Уйку безинин рагынын белгилери жана көрүнүшү

Кандай орган катышпасын, онкологиянын белгилерин байкоо кыйынга турат, белгилер көп учурда айтылбайт. Айрыкча, панкреатиялык рак жөнүндө сөз болгондо, анын алгачкы баскычтарында толугу менен сезилбейт. Адам өзүнө аяр мамиле жасаса дагы, бул анын оорудан сактанууга кепилдик бергенин билдирбейт.

Бирок, шишик маркерлерин колдонуп, уйку безинин рагын диагноздоо сыяктуу бир нерсе бар, бул ооруну пациенттин өмүрү менен ден-соолугун сактап кала турган этаптарда диагноз коюуга мүмкүндүк берет.

Бул үчүн бир аз нерсе талап кылынат - сиз өзүңүздү изилдөө объектиси болууга көндүрүшүңүз керек, адамда кандай сезимдер пайда болсо дагы (али бейтап эмес), анын сырткы көрүнүшү оору жөнүндө билдирүүнү күтпөстөн.

Организмде бездин иштеши

Бул бардык жагынан эки жактуу болгон орган, бул оюн картасына окшош: жогорудан келген айым - төмөндөн келген айым, ким маанилүү? Денеде аткарылган эки функциянын эң негизгисин тандап алуу мүмкүнбү? Бир жагынан, бул тамак сиңирүүчү (панкреатиялык) ширени өндүрүүчү түзүлүш, экинчи жагынан - бул кандагы канттын көлөмүн көзөмөлдөгөн ички секрециянын пайда болушу.

Кандын сапатын жана касиетин көзөмөлдөө инсулин өндүрүшү менен эле чектелбейт.

Анын өндүрүлүшүнө жооптуу ꞵ клеткалардан тышкары, башка аталышта жана иш-аракет механизми бар гормондорду түзгөн α клеткалар бар.

Глюкагон деп аталып, ал кандагы глюкозанын жетиштүү деңгээли үчүн бирдей жооп берет, бирок деңгээли кризистик кырдаалдар үчүн оптималдуу.

Ашыкча коркунуч туудурган учурда, өзгөчө стресстен (расмий түрдө "согуу же чуркоо" деген сөз менен белгиленет) глюкагон заматта керектүү органдарды кармоо үчүн керектүү глюкозанын деңгээлин камсыз кылат.

Бул гликогендин запастарын боордон тез арада мобилизациялоого алып келет - глюкозага оңой айлануучу зат, мээге сууну үзгүлтүксүз берүү керек, ал эми жүрөк үчүн - ашыкча жүктөөлөр учурунда аны тамак менен камсыз кылуу.

Узакка созулган ачкачылык же бир эле жолу чарчап турган ыктыярдуу тамак-аш шартында глюкагон денени оңой сиңирүүчү диета менен камсыз кылат.

Лангерган аралында жайгашкан соматостатин гормонун түзүүчү δ-клеткалардын болушу организмге гипофиздин (дененин көлөмү үчүн жооптуу болгон өсүү гормонун өндүрүү) жана калкан безинин иштешине тоскоол берет, ал өзү чыгарган "ачкачылык гормонун" колдонуп, табитти көзөмөлдөйт.

Ошентип, уйку бези организмдин жашоого жөндөмдүүлүгүн эки жол менен камсыз кылат: ашказан-ичегинин ширеси ашказандан он эки эли ичегиге, углеводдорго, майларга жана белокторго кирип, денесинен агып чыккан кан организмдеги зат алмашуу жана энергия деңгээлин жөнгө салуучу гормондор менен каныккан.

Оорукана статистикасы

Оорулардын Эл аралык Классификациясында өз коду бар - ICD коду 10 - C25, уйку безинин рагы өзүнүн статистикасына ээ.

Анын айтымында, 30 жаштан 50 жашка чыккандан кийин, онкологияга чалдыгуу коркунучу жогорулап, 70 жаштан кийин максималдуу болуп калат.

