Уйку безин жабыркаткан сезгенүү процесстеринен кийин, доктурлар курч панкреатиттин татаалдыгын аныкташат. Өзгөрүүлөр кайтарылгыс болуп, некротикалык кубулуштардын өнүгүшүнө алып келет.
Эрте пайда болгон кыйынчылыктар бир себептерден улам келип чыгат: ички органдагы жумшак ткандардын бузулушунан улам пайда болгон уулуу заттардын чыгышы. Экинчи жумада, тийиштүү дарылоо болбосо, кеч терс кесепеттер пайда болот. Алар экинчилик инфекциялардын жайылышы менен байланышкан.
Оорунун өнөкөт түрүндө боор жана өт жолдору жабыркайт. Панкреатиялык кыйроо кисталардын, фиброздун пайда болушун шарттайт жана рак оорусуна алып келиши мүмкүн. Жергиликтүү иммунитеттин өзгөрүшү сезгенүү процессинин башталышына өбөлгө түзөт.
Оорунун алкоголдук мүнөзү менен, уулуу таасирдин фонунда, панкреатиялык некроз дээрлик замат өрчүйт. Эгерде өз убагында дарылабаса, оору майыптыкка же өлүмгө алып келет.
Кыйынчылыктардын түрлөрү
Панкреатиттин чабуулу менен шартталган көптөгөн оорулар бар. Медицинада жөнөкөйлөтүү үчүн классификация эки негизги түргө бөлүнөт: оорунун кеч жана эрте пайда болгон терс кесепеттери.
Пост-некротикалык синдром, курч панкреатиттин иргелген татаалдаштыруулары, плевро-өпкө өкүмдөрү кесепеттүү.
Реактивдүү кол салуунун пост-некротикалык кубулуштары шок абалына жана бөйрөк менен боордун иштешине бөлүнөт.
Канга ашыкча ферменттерди жана уулуу заттарды көп бөлүп чыгаруу эрте пайда болгон татаалдаштырууга алып келет:
- Жүрөк-кан тамыр жетишсиздиги.
- Өпкөдөгү кайтарылгыс өзгөрүүлөр.
- Ичегиде, ашказанда кан агат.
- Перитонит.
- Сарык.
- Психикалык бузулуулар
- Кан тамырлардын тромбозу.
- Сероздук кабыктын сезгениши.
Бөйрөк-бөйрөк жетишсиздиги менен боор кыйла көбөйөт, заара жок (ич катуу) же, тескерисинче, күнүнө заара чыгаруунун белгилүү бир салмагы көбөйөт. Артериалдык параметрлер өсүп, тери жана былжыр чели кургап калат.
Оорулуулардын 50% ында курч кол салуунун кесепети сероздук же іріңдүү перитонит түрүндө болот.
Курч панкреатиттин чабуулу жана кесепети
Курч кол салганда перитонит өрчүйт, ал табигый асептикалык мүнөзгө ээ. Бул өтө татаал, ич көңдөйүнө активдүү агрессивдүү таасир менен коштолот.
Мас абалында бөйрөктөр менен боордун иши начарлайт. Ашказан-ичеги-карын ооруларынын иштешинде, уулуу пневмониянын жана өпкө шишигинин өнүгүшүндө олуттуу көйгөйлөр болушу мүмкүн.
Бейтаптын салыштырмалуу стабилдештирилишинен кийин кеч курч кыйынчылыктар пайда болот. Көбүнчө, 20-25 күндөн кийин патология башталат. Көбүнчө, ириңдүү натыйжалар диагноз коюлат. Алардын эң жаманы - кан менен уулануу.
Кеш оорулар:
- Курсактагы абсцесс.
- Парапанкреатиялык синдром.
- Душтар.
- Панкреатиялык некроз.
- Пилефлебит (порталдык тамырдын сезгенүү процесси).
- Псевдоцисттер же кисталар.
Терс кесепеттерге шишик шишиктери, лимфаденит (организмдин мас болушунан келип чыгат), дүрбөлөң (уулуу заттардын терс таасиринен улам), ички органдардын бир нече жолу иштеши кирет.
Эгерде уйку безинин ткандары бузулуп, киста пайда болсо, анда бул көрүнүш өмүргө коркунуч туудурат. Хирургиялык дарылоо талап кылынат. Өз убагында жүргүзүлгөн терапия менен гана прогноз жагымдуу болот.
Аррозиялык кан кетүү көп кездешет - сезгенүү фокусундагы кан тамырынын жарылуусу менен шартталган патологиялык абал.
Өнөкөт оорунун кесепети
Өнөкөт оорунун кесепеттерине уйку безинин иштеши менен байланышкан ички органдардын бузулушу кирет. Көбүнчө боор жана өт жолдору жабыркайт.
Оорулууга гепатиттин, холестаздын, холециститтин реактивдүү түрү диагнозу коюлган - өт жолдорунун сезгенүү оорусу, ириңдүү холангит.
Кисталардын пайда болушу панкреатиялык ширенин орган ичиндеги каналдар аркылуу агып кетишинен улам келип чыгат. Шаштын бир нече түрү бар - чыныгы жана жалган. Клиникалык сүрөттөрдүн болжол менен 80% ында жалган киста диагнозу коюлган.
