"Өлүмдүү топтом" деп аталган зат алмашуу синдрому менен коштолгон оорулардын комплекси.
Жашоо мүнөзүн өзгөртпөстөн жана адекваттуу дарылабасак, патологиянын кесепети поликистикалык энелик без, жүрөк кризиси, инсульт, кант диабети, ишемия, подагра жана атеросклероз.
Денедеги мындай өзгөрүүлөрдүн себеби эмнеде, алардын себептери эмнеде жана андай абалда калбаш үчүн эмне кылуу керек?
Метаболикалык синдром деген эмне?
Организмдеги эндокриндик зат алмашуу бузулууларынын айкалышы клеткалык рецепторлордун жетишсиздиги жана инсулиндин жетишсиздиги метаболикалык синдром деп аталат. Бул эмне, жөнөкөй тил менен түшүндүрүп берүү оңой эмес.
Ден-соолугу чың денеде тамактангандан кийин глюкоза боордо пайда болуп, кан аркылуу органдардын кыртыштарына жайылат. Уйку бези инсулин өндүрөт. Гормон клетка кабыкчаларын глюкозаны кабыл алууга стимулдайт, натыйжада глюкоза клеткаларга сиңип, энергияга айландырылат.
Себеп берүүчү факторлордун таасири менен клеткадагы рецепторлордун гормонго сезгичтиги төмөндөйт, алардагы канттын сиңиши кыйын болуп, ал канда топтоло баштайт. Инсулинге клеткалык реакциянын жоктугу инсулинге туруктуулук деп аталат жана натыйжада, бул патологиялык абал олуттуу ооруларга алып келиши мүмкүн. ICD 10 ылайык, синдром көзкарандысыз оору катары таанылбайт жана башка оорулар менен коштолушу мүмкүн.
Адатта, мындай бузуу менен бир нече патология диагноз коюлат:
- Жүрөктүн ишемия оорусу;
- 2 типтеги диабет;
- семирүү;
- гипертония.
Мындай оорулардын айкалышы менен атеросклероз, инсульт же инфаркт коркунучу бир топ жогорулайт.
Метаболикалык синдромду толугу менен айыктырууга болбойт. Өз убагында диагноз коюу жана компетенттүү терапия зат алмашуу бузулууларын оңдоп, татаалдашуунун алдын алат.
Өнүгүү механизми жана себептери
Синдромдун патогенези - дене салмагынын жогорулашы жана кыймылдын жоктугу менен шартталган инсулинге кадимки клеткалык реакцияны токтотуу. Статистикалык маалыматтарга караганда, Европанын калкынын дээрлик жарымы пассивдүү жашоо образын жактыргандыктан, патологиялык абалга дуушар болушат.
Уйку бези глюкозанын клеткаларга сиңбеши жана өч алуу менен инсулин өндүрө башташы жөнүндө сигнал алат. Натыйжада, гормон өтө көп топтолуп, липиддердин метаболизминин өзгөрүшүнө жана семиздиктин тез өнүгүшүнө алып келет.
Натыйжада, организмде ашыкча холестерол топтолуп, ал кан тамырларын жабат жана басымдын жогорулашына шарт түзөт. Натыйжада жүрөктүн иши бузулат. Кандагы топтолуучу шекер белоктордун алмашуусун бузат жана гипергликемияга алып келет.
Ушул патологиялык өзгөрүүлөрдүн бардыгы акырындык менен, так белгилерин көрсөтпөстөн жүрүп жатат, бул патологиялык абалды түзүүнүн алгачкы баскычтарында диагнозду татаалдаштырат.
Көбүнчө, 40 жаштан кийин эркектерде патология байкалат. Аялдар 50 жашка чыккандан кийин ооруга көбүрөөк чалдыгышат.
Ден-соолуктун начардыгынан тышкары, төмөнкү факторлор синдромду стимулдай алат:
- Ден-соолукка пайдалуу эмес диета - күнүнө 1 миң ккалдан ашказан курсактуу диеталарга көз карандылык, организмдеги тамак-аштан келип чыккан бардык калорияларды майдын резервуарына кошууну каалайт. Майлуу жана углеводдук тамактарды көп камтыган диета кандагы шекердин көбөйүшүнө жана липиддердин "камдыкка" алынышына алып келет. Төмөн жана жогорку калориялуу диета метаболизмдин бузулушуна жана гормондун төмөнкү клеткалык сезгичтигине өбөлгө түзөт.
- Тукум куучулук фактор - тукум кууп өткөн генде мутацияланган ген пайда болот:
- жетишсиз сандагы кабылдагычтар пайда болгон түзүмдүк клеткалык өзгөрүүлөр;
- инсулинге кабылдагычтын реакциясы төмөндөгөн;
- уйку безинин "кадимки" гормон өндүрө албашы;
- иммундук системанын иштебей калышы, ал кабылдагычтардын сезгичтигин төмөндөтүүчү антителолорду синтездей баштайт.