Эң көп жабыр тарткан:

• эркек;
• мегаполистердин жашоочулары;
• үй-бүлө;
• тамеки;
• алкоголь камтылган продукцияны керектөөчүлөр.

Акыркы топко алкоголь, арак, шарап, пиво түрүндө гана эмес, ошондой эле анын курамы менен ар кандай химиялык курамдагы адамдар кирет.

Ашказан-ичеги-карын тракты менен гана эмес, жүрөк (тамырлар), зат алмашуу, кандын абалы жана кан курамы менен байланышкан оорулар менен ооругандар үчүн өлүм коркунучу жогору: бейтаптарда:

• холелитиаз жана уролитиаз;
• семирүү;
• диабет;
• ар кандай этиологиялардын гипертониясы;
• ашыкча кан илешкектүүлүгү менен (тромбофлебит, варикоз, геморрой).

Бардык онкологиялык патологиялардын өлүмү боюнча дүйнөдө 4-орунда калган бул илдет цивилизациялуу, индустриалдык коомго мүнөздүү.

Оорунун себептери

Рак оорусунун негизги себептери ичкилик жана стресс болуп саналат.

Экинчи орунда тамак-аштын үй-бүлөлүк салттары бар: тез-тез, ашыкча каныккан, ашыгы мол, таттуу жана таттуу азыктарды айкалыштыруу.

Үчүнчүсү, дененин жашашы үчүн зарыл болгон, бир нече килограмм салмактан арылтууга багытталган жаңы ичке диета жана диета.

Булардан тышкары, актуалдуулук дагы өсүүдө:

• тамеки;
• тез тамак-ашты керектөө;
• электрондук жана башка нурлануу түрүндөгү маалыматтык берүүлөрдү ашыкча керектөө;
• ыңгайлуу жана отурукташкан жашоо;
• жашылдандыруунун жана спорттук көрүнүштү сактоонун заманбап технологияларын колдонуу;
• ар кандай жашоо шарттары бар убакыт зоналарына жана рельефтерге экспедициялар жана иш сапарлар.

Демек, заманбап жетилген курактагы адамдын келбети: спорттук, ийгиликтүү жана пайда болгон көйгөйлөрдү оңой чечүү, телефондон алыс болуу, тамеки чегүү менен "эс алуу", дүйнө жүзү боюнча саякатта алкоголь жана экзотикалык идиштерди тез-тез ичүү алдамчылыкка алып келиши мүмкүн деп кепилдик берет. рак жок, жок.

Доктор Малышеванын видеосу:

Оорулардын классификациясы

Дененин жеке мүнөздөмөлөрүн жана функцияларын эске алуу менен, панкреатиялык онкология бөлүмдөрү бар:

• жабыр тарткан структуралардын анатомиялык жана гистологиялык касиеттери боюнча;
• локалдаштыруу жолу менен оорунун очогу.

Түрү

Кайсы тканга таасир эткенине жараша, аны төмөнкү сорттор менен көрсөтсө болот:

• начарлап кеткен бездердин кистасынан чыккан былжырлуу цистаденокарцинома;
• клеткалык түзүлүштүн начарлашы менен ири клеткалык аденокарцинома;
• acinar рак;
• бездин түтүктөрүнүн эки клеткасынын жана ферменттерди чыгаруучу бөлүмдөрдүн келип чыгышын айкалыштырган бездүү-шапырактуу;
• түтүктөрдүн конструкцияларынан шпуамдуу чыгуулар;
• түтүкчөлөрдү каптап турган клеткаларга таасир тийгизүүчү аденокарцинома;
• бөлүнбөгөн рак, өтө божомолдуу коркунучтуу.

Эндокриндик-активдүү зоналардын катышуусу төмөнкүлөргө алып келет:

• глюкономалар (глюкагондун ашыкча көлөмүн чыгаруу);
• инсулинома (ашыкча инсулин өндүрүүчү);
• гастринома (гастриндин гиперпродукциясы менен - ​​ашказандын ишин стимулдаган гормон).

