Курал диабеттин 2 тибин дарылоого арналган. Кыймылдуу зат панкреатиялык клеткаларды кандагы шекерди төмөндөтүү үчүн көбүрөөк инсулин чыгарууга түрткү берет.
Эл аралык менчик эмес ысым
Gliclazide.
Diabeton MV 2 диабет түрүн дарылоого арналган.
ATH
A10VV09.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Планшет түрүндө жеткиликтүү:
- 15 даана. 2 же 4 даана үчүн ыйлаакчаларга салынган. картон кутусуна салынган колдонуу боюнча нускамалар менен;
- 30 даана, ушуга окшош таңгактоо, 1 же 2 блистерден.
1 таблеткада 60 мг активдүү зат - гликлазид бар.
Көмөкчү компоненттер:
- hypromellose 100 cP;
- суусуз коллоиддик кремний диоксиди;
- maltodextrin;
- магний стеараты;
- лактоза моногидраты.
Diabeton MV планшет түрүндө болот.
Фармакологиялык иш-аракет
Гипогликемиялык агент.
Активдүү зат - бул сульфонилмочевина туундусу. Аналогдорго салыштырмалуу гетероциклдик шакектин ичинде эндоциклдик байланыш бар азот бар. Канда гликлазиддин таасиринен глюкозанын массалык үлүшү азайып, Лангерганс аралдарынын бета клеткалары тарабынан инсулиндин чыгарылышы стимулдашат.
С-пептиддин жана постпрандиалдык инсулиндин жогорулаган концентрациясы дарылоодон кийин 2 жылдан кийин сакталат.
2 типтеги диабетте кант ичүү, дары ичкенде, инсулин секрециясынын алгачкы чокусун калыбына келтирүүгө жана анын экинчи фазасын күчөтүүгө жардам берет. Глюкозаны ичкенден кийин секреция бир кыйла жогорулайт.
С-пептиддин жана постпрандиалдык инсулиндин жогорулаган концентрациясы дарылоодон кийин 2 жылдан кийин сакталат.
Ал кан-тамырга таасир берет. Активдүү зат диабет ооруларынын өнүгүшүнө өбөлгө түзгөн процесстерге таасир этет, мисалы:
- тромбоцит В2 жана бета-тромбоглобулинди активдештирүүчү тромбоциттердин концентрациясынын төмөндөшү;
- бул формалуу элементтердин толук жабышуусу жана агрегациясы.
Ткандардын плазминоген активаторунун активдүүлүгүн жогорулатууга жана тамыр эндотелийинин фибринолитикалык активдүүлүгүн калыбына келтирүүгө көмөктөшөт.
Pharmacokinetics
Активдүү затты толук сиңирүү, дары ичкенден кийин, тамак-аштын кабыл алынышына карабастан пайда болот. Алгачкы 6 саат ичинде плазмада концентрациясынын акырындап өсүшү байкалууда. Бөксө деңгээлдеги тейлөө 6-12 саатты түзөт. Жеке чыдамсыздык төмөн.
95% га чейин активдүү зат плазма протеиндерине туташат. Таркатуунун көлөмү - 30 литр. Күнүнө 1 таблеткадан ичүү кандагы гликлазиддин концентрациялануусун бир күндөн ашык убакытка чейин сактайт.
Метаболизм көбүнчө боордо жүрөт.
Метаболизм көбүнчө боордо жүрөт. Плазмада активдүү метаболиттер жок. Метаболиттер негизинен бөйрөктөрдөн чыгат, 1% дан азы - өзгөрүүсүз. Жарым өмүрдүн узактыгы 12-20 саат.
Колдонууга көрсөтмөлөр
Препарат оозеки колдонуу үчүн төмөнкү учурларда дайындалат:
- 2 типтеги диабет бар болгондо, колдонулган диетанын натыйжалуулугу төмөн, дене тарбия жана арыктоо;
- кесепеттердин алдын алуу үчүн: микро- (ретинопатия, нефропатия) жана макроваскулярдык кесепеттерин (инсульт, миокард инфаркты) азайтуу үчүн бейтаптардын абалын интенсивдүү гликемикалык көзөмөлдөө.
