БӨЙРӨК ДИАБЕТИ - ТҮРЛӨРҮ, БЕЛГИЛЕРИ, ДАРЫЛОО

Send

1. Бөйрөк диабети (дагы бир ат - бөйрөк гликозуриясы) - Плазмадагы канттын нормалдуу деңгээли менен заарадагы глюкозанын көбөйүшү менен мүнөздөлгөн оору. Бул аномалия бөйрөктүн түтүкчөсүндөгү глюкозаны ташуунун дисфункциясы менен байланыштуу.

2. Бөйрөк диабетинин дагы бир түрү бар - бөйрөк тузу (же натрий) диабети - бөйрөктүн түтүкчөлөр системасынын бөйрөк үстүндөгү гормонуна сезгичтигин жоготуу. Оору заара чыгаруу системасынын патологиясы же гипоталамустун бузулушу, антидиуретикалык гормон синтезделиши жана заара менен заараны жөнгө салуу үчүн жооптуу борбордук нерв системасынын органы.

Бөйрөк кант диабетинде натрий денеден акырындык менен жууп кетет, бул болсо кандын касиеттеринин начарланышына алып келет (Натрий (Na) таандык болгон макроэлементтер жөнүндө ушул макаладан окуй аласыз). Зааранын көбөйүшү катуу суусузданууга алып келиши мүмкүн.

Бөйрөк диабети - Жалпы маалымат

Диабет - метаболизмдин бузулушунун бир гана түрү, көпчүлүккө мүнөздүү жана мүнөздүү.

Кант диабетинде инсулинге сезгичтик начарлайт же жетишсиз санда өндүрүлөт.
Бөйрөк кант диабетинде бөйрөктүн түтүкчөлөрү массанын азайышына же бөйрөк үстүндөгү бездердин өндүрүүчү гормону болгон альдостеронго сезимталдыгын жоготушат.

Гликозурия заарадагы глюкозанын күнүмдүк көлөмү 2 ден 100 г га чейин болгон кырдаалда пайда болот, ошол эле учурда, көрсөткүчтөр диетанын мүнөзүнө байланыштуу эмес - зааранын каалаган бөлүгүндө, анын ичинде түнкүсүн канттын көбөйүшү. Белгилей кетчү нерсе, кандагы глюкозаны бир аз гана төмөндөтсө болот. Глюкозурия менен ооруган адамда углеводдорду өздөштүрүү жөндөмү кадимки диапазондо сакталат. Айрым учурларда, бөйрөк гликозуриясы "классикалык" диабетке параллелдүү өнүгүп турган учурлар болот.

Туздуу бөйрөк диабетине келсек, бул патологиянын себептери такыр башкача

Алар заара чыгаруу органдарын жана заара түзүүнү жөнгө салуучу нейрогуморалдык механизмдерди өзүлөрү менен байланыштырышат. Бөйрөк кант диабети натрийдин реабсорбция процесстеринин үзгүлтүксүз бузулушуна алып келет, натыйжада организмдеги суюктуктун жалпы балансы бузулат. Бөйрөктүн функциялары - суюктукту чыпкалоо жана андан маанилүү заттарды алуу - иштебей калат жана керектүү элементтер (айрыкча, натрий) айлана-чөйрөгө кирип, организм тарабынан сиңбейт. Натрий жетишсиздиги эң олуттуу патологиялык шарттарды жаратат.

Натрий дененин эң маанилүү макроэлементи болуп, дененин органдарында жана кыртыштарында туруктуу осмотикалык басымды камсыз кылат. Калий менен бирдикте, бул элемент биологиялык суюктуктардын суу-туз балансын камсыз кылат жана бардык зат алмашуу процесстерине катышат. Натрийдин жетиштүү көлөмү болбосо, нерв системасынын, жүрөктүн, кан тамырлардын жана булчуңдардын туруктуу иштеши мүмкүн эмес.

Мүмкүн болгон себептер

Бөйрөк гликозуриясынын себептери төмөнкүлөр:

Бөйрөктүн түтүкчөлөрүнүн анатомиялык патологиялары - атап айтканда, алардын массасынын төмөндөшү;
Глюкоза транспорттук системасында иштебей калуу;
Клетка кабыкчаларында глюкоза молекулаларынын өткөрүмдүүлүгү төмөндөгөн.

Бул патология көп учурда туруктуу жана атайын терапияны талап кылбайт.

Туздуу бөйрөк диабети менен ооруган учурда. Мындай оору дээрлик ар дайым өнөкөт жана прогрессивдүү болуп, олуттуу дарылоону талап кылат. Натрий бөйрөк диабетинин себеби көбүнчө тубаса генетикалык кемчилик: патология катарынан бир нече муунда пайда болот жана бир нече үй-бүлө мүчөлөрүндө диагноз коюлат.

Бөйрөк диабетинин туздуу түрлөрүнүн өнүгүшүнө себепчи факторлор:

Жугуштуу оорулар (кургак учук, сасык тумоонун айрым түрлөрү, жыныстык жол менен жугуучу инфекциялар);
Гипоталамустун же гипофиздин патологиясы (көбүнчө тубаса) - антидиуретикалык гормондун синтезин жөнгө салуучу органдар;
Заара чыгаруу функциясын жөнгө салууга жооптуу мээ бөлүмүнүн жабыркашы (булар шишиктер, мээдеги мээ жаракаттары, гидроцефалия, нейрохирургиялык операциялар болушу мүмкүн);
Кан тамырлардын бузулушу;
Аутоиммундук оорулар, бөйрөктүн түтүкчөлөр системасы организмдин коргоочу клеткалары тарабынан колго түшөт.

