Кадимки кандагы глюкоза

Гликемия кан глюкозасы деп аталат. Бул физиологиялык абал, жандыктардын организминдеги жашоо процесстерин жөнгө салууга жооптуу. Канттын сандык көрсөткүчтөрү жогору же төмөн өзгөрүп турушу мүмкүн, алар физиологиялык жана патологиялык мүнөзгө ээ. Инсулин жетишсиз синтезделип, организмге киргенден кийин глюкозанын деңгээли көтөрүлөт жана катаболизмдин, гипертермиянын, стресстин таасири жана физикалык күч-аракеттердин натыйжасында төмөндөйт.

Канда глюкозанын деңгээли углеводдордун метаболизминдеги өзгөрүүлөрдү жана клеткалардын жана дене кыртыштарынын энергия керектөө деңгээлин аныктоого мүмкүндүк берген диагностикалык маанилүү пункт болуп саналат. Макалада норма жана патологиянын көрсөткүчтөрү каралат.

Адамдын канындагы глюкоза

Организмге кирген бардык углеводдор баштапкы формада сиңе албайт. Алар атайын ферменттерди колдонуп, моносахариддерди түзүшөт. Бул реакциянын ылдамдыгы курамдын татаалдыгына жараша болот. Углеводдун курамына кирген сахариддер канчалык көп болсо, ичеги-карындан канга глюкозанын бөлүнүшү жана сиңиши процесстери ошончолук жайыраак болот.

Адам денеси үчүн кандагы глюкозанын көлөмү ар дайым кадимки деңгээлде болушу маанилүү, анткени бул бардык клеткаларга жана кыртыштарга энергия берет. Биринчи кезекте, мээ, жүрөк, булчуң аппараты иштеши керек.

Оптималдуу гликемиялык деңгээли ден-соолукка кепилдик берет

Глюкозанын деңгээли алгылыктуу стандарттардан ашып кетсе эмне болот?

• гипогликемия (нормадан төмөн көрсөткүчтөр) энергияны ачкачылыкка алып келет, натыйжада өмүрлүү органдардын клеткалары атрофияга алып келет;
• гипергликемия (канттын деңгээли нормадан жогору) кан тамырлардын жабыркашына алып келет, алардын люменинин азайышына жана гангренанын өрчүшүнө чейин трофикалык кыртыштын патологиясына алып келет.

Нормалар көрсөткүчтөрү

Кандагы канттын деңгээли бир нече жол менен аныкталат. Алардын ар биринин өзүнүн нормалдуу сандары бар.

Клиникалык анализ

Жалпы кандын анализи сизге пайда болгон элементтердин, гемоглобиндин, коагуляция системасынын сандык көрсөткүчтөрүн тактоого, аллергиялык же сезгенүү процесстеринин бар-жогун тактоого мүмкүндүк берет. Бул диагностикалык ыкма канттын деңгээлин көрсөтпөйт, бирок төмөндө көрсөтүлгөн изилдөөлөрдүн калган бөлүгү үчүн милдеттүү негиз болуп саналат.

Sugar test

Экспертиза капиллярлардын канында моносахариддин канчалык деңгээлде экендигин аныктайт. Анализдин жыйынтыктары бойго жеткен эркектер менен аялдар үчүн бирдей, балдар үчүн жаш курагы боюнча айырмаланат. Туура маалымат алуу үчүн эртең мененки тамактан баш тартуу керек, тиштериңизди жууп, сагыз чайнаңыз. Күндүз алкоголь жана дары-дармек ичпеңиз (дарыгер менен талкуулоодон кийин). Кан манжадан алынат. Натыйжалар төмөнкү бөлүмдөрдө болушу мүмкүн: ммоль / л, мг / 100 мл, мг / дл, мг /%. Таблицада мүмкүн болгон жооптор көрсөтүлгөн (ммоль / л менен).

Биохимиялык анализ

Биохимия - бул универсалдуу диагностикалык ыкма, анткени гликемиядан тышкары, ал бир топ көрсөткүчтөрдүн санын аныктоого мүмкүндүк берет. Изилдөө үчүн венадан кан керек.

Кан - бул биологиялык суюктук, анын көрсөткүчтөрүнүн өзгөрүшү организмде патологиянын бар экендигин билдирет

Биохимиялык анализдеги кадимки моносахариддин курамы манжа диагностикасынан болжол менен 10-12% га (ммоль / л) айырмаланат:

• 5 жашка чейин - 3,7-6,0;
• 5 жашка чейинкилердин чек ара абалы - 6.0-6.9;
• Кант диабети - 6,9 жогору;
• ымыркайлар үчүн норма 2.7-4.4;
• кош бойлуулук мезгилинде жана карыларда норма 4,6-6,8.

Вена кандын плазмасында канттын көрсөткүчтөрү гана эмес, холестерол деңгээли да аныкталат, анткени бул эки заттын байланышы илгертен бери далилденип келген.

Ушундай эле анализ төмөнкүдөй учурларда жүргүзүлөт:

• калкты медициналык кароодон өткөрүү;
• семирүү;
• эндокриндик аппараттын патологиясы;
• гипо- же гипергликемия белгилеринин болушу;
• пациенттин динамикалык мониторинги;
• кош бойлуулук учурунда "таттуу оорунун" гестациялык формасын жокко чыгаруу.

Толеранттуулуктун аныктамасы

Диабеттин лабораториялык диагнозу

Глюкозанын чыдамдуулугу - бул организмдеги клеткалардын абалы, алардын инсулинге сезгичтиги бир кыйла төмөндөйт. Панкреатиялык гормон болбосо, глюкоза клеткага керектүү энергияны бере алат. Демек, чыдамдуулуктун начарлашы менен, кан плазмасындагы канттын көбөйүшү байкалат.