Мак

Организмдин анатомиялык жана функционалдык зоналарга бөлүнүшүнө байланыштуу жабыркоо төмөнкүлөргө бөлүнөт:

• жетекчилик кылат;
• куйрук;
• орган.

Симптомдору жана көрүнүшү

Алар оорунун формасына, өнүгүү баскычына - метастаздардын пайда болушуна чейин же андан кийин, коштолуучу патологиянын бар же жок экендигине (оорунун келип чыккан фону) жараша болот.

Баштын рагы төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• ичтин оорулары - эпигастрий (эпигастрий) аймагында, оң гипохондрияга жайылып, аркага чейин;
• ашказандын толгон-токой сезиминин көрүнүшү, тамактын кадимки же ал тургай кичинекей бөлүгүн жеп бүткөндөн кийин курсактын жогорку бөлүгүндөгү оордук;
• иштин начардыгы, алсыздык, себепсиз чарчоо, уйкулуу;
• негизсиз арыктоо;
• тамырда кандын уюшунан улам, колдун бир бөлүгүнүн кызгылт же кызгылт түсү көрүнөт.

Түнкүсүн ооруну күчөтүп, белгилүү бир позицияны кабыл алуу менен алсырайт: арткы жатып жатып, денени алдыга ийүү же буттарын тизе бүгүп.

Жакын жердеги боордун кысылышынын көбөйүшүнө байланыштуу оорунун өрчүшү менен, бул органдын дисфункциясынын белгилери пайда болот:

• сарык, склеранын бир аз түссүздүгү менен башталат, бирок акырындап пациенттин терисинин бүтүндөй жашыл-зайтун-күрөң түсүнө жетет;
• теридеги "туздуу боордун" кычышуусу, териге өт туздарынын түшүшү;
• зааранын түсү, анын сыранын түсү караңгыланып, бир эле учурда бокчонун түсү кетет.

Онкологиядагы тамактануунун өзүнө мүнөздүү өзгөчөлүктөрү бар. Ашказан-ичеги ширесинде тамак сиңире албагандыктан, бокчолордо мүнөздүү өзгөрүүлөр пайда болот - ал майланып, суюктукка айланат жана жыпар жыттанат. Тамак эритиндинин бузулушу жүрөктүн айлануусу, кусуу, түздөн-түз, табиттин жоголушу, эт азыктарын четке кагуу жана майдын чыдамсыздыгы менен көрсөтүлөт.

Гормоналдык активдүүлүктүн бузулушу менен уйку безинин куйругунун же денесинин рак оорусу жөнүндө айтылат:

• диабеттин белгилери (көп көлөмдө жана тез-тез заара кылуу, кургак ооз, суусоо);
• теринин жана ооздун былжырлуу чел кабыктарынын абалы өзгөргөндүктөн глюкагономиянын белгилери (тилдин бети жылтырага чейин "тегизделип", кызарып кызарып, ооздун бурчтарындагы жарылган талма көрүнүшү, теринин өңү, экзема же дерматит белгилери менен айкалышкан - экстремалардагы бөртпөлөр).

Гастриноманын сүрөтү төмөнкүчө чагылдырылат:

• тамактангандан кийин эпигастрийдеги оору;
• ашказандын "өйдө", "токтогон" сезими;
• тез-тез (андан кийин туруктуу) диарея;
• туалетке май, өчпөс бок.

Белгилүү бир белгилерден тышкары, жалпы белгилер өнөкөт панкреатитке мүнөздүү белгилердин түрүндө пайда болот:

• жогорку курсакта оору;
• семиз заара чыгаруу;
• айлануу;
• тамакка болгон табиттин төмөндөшүнө же анын таптакыр жок болушуна;
• арыктоо көбөйүүдө.

Көбүнчө, ушул локалдашуунун рак оорусу сол гипохондриядагы ачык-айкындык сезими менен коштолот, ошондой эле:

• этек кир циклинин бузулушу жана аялдардын либидонун кескин төмөндөшү (жыныстык катнаш);
• менопаузага окшош "толкундар";
• буттардагы жана бет булчуңдарындагы карышуу (эсин жоготпостон);
• мезгил-мезгили менен пайда болгон териде кызыл тактар ​​пайда болуп, аллергия үчүн, жараларды жай жай айыктыруу, трофикалык кемчиликтердин пайда болушу - буттардагы жана буттардагы жаралар.

