Метформин инсулинге көз каранды жана инсулинге көз каранды болбогон диабет үчүн өзүнчө жана кант түшүрүүчү башка химикаттар менен биргеликте колдонулат.
Көбүнчө, 2-типтеги диабет ашыкча салмактын чегинде өнүгөт. Ар бир адам ашыкча салмактан арыла албайт. Бирок, драже бир нече кошумча фунттан арылууга жардам берет, андыктан ден-соолугу чың адамдар да арыкташ үчүн колдонушат.
Ар бир фармацевтикалык кошулмада колдонуу жана эскертүүлөрдүн белгилүү бир белгилери бар экендигин унутпашыбыз керек. Көрсөтүлгөн дары-дармектер, эл аралык аталышы анын негизги активдүү кошулмасы менен шайкеш келет. Ар бир пациент ушул активдүү химиялык зат менен таблеткаларды кантип алуу керектигин, анын касиеттерин, окшош агенттерди жана пакеттин баасы канча болоорун кеңири билиши керек.
Препараттын жалпы мүнөздөмөлөрү
Бул фармацевтикалык кошулманын эл аралык аты метформин гидрохлориди. Бул дүйнөнүн ар кайсы бурчунан келген көптөгөн адистерге белгилүү, ошондуктан фармакологиялык рынок бул активдүү химиялык кошулмасы бар дражерлердин кеңири түрүн сунуш кылат.
Препараттын өзгөчөлүгүн диабет ооруларындагы гликемия деңгээлинин акырындап төмөндөшү деп атаса болот. Бигуаноиддердин бирден-бир өкүлү болгондуктан, химиялык кошулма дени сак адамдардагы канттын деңгээлине таасир бербейт.
Өндүрүүчү препарат таблетка түрүндө, негизги химиялык кошулмасы 500, 850 жана 1000 мг дозасы менен чыгарат. Дарыкана аппараттарында узакка созулган таасирдин релиз формасы да кездешет. Бир блистерде 30 же 120 таблетка бар. Негизги аралашмага кошумча, тальк, магний стеараты жана аз өлчөмдө крахмал бир дозада киргизилет.
Дары-дармектин таасири боор тарабынан глюкозаны өндүрүү процессин (глюконеогенез) жолтоо кылууга багытталган. Бул бета клеткалар тарабынан инсулиндин өндүрүлүшүнө таасир этпейт, ошондуктан канттын деңгээли нормадан төмөн түшүп кетишине алып келбейт. Касиеттер мындайча көрүнөт:
- Ичеги-карын дубалдарына жөнөкөй углевод кошулмаларынын сиңүү деңгээлин төмөндөтүү.
- Инсулинге ткандардагы структуралардын сезгичтигинин жогорулашы.
- Глюкозаны перифериялык иштетүү процессин күчөтүү.
- Гиперинсулинемияны токтотуу.
- Ашыкча салмакты турукташтыруу жана азайтуу.
- Кан плазмасындагы тыгыздыгы аз линопротеиддер менен триглицериддердин санын азайтуу.
- Кандайдыр бир жол менен, фибринолитикалык таасир берет.
- Майдын кычкылдануу ылдамдыгын азайтуу.
- Май кислотасынын өндүрүлүшүн токтотуу.
- Жүрөккө жана кан тамыр системасына жагымдуу таасир берет.
- Кан тамырларынын тегиз булчуң катмарынын жайылышынын өнүгүшүн токтото туруу.
Аракет механизми диабеттин диабеттик ангиопатия сыяктуу оорунун алдын алууну камсыз кылат, бул адамдын дээрлик бардык ички органдарынын тамыр структураларына таасир этет.
Ичке киргенден кийин, иш-аракет 2,5 сааттын ичинде болот. Зат тамак сиңирүү органдарына сиңип, андан соң тамырларга кирет. Оорулуу тамак ичкенде, негизги активдүү элементтин сиңиши бир аз төмөндөгөнүн билиши керек. Жарым өмүр 6,5 саатты түзөт. Активдүү кошулма иш жүзүндө плазма белокторуна байланбайт.
Препараттын дозасынын болжол менен 20-30% ы бөйрөктөр аркылуу чыгарылат.
Планшеттерди колдонуу боюнча нускамалар
Драже колдонууга көрсөтмөлөр төмөнкүлөр: биринчи жана экинчи типтеги диабет (монотерапия жана башка препараттар менен айкалыштыруу), поликистикалык энелик без. Дары-дармектер, өзгөчө, семирүү менен ооруган диета терапиясы жана спорт аркылуу пациенттер глюкозанын деңгээлин түшүрө албаса, пайдалуу.
