Кант диабети организмде глюкозаны буза албагандыгы менен мүнөздөлөт, натыйжада ал канга келип, кыртыштардын жана ички органдардын иштешинде ар кандай бузулууларды жаратат. 1 типтеги диабетте, бул уйку безиндеги инсулиндин жетишсиздигинен келип чыгат. Денедеги бул гормондун ордун толтуруу үчүн, дарыгерлер өз пациенттерине узак мөөнөттүү инсулинди жазып беришет. Бул эмне жана бул препараттар кандайча иштейт? Ушул жана башка көптөгөн нерселер азыр талкууланат.
Эмне үчүн инсулин сайма талап кылынат?
Туруктуу бошотулган инсулин орозо туткан глюкозаны контролдоону камсыз кылат. Бул дары-дармектер бир жумада глюкометр менен пациенттин канынын көз карандысыз анализинде эртең менен бул индикатордун олуттуу бузулушун байкаганда гана дарыгер тарабынан дайындалат.
Бул учурда кыска, орто же узак мөөнөттүү инсулиндерди дайындаса болот. Бул жагынан эң натыйжалуу, албетте, узак убакытка чейин иштеп келе жаткан дары-дармектер. Алар диабеттин 1 жана 2 тибиндеги дарылоо үчүн колдонулат. Күнүнө 1-2 жолу венага киргизилет.
Белгилей кетүүчү нерсе, узак убакытка созулган инсулин диабет менен ооруган адамга кыскача сайма берген учурларда да колдонулушу мүмкүн. Мындай терапия организмге керектүү колдоо көрсөтүп, көптөгөн татаалдашуулардын алдын алат.
Узун инсулин колдонуудан 3-4 саат өткөндөн кийин иштей баштайт. Бул учурда кандагы шекердин төмөндөшү жана бейтаптын абалы бир кыйла жакшырат. Аны колдонуунун максималдуу таасири 8-10 сааттан кийин байкалат. Алынган натыйжа 12ден 24 саатка чейин созулушу мүмкүн жана ал инсулиндин дозасынан көз каранды.
Минималдуу таасир 8010 бирдик өлчөмүндө инсулиндин дозасына жетүүгө мүмкүндүк берет. Алар 14-16 саат иштешет. Инсулин 20 даана өлчөмүндө. жана кандагы канттын деңгээлин болжол менен бир күнгө чейин сактай алат. Белгилей кетүүчү нерсе, эгерде дары 0,6 бирдиктен ашык өлчөмдө дайындалса. 1 кг салмакка, андан кийин дененин ар кайсы жерине - ийнине, колго, ашказанга ж.б.у.с. 2-3 сайма коюлат.
Инсулин камтыган препараттарды классификациялоо
Узартылган инсулинди туура колдонуу маанилүү. Тамактангандан кийин кандагы глюкозаны турукташтыруу үчүн колдонулбайт, анткени ал кыска инсулин сыяктуу тез аракеттенбейт. Андан тышкары, инсулинди ийне сайуу керек. Эгерде сиз инъекциялык убакытты өткөрүп жиберсеңиз же алардын ортосундагы боштукту кыскартасаңыз, анда бул бейтаптын жалпы абалынын начарлашына алып келиши мүмкүн, анткени глюкозанын деңгээли ар дайым "аттап" кетиши мүмкүн, бул асқынуунун коркунучун жогорулатат.
Узак инсулиндер
Узакка созулган тери астына ийне сайуу диабетиктерге дары-дармектерди күнүнө бир нече жолу ичүүдөн арылууга мүмкүндүк берет, анткени алар күндүз кандагы кантты көзөмөлдөп турушат. Бул аракет узак инсулиндин бардык түрлөрүнүн курамында алардын натыйжалуулугун узартуучу химиялык катализаторлорго ээ экендигине байланыштуу.
Мындан тышкары, бул препараттар дагы бир функцияга ээ - алар организмдеги шекерди соруу процессин жайлатат, натыйжада бейтаптын жалпы абалы жакшырат. Ийне сайгандан кийинки биринчи натыйжа 4-6 сааттан кийин байкалат, ал эми диабет оорусуна жараша 24-36 саатка чейин созулат.
Инсулин камтыган узак мөөнөттүү дарылардын аталышы:
- Детерминизм;
- glargine;
- Ultratard;
- Huminsulin;
- Ultralong;
- Lantus.
Бул дары-дармектерди дарыгер гана кабыл алышы керек, анткени дозанын туура дозасын эсептөө өтө маанилүү, андыктан ийне сайылгандан кийин терс таасирлерин алдын алат. Препарат бөксөлөргө, жамбастарга жана билектерге тери астына салынат.
Бул дарыларды минус 2 градус температурада сактоо керек (муздаткычта болот). Бул препарат кычкылданууга жана анын ичинде гранулдуу аралашманын пайда болушуна жол бербейт. Колдонуудан мурун, бөтөлкөнү бир тектүү болуш үчүн, чайкоо керек.
Препаратты туура эмес сактоо анын натыйжалуулугун жана сактоо мөөнөтүн кыскартат
Жаңы узак инсулиндер эффекттин узактыгы жана курамы менен айырмаланат. Алар шарттуу түрдө эки топко бөлүнөт:
- адамдын гормондоруна окшош;
- жаныбарлардын келип чыгышы.
