Жогорку кандагы холестерол тамырлардын дубалдарында атеросклеротикалык плиталардын пайда болушуна алып келет. Убакыттын өтүшү менен бул түзүлүштөр артерияны жабышы мүмкүн, көбүнчө инсульт же инфаркттын өнүгүшү менен аяктайт.
Ошондуктан, ар бир адам кандагы холестеролдун кадимки нерсе деп эсептешин билиши керек. Ар кандай лабораториялык текшерүүлөрдүн жардамы менен холестеролдун деңгээлин аныктаңыз.
Изилдөөнүн натыйжаларын чечмелөө үчүн, алгач холестерол деген эмне экендигин түшүнүшүңүз керек. Канда май спиртинин деңгээлин билүү да маанилүү.
Холестерол деген эмне жана ал эмне үчүн көтөрүлүп жатат
Холестерол - бул моногидриддүү май спирти. Зат клетка кабыкчасынын курамына кирет, ал стероиддик гормондорду өндүрүүгө катышат, өт кислоталарын жана D витамининин синтезделишине өбөлгө түзөт.
Холестерол дененин бардык суюктуктарында жана ткандарында эркин абалда же май кислоталары бар эфирлерде болот. Анын өндүрүшү ар бир клеткада болот. Кандагы алдыңкы транспорттук формалар төмөн жана жогорку тыгыздыктагы липопротеиддер.
Плазма холестеролу эфир түрүндө (70% га чейин) турат. Акыркы клеткалар өзгөчө бир реакция натыйжасында же белгилүү бир ферменттин иштеши натыйжасында плазмада пайда болушат.
Адамдын ден-соолугу үчүн, бул тыгыздыгы аз липопротеиддер коркунучтуу. Алардын кандагы топтолушунун себептери өзгөрүлмө жана өзгөрүлбөйт.
Холестерол көрсөткүчтөрүнүн жогорулашына алып келүүчү фактор - бул туура эмес жашоо мүнөзү, атап айтканда, туура эмес тамактануу (малдын майлуу тамак-ашын такай ичүү), алкоголизм, тамеки тартуу, дене тарбиясынын жетишсиздиги. Ошондой эле, экологиялык жагымсыз өзгөрүүлөр кандагы LDL деңгээлин жогорулатышы мүмкүн.
Гиперхолестеринемиянын өнүгүшүнүн дагы бир себеби - ашыкча салмак, адамда кандагы глюкозанын концентрациясы жогорулаганда липиддер зат алмашуусунун гана эмес, ошондой эле углеводдун да кошулушу. Мунун баары көбүнчө 2 типтеги диабеттин пайда болушуна алып келет.
Канда холестерол концентрациясынын жогорулашына алып келген өзгөрүлгүс фактор - тукум куучулук жана жаш курагы.
Алдыңкы учурларда гиперхолестеринемияны өмүр бою дарылоого туура келет. Бул учурда, пациент атайын диета кармап, статиндерди ичиши керек.
Атеросклероздун, инфаркттын жана инсульттун өнүгүшүн болтурбоо үчүн, бир катар симптомдорго өз убагында көңүл буруу керек, бул холестеролдун деңгээлин жогорулатат. Липиддер зат алмашуу бузулуусунун алдыңкы белгилери:
- Көздүн жанындагы териде сары тактардын пайда болушу. Көбүнчө генетикалык бейтараптык менен ксантома пайда болот.
- Ангиналык пекторис жүрөктүн коронардык артериясынын тарылышынан келип чыгат.
- Физикалык иш-аракеттер учурунда пайда болгон учтардагы оору. Бул симптом, ошондой эле, колду жана бутту кан менен камсыз кылган кан тамырларынын тарылышынын натыйжасы.
- Жүрөк жетишсиздиги, кычкылтектин жетишсиздигинен улам өнүгөт.
- Кан тамырларындагы атеросклеротикалык бляшкаларды жыртып алуудан улам пайда болгон инсульт, кан уюп калууга алып келет.
Адатта, бир катар оорулардан жапа чеккен адамдарда холестерол деңгээли жогорулайт. Ошентип, гиперхолестеринемия көбүнчө кант диабети жана уйку безинин патологиясы, гипотиреоз, боордун, бөйрөктүн, жүрөктүн оорулары менен коштолот.
Мындай бейтаптар ар дайым коркунучта болушат, ошондуктан алар мезгил-мезгили менен кандагы холестеролдун деңгээлин текшерип, анын нормасын билип турушу керек.
Холестерол нормасы
Кандагы холестеролдун деңгээли куракка, жынысына жана дененин жалпы абалына жараша өзгөрүшү мүмкүн. Бирок дарыгерлердин айтымында, жол берилген чектер 5,2 ммоль / L ашпашы керек. Бирок, холестерол деңгээли 5,0 ммоль / л болсо дагы, бул пациенттин липиддик метаболизми дегенди билдирбейт, анткени жалпы холестеролдун концентрациясы так маалымат бере албайт.
Кадимки пропорциядагы кандагы холестеролдун нормалдуу курамы ар кандай көрсөткүчтөрдөн турат. Аларды аныктоо липиддердин спектрин анализдөө менен жүргүзүлөт.
Ошентип, кан плазмасындагы холестериндин жалпы нормасы 3,6дан 5,2 ммоль / лге чейин. Гиперхолестеринемия диагнозу коюлат, эгерде кандагы майлуу алкоголдун көлөмү 5,2 ден 6,7 ммоль / л (аз), 6,7-7,8 ммоль / л (орто), 7,8 ммоль / л (оор) болсо.