Планшеттерди сатып алууда колдонууга байланыштуу көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен изилдөө керек. Эгер кандайдыр бир суроолор болсо, доктуруңузга кайрылууну унутпаңыз.
Таблетканы толугу менен жутуп, көп суу менен жууп салуу керек. Дарыларды биринчи жолу ичкенде, нускамада күнүнө 500-1000 мг дозадан ашпоо сунушталат. Эки жумадан кийин дарыгер дарылоонун режимин препараттын көбүрөөк дозаларын белгилөө менен өзгөртө алат.
Белгилей кетүүчү нерсе, терапиянын башталышында көпчүлүк бейтаптар тамак сиңирүү системасы менен байланышкан жагымсыз реакцияларга кабылышат. Мындай жагымсыз көрүнүштөр организмдин активдүү субстанциянын таасирине ылайыкташуусунун натыйжасы. Адам денеси көнүп калган соң, белгилер токтойт.
Күнүнө уруксат берилген максималдуу өлчөм 3000 мг чейин, ал эми сактоо дозасы 1500-2000 мг деп эсептелет. Улгайган диабет ооруларындагы таблеткалар бөйрөктүн иштешине таасир этиши мүмкүн болгондуктан, сунушталган дозасы күнүнө 2000 мг ашпашы керек. Бул эскертүү метаболикалык оорулардан жапа чеккен бейтаптарга да тиешелүү.
Эгерде башка гипогликемиялык затты ичкен пациент көрсөтүлгөн дарыны ичиши керек болсо, анда ал мурунку терапиядан баш тартууга аргасыз болот. Таблеткаларды инсулин сайма менен айкалыштыруу менен, алгач дарыгер менен кеңешкенден кийин, дозасын бирдей азайтууга болот.
Узартылган таблеткаларды колдонуп, минималдуу дозасын - 500 же 850 мг (бошотуунун формасына жараша) сактоо керек. Жогору дозаларды дайындоо кан плазмасындагы глюкозанын деңгээлин жана пациенттин жалпы жыргалчылыгын эске алуу менен өзүнчө жүргүзүлөт.
Дарыны дары-дармектерден рецепт менен сатып алыңыз. Таңгак караңгы жерде сакталат, ал үчүн атайын температура 25 градустан ашпашы керек.
Сатып алууда, жарамдуулук мөөнөтүнө көңүл буруу керек, адатта үч жыл.
Карама-каршы көрсөткүчтөр жана зыян
Диабет менен кошулмалар жөнүндө мүмкүн болушунча көбүрөөк билүү керек, анткени бул таблеткаларда каршы көрсөтмөлөрдүн тизмеси бар.
Препараттын сүрөттөмөсүн окуп жатып, дары колдонууга тыюу салынган бардык оорулардын жана кырдаалдардын тизмесин кылдаттык менен окуп чыгыңыз.
Демек, денеге белгилүү шарттар келип чыкса, бейтаптар үчүн антидиабетикалык препараттарды колдонууга тыюу салынат.
Төмөнкү учурларда кабыл алууга тыюу салынат:
- боор / бөйрөк функциясынын бузулушу;
- диабеттик кома жана прекома үчүн өбөлгөлөрдүн болушу;
- курч патологияларда - суусуздануу, ысытма, ар кандай инфекциялар, гипоксия абалы (бронхопульмоналдык оору, шок, сепсис, бөйрөк инфекциясы);
- ткандардын гипоксиясына алып келүүчү патологиялар болгон учурда (курч миокард инфаркты, дем / жүрөк жетишсиздиги);
- курч алкоголдук мас абалында болуу, ошондой эле өнөкөт алкоголизм;
- сүт ацидозунун белгилеринин пайда болушу;
- негизги жана кошумча компоненттерге жекече сезимталдык аныкталган учурда;
- эгерде рентген же радиоизотопту изилдөө учурунда йод камтыган контраст агенттери колдонулса;
- кош бойлуулук мезгили;
- эгерде төмөн калориялуу диетаны колдонуу керек болсо (күнүнө 1 миң ккалдан кем);
- эмчек;
- олуттуу операция учурунда же жаракат учурунда (инсулин сайма киргизүү менен).
60 жаштан ашкан диабетиктер үчүн керексиз дарылоо оор жумуштарды аткарууга мажбур болуп, көп физикалык иш-аракеттер менен коштолот. Антпесе, сүт ацидозунун өнүгүү ыктымалдыгы жогору.
Гипогликемиялык препараттарды колдонуудан келип чыккан терс таасирлердин ичинен төмөнкүлөр айырмаланат:
- Оорулуу ичеги-карынга, атап айтканда, кусууга, жүрөк айланууга, даамдын өзгөрүшүнө, табиттин төмөндөшүнө же жетишсиздигине, газдын пайда болушуна, ичтин оорушуна жана диареяга нааразы болушу мүмкүн.