- Гормоналдык фондун өзгөрүшү аялдарда тестостерондун көбөйүшү жана эркектерде төмөндөшү, ошондой эле калкан сымал бездин иштеши липид клеткаларынын бузулушуна жана инсулинге туруштук берүүгө алып келет.
- Уйку апноэ - кычкылтектин ачкачылыктан улам мээге зыян келтирип, клеткалык сезгичтигин төмөндөтүүчү гормондун чыгарылышын шарттайт.
- Гормоналдык жана кортикостероиддик препараттар менен дарылоо.
- Нервдин чыңалышы - нерв импульстарынын бузулушу, бул гормондордун өндүрүлүшүн жана кабылдагычтын кабыл алуу жөндөмдүүлүгүн төмөндөтөт.
- Башкарылбаган гипертензия - клеткалардын сезгичтигине таасир этүүчү кыртыштардын кычкылтек ачкачылыгына алып келет.
- Инсулин терапиясы учурунда гормондун дозасынан ашып кетиши - тез-тез ашыкча дозалануу клетка кабыкчаларын инсулинге көз каранды кылат.
Оорунун көрүнүшү
Оорунун патофизиологиясы так симптомдордун жоктугун айкын көрсөтүп, патологиялык абалды өнүктүрүүгө өз убагында көңүл бурууга мүмкүнчүлүк берет.
Көрүнүп тургандай, синдром мындай өзгөрүүлөрдүн формасында көрүнөт:
- ичтин майлуу катмарларынын көрүнүшү (ийнинде, мойнунда, курсакта жана белде);
- Көкүрөктө жана мойнунда кызаруу байкалат, бул кан менен камсыздалуунун бузулушунан жана кан басымынын жогорулашынан (130/85 ашык).
Пациенттин даттануулары төмөнкү белгилердин пайда болушуна негизделет:
- капасын;
- шакыйды кол салуу;
- тердөө, айрыкча, түн ичинде көбөйгөн;
- алсыздык, чарчоо жана иштин төмөндөшү;
- тамак сиңирүү, жүрөк айлануу жана defecation кыйынчылык;
- таттууларды көбөйтүү;
- ооз көңдөйүнүн былжыр челинин кургатылышы жана суусоо сезиминин жогорулашы байкалат;
- жүрөктүн кагышы жогорулады;
- координацияны жоготуу;
- кыжырдануу, агрессия жана башка психикалык туруксуздуктун көрүнүштөрү.
Кыйынчылыктар жана кесепеттер
Узак убакытка жана контролсуз өнүгүп, эндокриндик процесстер башталгандан 10-15 жыл өткөндөн кийин, метаболизм синдрому жыныстык жана репродуктивдик функциялардын төмөндөшүнө алып келет. Эркектерде, синдромдун фонунда эректильдүү дисфункция байкалат, аялдарда бул патология түйүлдүк көйгөйүн жаратат.
Мындан тышкары, синдром кан тамырлардын жана жүрөктүн иштешине зыян келтирип, канттын туруктуу эмес деңгээли менен коштолот, натыйжада мындай коркунучтуу оорулар пайда болот:
- подагра;
- жүрөк жетишсиздиги;
- жүрөк кризиси;
- 2 типтеги диабет;
- атеросклероз;
- инсульт;
- Жүрөктүн ишемия оорусу;
- поликистикалык энелик.
Көпчүлүк оорулар бейтаптын өмүрүнө түздөн-түз коркунуч келтирет.
Патологиялык диагностика
Синдром диагностикасы пациент жөнүндө маалымат чогултуу менен башталат. Адаттары, жашоо образы, гастрономиялык көз карандылыктар, даттануулар жана ага байланыштуу оорулар, тууган-туушкандар арасындагы диабет оорулары, мунун бардыгы визуалдык текшерүүдөн өткөрүлүп, адиске бейтаптын ден-соолугунун абалын так сүрөттөөгө мүмкүнчүлүк берет.
Басымды өлчөө, терини целлюлит жана сунуу белгилеринин бар-жогун текшерүү, семирүү тенденциясын аныктоо. Ашыкча салмактын критерийи болуп, бою жана салмагы, белдин жана курсактын айланасын жана ушул көрсөткүчтөрдүн катышын өлчөгөндөн кийин алынат.
Ошентип, семирүүнүн болушу мындай көрсөткүчтөр менен тастыкталат:
- курсак, бел жана мойнунда май бөлүштүрүү менен, ич семирүү;
- бел айланасы аялдарда 88 см жана эркектерде 100 см;
- Бел айланасынын коэффициенти эркек пациенттерде жамбаш чөйрөсүндө 1ден жогору, аялдарда 0,8.
