Кант диабетин дарылоодо колдонулган дары-дармектердин арасында Януметтин дарысын атап өтсөк болот.
Диабет менен ооругандарга көбүнчө белгиленет, жана бул дары канчалык сонун экендигин жана аны кантип колдонууну билүү керек. Радарда бул шайман гипогликемиялык деп классификацияланган. Анын чыгарылышы Нидерландыда орнотулган.
Янумет - бул дары-дармек, анткени аны кабыл алуу үчүн дарыгердин дайындалышы керек. Ансыз эч кандай кыйынчылыктар пайда болбошу үчүн, бул куралды колдонбоңуз. Эгерде сизде рецепт бар болсо, анда көрсөтмөлөрдү аткарышыңыз керек, анткени терс таасирлердин коркунучу чоң.
Курамы, чыгарылыш формасы
Препарат капталган таблеткаларда сатылат. Ал 2 жигердүү компонентке негизделген, натыйжада натыйжага жетишилет - Метформин жана Ситаглиптин.
Препараттын натыйжалуулугун жогорулатуу үчүн курамга төмөнкү көмөкчү элементтер кошулган:
- талк;
- macrogol;
- микрокристаллдык целлюлоза;
- натрий стеарил фумарат;
- иоду;
- титандын диоксиди;
- натрий лаурил сульфаты;
- поливинил спирти.
Янумет таблеткалары Метформиндин курамына жараша үч түргө ээ (500, 850 жана 1000 мг).
Алардын бардыгында ситаглиптин курамы бирдей өлчөмдө - 50 мг. Планшеттердин түсү ачык кызгылт, кызгылт жана кызыл болушу мүмкүн.
Дары 14 даана ыйлаакчаларга салынган. Пакеттерде блистердин саны ар башка болушу мүмкүн.
Метформиндин касиеттери жөнүндө видео:
Фармакология жана фармакокинетика
Курал эки активдүү компоненттин өз ара аракеттенүүсүнүн натыйжасында жетишилген гипогликемиялык эффектке ээ. Ситаглиптин жардамы менен уйку безинин бета клеткалары тарабынан инсулин өндүрүүнүн ылдамдыгы жогорулайт. Ошондой эле, бул зат боордогу глюкозанын синтезин төмөндөтөт.
Метформиндин жардамы менен, организмдин инсулинге сезгичтиги жогорулап, тамак сиңирүү жолундагы кантты соруу процесси алсырайт. Бул организмге комплекстүү таасир берет, натыйжада глюкозанын деңгээли нормалдашат. Ошол эле учурда, Янумет гипогликемияга алып келбейт (диабет менен коштолгон оорулардан тышкары, препараттын таасирин бурмалаган учурларды кошпогондо).
sitagliptin
Ситаглиптин сиңиши тез темп менен жүрөт. Бул заттын максималдуу өлчөмү (жана эң чоң күч) дары ичкенден кийин 1-4 сааттан кийин байкалат.
Плазма протеиндерине байланыштуу бир аз гана сан кирет.
Бул компонент иш жүзүндө метаболиттерди түзбөйт жана бөйрөк аркылуу баштапкы формада толугу менен сыртка чыгарылат. Калгандары бок менен жок кылынат.
Метформиндин сиңиши тез темп менен мүнөздөлөт. Анын таасири 2 сааттан кийин максимумга жетет. Плазма белоктору менен байланыш түзбөйт. Бул компоненттин бөлүнүшү бөйрөктөр тарабынан жүргүзүлөт.
Көрсөтмөлөр жана каршы көрсөтмөлөр
Дарыны колдонууга тийиштүү диагноз болгондо гана жол берилет. Эгерде ал жок болсо, анда адамга зыян келтирет. Демек, Януметтин адис дайындашы керек. Бул диабеттин 2 түрү үчүн жасалат.