Диабетон MV диетикалык диабеттин 2 түрү бар болгондо, колдонулган диетанын натыйжалуулугу төмөн, дене-бойду чыңдоо жана арыктоо.
Каршы
Препарат төмөнкүдөй учурларда колдонулбайт:
- препараттын гликлазидге жана башка компоненттерине өтө сезгичтиги сульфонамиддерге;
- 1 типтеги диабет;
- миконазол алуу;
- кош бойлуулук жана бала эмизүү;
- диабеттик прекома жана кома;
- катуу боор же бөйрөк оорулары;
- диабеттик кетоацидоз.
Препарат ошондой эле жашы жете электерге каршы колдонулат.
Глюкоза-галактоза мальабсорбциясы, галактоземия, тубаса лактоза сабырсыздыгы бар бейтаптарда колдонуу сунушталбайт.
Камкордук менен
Дарыны төмөнкүлөр үчүн колдонуңуз:
- алкоголизм;
- гипофиз же бөйрөк, бөйрөк же боор жетишсиздиги;
- глюкоза-6-фосфат дегидрогеназынын жетишсиздиги;
- жүрөк-кан тамыр оорулары;
- глюкокортикостероиддерди узак убакытка колдонуу;
- салмактуу эмес же туура эмес диета;
- карылык.
Диабетон MVди кантип ичсе болот?
Күнүмдүк доза - күнүнө 1 жолу 0,5-2 таблетка. Таблеткаларды майдалап жана чайнап албастан жутуп алышат.
Таблеткаларды майдалап жана чайнап албастан жутуп алышат.
Өткөрүлгөн кабылдамалар кийинки кабылдоолордо дозанын жогорулагандыгын толтурбайт.
Дозаны HbA1c деңгээлине жана кандагы канттын деңгээлине жараша дарыгер аныктайт.
Диабеттин алдын алуу жана дарылоо
Дарылоону таблетка менен баштаңыз. Эгер жетиштүү контролдук жүргүзүлсө, анда бул доза күтүлүүчү терапия үчүн жетиштүү. Эгерде гликемиялык контролдоо жетишсиз болсо, анда 2 жумалык дарылоо курсунан кийин глюкоза деңгээли төмөндөбөгөн пациенттерди кошпогондо, препаратты мурун белгиленген дозада кеминде 1 ай ичкенден кийин, доза 30 мгге көбөйөт. Акыркысы үчүн, дозасы башталгандан 14 күндөн кийин көбөйөт.
Күндүн максималдуу дозасы - 120 мг.
Дарылоону таблетка менен баштаңыз.
Гипогликемия коркунучу бар бейтаптар үчүн минималдуу доза (0,5 таблетка) дайындалат.
Диабеттин өтүшүн алдын алуу үчүн, препараттын дозасы акырындык менен күнүнө 120 мг-га чейин көтөрүлөт. Дары-дармектерди ичүү, HbA1c максаттуу деңгээлине жеткенге чейин, дене тарбия жана диета менен коштолот. Дарылоо учурунда башка гипогликемиялык препараттарды колдонсо болот:
- инсулин;
- альфа глюкозидаз ингибитору;
- thiazolidinedione туундусу;
- Metformin.
Дарыны ичүү диета менен коштолот.
Бодибилдинг колдонмосу
Бодибилдинг тез арыктоо үчүн инсулин курсун талап кылат. Бул спорт түрүндө ал популярдуулукка ээ:
- дарыканаларда эркин сатылат;
- ден-соолукка коркунуч келтирбейт;
- денеге жумшак таасир этет.
Препаратты колдонуу спортчунун оптималдуу диетасы менен айкалыштырылышы керек. Бышырган же буу жасаган жакшы. Препарат тамактануудан жарым саат мурун бош ашказанга алынат. Машыгуу учурунда жана андан 1 саат мурун жана андан кийин тамак жебеңиз.
