Кант диабети менен ооруган адамдын организминдеги өзгөрүүлөр глюкозанын зат алмашуусунун начарлашына байланыштуу, ал өзүн бир нече формада көрсөтөт.
Алардын бирөөсүн, мисалы, фруктозаминдин ченемин байкап, оорунун өнүгүшүн аныктоого жана бейтаптын абалын баалоого болот.
Эмне үчүн фруктозамин тести дайындалат?
Фруктозамин - бул глюкоза кан плазмасындагы белгилүү белоктор менен өз ара аракеттенгенде пайда болгон химиялык зат. Булар негизинен альбумин жана гемоглобин. Бул өз ара аракеттин натыйжасы фруктозамин жана гликатталган гемоглобин, анын көлөмү кандагы кант менен түз байланышты көрсөтөт.
Бул касиет диабеттин диагнозун аныктоо жана аныктоо үчүн колдонулат. Ошондой эле ал жаңы төрөлгөндөрдө жана кош бойлуулуктагы аялдарда кандагы глюкозаны экспресс-мониторинг катары колдонулат. Мониторинг терапиясынын бир жолу катары диабетке фруктозамин тести колдонулат.
Бир нече дарыгерлер фруктозаминдин курамын талдоого тапшырып, көйгөй кандагы канттын көп болушуна байланыштуу деп божомолдошот:
- эндокринолог;
- педиатр;
- nephrologist;
- логопед;
- хирург;
- үй-бүлөлүк дарыгер жана башкалар.
Изилдөө жүргүзүлүп жаткан бейтаптардын эң чоң тобу, диабеттин биринчи жана экинчи түрү менен ооругандар. Мындан тышкары, анализ кош бойлуу аялдарга жана жаш балдарга берилиши мүмкүн.
Ошентип, изилдөө ишин дайындоо үчүн негиз болуп төмөнкүлөр саналат:
- диабетке каршы дарылоо режимин өзгөртүү;
- инсулин терапиясын дайындоодо инсулиндин эң мыкты дозасын тандоо;
- диабет диагнозу бар кош бойлуу аялдарды башкаруу;
- диабет менен ооругандар үчүн жекече диетаны түзүү жана түзөтүү;
- Жаш балдардагы углеводдордун бузулгандыгынан күмөн саноо;
- кандагы шекердин туруксуз концентрациясы бар бейтаптар үчүн операцияга даярдануу;
- кандагы шекердин пайызына таасир тийгизүүчү шишик бар экендиги;
- инсулин өндүрүшүн начарлаган же уйку безинин патологиясы бар пациенттерде кандагы глюкозанын динамикасына мониторинг жүргүзүү.
Видео лекция:
Изилдөөнүн артыкчылыктары
Мындай белок-углевод комплекстеринин өмүрү кыска:
- фруктозамин үчүн - 2-3 жума;
- гликацияланган гемоглобин үчүн - 120 күн.
Бул анализ акыркы 2-3 жумада глюкозанын деңгээлин баалоого мүмкүндүк берет. Ошол эле учурда, ал так жана кандагы шекердин бир аз өзгөрүлүшүн көрсөтөт, бул дарылоо тутумун өзгөртүү жана гликемияны кыска убакыт аралыгында баалоо үчүн ыңгайлуу.
Жактары
Бул ыкманын кемчиликтери:
- жалган көрсөтмө берүү мүмкүнчүлүгү;
- натыйжалуулукка тышкы факторлордун таасири;
- үйдү аныктоо методдорунун жоктугу.
Туура эмес окуулар кандагы белок молекулаларынын саны өзгөргөндө пайда болушу мүмкүн, бул нефротикалык синдромдун өнүгүшүнө жана С витамининин активдүү колдонулушуна шарт түзөт.
Учурда үйдө изилдөө мүмкүн эмес, анткени ишке ашырылган тесттер жок, андыктан анализ атайын адистештирилген лабораторияларда гана жүргүзүлөт.
Процедураны даярдоо жана өткөрүү
Анализди өткөрүү үчүн даярдык чаралары канттын курамын текшерүү үчүн стандарттуу болуп саналат. Акыркы тамак анализден кеминде 8 саат мурун болушу керек, чайды жана кофени ичпөө керек, бирок суу ичпөө керек.
Жаш балдар үчүн тамак-ашсыз мезгил 40 мүнөттүн ичинде, ал эми 2-5 жаштагы балдар үчүн 2,5 саатка чейин болушу керек. Бир күн мурун, өзгөчө анализден 1-2 саат мурун эмоционалдык жана физикалык тынчтыкты сактап калуу керек. Жарым саат бою тамеки чекпеңиз.
Ошондой эле, изилдөөдөн бир күн мурун спирт ичимдиктерин жана өтө жогору калориялуу жана майлуу тамактарды ичүү сунушталбайт, анткени анын бузулушу акыркы натыйжага таасир этиши мүмкүн.
Өзгөчө кырдаалдарда канды жакында тамактанган бейтаптан да алууга болот.
Мүмкүн болсо, дары-дармек анализден бир күн мурун алынып салынат, бирок бул дарыгердин макулдугу менен гана болушу керек. Физиотерапиялык процедуралардан же дарылоонун башка ыкмаларынан кийин анализ жүргүзүү сунушталбайт.