Аны менен дарылоо бир нече жол менен жүргүзүлөт. Кээде бул дары гана колдонулат (диета менен айкалыштырылган). Бул таблеткаларды башка дары-дармектер менен да колдонсо болот (мисалы, инсулин же сульфонилмочевина туундулары менен). Тандоо оорунун сүрөтүнө байланыштуу.
Дарыгердин дайындалышысыз, бул препараттын каршы көрсөтмөлөргө байланыштуу колдонулушуна жол берилбейт. Алардын катышуусу учурдагы көйгөйлөрдүн курчушуна алып келиши мүмкүн.
Каршы эмес көрсөтүүлөр:
- ингредиенттерге чыдамсыздык;
- катуу бөйрөк оорулары;
- боордогу катуу бузуулар;
- жугуштуу оорулар;
- алкоголизм же алкоголь менен уулануу;
- ketoacidosis;
- 1 типтеги диабет;
- миокард инфаркты;
- жүрөк жетишсиздиги;
- кош бойлуулук;
- табигый азыктандыруу.
Бул жагдайлар, туура диагнозу болгонуна карабастан, Януметти колдонуудан баш тартууну талап кылат. Дарыгер бейтаптын жашоосуна коркунуч туудурбашы үчүн, дарылоонун башка ыкмасын тандашы керек.
Колдонуу боюнча нускамалар
Дарынын бейтапка зыян келтирбеши үчүн, көрсөтмөлөрдү сактоо зарыл. Дарыгерге кайрылуу эрежелерин билип алуу жакшы, анткени график жана дозалар оорунун мүнөздөмөлөрүнө жараша өзгөрүп турушу мүмкүн.
Адис пациентти текшерип, ага ылайыктуу дары-дармек өлчөмүн аныкташы керек.
Терапиянын башталышында аны бир аз төмөндөтүш керек. Ошентип, каражаттын түшүшүнө организм көнө алат. Кандын анализинин натыйжалары буга муктаж экендигин көрсөтсө, келечекте дозаны көбөйтүүгө болот.
Сиз ситаглиптин көлөмүнө токтолушуңуз керек. Бул заттын максималдуу жол берилген дозасы - күнүнө 100 мг. Метформиндин дозасы ар кандай болушу мүмкүн. Препарат күнүнө эки жолу тамак менен кабыл алынат. Таблеткаларды майдалап кереги жок.
Атайын бейтаптар
Карама-каршы көрсөткүчтөр бирден-бир себеп эмес, анткени препаратты колдонууда этияттык талап кылынат. Айрым бейтаптар үчүн атайын чаралар каралган, анткени бул адамдар компоненттердин таасирине сезимталдыгын жогорулатышы мүмкүн.
Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Кош бойлуу аялдар. Алар үчүн Януметти кабыл алуу оңой эмес, анткени бул дары кош бойлуулукка жана наристенин өрчүшүнө кандай таасир тийгизери белгисиз. Ошого карабастан, бул дары менен тез арада дарылоо керек болсо, доктур аны жаза алат.
- Эмизген энелер. Сүттүн сапатына активдүү заттардың таасири изилденген эмес. Ушуга байланыштуу, лактация учурунда балага зыян келтирбөө үчүн, аны ичүүдөн баш тартуу керек. Эгерде Янумет менен дарылоо зарыл болсо, эмчек эмизүүнү үзгүлтүккө учуратыңыз.
- Улгайган адамдар. Жаш курагына байланыштуу өзгөрүүлөргө байланыштуу денеде иштөөдө ар кандай оорулар болушу мүмкүн. Андан тышкары, пациенттин жашы канчалык жогору болсо, мындай бузуулардын ыктымалдыгы ошончолук жогору болот. Ушундан улам, дарыны өздөштүрүү жана денеден алып салуу кыйын болушу мүмкүн. Ошондуктан, мындай бейтаптар үчүн дозаны кылдаттык менен тандап алуу керек. Ошондой эле, бул чөйрөдөгү көйгөйлөрдү өз убагында аныктоо үчүн, алар боор менен бөйрөктөрдү алты айда бир жолу текшерип турушу керек.
