Кокарбоксилаза - тиамин фосфат эфири. Ал көптөгөн синонимдерге ээ, мисалы: Котиамин, Беролаз ж.б. Оорулуунун денесине кирген В витамини фосфорланат, коэнзимге терапиялык эффект берет.
Ысым
Латын тилинде препараттын бир нече аталышы бар: Cocarboxylasum, B-Neuran, Cocarbosyl, Cocarboxylase.
ATH
Анатомиялык жана терапиялык мүнөздөмө A11DA01 кодуна дал келет.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Дары бир нече түрдө чыгарылат:
- эритме даярдоо үчүн порошок (0,05 г ампулалар, 2 мл эриткич);
- i / m ийне сайуу үчүн lyophilisate;
- тамыр кургатуу үчүн кургатылган зат (ампулалар 0,025 жана 0,005 г, эриткич 2 мл).
Бир таңгакта 10 ампул бар.
Дары миокард инфаркты менен ооругандын абалына жакшы таасир этет.
Фармакологиялык иш-аракет
Препарат нуклеотиддердин пайда болушун активдештирет, организмдеги зат алмашуу процесстерине таасир берет, коронардык тамырларда кан айланууну жакшыртат. Ал кандагы холестеролдун төмөндөшүнө жардам берет, атеросклероз жана жүрөк ооруларынын пайда болуу коркунучун төмөндөтөт.
Pharmacokinetics
Препараттын негизи - бул жыттанган, көңдөй, кургак масса түрүндөгү активдүү зат. Лиофилизат сууда оңой ээрийт. Коэнзим тиамин тамак сиңирүү органдарында адсорбцияланган.
Боордогу зат алмашуу процесси чоң мааниге ээ. Бөйрөктөрдө бир жолу препарат аз өлчөмдө заара менен бөлүнүп чыгат. Дары бул витамин В тобу, миокарддагы энергия балансына таасир берет, операция учурунда бөйрөктөрдү ишемиядан сактайт. Коэнзимдин жетишсиздиги ацидозду пайда кылат.
Эмне парз
Дары миокард инфаркты менен ооруган, ацидозду басаңдаган жана гомеостазды калыбына келтирген бейтаптын абалына оң таасирин тийгизет. Препаратты алган пациенттерде жүрөк жетишсиздигинин көрүнүштөрү азаят, физикалык кыймылга чыдамдуулук жогорулайт.
Аллергияга чалдыккан бейтапка препаратты таблетка менен ичүү сунушталбайт.
Жүрөктүн коронардык оорусун дарылоо үчүн, бейтапка В1 витамининин метаболити дайындалат, бирок анын бөлүнүшү инъекциядан бир нече мүнөттөн кийин пайда болот.
Дары-дармек жазып берүү үчүн көрсөтмөлөрдүн арасында төмөнкү шарттар айырмаланат:
- Кант диабети;
- өнөкөт дем алуу жетишсиздиги;
- кимге;
- аритмиянын;
- көп склероз;
- NEURITIS;
- эклампсиянын;
- сепсис;
- ымыркайлардын ацидозу;
- эндокриндик оорулар.
Бул дары антиоксидант катары ишемиялык инсульттун алгачкы мезгилинде бейтаптарды дарылоодо колдонулат.
Препарат төмөнкү процесстерге катышат:
- сүт кислотасын пирувикалык химиялык кошулмага айлантууга көмөктөшөт;
- декарбоксилденүү реакциясына катышат;
- зат алмашуу ацидозун жок кылат.
Препарат диабет менен ооруган бейтаптарга көрсөтүлөт, анткени препарат углеводдордун метаболизмин калыбына келтирип, майдын бузулушун азайтып, өт секрециясын жандандырат.
Коэнзим тиамин антиоксидантка ээ.
Каршы
Препаратты колдонуу боюнча көрсөтмөлөр жеке чыдабагандыкта колдонууга жол бербейт. Метаболикалык терапия стенокардиялык пекторис менен ооругандарга сунушталбайт.
Препаратты колдонуу аллергиялык реакцияларга алып келиши мүмкүн.
Постинфарктикалык кардиосклероз жүрөк препараттары менен дарыланып, коэнзим тиамин, АТФ, Рибоксин убакыттын сынагына туруштук бере алган жок. Стандарттык дарылоонун фонунда, препараттын дайындалышы көнүгүү сабырдуулуктун жогорулашына алып келбейт.
Коэнзим тиаминин колдонгондон кийин, пациент көбүнчө:
- аллергиялык реакциялар;
- казанынын;
- толкундануу.
2 типтеги диабетте жүрөктүн вегетативдик нейропатиясы пайда болот. Айрым пациенттерде витаминдүү заттарды колдонуу абалдын начарлашына алып келет, жүрөк-кан тамыр системасынын реактивдүүлүгүнүн көрсөткүчтөрү акырындык менен нормалдашат.