Лабораториялык жана аспаптык изилдөөлөрдүн комплекси жүргүзүлөт:
- холестеролдун болушу жана деңгээли үчүн кан жана заара (5 ммоль / л кем), триглицериддер (1,7 ммоль / л жогору), жогорку жана төмөн молекулярдык салмактагы липопротеиддер, инсулин (6,6 ммоль / л ашык), глюкоза (6 ммоль / л ашык) жана лептин (15 нг ашык) / мл);
- сонография жана жүрөктүн электрокардиографиясы;
- polysomnography;
- калкан безин УЗИ экспертизасы;
- Гипофиздин КТ же МРТ;
- КТ бөйрөк үстүндөгү бездер;
- кан басымынын деңгээлин көзөмөлдөө.
Дарылоо принциптери
Диагноз боюнча клиникалык сунуштар семирүүнү дарылоого, инсулинге клеткалык реакцияны калыбына келтирүүгө, глюкозанын концентрациясын төмөндөтүүгө жана басымды калыбына келтирүүгө негизделген.
Биринчиси, салмагын азайтууга жана кыймылдаткыч активдүүлүктү жогорулатууга багытталган диета түзүү жолу менен жүргүзүлөт. Инсулинге туруктуулукту азайтуу үчүн, дары терапиясы клетка рецепторлорунун гормонго сезгичтигин жогорулаткан дары-дармектер менен дайындалат.
Даярдык
Дары-дармек менен комплекстүү дарылоо төмөнкү дары-дармектерди камтыйт
- ACE ингибиторлору жана кальций антагонисттери - спазмдарды жеңилдетет жана кан тамырларын кеңейтет, бул кан басымын төмөндөтөт жана жүрөк булчуңдарын чыңдайт (Валсартан, Фелодипин, Каптоприл);
- табитти басуучу заттар - ачкачылык сезимин басаңдатуучу нерв системасына таасир этет (Сибутрамин, Флуоксетин);
- майдын сиңүүсүн азайтуучу ингибиторлор - ичеги дубалынын өткөрүмдүүлүгүн төмөндөтүүчү ферменттерге таасир этет (Orlistat, Xenical);
- фибраттар жана статиндер - заара кислотасынын курамын төмөндөтүп, холестерол өндүрүшүн азайтат (Фенофибрат, Ловастатин, Симвастатин);
- энергия керектөөнү жогорулатуучу дары-дармектер (Кофеин, Сибутрамин);
- витаминдер - скелеттин булчуңдарында канттын сиңүүсүн жакшыртат, боордун ишин нормалдаштырат, холестерол зат алмашына (альфа-липон) таасир этет;
- гормон сезгичтигин калыбына келтирүүчү дары-дармектер - клеткалык рецепторлордун сезгичтигин жогорулатуу, боордогу глюкозанын төмөндөшү (Глюкофаг);
- Инсулинге туруштук берүүнү төмөндөтүүчү дары-дармектер - клеткадагы рецепторлорго таасир берип, гормондун сезгичтигин жогорулатып, кыртышта глюкозанын жакшыраак сиңишине өбөлгө түзөт (Метформин).
Зарыл болсо, жүрөккө каршы дары-дармектер (Бисопролол, Метопролол) дайындалат.
Жашоо образын оңдоо
Спорттук машыгууларды жашооңузга киргизүү кан айланууну жана жүрөктүн иштешин жакшыртат, салмактуулукту азайтууга жана булчуңдарды чыңдоого, зат алмашуу процесстерин тездетүүгө жана калыбына келтирүүгө, клеткалык рецепторлордун инсулинге сезимталдыгын жогорулатат.
Сабактардын графиги үзгүлтүксүз болушу керек, дене тарбиясынын түрлөрү жаш курагына жана ден соолугунун абалына жараша тандалат.
Улгайган адамдарда жана жүрөк-кан тамыр системасынын ооруларынан жабыркагандар үчүн жөнөкөй көнүгүүлөрдү, сууда сүзүү же узак басууларды жасаганы жакшы.
Жаш жана ден-соолукка пайдалуу велосипед тебүү, чуркоо, калак менен машыгуу, аэробика жана бий.
Бөйрөк же жүрөк оорулары бар болсо, басым же канттын жогорку деңгээли менен, интенсивдүү физикалык иш-аракеттерге каршы болот. Мындай учурларда, жумушка бара жатып жай сүзүп, сүзүп, лифтсиз эки-үч тепкич менен көтөрүлүп, денени чийип, чуркап, бутту жана башка жөнөкөй көнүгүүлөрдү жасай аласыз.