Биринчиси, уйлардын уйку безинен алынган жана диабет менен ооруган адамдардын 90% ы тарабынан жакшы кабыл алынат. Жана алар жаныбарлардан чыккан инсулинден аминокислоталардын санында гана айырмаланат. Мындай дары-дармектер кымбатыраак, бирок көптөгөн артыкчылыктарга ээ:
- максималдуу терапиялык натыйжа алуу үчүн, аз дозаларды киргизүү талап кылынат;
- аларды колдонуудан кийин липодистрофия азыраак байкалат;
- бул дары-дармектер аллергиялык реакцияларга алып келбейт жана аллергияга кабылгандардын канындагы канттын деңгээлин көзөмөлдөө үчүн оңой колдонулат.
Көпчүлүк учурда тажрыйбасыз диабетиктер кыска таасирдүү дары-дармектерди узак мөөнөттүү дары-дармектер менен алмаштырышат. Бирок муну жасоо таптакыр мүмкүн эмес. Акыр-аягы, бул дары-дармектердин ар бири өз функцияларын аткарат. Андыктан кандагы кантты нормалдаштыруу жана сиздин жашоо-турмушуңузду жакшыртуу үчүн, эч кандай жол менен дарылоону өз алдынча өзгөртө албайсыз. Муну доктур гана жасашы керек.
Кыскача сереп
Ысымы төмөндө сүрөттөлгөн дары-дармектерди эч кандай учурда дарыгердин көрсөтмөсүз колдонууга болбойт! Аларды туура эмес колдонуу олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Basaglar
Инсулин камтыган препарат, натыйжасы колдонуудан 24 саат өткөндөн кийин күчөйт. Ал 1-типтеги диабетте, кыска таасирдүү инсулиндер жана 2-типтеги диабетте гипогликемиялык препараттар менен айкалыштырылган учурда колдонулат.
Препарат тері астына, күнүнө 1 жолудан ашык эмес жүргүзүлөт. Жатуу маалында бир эле учурда сайма сунуш кылынат. Basaglar колдонуу көбүнчө терс таасирлердин пайда болушу менен коштолот, алардын ичинен эң көп кездешкендери:
- аллергия;
- ылдый жагынын жана бетинин шишигени.
Денедеги инсулиндин иштөө механизми
Tresiba
Бул эң жакшы дары-дармектердин бири, адамдын инсулинине окшошу. Бейтаптардын 90% ы жакшы чыдап турушат. Айрым диабет ооруларында гана аны колдонуу аллергиялык реакциянын жана липодистрофиянын пайда болушуна алып келет (узак убакыт бою колдонуу менен).
Тресиба кандагы шекерди 42 саатка чейин көзөмөлдөп турган узак убакытка чейин иштеп турган инсулиндерге кирет. Бул препарат күнүнө 1 маал бир эле учурда колдонулат. Анын дозасы өзүнчө эсептелет.
Бул препараттын узак убакытка созулушу анын компоненттери организмдин клеткалары тарабынан инсулинди кайра иштетүү процессинин көбөйүшүнө жана боор тарабынан бул элементтин өндүрүшүнүн темпинин төмөндөшүнө өбөлгө түзүп, кандагы канттын деңгээли бир кыйла төмөндөйт.
Бирок бул куралдын кемчиликтери бар. Аны чоң кишилер гана колдоно алышат, башкача айтканда, ал балдарга каршы келет. Мындан тышкары, аны кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде аялдарда диабет менен дарылоо мүмкүн эмес, анткени бул төрөлө элек наристенин ден-соолугуна терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
Lantus
Ошондой эле ал адамдын инсулининин аналогу. Ал тери астына, күнүнө 1 маал, бир эле учурда жүргүзүлөт. Колдонуудан кийин 1 сааттан кийин иштей баштайт жана 24 саат бою күчүндө болот. Анын аналогу бар - Гларгин.
Лантустун өзгөчөлүгү, аны 6 жаштан жогору өспүрүмдөрдө жана балдарда колдонсо болот. Көпчүлүк учурларда, жакшы эле чыдайт. Айрым диабетиктер гана аллергиялык реакциянын келип чыгышын, ылдый жагынын шишип кетишине жана липодистрофияга алып келет.
Levemir
Ал адамдын инсулининин эриген базалдык аналогу. 24 саат бою жарактуу, бул инъекциялык аймактагы детемир инсулин молекулаларын өз алдынча бириктирүү жана дары-дармек молекулаларын май кислотасынын чынжыры менен альбуминге байлоо менен шартталган.
Бул препарат бейтаптын муктаждыктарына жараша, күнүнө 1-2 жолу тери астына салынат. Ошондой эле бул липодистрофиянын келип чыгышына алып келиши мүмкүн, ошондуктан сайма ошол эле жерде жайгаштырылса дагы, сайма жерин дайыма өзгөртүү керек.
Эң узак мөөнөттүү инсулиндер күчтүү дарылар экендигин унутпаңыз, аларды сиз планга ылайык, сайма убактысын жоготпостон колдонушуңуз керек. Мындай препараттарды колдонуу дарыгер тарабынан, ошондой эле алардын дозалары боюнча өзүнчө белгиленет.