Эгерде бейтап буга чейин аллергиялык реакцияларга дуушар болсо, дары кома абалындагы бейтаптарга дары ичүү сунушталбайт. Боор ооруларында препарат гликемияны алдын алуу үчүн жана 5% глюкоза эритмеси менен парентералдык тамактануу катары дайындалат.
Гепатобилиардык системанын өнөкөт патологиясы бар пациенттерге дары ичүүнүн кажети жок, анткени реанимация болбогондо организмде кайтарылгыс кесепеттер пайда болот.
Булчуңга салынган эритинди даярдоо үчүн, 1 ампуланын курамы бир нече миллилитр суу куюп эрийт.
Кантип багуу керек
Булчуңга салынган эритинди даярдоо үчүн, 1 ампуланын курамы бир нече миллилитр суу куюп эрийт. Тамчылатып колдонуу үчүн атайын эриткич колдонулат - 0,9% натрий хлориди эритмеси. Айрым учурларда, декстроза эритмеси колдонулат.
Стандарттуу ампулада ийне сайуу үчүн 2 мл суу бар. Ийне сайуу үчүн 10-20 мл эритме жетиштүү, тамчылатып куюлат болсо, 200-400 мл колдонулат. Эритме даярдоо үчүн порошок натрий ацетаты камтылган ампулалар менен толукталган. Бир пакетте 3 комплект бар, алардын ар бири 0,05 г жана 2 мл ампуладан турат.
Кантип алуу керек
Препарат булчуңга, кээде теринин астына салынат же тамчыларга кошулат. Кант диабетинде терапиялык доза күнүнө 0,1-1,0 г түзөт. Чоңдор үчүн башкарылуучу заттын көлөмү күнүнө 50 мг ден 1 г га чейин. Курсту дарылоо 15 күндөн 30 күнгө чейин созулат.
Боор ооруларында препарат гликемияны алдын алуу үчүн дайындалат.
Балдар үчүн
Жабыштыруучу отити бар пациенттерде организмдин коргонуусун стимулдаштыруучу дарыгер тарабынан белгиленген дары-дармектер физиотерапия жана механотерапия менен бир учурда комплекстүү терапияга киргизилет. Дары бир күндө 50-100 мг дозада внутримышечтик менен киргизилет.
Жаңы төрөлгөн ымыркайлардын гемолитикалык оорусун дарылоо үчүн, өт жолдору жана зат алмашуу процесстерин жакшыртуучу E, B1, B2, B6 витаминдери, тиамин фосфат эфирлери колдонулат. Балдардагы циррозду дарылоо витаминдик терапиянын бир нече курсун белгилөөнү камтыйт.
Дененин коргонуусун стимулдаштыруу үчүн, балага төмөнкү дары-дармектер колдонулат:
- Рутин;
- Riboflavin;
- фолий кислотасы.
Балада тукум куучулук нефритти дарылоо үчүн препарат булчуңга салынат. Препарат курстук терапия үчүн жылына 2-3 жолу колдонулат. Менингококк инфекциясынын өсүшү менен, тиамин коэнзими тамыр аркылуу киргизилет.
Аллергиясы бар пациенттерге кыжырдануу жана ысытма сезимдерин болтурбоо үчүн, аларды эритме сайып ичүүгө болбойт.
Чоңдор үчүн
Инфузия үчүн күнүнө 3 маал 100-150 мг препарат колдонулат. Боордун курч жетишсиздигинде, лифофилат 5% декстроза эритмесинде тамчы менен колдонулат. Дары заттардын жалпы көлөмү күнүнө 150 мг ашпашы керек.
Улгайган пациенттерде перифериялык неврит үчүн кокарбоксилаза препаратын колдонуп, 30 күн бою күнүнө 100 мг дозада препаратты булчуңга киргизүү керек.
Струмпелдин үй-бүлөлүк спастик шал оорусун дарылоо үчүн, жалпы бекемдөөчү таасири бар коэнзим таблеткалары колдонулат, алардын администрациясы ATP, Cerebrolysin жана Aminalon менен айкалыштырылат.
Тиамин фосфор эфирдик капсулалары, Панангин жана Анаприлин таблеткалары жүрөктүн ишемиялык оорусу менен коштолгон деполаризация процесстерин бузгандыгы үчүн көрсөтүлгөн. Ооз көңдөйүндөгү гиповитаминозду дарылоо үчүн, 0,05 г активдүү ингредиентти камтыган ампулалар колдонулат.
Препарат булчуңга, кээде теринин астына салынат же тамчыларга кошулат.
Терс таасирлери
Инъекция катары пациентке берилген витаминдик продукт терс таасирлерди жаратышы мүмкүн:
- ийне сайылган жерде теринин кызаруусу;
- шишик;
- кычышуу;
- оору.