Дары-дармектер күнүнө 3 маал ичилет. Доза спортсмендин массасы менен аныкталат. Көбөйүп кетүү ашказанга алып келет, tk. канттын төмөндөшү жогорку калориялуу тамак түрүндө компенсацияны талап кылат.
Бодибилдинг тез арыктоо үчүн инсулин курсун талап кылат.
Терс таасирлери
Гликлазидди, башка сульфонилмочевиндик дарыларды колдонгондо, препарат тамактанганда же бузулганда гипогликемияга алып келиши мүмкүн. Төмөнкү симптомдор белгиленет:
- bradycardia;
- тайыз дем алуу;
- алсыздык сезими;
- өлүмгө коркунучу бар команын потенциалдуу өнүгүүсү менен эсин жоготуу;
- баш айлануу;
- шайым ооду;
- чарчоо;
- алсыздыгы;
- paresis;
- жер титирөөдөн;
- өзүн өзү башкара албай калуу;
- көрүү жана сүйлөө жөндөмдүүлүгү начар;
- aphasia;
- депрессия;
- көңүлдүн кыскарышы;
- аң-сезимдин башаламандыгы;
- толкундануу;
- кыжырдануу;
- айлануу жана кусуу
- уйкунун бузулушу;
- ачкачылык сезими жогорулады;
- баш оору.
Адренергиялык реакциялар дагы белгиленет:
- стенокардия;
- аритмиянын;
- тынчсыздануу;
- тахикардия;
- жĭрīк те;
- жогорку кан басымы;
- тырыктын териси;
- душтар.
Лабораториялык изилдөөлөрдө холестаздын өрчүшү менен боордун иштешинин бузулушу мүмкүн экендиги аныкталган.
Оорунун белгилери углеводдорду ичүүнү токтотот. Таттуу деп эсептелгендерди алуу натыйжасыз. Башка сульфонилмочевина туундуларын алуу сунушталбайт.
Ашказан-ичеги-карын тракты
Ушул терс таасирлерди азайтуу үчүн, эртең мененки тамакты ичип жатканда препаратты ичүү керек. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- айлануу жана кусуу
- ИЧ;
- ич;
- ич ооруу.
Гемопоэтикалык органдар
Сейрек байкалат:
- granulocytopenia;
- Лейкопения;
- thrombocytopenia
- анемия.
Баңгизатты токтоткондон кийин көбүнчө кайтарымдуу.
Диабетон МБ ичтин оорушуна алып келиши мүмкүн.
Борбордук нерв системасы
Төмөнкүлөр белгиленет:
- курчап турган чөйрөнү кабылдоо;
- катуу баш айлануу.
Заара чыгаруу системасынан
Аныкталган жок.
Көрүү органдары тарабынан
Көрүү бузулуулары кандагы шекердин өзгөрүшү менен мүмкүн. Дарылоонун баштапкы мезгилине эң мүнөздүү.
Эгерде сиз дары ичип жатканда кандагы кантты өзгөртсөңүз, көрүүңүз начарлашы мүмкүн.
Теринин бөлүгүндө
мындай деген:
- Стивенс-Джонсон синдрому;
- исиркектенүү;
- Quincke's edema;
- кычышуу;
- уулуу эпидермалык некролиз;
- бөртпөө makulopapulleznaya;
- некролизи.
Боор жана өт жолдору
Төмөнкүлөр белгиленет:
- өзүнчө учурларда гепатит;
- боор ферменттеринин активдүүлүгү жогорулаган (щелочтуу фосфатаза. AST, ALT).
Холестатикалык сарык пайда болгондо, дарылоо токтойт.
Сейрек учурларда, Диабетон MV менен дарылоодо гепатит пайда болушу мүмкүн.