Жашы жана жынысына жараша холестеролдун жалпы кабыл алынышын көрсөткөн таблица:
жашы | адам | аял |
Ымыркай (1 жаштан 4 жашка чейин) | 2.95-5.25 | 2.90-5.18 |
Балдар (5-15 жаш) | 3.43-5.23 | 2.26-5.20 |
Өспүрүм, жаштык (15-20 жаш) | 2.93-5.9 | 3.8-5.18 |
Чоңдор (20-30 жаш) | 3.21-6.32 | 3.16-5.75 |
Орточо (30-50 жаш) | 3.57-7.15 | 3.37-6.86 |
Улук (50-70 жаш) | 4.9-7.10 | 3.94-7.85 |
Карылар (70-90 жаштан кийин) | 3.73-6.2 | 4.48-7.25 |
Белгилей кетчү нерсе, атеросклероз, кант диабети, жүрөк оорулары (ишемиялык синдром) жана инсульт жана инфарктка кабылган бейтаптар үчүн кан сарысынын холестеролунун нормасы 4,5 ммоль / л аз болушу керек.
Мындай оорулар менен атайын гиполпидемиялык дарылоо белгиленет.
Холестерол тестинин түрлөрү
Медицина кандагы холестеролдун көлөмүн аныктоонун көптөгөн жолдорун сунуштайт. Эң популярдуу анализдердин бири - Илка методу.
Изилдөө принциби холестерол атайын Либерман-Бурчард реагенти менен иштелип чыккандыгына негизделген. Бул процессте холестерол нымдуулугун жоготуп, каныкпаган углеводородго айланат. Уксус ангидриди менен өз ара аракеттенип, жашыл болуп калат, анын интенсивдүүлүгүн FEC аныктаган.
Ильк ыкмасы боюнча сандык анализ төмөнкүдөй: Либерман-Бурчард реактиви пробиркага куюлат. Андан кийин жай жана акырын гемолизделбеген кан (0,1 мл) идишке кошулат.
Түтүк болжол менен 10 жолу чайкалып, 24 мүнөт термостатка коюлат. Бөлүнгөн убакыттан кийин, жашыл суюктук FEK боюнча колориметриялык болот. Табылган жоголуп кетүү менен холестеролдун мааниси стандарттык ийри сызык боюнча г / л менен аныкталат.
Холестеролдун көлөмүн аныктоонун дагы бир популярдуу ыкмасы - бул биохимиялык кан анализи. Бул изилдөө ошондой эле углеводдун, белоктун жана липиддердин зат алмашуу көрсөткүчтөрүн ачып берет.
Талдоо үчүн пациенттен венадан 3-5 мл кан алынат. Андан кийин биоматериал лабораторияга изилдөө үчүн жөнөтүлөт.
Биохимиялык анализ кандын жалпы холестеролун аныктайт. Орточо алганда, көрсөткүч 5,6 ммоль / л ашпашы керек.
Адатта, холестерол деңгээли Zlatix-Zack ыкмасы менен эсептелет. Реагенттер катары төмөнкү заттар колдонулат:
- фосфат кислотасы;
- паром хлориди;
- уксус кислотасы;
- күкүрт кислотасы (H2SO4).
Реагенттер аралашып, аларга кан кошулат. Кычкылдануу реакциясы учурунда ал кызыл түстөрдүн бирин алат.
Натыйжалар фотометрдик шкала менен бааланат. Zlatix-Zack ыкмасы боюнча холестеролдун номери 3,2-6,4 ммоль / л.
Айрым учурларда, холестеролду скринингдин өзү эле жетишсиз, андыктан бейтапка липиддердин профилин белгилөө керек. Бул организмдеги холестерол зат алмашуусун ар тараптуу изилдөө, бул бардык фракциялардын абалын билүүгө жана атеросклероздун өрчүү коркунучун баалоого мүмкүндүк берет.
Липидограмма төмөнкү көрсөткүчтөрдүн катышын аныктайт:
- Жалпы холестерол.
- Жогорку тыгыздыктагы липопротеиддер. Эсептөө аз молекулярдык салмактагы фракциялардын жалпы холестеролун азайтуу жолу менен жүргүзүлөт. HDL нормасы эркектерде 1,68 ммоль / л, аялдарда 1,42 ммоль / л. Дислипидемияга чалдыккандар төмөндөйт.
- Төмөн тыгыздыктагы липопротеиддер. Жаман холестеролдун көлөмү кандагы сыворотка пиридин сульфатын колдонуу менен аныкталат. LDL нормасы - 3,9 ммоль / л чейин, эгерде көрсөткүчтөр өтө жогору болсо - бул атеросклероздун өнүгүшүн билдирет.
- VLDL жана триглицериддер. Бул заттарды аныктоонун элдик ыкмалары глицерин, хромотроп кислотасы, ацетилацетонду колдонуп ферментативдик химиялык реакцияга негизделген. Эгерде VLDL жана триглицериддердин деңгээли 1,82 ммоль / л ашык болсо, анда пациенттин жүрөк-кан тамыр патологиясы болушу мүмкүн.
- Атерогендик коэффициент. HDL кандагы LDLге катышын аныктайт. Адатта, көрсөткүч үчтөн ашпашы керек.
Бул макалада видеодо холестерол үчүн кан анализи баяндалат.