Метаболикалык ацидоз сыяктуу коркунучтуу абалды дарылоо үчүн дарыны колдонуудан мурун, дарыгер бейтаптан бронх астмасы же атопиялык дерматит менен ооругандыгын аныктайт.
Аллергия менен ооруган бейтапка препаратты таблетка менен ичүү сунушталбайт, кыжырдануунун жана бөртпөлөрдүн пайда болушун болтурбоо үчүн, эритиндиди ийне сайууга жол берилбейт.
Аллергиялар
Оорулуунун терисинде көптөгөн бөртпөлөр болушу мүмкүн:
- мончоктору;
- ачык көбүкчөлөр.
Көбүнчө пациент кичинекей кызыл тактарга даттанат. Оорунун узак мезгилдери менен, сезгенүү процесси теринин чоң жерлерин каптайт. Аллергиялык бөртпөлөр катуу кычышуу менен коштолот.
Дары-дармек ичкенде пайда болгон аллергиялык бөртпөлөр катуу кычышуу менен коштолот.
Эгерде сиз дары-дармекти сайуудан баш тартсаңыз, толук айыгып кетүүгө болот. Нервдик чыңалуу препаратты колдонуудан кийин пайда болгон аллергия белгилерин күчөтөт. Балдарда кызаруу теринин чоң жерлерине жайылат.
Атайын көрсөтмөлөр
Дегидрогеназа кофактору жүрөк гликозиддеринин таасирин тийгизет. Препарат Дигоксиндин, Строфантиндин, Коргликондун чыдамдуулугун жогорулатууга көмөктөшөт, миокарддагы энергия алмашууну жөнгө салат. Аны парацетамол камтыган дары-дармектер менен айкалыштырууга болбойт.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Биринчи триместрде токсикоздун жана метаболикалык ацидоздун алдын алуу үчүн, аялга дегидрогеназдын коэффициенти дайындалат, ал нуклеин кислоталарын, ацетилхолинди жана нуклеотиддерди түзөт.
Витаминдин дозасын ашыкча ичүү кош бойлуу аял үчүн зыяндуу.
Метаболикалык колдоо эрте төрөлүү жана салмактын аздыгы менен төрөлгөн баланын төрөлүү ыктымалдыгын төмөндөтөт. Дары акушердик оорулардын алдын алат:
- преэклампсия;
- түйүлдүктүн өсүшүнүн басаңдашы;
- тондун эрте бөлүнүшү.
Диабетке каршы дары ичүү
Метаболикалык терапия диабеттик полиневропатия үчүн жүргүзүлөт.
Кокарнит препараты, кокарбоксилаздан тышкары, анын курамында цианокобаламин жана никотинамид бар.
Оорулууга дарылоо үчүн 1 ампулада төмөнкү заттарды камтыган Кокарнит препараты берилет:
- дисодиум трифосфаденин трихидраты - 10 мг;
- цианокобаламин - 0,5 мг,
- никотинамид - 20 мг.
Тиамин фосфат эфири организмдеги сүт жана пирувикалык кислотанын курамын төмөндөтөт, нерв кыртышынын тамактануусун жакшыртат.
Ченемден көп
Улгайган пациенттерде препарат төмөнкү дозада дайындалат. Дары-дармектер менен тамчылаткан тамчы, көбүнчө, керебеттин эс алуусуна терс таасирин тийгизет.
Эски адамдарда катуу жагымсыз реакциялар психикалык бузулуулар, церебралдык оорулар, дем алуу, аба жетпей калуу сезимдери, тахикардия. Кээде пациент мындай белгилердин пайда болушуна нааразы болот:
- чарчоо;
- баш айлануу;
- ыз;
- толкундануу.
Карыларда катуу жагымсыз реакциялар тахикардия жана башка оорулар түрүндө байкалат.
Препараттын ашыкча дозасын болтурбоо үчүн, бейтаптын денесинин өзгөчөлүктөрүн эске алуу керек. Метаболизатор кичинекей дозада нейропсихиатриялык бузулууларды оңдойт.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Дары өнөкөт жүрөк жетишсиздигин дарылоодо колдонулган дары-дармектердин таасирин күчөтөт. Дигоксин коэнзим тиамин менен айкалышканда, активдүү заттын жана анын метаболиттеринин сиңүүсүн азайтат.
Препаратты щелочтуу же нейтралдуу реакциясы бар эритмелер менен бир эле учурда колдонбоңуз. Антидепрессанттар витамин менен айкалыштырып, алардын эффектин күчөтөт, натыйжада дозаланганга оңой алып келиши жана керексиз терс таасирлердин өсүшү мүмкүн.
Төрөттөн кийинки мезгилде акушердик перитонит менен жүрөк гликозиддери гемодинамиканы нормалдаштыруу үчүн колдонулат. Препарат алардын аракетин күчөтөт, Трентал менен бир эле учурда колдонсо болот.