Атайын көрсөтмөлөр
Препарат углеводго бай тамактарды эртең мененки тамак менен жеген бейтаптар үчүн дайындалат. Гипогликемиянын пайда болушуна төмөнкүлөр көмөктөшөт:
- узартылган көнүгүү;
- бир эле учурда бир нече гипогликемиялык препараттарды ичүү;
- аз калориялуу диета;
- ичкилик ичүү.
Токтотулган белгилер кайталоону жокко чыгарбайт. Оор симптомдор менен оорулуу ооруканага жаткырылат.
Гипогликемия коркунучу төмөнкүлөр менен жогорулайт:
- ашыкча;
- бөйрөк жана катуу боор жетишсиздиги;
- бөйрөк үстүндөгү жана гипофиз жетишсиздиги;
- калкан безинин оорусу;
- кабыл алынган углеводдордун көлөмү менен физикалык активдүүлүктүн ортосундагы тең салмактуулук;
- өз ара аракеттенүүчү бир нече дары препараттарын бир эле учурда колдонуу;
- бейтаптын абалын башкара албагандыгы;
- диетаны өзгөртүү, тамакты өткөрүп жиберүү, орозо кармоо, туура эмес жана туура эмес тамактануу.
Калкан безинин оорусу менен гипогликемия коркунучу жогорулайт.
Алкоголдун шайкештиги
Аракечтикти этияттык менен ичүү керек. Спирт ичимдиктерин ичүү гликемияга алып келиши мүмкүн.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Пациенттерге гипогликемия белгилери жөнүндө кабар берилет. Алар, айрыкча, дарылоонун баштапкы баскычтарында, концентрацияны жана психомотордук реакциялардын ылдамдыгын талап кылган иш-аракеттерди жасоодо этият болуш керек.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Кош бойлуулук учурунда активдүү затты колдонуу жөнүндө маалымат жок. Жаныбарлардын тажрыйбаларында тератогендик эффект табылган жок.
Пландаштырылган кош бойлуулук жана терапия учурунда анын башталышы менен, оозеки гипогликемиялык агенттерди инсулин терапиясы менен алмаштыруу сунушталат.
Эмчек сүтүндө активдүү затты колдонуу жөнүндө маалыматтын жоктугунан улам, эмчек эмизүү учурунда препарат ичүүгө болбойт.
Кош бойлуулук учурунда активдүү затты колдонуу жөнүндө маалымат жок.
Балдарга Diabeton MV жазуу
Дары-дармек курагынын жашы жете элек балдарга таасири жөнүндө маалыматтар жок.
Карылыкта колдонуңуз
Улгайган адамдарда фармакокинетикалык параметрлердин олуттуу динамикасы байкалган эмес.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Бөйрөк ооруларында инсулин сунушталат. Бул патологиянын жеңил жана орто баскычтарында доза өзгөрүлбөйт.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Боордун катуу жетишсиздигине каршы.
Бөйрөк ооруларында инсулин сунушталат.
Ченемден көп
Эгерде дозасы ашып кетсе, гипогликемия пайда болушу мүмкүн. Эгерде бул оорунун орточо белгилери неврологиялык симптомдорсуз жана аң-сезимдин начарланышынан пайда болсо, диетада углеводдук тамак-аштын санын көбөйтүп, диетаны өзгөртүңүз жана / же дозасын азайтыңыз.
Ар кандай неврологиялык бузулуулар менен мүнөздөлүүчү гипокликемиялык шарттардын оор формалары тез арада ооруканага жаткырууну талап кылган тырышуу жана кома.
Эгерде гипогликемиялык комага же анын пайда болушуна шектүү болсо, пациентке 50 мл көлөмүндөгү 20-30% глюкоза эритмеси куюлат. Кандагы шекердин деңгээли 1 г / л жогору болсо, декстрозанын 10% эритмеси колдонулат. 48 саат бою пациенттин абалы көзөмөлдөнөт, андан кийин дарыгер андан ары кароонун зарылдыгы жөнүндө чечим чыгарат.
