Диапирид - узакка созулган гипогликемикалык таасири бар дары. Препарат бир катар сульфонилмочевина туундуларына таандык.
Эл аралык менчик эмес ысым
INN каражаттары - Глимепирид.
Диапирид - узакка созулган гипогликемикалык таасири бар дары.
ATH
ATX коду: A10VB12.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Препарат активдүү субстанциянын ар кандай дозалары бар таблеткалар түрүндө даярдалат. Картон пакетинде 30 таблетка, ыйлаакчалар бар. 1 таблеткада 2, 3 же 4 мг глимепирид (активдүү зат) бар. 2 мг дозасы бар таблеткалар ачык жашыл, 3 мг - ачык сары, 4 мг - ачык көк.
Планшеттердин курамына төмөнкүлөр кирет:
- лактоза моногидраты;
- микрокристаллдык целлюлоза;
- натрий крахмалы гликолат;
- иоду;
- сары темир оксиди;
- магний стеараты;
- индиго кармин.
Глимепирид инсулиндин чыгарылышын стимулдап, гипогликемиялык таасирге ээ.
Фармакологиялык иш-аракет
Глимепирид инсулиндин чыгарылышын стимулдап, гипогликемиялык таасирге ээ. Зат калий каналдарын жаап, уйку безинин β-клеткаларынын мембраналарында иштейт. Натыйжада, бул клеткалар денедеги канттын көлөмүнө көбүрөөк сезимтал болуп, инсулин жеңилирээк жана тезирээк чыгат.
Ошондой эле клеткалардын инсулинге сезгичтиги жогорулап, аны боор колдоно баштайт. Ошол эле учурда, глюконеогенезге жол берилбейт. Липид жана булчуң ткандары глюкозанын молекулаларын транспорттук протеиндердин көлөмүнүн көбөйүшүнөн тезирээк кармап кетишет.
Активдүү зат α-токоферол өндүрүшүн стимулдаштыруу жана антиоксидант ферменттеринин таасирин күчөтүү аркылуу кычкылдануу стрессинин интенсивдүүлүгүн төмөндөтөт.
Pharmacokinetics
Оозду колдонуудан кийин глимепирид тамак сиңирүү органдарына тез сиңип, канга кирет. Тамактануу препараттын сиңүүсүн азайтпайт. Бул зат эң жогорку концентрациясына кан плазмасында 2-2,5 сааттын ичинде жетет.
Оозду колдонуудан кийин глимепирид тамак сиңирүү органдарына тез сиңип, канга кирет.
Глимепирид кандагы белоктор менен жакшы байланышы менен мүнөздөлөт (99%). Дары зат алмашуу боордо жүргүзүлөт. Алынган метаболиттер бөйрөк жана ичегилер тарабынан бөлүнүп чыгат. Препарат денеден 10-16 сааттын ичинде чыгат. Диапиридди ичип жатканда, организмде заттардын топтолушу байкалбайт (узак колдонсо дагы).
Колдонууга көрсөтмөлөр
Препарат II типтеги диабет менен ооругандарды дарылоо үчүн колдонулат. Таблеткаларды туура тамактануу жана гимнастика колдонуу менен кандагы шекерди нормалдаштыруу мүмкүн болбогон учурларда колдонулат.
Каршы
Төмөнкү карама-каршылыктар болгон учурда, дары-дармек ичүүгө тыюу салынат:
- Сульфонамиддерге жекече чыдамсыздык.
- Компоненттерге өтө сезгичтик.
- Coma.
- Ketoacidosis.
- Боордун же бөйрөк патологиясынын оор формалары.
- 1 типтеги диабет.
- Кош бойлуулук жана лактация мезгилдери.
- Балдардын жашы.
Камкордук менен
Дарыгердин катуу көзөмөлүндө, дары шашылыш операцияларда, алкоголизмде, ысытма, калкан безинин иштеши, бөйрөк-бөйрөк жетишсиздиги жана катуу инфекциялар үчүн колдонулат.
Катуу хирургиялык кийлигишүүлөрдөн, жаракаттан, күйгөндөн кийин, бейтаптарга инсулин терапиясына өтүү сунушталат.
Диапиридди кантип ичсе болот?
Препарат ооз менен бир аз суу менен кабыл алынат. Ашказан-ичеги-карын патологиясынын алдын алуу үчүн таблеткаларды тамак-аш менен биргелешип колдонуу сунушталат.
Кант диабети менен
Инсулинге көз каранды болбогон II типтеги диабет диабети үчүн, бул дары күнүнө 1-2 жолу кабыл алынат. Дозанын башталышында глимепириддин дозасы 1 мг түзөт. Эгер кандагы глюкозаны нормалдаштыруу үчүн жетиштүү болсо, анда доза көбөйтүлбөйт.