Дарылар контрацептивдерди колдонууга терс таасирин тийгизет.
Антидепрессанттар Кокарбоксилаза менен айкалышканда, алардын эффектин күчөтөт, бул ашыкча дозанын келип чыгышына жана жагымсыз таасирлердин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Бул дары төмөнкүдөй дары-дармектердин фармакологиялык таасирине терс таасирин тийгизбейт:
- kanamycin;
- Глутамин кислотасы;
- преднизалон;
- Essentiale;
- Тер.
Алар боор комасын дарылоо үчүн дайындалат. Тиамин дифосфатын рибофлавин, никотин кислотасы, пиридоксин гидрохлориди, Рибоксин, С витамини менен ичсе болот. Препарат Коргликондун транквилизаторлор менен ууланууну дарылоодо таасирин күчөтөт.
Өндүрүүчүлөр
Препарат бир нече компания тарабынан чыгарылат:
- Lelfa S.A. Испания;
- NPO Microgen Россия, Moskhimpharmpreparaty im. Н.А. Семашко.
Препараттын аналогу - Milgamma препараты.
Аналогдору
Заманбап медицина көрсөтмөлөрү жана фармакологиялык таасири окшош дары-дармектерди сунуштайт:
- Neyrorubin;
- Magne Express;
- milgamma;
- Qingxi-T;
- Laetrile B17;
- Demoton;
- Ziman;
- NeuroMax;
- Neurobeks.
Рибоксиндин курамында клетканын демин жөнгө салуучу заттар бар. Препарат төмөнкүдөй таасир берет:
- зат алмашуу;
- antiarrhythmic;
- жүрөктүн кагышын жогорулатат
Ампулалар жана таблетка түрүндөгү Мексидол кыртыштардагы жана дене суюктуктарындагы липиддердин концентрациялануусун төмөндөтөт. Препарат антиоксиданттык таасирге ээ, гемолиз учурунда эритроциттерди жана тромбоциттерди турукташтырат, эндогендик интоксикация синдромун азайтат.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Дары бардык дарыканаларда сатылат. Аны сатып алуу үчүн сиз фармацевтке дарыгердин көрсөтмөсүн көрсөтүшүңүз керек.
Cocarboxylase баасы
Ыңгайлуу баа жогорку сапатка дал келет. Дарыны 123 рубльга сатып алууга болот, бирок ар кандай дарыканаларда дары-дармектердин баасы ар кандай болушу мүмкүн.
Cocarboxylase препаратын сактоо шарттары
Дары, дары-дармек касиеттерин сактоонун белгиленген эрежелерин сактайт - температура + 25 ° C жогору эмес.
Жарактуулук мөөнөтү
Атайын таңгактоонун жардамы менен, дары 3 жыл бою сакталат. Аны балдар жетпеген жерде сактаңыз.
Препаратты парацетамол камтыган дары-дармектер менен айкалыштырууга болбойт.
Cocarboxylase боюнча сын-пикирлер
Эксперттер препарат жөнүндө ой бөлүшөт, анткени көбүнчө перифериялык неврит жана инсульттарды дарылоо үчүн дайындалат. Дарыгерлер клиникалык изилдөөгө жана далилдерге кызыгышат. Керектөөчүлөрдүн пикирлери төмөнкүлөр:
Дарыгерлер
Родион, терапевт, Новгород: "Мен препаратты инсульт катары эмес, пайдасыз деп эсептейм. Кээде мен аны психотерапевтик дары катары белгилеп жатам. Далилдүү медицинанын акыркы эмгектеринде, далилденбеген натыйжалуулугу бар дары катары атайын тизмеге киргизилген."
Людмила, гепатолог, Вологда: "Дары цирроз же алкоголдук гепатит менен ооруган адамдарга арналган. Бейтаптар аны колдонуудан өзгөчө таасир алышкан эмес, бирок ийне сайып, оорутушат. Коэнзим тиамин менен дарылоо ацидоз же комага байланыштуу".
Бейтаптар
Александра, 22 жашта, Севастополь: "Кош бойлуулук учурунда алар витамин, Тивортин жана Актовегин менен тамчыны ташташты. Түйүлдүк жаракат алды, кыздын терисинин 20% жетишпейт (3 градуска күйүп кетүү түрү). Мен бул Стивенс-Джонсон синдрому деп эсептейм. Эч кандай пайда көрбөйм. баңги заттарды колдонуудан баш тартуу. "
Григорий, 38 жашта, Архангельск: "Менин баламда жүрөк айлануу, заарадагы ацетон сыяктуу оорулар пайда болду. Тамырданган кусуу 150 мг витаминдүү препаратты ичкенден кийин токтоп калды. Дарылоонун бир нече курсунан улам, заарадагы ацетон жоголду."