Туура тамактануу
Диетаны жөнгө салуу диеталык тамактануу принциптерине ылайык келиши керек - азыраак май жана углевод камтылган тамактар.
Керексиз тамактар:
- макарон, акшак, ак күрүч, ярмарка;
- ышталган деликатес, май, колбаса жана консервалар;
- майлуу өрдөк эти, козу, чочконун эти;
- жаныбарлардын майлары (май, маргарин);
- жогорку кант камтыган кондитердик тамактар жана таттуулар (пирожныйлар, таттуулар, токочтар);
- кетчуп, майонез, кычы, аджика, ачуу жашылчалар жана татымалдар;
- пакеттелген ширелер жана таттуу сода;
- майлуулугу жогору сүт азыктары (сүзмө, каймак, таттуу йогурт, май каймак);
- таттуу жемиштер (жүзүм, мейиз, банан).
Диетанын негизи төмөнкүлөр болушу керек:
- майлуу канаттуулар, балык жана эт;
- дан жана кара буудай унунан жасалган азыктар;
- күрүч күрүч, гречка, бермет арпа;
- 1% сүт жана сүт азыктары;
- жумасына 2-3 жолу жумуртка (бышырылган же бышырылган жумуртка);
- жумасына эки жолу колбаса;
- жаңы чөптөр жана була-бай жашылчалар, таттуу жемиштер;
- өсүмдүк жана дан өсүмдүктөрүнөн жасалган шорпо, аз май сорпосу;
- кычкыл капуста;
- жаңы сыгылган ширелер жана кансыз алсыз чай;
- аз майлуу сыр;
- кара шоколад, бал, таттуу Таттуу заттар менен таттуу жемиштер;
- квас, компот, желе, кантсыз жемиш отуну;
- күнүнө эки литр суу жакшы зат алмашуу үчүн дагы бир маанилүү шарт.
Туруктуу натыйжага жетүү үчүн, мындай тамактануу жашоо образы болуп калышы керек. Кыска мөөнөттүү чектөөлөр, мисалы, аз калориялуу экспресс-диета, кыска мөөнөттүү натыйжа алып келет жана ден-соолукка терс таасирин тийгизет.
Ачка диета организм үчүн стресс болуп саналат, белоктордун, минералдардын жана витаминдердин жетишсиздиги жүрөк, бөйрөк жана ашказан ооруларына алып келет. Күн сайын 1500 ден 2000 ккалга чейин көмүртек суусунун азайган диетасы ачкачылыкка учурабастан ашыкча фунттан арылууга мүмкүндүк берет.
Патологиялык абалды дарылоо жана дарылоо жөнүндө видео материал:
Болтурбоо
Метаболизм синдромунун негизги себептери - физикалык активдүүлүктүн жетишсиздиги, ашыкча салмактануу жана тамактануудагы каталар.
Патологиялык абалда калуу коркунучун азайтуу үчүн, сиз бул коркунучтарды жокко чыгарышыңыз керек:
- Тамакка болгон табитиңизди төмөндөтүүчү тамак-аштардын санын азайтыңыз. Бул ысык жашылчалар жана соустар, татымалдар жана татымалдар (горчица, сарымсак, хрен, аджика, кара жана кызыл калемпир) болушу мүмкүн.
- Тамак ортосунда узак убакыт интервал жасабаңыз. Узакка созулган ачкачылык бир топ тамак-ашты жегенге алып келет.
- Жатканга чейин жебе. Түшүндө зат алмашуу жайлайт жана тамак-аш начар сиңирилет, бул ашказандын салмагына жана ашказандагы ашыкча майга жооп берет.
- Порцияны кыскарт. Тамак-ашты бир эле учурда жеп, ашказанды созуп, ысып, семирип кетет.
- Тез тамактан жана тез тамактануудан алыс болуңуз. Бул азыктар көбүнчө ашыкча калориялуу жана көп май жана углеводдорду камтыйт.
- Никотинге жана алкоголго көз карандылыктан баш тартыңыз. Алкоголь калориялуу жана табитти стимулдайт, никотин болсо вазоспазмга алып келип, кан айланууну начарлатат.
- Спорт менен машыгуу. Фитнес клубка жазылыңыз, сүзүп жүрүңүз, үйдө бир нече көнүгүүлөрдү жасаңыз. Ар кандай активдүү кыймыл кан айланууну жакшыртат, зат алмашууну тездетет жана семирүүнүн алдын алат.
- Ваннага баруу же массаж сабактарына баруу ашыкча майдын бөлүнүшүн тездетет.
- Жыл сайын медициналык кароодон өтүңүз. Бул оорулардын өнүгүшүн өз убагында аныктоого жана глюкоза менен холестерол деңгээлин көзөмөлдөөгө жардам берет.