Уйку безинин рак ооруларынын себептери жана дарылоо тууралуу видео:

Өнүгүү баскычтары

Оорунун жүрүшүндө 5 этап айырмаланат - 0 баскычтан IV этапка чейин.

0-баскыч - бул рак эч кандай жол менен көрүнбөгөн этап, анткени клеткалардын мутациясы жаңыдан башталган жана бул чындыкты терең изилдөө менен гана аныкталган (уйку безинин КТ же УЗИ). Ушул этапта иштеген орган рецидивден 99% кепилдик берет.

I этап эки этаптан турат: IA жана IB.

IA фазасында, орган ичинде локалдашкан шишиктин көлөмү 2 смден ашпайт. Бул тамак айлануу жана диарея аркылуу гана пайда болот, андан кийин он эки эли ичегиге ачылган түтүктү кысып калганда гана.

IB фазасы - бул диаметри 2 см узундуктагы шишик, бул бездин ичинде туруктуу бойдон турат. Симптомдор рактын жайгашкан жери менен аныкталат.

Эгер ал башында болсо:

• ич;
• айлануу;
• сарык;
• сол гипохондриядагы үзгүлтүксүз жана басылбаган оору.

Бездин куйругунда же денесинде патологиянын өнүгүшү гастринома, инсулинома же глюкономия белгилери менен байкалат.

II баскычтын А жана В фазаларына бөлүнүшү процесстин өнүгүшүнүн динамикасын билдирет: А - шишик бездин сыртында өсүп чыгуучу мезгил (ичегиге жана ичегиге), В - эң жакын лимфа бездеринин рак клеткалары менен көчөттүн башталышы. Симптомдорго арыктоо, кусуу, диарея, ичтин жогорку үчтөн бир бөлүгүндө тез-тез же катуу күчөгөн оору кошулат.

III баскыч - бул неоплазманын бездин чектеринен тышкары жайылышы: ашказанга, ичеги-карынга, ири проксималдык тамырларга, көк боорго жана регионалдык маанидеги лимфа бездерине.

IV стадия - бул метастаздар мээде, энелик безде, сөөктөрдө жана башка алыскы органдарда шишикке жетип, өпкө менен боорду айтпаганда.

Сахнага мүнөздүү белгилер пайда болот:

• курсактын жогорку үчтөн бир бөлүгүндө туруктуу ооруу;
• туруктуу боор жана көк боордун "ылдый түшүүсүнүн" айынан оордук сезими;
• бул органдарды текшерүүдө оорунун көбөйүшү (тиешелүү түрдө сол жана сол гипохондрияда);
• асциттин белгилери - курсакта суюктуктун пайда болушу.

Оорулуунун сырткы көрүнүшү "рак оорусунун" термини менен мүнөздөлөт: бир эле мезгилде боёктор менен боёлгон теринин кебетеси, "күн баткан" курсагы, терең көзү, бет сөөгүнүн зигоматикалык жана башка сөөктөрү кескин чыгып кетиши, лимфа бездеринин жеткиликтүү пальпациясынын байкалаарлык өсүшү, апатия же паника көрүнүштөрү менен психикалык жактан артта калуу.

Боордун метастаздары жөнүндө төмөнкүлөр көрсөтүлөт:

• склера жана теринин туруктуу саргычтыгы;
• ооздун былжыр жана чел кабыктары;
• зааранын жана заъдын түсү (биринчи - сыранын түсү, экинчиси - ак чопо);
• ascites;
• пациенттин оозунан чыккан туруктуу жыт.