Жетишсиз таасир эткенден кийин, доза бара-бара 2, 3 же 4 мг чейин көбөйөт. Дозаны өзгөртүү ортосундагы интервал кеминде 7 күн болушу керек. Кээде бейтаптарга күнүнө 6 мг глимепирид дайындалат (максималдуу жол берилген дозасы).
Дарыгерлер максимум натыйжага жетишүү үчүн препаратты метформин же инсулин менен биргелешип жазууну сунушташы мүмкүн. Бул дарыларды ичүү инсулиндин сезгичтигинин туруктуу жогорулашына алып келиши мүмкүн. Бул учурда, доза азайтылат же толугу менен жокко чыгарылат.
Диапириддин терс таасирлери
Көрүү органы тарабынан
Дарылоо учурунда убактылуу көрүүнүн бузулушу (убактылуу начарлоо) пайда болушу мүмкүн. Бул терс таасирдин себеби кандагы канттын өзгөрүшү.
Инсулинге көз каранды болбогон II типтеги диабет диабети үчүн, бул дары күнүнө 1-2 жолу кабыл алынат.
Ашказан-ичеги-карын тракты
Тамак сиңирүү органдарына таасири:
- айлануу жана кусуу
- ич;
- ашказан ооруйт;
- боор оорулары (гепатит, боордун жетишсиздиги ж.б.).
Гемопоэтикалык органдар
Гемопоэтикалык системанын терс таасирлери:
- thrombocytopenia;
- Лейкопения;
- анемия;
- granulocytopenia;
- erythropenia;
- agranulocytosis;
- pancytopenia.
Борбордук нерв системасы
Борбордук нерв системасынын капталынан:
- баш оору;
- баш айлануу;
- аң-сезимдин башаламандыгы;
- уйку;
- чарчоо;
- депрессиялык абал;
- психомотордук реакциялардын төмөндөшү;
- сүйлөө начарлатат;
- колдун термелүүсү;
- шайым ооду.
Зат алмашуу
Метаболизмге терс таасир гипогликемия менен көрсөтүлөт.
Аллергиялар
Колдонуу учурунда аллергиялык реакциялар болушу мүмкүн:
- кычыштырган тери;
- жатыш;
- рл;
- аллергиялык васкулит.
Препарат менен дарылоо учурунда борбордук нерв системасында баш оору пайда болушу мүмкүн.
Препарат менен дарылоо учурунда борбордук нерв системасынан баш айлануу пайда болушу мүмкүн.
Препарат менен дарылоо мезгилинде борбордук нерв тутумунун башаламандыгы пайда болушу мүмкүн.
Препарат менен дарылоо мезгилинде борбордук нерв системасынан уйкусуздук пайда болушу мүмкүн.
Препарат менен дарыланып жаткан мезгилде борбордук нерв системасынан чарчоо сезилиши мүмкүн.
Дарылоо мезгилинде борбордук нерв системасынан чыккан препарат менен депрессиялык абал пайда болушу мүмкүн.
Препарат менен дарылоо мезгилинде борбордук нерв системасынан тырышуу пайда болушу мүмкүн.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Препарат психомотордук реакциянын ылдамдыгын төмөндөтүп, баш айланууга себеп болот. Дарылоонун башталышында, ошондой эле дозаларды өзгөртүү учурунда, унаа айдоо жана көңүл топтоону талап кылган башка жумуштарды жүргүзүү сунушталбайт.
Атайын көрсөтмөлөр
Эгерде кандагы глюкозанын деңгээли эң төмөнкү суткалык дозадан (1 мг глимепирид) төмөндөгөн болсо, анда дары-дармекти акырындык менен колдонууну токтотуу сунушталат. Мындай учурда гипогликемиялык натыйжага терапевтикалык диета (дары-дармек колдонбостон) аркылуу жетишсе болот.
Терапия учурунда кандагы глюкозаны, гликозилденген гемоглобинди, ошондой эле боорду, лейкоцит клеткаларын жана кандын тромбоциттерин байкап турушуңуз керек.
Карылыкта колдонуңуз
Куралды балдарды кошпогондо, ар кандай курактагы категориядагы бейтаптар үчүн колдонууга уруксат берилет. Бирок таблеткаларды узак убакыт бою колдонсоңуз, улгайган адамдарда гипогликемия пайда болушу мүмкүн. Бул патологияны болтурбоо үчүн, доктурлар улгайган пациенттерге атайын диета жана аз дозада дары-дармек беришет (мүмкүн болсо).
Балдарга тапшырма
Дарыны 18 жаштан кийин колдонууга уруксат берилет.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде бул препарат ичүүгө каршы.