- Айрым учурларда мегалобластикалык анемия өнүгүшү мүмкүн.
- Узакка созулган терапия менен В12 витамини кадимкидей сиңип калат, бул жетишсиздикке алып келет.
- Сүт ацидозунун өнүгүшү, гипогликемия жана териде бөртпөлөр пайда болот.
Кээде ашыкча дозадан арылтуу мүмкүн, бул сүт сүт ацидозунун өнүгүшүнө алып келет. Бул абал өтө кооптуу, анткени ал өлүмгө алып келиши мүмкүн. Сүт ацидозунун негизги белгилери - жүрөк айлануу жана кусуу, дене температурасынын төмөндөшү, диарея, эс-тутумдун начарлашы, баш айлануу, булчуң оорушу, тез дем алуу жана команын өнүгүшү.
Жогорудагы симптомдор пайда болгондо, бейтапты дароо медициналык мекемеге жеткирүү керек. Медициналык мекеме лактаттын жана гемодиализдин деңгээлин тез арада аныктап алышы керек.
Симптоматикалык терапия дагы колдонулат.
Башка дары заттар менен өз ара аракеттенүү
Башка дары-дармектер менен иштешкенде адамдын организмине эч кандай таасир тийгизе турган мындай дары кошулмасы жок.
Ошентип, сүрөттөлгөн активдүү компонент менен: кээ бир заттар менен биригишкенде, гипогликемия пайда болот, башкалар менен биригишкенде, гипергликемия пайда болот, ал эми башкаларда сүт кислотасы пайда болот.
Диабет диабетинде глюкозанын концентрациясынын тез өсүшүнө алып келген заттар менен айкалыштыруу сунушталбайт.
Бул дары-дармектер:
- danazol;
- chlorpromazine;
- antipsychotics;
- стероиддер;
- гормоналдык төрөттү контролдоочу дары;
- Epinofirn;
- никотин кислотасынын жана фенотиазиндин туундулары;
- цикл диуретикасы;
- калкан безинин гормондору;
- sympathomimetics;
- глюкагон.
Терапиянын төмөнкү компоненттери гипогликемиялык таасирди жогорулатат:
- Сульфонилмочевиналардын туундулары.
- Дарылар.
- MAO жана ACE ингибиторлору.
- Acarbose.
- Cyclophosphamide.
- Клофибраттын туундулары.
- Инсулин сайынуу
- Бета блокаторлор.
- Н.
Алкоголдук ичимдиктерди жана циметидинди бир эле учурда колдонуу сүт кислотасынын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Кошулма жана антикоагулянттарды комплекстүү колдонуу организмге тийгизген таасирин солгундатат.
Көптөгөн бейтаптар препараттын жана антибиотиктердин кандайча иштешине кызыкдар. Бактериялык ооруларды дарылаган диабетиктерге кабатыр болбоңуз, алар шайкеш келет. Эң негизгиси, аларды ар кайсы убакта кабыл алуу.
Баасы жана байланыш сын-пикирлери
Фармакологиялык базар сүрөттөлгөн активдүү активдүү ингредиенти бар көптөгөн таблеткаларды сунуш кылат.
Көмөкчү компоненттердин курамы ар башка болгонуна карабастан, таблеткалар анчалык деле кымбат эмес.
Мисалы, Россияда баасы 90 сомдон 260 рублга чейин.
Метформиндин баасы башка чет өлкөлүк фармакологиялык компаниялардан анчалык деле айырмаланбайт.
Ар кандай чет өлкөлүк өндүрүүчүлөрдүн Metformin наркы:
- Словакия - 130дан 210 рублга чейин.
- Венгрия - 165ден 260 рублга чейин.
- Польшада - 75 сомдон 320 рублга чейин.
Metformin-де, баа бардык пациенттерге бир топ ишенимдүү. Бул абдан чоң плюс куралы. Таблеткалар жөнүндө ар кандай форумдарда көптөгөн жакшы сын-пикирлерди таба аласыз. Чындыгында, бул глюкозанын топтолушун натыйжалуу төмөндөтүүчү дары. Туура дарылоо менен гипогликемия дээрлик болбойт.