Эгерде мындай патология бар болсо, анда орозодогу углевод моносахаридинин ылдамдыгын углеводдорду ичкенден кийин так аныктоого мүмкүндүк берген "көнүгүү" тестинин жардамы менен аныктаса болот.

Изилдөө төмөнкүдөй учурларда жүргүзүлөт:

• кандагы глюкозанын нормалдуу саны менен "таттуу оорунун" белгилеринин болушу;
• мезгилдүү глюкозурия (заарадагы кант);
• күнүнө заара көлөмүн көбөйтүү;
• углевод зат алмашуу патологиясы;
• диабет менен ооруган туугандарынын болушу;
• кош бойлуулук жана макросомиянын тарыхы бар баланын төрөлүшү;
• көрүү аппаратынын кескин бузулушу.

Бейтаптан кан алынат, глюкоза порошогу бир стакан сууга же чайга аралаштырылат жана белгилүү бир убакыт аралыгында (дарыгердин көрсөтмөсүнө ылайык, бирок 1, 2 сааттан кийин стандарттуу) кан кайрадан алынат. Норманын жол берилген чеги кандай, ошондой эле патологиянын көрсөткүчтөрүн төмөнкү таблицадан көрүүгө болот.

Глюкозага сабырдуулук тестинин жыйынтыктары

Гликозилденген гемоглобин

Бул диагностикалык ыкманы колдонуп, акыркы чейректин ичиндеги кандагы кантка баа бере аласыз. Эритроциттер гемоглобин моносахариддер менен байланышып, гликатталган гемоглобинди түзүшөт, ошондуктан эритроциттердин өмүр циклинин орточо маанисин алууга болот, бул 120 күндү түзөт.

Көрсөткүчтөр кандагы гемоглобиндин жалпы көлөмүнүн пайызы (%) менен өлчөнөт. 5.7% дан төмөн сандар кадимки деп эсептелет, 6% га чейинки көрсөткүчтөр ооруну өркүндөтүүнүн орточо коркунучун жана диеталык коррекциянын зарылдыгын билдирет. 6.1-6.5% - оорунун жогорку коркунучу, 6.5% жогору - диабеттин диагнозу күмөн. Ар бир пайыз глюкозанын орточо маалыматтары болгон белгилүү бир көрсөткүчтөргө дал келет.

HbA1c гликемия көрсөткүчтөрүнүн дал келиши

Fructosamine

Бул анализ акыркы 2-3 жумада кандагы моносахариддин курамын көрсөтөт. Нормасы 320 мкмоль / л кем болушу керек. Кароодон өткөн дарыгер дарылоонун тактикасын өзгөртүүгө, кош бойлуу аялдарда, анемия менен ооруган адамдарда (гликацияланган гемоглобин бурмаланат) диабеттин компенсация деңгээлин көзөмөлдөө жөнүндө чечим кабыл алган учурда маанилүү.

370 мкмоль / л жогору сандар шарттардын бар экендигин билдирет:

• диабеттин декомпенсация даражасы;
• бөйрөк иштеши;
• hypothyroidism;
• IgA деңгээли жогору.

270 мкмоль / л төмөн деңгээл төмөнкүлөрдү билдирет:

• hypoproteinemia;
• диабеттик нефропатия;
• гипертиреоз;
• С витамининин жогорку дозаларын ичүү.

Кандагы канттын патологиясы

Гипергликемия, кант диабетинен тышкары, уйку безинин курч жана өнөкөт сезгенүүсү, бөйрөк үстүндөгү бездин оорулары, боор оорулары, аялдардын оозеки контрацептивдерин узак убакытка чейин колдонуусу жана диуретиктерди жана стероиддерди (эркектерде) колдонуу.

Ашказандагы канттын көлөмү 6,7 ммоль / л жогору болсо дагы, гипергликемия абалы өрчүйт. 16 ммоль / л жогору сандар прекома, 33 ммоль / л жогору - кетоацидотикалык кома, 45 ммоль / л жогору - гиперосмолярдык кома. Промома жана кома шарттары тез жардамды талап кылган критикалык деп эсептелет.

Гипогликемия канттын мааниси 2,8 ммоль / Лден аз болгондо өнүгөт. Бул орточо көрсөткүч, бирок уруксат берилген чектер бир багытта же башка багытта 0,6 ммоль / л чегинде өзгөрүшү мүмкүн. Мындан тышкары, ар кандай мас абалында мас болуу (этанол, мышьяк, дары-дармектер), гипотиреоз, ачарчылык жана ашыкча физикалык иш-аракеттер кандагы глюкозанын төмөн болушуна себеп болушу мүмкүн.

Дарыгер гликемия жана организмдеги өзгөрүүлөрдүн негизги "баалоочусу" болуп саналат

Гестация мезгилинде гипогликемия дагы өрчүшү мүмкүн. Бул наристе тарабынан моносахариддин бир бөлүгүн керектөө менен байланыштуу. Кош бойлуулук мезгилиндеги гипергликемия диабеттин гестациялык формасынын (инсулиндин көз карандысыз формасына окшогон патогенезине окшош жана глюкозанын чыдамдуулугу менен коштолот). Ымыркай төрөлгөндөн кийин бул абал өзүнөн-өзү өтүп кетет.

Кандагы кандагы индикаторлорду, ошондой эле пациенттин башкаруусунун андан аркы тактикасын адис тандайт. Фигураларды көзкарандысыз чечмелөө адамдын ден-соолугунун абалын түшүнбөстүккө, ашыкча толкунданууга жана зарыл учурда терапияны убактылуу баштоого алып келиши мүмкүн.