Эгерде кандагы глюкозанын деңгээли эң төмөнкү суткалык дозадан (1 мг глимепирид) төмөндөгөн болсо, анда дары-дармекти акырындык менен колдонууну токтотуу сунушталат.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Бөйрөк ооруларында эч кандай дары-дармек берилбейт. Мындай бейтаптар инсулин терапиясына өткөрүлүп берилет. Бөйрөк жетишсиздигинин баштапкы этабында таблеткаларды дарыгердин катуу көзөмөлү менен колдонуу мүмкүн.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Боордун оор патологиялары препаратты колдонууга каршы көрсөтмө болуп саналат. Жеңил же орто деңгээлдеги ооруларда аны аз дозада колдонууга болот. Терапия боордун мониторинги менен коштолушу керек.
Диапириддин ашыкча дозасы
Препараттын ашыкча дозасы гипогликемиялык реакциялардын пайда болушуна алып келет (кандагы шекердин төмөндөшү). Бул учурда, пациент чарчап, уйкулуу, баш айлануу сезилет. Эсин жоготуу мүмкүн. Дозаланган дозанын белгилерин жоюу үчүн, алар симптоматикалык дарылоого өтүшөт.
Препараттын ашыкча дозасы гипогликемиялык реакциялардын пайда болушуна алып келет (кандагы шекердин төмөндөшү).
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Препарат төмөнкүдөй дары-дармектер менен бирдикте этияттык менен ичүү керек:
- Препаратты.
- Phenylbutazone.
- Azapropazone.
- Sulfinpyrazone.
- Бутадион.
- Кошундулары.
- Tritokvalin.
- Disopyramide.
- Fenfluramine.
- Probenecid.
- Кумарин тобундагы антикоагулянттар.
- Salicylates.
- Кээ бир антидепрессанттар (MAO ингибиторлору).
- Fibrates.
- Fluoxetine.
- Cyclophosphamide.
- Feniramidol.
- Ifosfamide.
- Миконазол.
- Тетрациклин жана хинолон антибиотиктери.
- Башка гипогликемиялык дары-дармектер.
- Анаболикалык стероиддер.
- ACE ингибиторлору.
- PASK (пара-аминосалицил кислотасы).
Фенотиазин жана анын туундулары менен бирге кабыл алынганда, препараттын таасиринин төмөндөшү байкалат.
Бул каражаттарды бир эле мезгилде колдонуу менен Диапириддин гипогликемиялык таасири күчөйт. Фенотиазин жана анын туундулары, эстрогендер жана прогестогендер, глюкагон, никотин кислотасы, кортикостероиддер, барбитураттар, Фенитоин, Ацетазоламид, диуретиктер жана калкан безин дарылоо үчүн дары-дармектер менен бирдикте препараттын таасиринин төмөндөшү байкалат.
Алкоголдун шайкештиги
Дарынын этанол менен начар шайкештиги бар. Алкоголдук ичимдиктер Диапириддин терапиялык таасирин жогорулатып, төмөндөтүшү мүмкүн.
Аналогдору
Препараттын мындай окшоштуктары бар:
- Gliclazide.
- Манин.
- Diabeton.
- Glidiab.
- Glyurenorm.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Рецептсиз сатып алсам болобу?
Дары рецепт боюнча жөнөтүлөт.
Баа
Дарыканаларда Диапириддин баасы, активдүү субстанциянын дозасына жараша 110 менен 270 рублди түзөт.
Дары үчүн сактоо шарттары
Планшеттерди кургак жана караңгы жерде, балдардан алыс, + 25 ° C температурада кармаңыз.
Жарактуулук мөөнөтү
Сактоо мөөнөтү - 2 жыл.
Өндүрүүчүсү
Өндүрүүчүсү - "Фармак" ЖАК (Украина).
Сын-пикир
Людмила, 44 жашта, Ижевск.
Бул дарыны дарыгердин буйругуна ылайык кандагы кантты азайтуу үчүн колдоно баштадым. Препарат арзан жана кыйла натыйжалуу. Бул канттын деңгээлин сактоого жардам берет.
Алексей, 56 жашта, Москва.
Мен 2-типтеги диабет менен 5 жылдан ашык убакыттан бери кыйналып келем. Бул таблеткаларды минималдуу дозада ичем. Дайыма колдонуу менен, кандагы глюкозанын деңгээли туруктуу болот. Терс таасирлери болбойт. Бирок канттын кескин түшүп кетпеши үчүн дары-дармектерди тамак-аш менен айкалыштырууга аракет кылам.
Анна, 39 жаш, Воронеж.
Эндокринологго антидиабетке каршы дары-дармек ичүүнү сунуштады. Мен дары-дармектерге оңой чыдайм, эч кандай жагымсыз реакцияларды сезбейм. Анын баасы мага толук ылайыктуу. Кандагы кант нормалдуу чекте. Мен муну сунуштайм!