- Балдар жана өспүрүмдөр. Мындай бейтаптардын денесинин чыйрактыгы жок болгондуктан, Джанумет аларга алдын-ала таасир этиши мүмкүн. Дарыгерлер ушул куракта башка дары-дармектерди артык көрүшүп, ушул дарыны колдонуудан качышат.
Эгерде ушул топтордун өкүлдөрүндө диабет табылса, адистер зарыл болгон сактык чараларын көрүп, көрсөтмөлөргө баш ийиши керек.
Атайын көрсөтмөлөр
Януметтин дайындалышына чейин коштолуучу оорулардын болушу кылдаттык менен текшерүүгө шарт түзөт.
Бул, айрыкча, төмөнкү кырдаалдарга тиешелүү:
- Бөйрөк оорусу. Бул органдын ишинде анча-мынча мыйзам бузуулар болгондо, дары-дармектерге жол берилет. Орточо же оор шарттар аны колдонуудан баш тартууну билдирет, анткени алардан активдүү заттарды организмден бөлүп чыгаруу жайлап, гипогликемияга алып келиши мүмкүн.
- Боордун иштешиндеги четтөөлөр. Бул дары боорго таасир этет. Эгерде бул органга байланыштуу көйгөйлөр пайда болсо, анда бул таасир көбөйүшү мүмкүн, бул татаалдаштырууга алып келет. Ошондуктан, Януметтин ишин бул учурда тыюу салынат.
Курал реакциялардын ылдамдыгына жана көңүл буруу таасирине ээ эмес, ошондуктан топтолууну талап кылган кыймылдаткычка жана кыймылга тыюу салынбайт. Бирок препаратты башка агенттер менен айкалыштырганда, гипогликемиялык абал пайда болушу мүмкүн, ошондуктан бул чөйрөдө көйгөйлөр жаралышы мүмкүн.
Терс таасирлери жана ашыкча дозасы
Бул дарыны колдонуу терс таасирлердин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Алардын катарында:
- жөтөл;
- баш оору;
- ич оору
- айлануу;
- уйкучулук;
- ичеги-карын ооруларынын бузулушу;
- панкреатитке.
Бул ар дайым боло бербейт жана алардын пайда болушу көпчүлүк учурда кооптуу деп эсептелбейт. Көбүнчө бул көрүнүштөр бир нече убакыт өткөндөн кийин өздөрү жок кылынат. Бул дененин терапияга ылайыкташуусуна байланыштуу. Бирок көрсөтүлгөн функциялардын бир кыйла күчтүүлүгү менен, Януметтин ордуна башка каражаттарды киргизүү сунушталат.
Дозаланган учурда, терс таасирлер менен байланышкан ушундай эле көрүнүштөр болот, бирок алар айкыныраак. Денедеги препараттын калдыктарын денеден чыгарып, гемодиализ аркылуу жок кылууга болот. Ошондой эле, колдоочу терапия талап кылынышы мүмкүн.
Баңги заттардын өз ара аракеттешүүсү жана аналогдор
Кошумча оорулар тандалып алынган дарылоо стратегиясын талап кылат. Эгерде алар бар болсо, бир эле учурда бир нече патология менен күрөшүү керек, демек, ар кандай препараттарды айкалыштыруу керек болот.
Януметтин башка препараттарга тийгизген таасирин деталдуу изилдөө жүргүзүлгөн жок. Бирок белгилүү болгондо, кээ бир дары-дармектерди чогуу колдонгондо анын таасири өзгөрүшү мүмкүн.
Алардын катарында:
- четтетилип отурат;
- nifedipine;
- дигоксинди;
- cyclosporine;
- Кротошин.
Эгерде мындай айкалыштарды колдонуунун зарылдыгы келип чыкса, дозаларды кылдаттык менен тандап, терапиянын жүрүшүн көзөмөлдөп турушуңуз керек.
Бул дары диаболду дарылоодо натыйжалуу деп эсептелет, бирок бардык бейтаптарга ылайыктуу эмес. Ушундан улам, ушул сыяктуу иш-аракеттер менен каражаттарды тандоо керек болот.