Болушу: мээ метастаздары

• айлана-чөйрөнүн жетишсиздиги;
• инсандык сапаттары;
• сүйлөө оорулары (түшүнүксүз болуп калат) жана мурундун үнү;
• жүздүн асимметриясы;
• көрүү, жыт, даам сезимдеринин алсырашы;
• жүрүү жана координациянын бузулушу;
• буттун булчуң тонунун бир тараптуу өзгөрүшү;
• адегенде эмгек көндүмдөрүн жоготуп, андан кийин өзүн-өзү сактоо үчүн эң жөнөкөй кыймылдарды аткара албай калат.

Өпкө метастазы:

• кургак "катуу" жөтөл;
• кан т;
• толугу менен эс алуу абалында болсо да, дем алуусу кыскача болушу.

Сөөктүн метастаздары жабыркаган сөөктөрдө катуу оору катары көрүнүп, жеңил-желпи урулган (катуу).

Диагнозду тастыктоо

Чыныгы диагнозду аныктоого аспаптык жана лабораториялык изилдөө ыкмаларын колдонуу жардам берет.

Биринчиси төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Ич көңдөйүнүн УЗИ;
• Панкреатиялык MRI;
• Организмдин КТ;
• ретроград холангиография жана холангиопанкреатография (эндоскопиялык изилдөөлөр);
• ПЭТ (позитрон эмиссиясынын томографиясы);
• диагностикалык лапароскопия.

Лабораториялык диагноз кандагы гормондордун деңгээлин аныктоодон турат:

• инсулин;
• глюкагон;
• сюжет.

Мазмуну:

• кан - щелочтуу фосфатаза;
• кан жана заара - панкреатиялык амилаза;
• кале - панкреатиялык эластаза.

Жалпы кандын анализин, зааранын жалпы анализин, боордун үлгүлөрүн жана коагулограмманы, атайын шишик маркерлерин (CA 19-9 маркер панкреатиялык онкологияга байланыштуу), кыртыш биопсиясынын көрсөткүчтөрүн эске алуу зарыл.

Этапка мүнөздүү дарылоо

0 стадиясында шишиктин болушу радикалдык кесилгендиктен кийин гамма нурлануусу менен жүргүзүлөт, I этапта, натыйжа рактын коңшу органдарга өсүп чыгышына жана эрте метастаздардын болушуна жараша болот. Өтө өнүккөн учурларды дарылоо комплекстүү айкалыштырылган терапияны талап кылат.

Хирургия төмөнкүлөр менен жүргүзүлүшү мүмкүн:

• органды толук алып салуу;
• сегменталдык же дистальдык резекция;
• эндоскопиялык стент орнотуу;
• ашказан айланма операциясы;
• Уипплдин техникасын колдонуп.

Эгерде биринчи концепцияга тактоонун кереги жок болсо, анда экинчи жана үчүнчү ыкмалар шишикти локалдаштырылган бөлүм менен кошо бөлүп, андан кийин сол сегменттерди тигишет.

Кыйналма хирургия (рак иштебей калса), ашказандагы токтоп туруу, ал шишиктин үстүндөгү басымды токтотууга, стентинг учурунда - ичеги ичеги менен байланышкан же сыртка чыгарылып, денеге бекем серпилгич түтүктү киргизип, түтүктү бөгөттөөнүн алдын алат.

Уипплдин ыкмасы - бул оорунун алгачкы баскычтарында кабыл алынган жаңы безди (аны камтыган бездин башы менен, он эки эли ичеги, ашказан жана өт өттүн бөлүгү) алып салуу.

Пациативдик (жумшак) хирургиялык жардам менен бейтаптын азап чегүүсүн нерв түзүмдөрүнө кысым көрсөткөн жана коңшу органдардын же анын метастаздарынын ишине тоскоол болгон шишиктин бир бөлүгүн кесүү кирет.

Мүмкүн болгон оңдоо чаралары:

• ичегинин тосулушу же түтүктөрдүн тосулушу;
• Ичегинин, ашказандын, бездин перфорациясынын кемчиликтери.

Калган мутант клеткаларын жок кылуу үчүн гамма нурлары менен фокустун кийинки таасири сөзсүз түрдө шарт.