Изилдөө, адатта, эртең менен берилет, бул мезгил-мезгили менен тамактанбай турууга болот. Кан веноздук кан аркылуу чогултулуп, андан соң сарысуу чыгып, колориметриянын жардамы менен анализ жүргүзүлөт. Аны жүзөгө ашыруу учурунда тест элементтерин пигментациялоо үчүн рентген нуру колдонулат, ал эми түзмөк кандагы фруктозаминдин көлөмүн көрсөткөн түстүн интенсивдүүлүгүн баалайт.
Нормалар жана четтөөлөр
Эркектерде жана аялдарда фруктозаминдин курамы боюнча ченемдер ар башка, ошондой эле балдарда. Ден-соолугу чың адамда алар өтө төмөн, ал эми балдарда андан аз.
Жыныстык-жаштык принципке ылайык маалыматтарды таблица түрүндө бериңиз:
жашы | Сунушталган индикатордун деңгээли, микромол / л | |
---|---|---|
эркектер | аялдар | |
0 ден 4 жылга чейин | 144 | 242 |
5 жыл | 144 | 248 |
6 жыл | 144 | 250 |
7 жыл | 145 | 251 |
8 жыл | 146 | 252 |
9 жыл | 147 | 253 |
10 жыл | 148 | 254 |
11 жыл | 149 | 255 |
12 жыл | 150 | 256 |
13 жыл | 151 | 257 |
14 жыл | 152 | 258 |
15 жыл | 153 | 259 |
16 жаш | 154 | 260 |
17 жашта | 155 | 264 |
18ден 90 жашка чейин | 161 | 285 |
Ар кандай лабораторияларда ар кандай изилдөө ыкмалары колдонулгандыктан, анализдин натыйжалары ар кандай болушу мүмкүн. Ошондуктан, ар бир лабораториянын өз маалымат баракчасы бар, анда ар кандай категориядагы бейтаптар үчүн ченемдер бекитилген. Ага баруучу врач таянат.
Изилдөөлөрдүн жыйынтыгы боюнча, фруктозаминдин жана гликацияланган гемоглобиндин деңгээли бири-бирине байланыштуу экендиги аныкталды жана аларды кыйыр формула боюнча аныктоого болот:
гликацияланган гемоглобин үчүн, фруктозамин натыйжалары болгондо:
GG = 0.017xF + 1.61,
мында GH% менен, f - микромол / л;
фруктозамин үчүн: F = (GG-1.61) x58.82.
Эгерде фруктозамин индекси жогорку тилкеге жакын болсо же андан ашып кетсе, бул анын көтөрүлүшүн билдирет.
Мунун себеби:
- диабет жана глюкозанын начарлашы менен шартталган башка шарттар;
- калкансымак иш-аракетинин төмөндөшү;
- денеде сезгенүү оорусунун болушу;
- хирургиянын же травматикалык мээдин кесепети;
- бөйрөк иштеши;
- Myeloma;
- аутоиммундук оорулар жана алкоголизм.
Төмөнкү чек арага жакын көрсөткүчтөр менен, фруктозамин төмөндөтүлдү деген жыйынтык чыгарылды, ага төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:
- гипертиреоз;
- диабеттик нефропатия;
- нефротикалык синдром;
- боордун ооруларынан же белоктордун тамак-аштан сиңишинен улам пайда болгон гипоалбуминемия, аз белок молекулаларын камтыган тамактануу;
- белгилүү бир дарыларды ичүү: С витамини, В6 витамини, гепарин жана башкалар.
Адис көп учурда индикатордун өзүнө эмес, анын динамикасына көңүл бурат, бул бизге колдонулган дарылоону же пациент үчүн түзүлгөн диетаны баалоого мүмкүндүк берет.
Кош бойлуулук мезгилиндеги фруктозаминдин деңгээли кадимки ден-соолугу бар адам үчүн бирдей бойдон калууда, бирок ушул учурда ден-соолуктун деңгээли өзгөрүлүп, дененин абалына, гормоналдык жана башка системалардын иштешине туура келет. Кант диабети менен ооруган аялдар үчүн фруктозаминдин эң маанилүү деңгээли, анткени ал көрсөткүчтөрдү так көзөмөлдөөгө мүмкүнчүлүк берет.
Фруктозаминдин деңгээлин кандагы канттын көлөмүн өлчөө үчүн колдонсо болот. Кайра эсептөө принциби төмөнкүлөр: ар бир 212,5 мкмоль / л фруктозамин менен 5,4 ммоль / л глюкоза туура келет. Бул көрсөткүчтүн деңгээли ар бир 9 мкмоль / л жогорулашы кан плазмасында глюкозанын 0,4 ммоль / л көбөйгөнүн билдирет. Ушул эле көрсөткүчтүн деңгээлинин төмөндөшү менен байкалат.
Ошентип, кандагы фруктозаминдин курамын изилдөө, глюкозанын концентрациясынын динамикасын көзөмөлдөөгө жана өз убагында тийиштүү чараларды көрүп, бейтаптын абалын көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет. Ошондой эле бул жаш балдардын жана кош бойлуу аялдардын абалын баалоо үчүн ыңгайлуу. Бирок, аны лабораториялык шарттарда гана жүргүзсө болот, бул аны пайдалануу мүмкүнчүлүктөрүн чектейт.