Людмиладан (49 жашта) Метформин жөнүндө жакшы пикирлердин бири:
Бул гипергликемия менен күрөшүүгө мага гана эмес, күйөөмгө да жардам берген оригиналдуу дары. Биз ичип, эки жыл иче бердик. Бул чынында эле айыгат, мен үчүн башка таблеткалар жок. Албетте, башында экөө тең "ыңгайлашууга" дуушар болушкан, болжол менен 1,5-2 жумада заара чыгат. Бирок азыр канттын деңгээли 6,5-7 ммоль / л ашпайт, былтыркыга караганда менин салмагым 4 кг төмөндөдү.
Дарыгерлердин сын-пикирлери да негизинен оң. Көптөгөн эксперттер бул препараттын касиетине байланыштуу гипогликемияга же гликемикалык комага алып келбестен, канттын концентрациясын акырындык менен төмөндөтүү үчүн белгилешет. Бирок, дарыгерлер активдүү ингредиентти колдонуп, арыктайм деп чечкен адамдарга, мүмкүн болгон терс таасирлери жөнүндө эскертет. Эреже катары, дарыгерлер арыктоо үчүн бул дарыны колдонушпайт.
Кээде кошулманы алган пациенттердин терс пикирлерин байкоого болот. Алар ашказан-ичеги-карын ооруларына байланыштуу. Чындыгында, ар бир организм препаратты башкача кабылдайт, ошондуктан жагымсыз реакциялардын оордугу дагы башкача. Буга байланыштуу, айрым диабетиктер башка гипогликемиялык агент менен дарыланууга өтүшөт.
Метформин терапиясы учурунда алкоголь ичкен пациент өзүнүн ден-соолугуна кайдыгер мамиле жасоонун натыйжасында келип чыгышы мүмкүн болгон кыйынчылыктарды билиши керек.
Медициналык дары-дармектерге окшош
Сүрөттөлгөн активдүү компонент бардык диабетиктер үчүн ылайыктуу эмес болгондуктан, алар медициналык мекеме менен байланышканда, аналогдору тандалып алынат.
Бул фонддордун арасынан бир эле негизги компонентти камтыган, ошондой эле ар кандай заттарды камтыган, бирок окшош терапиялык эффектке ээ каражаттар бөлүнөт.
Сүрөттөлгөн кошулманы камтыган эң популярдуу антидиабетикалык дары-дармектер Глифформин, Глюкофаг, Метфогамма Форте, Сиофор.
Глиформин - бул үйдөгү дары. Активдүү заттан тышкары, повидон, кросповидон, крахмал, кремний диоксиди, глицерин жана стеарин кислотасы кирет.
Глюкофаг - Франция тарабынан жасалган таблетка. Чындыгында, алар иш жүзүндө айырмаланбайт. Ошондуктан алардын натыйжалуулугун дарыгер гана салыштыра алат.
Метфогамма Форте дагы бир арзан кесиптеши. Тактап айтканда, ал сульфонилмочевина препараттары менен дарылана албаганда натыйжалуу болот. Курамы бирдей компоненттерди камтыйт.
Siofor - таблетка, анын ичинде повидон, магний стеараты, макрогол жана кремний диоксиди.
Видалдын медициналык китебинен башка синонимдерди таба аласыз. Vidal веб-сайты дары-дармек, анын кандайча иштээри, аны ким ичкени жана эмне жардам берери жөнүндө аннотацияны камтыйт. Кайсы дары жакшы экенин айтуу кыйын. Оорулуу баасын жана терапиялык таасирин эске алып, аны өзү аныктайт.
Негизги компонентке жекече сезимталдык менен, дарыгер курамы кыйла айырмаланган дарыны дайындайт. Мисалы, Glibenclamide - бул гипогликемиялык, антитромботикалык жана гиполипидемиялык таасири бар таблетка. Композицияга глибенкламиддин активдүү компоненти кирет, Глюкобай (Германия), Альтар (Германия) ж.б.у.с. Видалдын медициналык каталогун карап чыгып, кызыгуунун бардык окшоштуктары, анын курамы жана башка каражаттардан кандайча айырмаланары жөнүндө маалымат таба аласыз.
Гидрохлоридди ичкенде кант диабети менен ооругандардын дээрлик бардыгы пайдасын сезишкен. Ал жалгыз же инсулин сайма менен колдонулат. Эгерде күтүлбөгөн жерден таблеткалар туура келбесе, анда дарыгер менен бирдей дарыларды салыштырып көрүңүз. Кайсынысы жакшыраак адистин же медициналык справкаларды аныктоого жардам берет. Таблетка өзүнүн жакшы натыйжалуулугу менен белгилүү, ошондуктан гипергликемия менен күрөшүп көрүңүз. Глюкозаны ичкенде кадимки абалына кайтып келет жана жалпы ден-соолукка.
Эксперттер ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо Метформиндин шекерди түшүрүүчү касиеттери жөнүндө айтып беришет.