Хирургиялык дарылоодон кийин шишикке жасалган химиотерапиялык таасир регенерацияланган клеткалардын бөлүнүү жана өсүү процесстерин басууну камтыйт жана монохимотерапия ыкмасы менен жүргүзүлөт.

Биринчи ыкма 15-30% натыйжа берген бир гана дары колдонууну камтыйт, ал эми экинчиси (башкача таасир берүүчү механизм менен бир нече дары колдонуу) 40% га жетет.

Химиотерапияны колдонуп рак ооруларына арналган диета алкоголдук жана оор өнүмдөрдүн бардык түрлөрүн кескин түрдө четке кагат, сүт кислотасы продуктуларын киргизүү зарыл. Кусууну болтурбоо үчүн антиэметикалык препараттар колдонулат.

Психотерапевттин же психологдун сунуштарын аткаруу милдеттүү.

Радиоактивдүү дарылоо эки багытты камтыйт. Кадимки гамма нурлануусуна (операциядан мурун, ичинде жана операциядан кийин) же начар иштей турган фокустун пассивдүү нурлануусунан тышкары, вакциналарды, анын ичинде зыяндуу аймактарды тандап алган радиоактивдүү препараттарды колдонуу башталды.

Бул органдын шишиктерин дарылоонун дагы бир келечектүү ыкмасы - бейтапка атайын иштелип чыккан дарылоочу препараттарды алуу принциби (ден-соолукка зыян келтирбестен, рак клеткаларынын метаболизмине).

Көрүнүш

Башка локалдашуунун рак ооруларына келсек, ал өтө жагымсыз.

Шишик бир органдан чыгып кеткенде, 5 жашка чейинки өмүрдүн узактыгы бейтаптардын 20% гана (интенсивдүү дарыланып жатса), операциясыз 6 айга жетпейт.

Химиотерапия курсу 6-9 жылга, радиациялык терапия (хирургиясыз) 11-13 айга узартылат.

Радикалдык хирургиялык кесүү бейтапка болжол менен 2 жыл жашоого мүмкүндүк берет, бирок 5 жылдан ашык мөөнөткө операцияланган бейтаптардын 8% ында гана мүмкүн болот.

Паллиативдик кийлигишүүлөрдөн кийин, бейтаптын өмүрүнүн узактыгы эң көп дегенде 1 жыл.

Бул түзүлүштөгү рак ооруларында өлүмдүн себеби - органдардын иштебей калышы: бөйрөк, боор, жүрөк.

Болтурбоо

Ата-энелер балдарды кичинекей кезинен баштап тамеки жана алкоголдук ичимдиктер менен таанышканга чейин, денедеги уйку безинин рак оорулары жөнүндө эскертип турушу керек.

Эсиңизде болсун, уулуу кошулманы кандайдыр бир жол менен жутуу: ингаляция, ийне, тамак-аш жана суу менен ичүү анын канга сөзсүз кирип кетишине алып келет, ал сөзсүз түрдө уйку безинин ткандарынан өтүп, зыян келтирет.

Ичеги ткандардын бузулушунун дагы бир жолу - бул аны ишемия абалына келтирүү (кан куюу алдында кычкылтек ачкалыгы). Стресс жагдайлары (кокустук жана экстремалдуу спорт түрүндө жана эс алуу түрүндө активдүү колдонулган) ишемиянын болушуна алып келет.

Жеке тамактарга да, айрым "экзотикалык" жабдуучуларга да мүнөздүү болгон азыктардын акылга сыйбаган айкалыштарынан алыс болушуңуз керек.

Акырында, ар кандай иш-аракеттердин тең салмактуу режими, түнкү эс алуу үчүн жетиштүү убакыт, заманбап дүйнөнүн тез өзгөрүп жаткан реалдуулуктарындагы адамдын узак жашашы үчүн зарыл шарт болуп саналат.

Медицинанын сунуштамаларын аткаруу менен, медициналык кароодон үзгүлтүксүз өтүүнү унутпашыбыз керек - ден-соолукка мүмкүн болушунча түз жана оңой жол ачат.