Көптөгөн изилдөөлөр панкреатиттин рак оорусун козгоочу ооруларга кирерин далилдеди. Тактап айтканда, уйку безинин рагы.
Башка кыйынчылыктар менен айырмаланат:
- 1 типтеги диабет. Эгерде бейтапта алкоголдук панкреатит болсо, өнүгүү коркунучу жогору.
- Темир жетишсиздиги аз кандуулук.
- GERD.
Чоң кишилерде жана аялдарда оору порталдагы гипертензияны пайда кылышы мүмкүн, бул ич көңдөйүндө экссудаттын пайда болушуна алып келет. Мындан тышкары, ашказан-ичеги жолдорунун варикоздук тамырлары пайда болот, ал көп учурда ири кан кетүү менен көрсөтүлөт.
Убакыттын өтүшү менен ооруну билүү үчүн, дененин температурасын, басымды, тамырды, дем алуусун текшерүү керек.
Дарылоо ыкмалары
Өнөкөт панкреатиттин татаалдыгы жана анын күчөшү стационардык шарттарда дарыланып жатат. Диагностикалык иш-чаралардын жана лабораториялык текшерүүлөрдүн негизинде дарыгер оптималдуу дарылоонун режимин сунуштайт. Ал ар дайым өзгөрүп турат, анткени ал оорунун конкреттүү кесепеттерине байланыштуу.
Инфузиялык дарылоону жазыңыз - терапиянын бир ыкмасы, ал дененин патологиялык жоголушун алдын алган эритмелерге мелеге киргизүүнү камтыйт. Орозо, бактерияга каршы дары-дармектер жана башка дары-дармектерди колдонууну унутпаңыз. Көбүнчө, инфекцияланган кыртыштарды дренаждоо колдонулат.
Бул механикалык процедурадан кийин теринин жарылышына тоскоол болгон фистула пайда болот. Негизинен, дары-дармектерге артыкчылык берилет. Фармакология терапия үчүн ар кандай препараттарды сунуштайт.
Эгерде алгачкы этапта уйку безинин ширесин көп жоготсо, анда бул дагы деле операциянын белгиси эмес. Ичеги карындын жетишсиздиги таблетка менен толтурулса болот. Көпчүлүк учурда фистула өзүнөн-өзү айыгат. Эгер ал көңдөйгө же каналга туташса, регенерация процесси бир аз басаңдайт.
Фистулаларды дарылоо үчүн октреотидди жазып берсеңиз болот. Күнүмдүк дозасы: 100 мкг арткыдан үч жолу, терапиянын узактыгы беш күн. Дары трипсиндин активдүүлүгүн басаңдатып, антиспазмодикалык таасирге ээ жана жалпы интоксикацияга жол бербейт.
Операция төмөнкүдөй көрүнүштөр үчүн көрсөтүлгөн:
- Кистанын көңдөйүндө кан агуунун болушу.
- Плевриттин геморрагиялык же иринген формасы.
- Төгүлгөн перитонит.
- Ич көңдөйүндөгү жетиштүү кисталар.
- Жыртылуу жана ириңдеп кетүү.
Операциядан кийинки мезгилде антибиотик терапиясы (мисалы, Фуразолидон) жүргүзүлүп, атайын диета талап кылынат. Ооруну басуучу дарыларды жазып, күнүнө 5 маал колдонулат.
Панкреатиттин өтүшүн алдын алуу
Алдын алуу принциптери алкоголдук ичимдиктерди диетадан чыгарып салуу, тамеки чегүү, салмактуу тамактануу жана сергек жашоо мүнөзүн камтыйт. Спирт ичимдиктери менен безге олуттуу зыян келтирилет, айрыкча, көп ичүү жана чоң дозалар. Панкреатит менен ичүүгө катуу тыюу салынат. Эгер бул мүмкүн болбосо, керектөөнү айына 1 жолу азайтыңыз.
Туура тамактануу - узак өмүрдүн ачкычы. Оорулуулар диетаны так аткарышы керек, денеге оор тамак-ашты жүктөшпөйт. Майлуу жана туздуу тамакты таштап, ачуу тамактардын бардыгын жок кылуу керек. Сиз канцерогендерди - консерванттарды, боекторду, даамдарды ж.б. камтыган тамак-аш азыктарынан баш тартууңуз керек.
Орнотуу максатында өнөкөт оору пайда болгон учурда, Панкреатин препаратын ичүү сунушталат. Дозаланган тамактын көлөмү күнүнө 16000ден 32000ге чейин (4 таблеткага чейин) өзгөрөт. Күндүн максималдуу дозасы - 18 таблетка.
Уйку безиндеги ооруну салттуу эмес каражаттарды колдонуп токтото аласыз. Көптөгөн бейтаптар жарым өлүк өсүмдүктүн негизинде дарыгер же инфузия (дарыгер менен макулдашуу боюнча) ичүүнү сунушташат.
Панкреатитке байланыштуу кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн дешет адистер ушул макалада видеодо.
