплазия же уйку безинин шишиги.
- Гипотиреоз, төмөн гипофиз же бөйрөк үстүндөгү бездин иштеши.
- Боордун жабыркашы: цирроз, гепатит, рак.
- Катуу шишиктер.
- Ферменттердин өндүрүшүндөгү генетикалык бузулуулар.
- Ичеги-карын патологиялары углеводдордун сиңүүсүн бузат.
Гипогликемия диабети бар энеден төрөлгөн ымыркайларда пайда болушу мүмкүн. Бул узак ачкачылыкка жана хлороформ, мышьяк, алкоголь, амфетамин менен ууланууга алып келет. Жогорку физикалык активдүүлүк жана анаболикалык стероиддер профессионалдык спорт менен алектенип жаткан дени сак адамдарда гипогликемиялык чабуулдарга алып келет.
Көбүнчө гипогликемия диабет менен ооругандарда байкалат. Ошол эле учурда, анын себеби инсулиндин же антидиабетикалык таблеткалардын туура эмес эсептелген дозасы, дене тарбиясынын жогорулашына дозанын туура эмес коюлушу же тамакты өткөрүп жиберүү болушу мүмкүн. Гипогликемия инсулиндин башка түрүнө өтүшү менен коштолушу мүмкүн.
2 типтеги диабет оорунун алгачкы стадияларында инсулин секрециясынын жогорулашы менен коштолот. Кандагы шекердин тез өсүшүнө же инсулиндин ашыкча бөлүнүп чыгышына алып келген тамак-аш кандагы канттын деңгээли мезгил-мезгили менен төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн.
Тазаланган углевод азыктары, кондитердик азыктар, ак ундан жасалган кондитердик азыктар, быштактан жасалган десерттер жана таттуу йогурттар бул касиетке ээ. Аялдардагы айыздануу гликемиянын кескин өзгөрүшү менен коштолушу мүмкүн, бул гормоналдык деңгээлдеги өзгөрүүлөргө байланыштуу.
Жеңил гипогликемияны дарылоо үчүн шекерди камтыган тамак-ашты же суусундуктарды ичүү керек: жемиш ширеси, бал, кант текчелери же глюкоза таблеткалары, конфет же банка. Эгерде симптомдор жоголуп кетсе, анда 15-30 мүнөттөн кийин белокторду жана татаал углеводдорду камтыган кадимки бөлүктү жеш керек.
Оор гипогликемия учурунда глюкагон булчуңга, ошондой эле тамыр ичине концентрацияланган глюкоза эритмеси киргизилет. Оорулуу өз алдынча тамак жей баштаганда, ага биринчи кезекте жогорку углеводдук тамактар берилет, андан кийин кандагы канттын контролдугу астында кадимки тамак ичсе болот.
Кандагы канттын нормалдуу деңгээли жөнүндө маалымат ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо келтирилген.