Диализ натыйжасыз, анткени активдүү зат плазма белоктору менен байланышкан.
Эгерде дозасы ашып кетсе, гипогликемия пайда болушу мүмкүн.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Препараттын антикоагулянттар менен айкалышуусун эске алуу керек, анткени чогулганда, анын таасирин күчөтсө болот.
Карама-каршы айкалышы
Миконазол гельди ооздун былжырлуу бөлүгүндө жана системалык башкаруу учурунда колдонуп, гипогликемиялык комага алып келиши мүмкүн.
Сунушталган айкалыштар эмес
Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Фенилбутазон гипогликемиялык таасирдин жогорулашына байланыштуу системалуу башкаруу менен. Сезгенүүгө каршы дагы бир дарыны колдонсоңуз болот.
- Команын өнүгүшүнө чейин гипогликемияны күчөткөн этанол. Спирт ичимдиктеринен гана эмес, ушул затты камтыган дары-дармектерден баш тартуу керек.
- Даназол - кандагы глюкозанын концентрациясын жогорулатууга жардам берет.
Даназол - кандагы глюкозанын концентрациясын жогорулатууга жардам берет.
Абайлоону талап кылган айкалыштар
Бул препараттын белгилүү бир дарылар менен айкалышуусун камтыйт. Гипогликемия коркунучун жогорулатыңыз:
- бета-блокаторлор;
- башка гипогликемиялык агенттер: инсулин, акарбоза, GLP-1 агонисттери, тиазолидинидион, метформин, дипептидил пептидаз-4 ингибиторлору;
- препаратты;
- MAO жана ACE ингибиторлору;
- гистамин H2 кабылдагыч блокаторлору;
- sulfonamides;
- дарылар;
- clarithromycin
Кандагы глюкозаны көбөйтүү:
- Хлорпромазин жогорку дозаларда;
- стероиддер;
- Тербуталин, Салбутамол, Ритодрин вена тамырлары менен.
Манинил Diabeton MV препаратына окшош.
Diabeton MV аналогдору
Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Манин;
- Гликлазид MV;
- Glidiab;
- Glucophage;
- Diabefarm MV.
Алмаштыргычтар дарыгер менен кеңешкенден кийин колдонулат.
Кайсынысы жакшы: Диабетонбу же Диабетон MV?
Diabeton MV диабетондон активдүү субстанцияны чыгаруу ылдамдыгы менен айырмаланат. "MV" - өзгөртүлгөн чыгарылыш.
Диабетке гликозидди сиңирүү убактысы 2-3 сааттан ашпайт. Дозасы - 80 мг.
CF күнүнө 1 жолу кабыл алынат, ал жумшартат, гипогликемия коркунучу минималдуу.
Diabeton MV диабетондон активдүү субстанцияны чыгаруу ылдамдыгы менен айырмаланат.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Препарат (латын тилиндеги Diabeton MR) - бул рецепт.
Diabeton MV баасы
Орточо наркы - 350 рубль.
Дары үчүн сактоо шарттары
Балдардын колу жетпеген жерде, + 25 ° C жогору эмес температурада.
Жарактуулук мөөнөтү
2 жыл.
Өндүрүүчүсү
- "Laboratories Servier Industry", Франция.
- Serdix LLC, Россия.
Diabeton MV жөнүндө сын-пикирлер
Дарыгерлер
Шишкина Е.И., Москва
Натыйжалуулугу жогору. Терс таасирлери байкалган жок. Тез аракет кыла баштайт. Диабетке каршы жакшы дары.
К
Диана, 55 жашта, Самара
Дарыгер күнүнө 60 мл жазып берген, бирок эртең менен глюкозанын концентрациясы 10-13 болгон. Дозанын 1,5 таблеткага көбөйүшү менен, эртең мененки деңгээли 6 мм чейин төмөндөгөн. Кичинекей физикалык иш-аракеттер жана диета да жардам берет.