Yanumetтин аналогдорунун катарында Россиянын аймагында бар:
- Velmetiyu;
- Triprayd;
- Glibomet;
- Avandamet;
- Дуглимакс ж.б.
Аналогдорду тандоо дарыгерге берилиши керек, анткени бир препараттан башкасына өтүү эрежелерге ылайык жүргүзүлүшү керек. Мындан тышкары, аталган дары-дармектер каршы көрсөтмөлөргө ээ, алардын каттоосу милдеттүү.
Дарыгерлер менен бейтаптардын пикири
Янумет жөнүндө адистердин көз-караштары такыр башка - дарыгерлердин бардыгы эле дары-дармек бербейт, анын терс таасиринен улам бейтаптар дагы башкача жооп беришет - кимдир бирөө препаратка жардам берди, ал эми кимдир бирөө терс таасиринен кыйналды. Дарынын кымбаттыгы да белгиленди.
Мен Жанумет препаратын бейтаптарга көп-көп жазып берем. Терс таасирлер сейрек учурларда жакшы натыйжаларды берет. Бирок, дарыны жазардан мурун, каршы көрсөтмөлөрдүн жоктугун текшерип, пациентти текшерүү керек, антпесе пациент начарлай берет.
Максим Леонидович, эндокринолог
Менин тажрыйбам боюнча, Янумет - эң популярдуу дары эмес. Анын натыйжалуулугу анын бейтапка канчалык ылайыктуу болгонуна жараша болот. Эгерде каршы көрсөтмөлөр бар болсо, анда аны жазып коюу кооптуу. Анын үстүнө, ал бардык учурларга ылайыктуу эмес. Ошондуктан, мен аны сейрек сунушташым керек - адатта, бейтаптарга башка дарылар керек. Кээде бейтаптар кымбатчылыктан баш тартышат. Кесиптештеримдин көпчүлүгү бул препаратка абдан оң жооп кайтарышты.
Тамара Александровна, эндокринолог
Менин атам Януметти алат, ал жарым жылдан бери ушул ишти аткарып келет. Анын эч кандай даттануулары жок, канттын деңгээли ар дайым нормалдуу, көйгөйлөр диетаны бузуу менен гана келип чыгат.
Марина, 32 жашта
Препарат абдан кымбат, бирок ага арзыйт. Мага 5 жыл мурун диабет диагнозу коюлган, ошондуктан мен көптөгөн дары-дармектерди колдонуп көргөм. Айрымдары гана жардам берген жок, башкалары туруктуу терс таасирлерге алып келди. Янумет - бул терс реакцияларга жана нормага келтирилген шекерге алып келбеген биринчи дары.
Павел, 49 жашта
Мен Януметке жакшы даба деп айта албайм - ал мага жардам берген жок. Башында кант азайган жок, андан кийин күтүлбөгөн жерден чукул түштү - дарыгер дозасын көбөйтүп алдым деп да ойлоду. Бир нече жума бою ичип жүрдүм, көрсөткүчтөрүм нормалдуу болчу, бирок башым ооруп, начар уктай баштадым, суусап жүрдүм. Андан кийин, дозасы өзгөрбөй, кескин төмөндөдү. Кээ бир көйгөйлөр болгондуктан, мен доктурдан башка нерсени арзаныраак алмаштырууну сурандым.
Елена, 42 жашта
Дары-дармек каражатынын баасы дарылоо ыкмасын тандоого таасир эткен өтө маанилүү фактор. Янумет кымбат баалуу дары-дармектердин катарына кирет - ар бир пациент аны колдоно бербейт. Препараттын баасы дозасына жана пакеттеги таблеткалардын санына жараша өзгөрүшү мүмкүн.
Метформин 1000 мг камтылган 56 таблетка үчүн 2800-3000 рубль сарпташыңыз керек. Ушундай санда 500 же 850 мг дозалап жатканда 2700-2900 рубль турат.