Гипертония жана атеросклероз сыяктуу оорулар диабет инсипидусунун курсун күчөтөт.

Symptomatology

Бөйрөк гликозуриясынын клиникалык көрүнүштөрү (заарадагы канттын деңгээли жогору болгондон тышкары) өтө сейрек кездешет.

Организм тарабынан глюкозанын олуттуу жоготууларынан улам, оор кырдаалда гана гипогликемиянын көрүнүштөрүнө окшош белгилер бар:

алсыздыгы;
баш айлануу;
ачкалыктан сезим;
Акыл-эс жөндөмдөрүнүн төмөндөшү.

Кээде, полиуриянын (тез-тез жана ашыкча заара жана заара кылуу) натыйжасында организмдин суусуздануусу (суусуздануу) пайда болот. Оору көбүнчө бала кезинде өнүгө тургандыктан, углеводдун жетишсиздиги баланын физикалык өнүгүүсүнүн кечеңдешине алып келиши мүмкүн.

Бирок гликозуриянын жеңил түрлөрү көп кездешет, алар дененин өнүгүшүнө жана бөйрөктөрдүн абалына таасир этпейт. Кандайдыр бир коркунучтуу жагдай бар - өтө эле "таттуу" заара - бул патогендик микробдор үчүн жагымдуу чөйрө.

Бөйрөк натрий диабетинин олуттуу көрүнүштөрү (бактыга жараша, бул патология сейрек кездешет).

Натрий диабети көбүнчө жаш адамдарда аныкталат жана анын белгилери:

Заара көбөйгөн (5-20 л);
Полидипсия (туруктуу суусоо);
Табарсыктын анормалдуу чоңойушу;
Туруктуу баш оору;

Иштөө, иштөө жөндөмдүүлүгү төмөн;
Кургак тери (тер жана майлуу бездер иштебей калат);
Арыктоо;
Төмөндөгөн шилекей;
Тамак-аш сиңирүү.

Убагында жана жетиштүү терапия болбогондо, симптомдор өрчүй берет. Жүрөктүн капталындагы мыйзам бузуулар кошулат - жүрөктүн согушу тездейт, кан басымы көтөрүлөт.

Эгерде балдарда бөйрөк диабетинин инсипидусу пайда болсо, анда анын көрүнүшү курч жана пароксизмалдуу болушу мүмкүн: кусуу пайда болот, дене температурасы көтөрүлөт, неврологиялык бузулуулар, тырышуу пайда болот.

Бөйрөк диабетинин ар кандай түрүн аныктоо деталдуу зааралык анализден башталат.

Оорунун болушу глюкозанын көбөйүшү (бөйрөк гликозуриясында) жана натрий туздарынын көп болушу (туз бөйрөк диабети учурунда). Кээде мээнин гипоталамус-гипофиз зонасынын МРТ белгиленет, эгерде бул бөлүмдөрдө кандайдыр бир бузуулар болсо.

Бөйрөк гликозуриясындагы дарылоо таза симптоматикалык мүнөзгө ээ жана суу-туз балансын калыбына келтирүүгө багытталган. Инфузия ыкмасы (тамчы аркылуу) туздалат. Бөйрөк гликозуриясынын прогнозу жагымдуу. Бала кезинде энурездин өрчүшүн алдын алуу керек, ал көбүнчө заара чыгаруу жана полиуриянын күчөшү катары пайда болот.

Туздуу бөйрөк диабети менен суюктуктун балансы калыбына келтирилет жана натрий эритмеси киргизилет. Кээде антидиуретикалык гормонду колдонуу жардам берет. Эгерде оору жугуштуу мүнөзгө ээ болсо, анда антибиотик же вируска каршы терапия дайындалат. Буга катар эле, сезгенүүгө каршы дары-дармектер колдонулат.

Диеталык терапияны колдонуу менен антидиуретикалык гормон жетишпеген бейтаптарды дарылоо практикасы. Пациенттерге бөлчөк тамактануу жана диетада татаал углеводдордун көлөмү көбөйөт. Меню дан өсүмдүктөрүн, дан өсүмдүктөрүн жана дан буурчактарды кошууну сунуштайт. Бөйрөктөргө жүктү азайтуу үчүн белоктун көлөмүн азайтуу керек. Туз, алкоголь, сода жана кофе толугу менен жок кылынышы керек. Суусоо сезимин кандыруу үчүн, жемиш суусундуктарын, үй курамындагы компотторду, көк чайды колдонуу сунушталат.

Ар кандай типтеги диаболду дарылоодо негизги милдет метаболикалык тең салмактуулукту калыбына келтирүү болуп саналат.

Углеводдун жоготууларын боордон жана булчуңдардан гликоген түрүндө толуктоону камсыз кылуу керек, бирок организмде углевод кошулмаларынын ашыкча болушуна жол бербөө керек. Дарылоодо уйку безиндеги инсулиндин потенциалын түгөнтпөө маанилүү.

Бөйрөк кант диабети гипофиз жана гипоталамалдык аймактардагы шишиктер менен шартталган учурда, хирургиялык жол менен дарылоо керек. Эгерде баш мээсинин кесепетинен улам оору келип чыкса, калыбына келтирүүчү терапия дайындалат.

Send