Тилекке каршы, диабет айыккыс патология деп эсептелет, бул бейтаптардын жашоо сапатын кескин төмөндөтөт. Оорунун терапиясы - тамактанууну, дене-бойду чыңдоо жана медициналык колдоо аркылуу кандагы канттын оптималдуу деңгээлин колдоо.
Оору бир-биринен өнүгүү себептери жана механизми боюнча айырмаланган бир нече түргө ээ. Формалардын ар бири бейтаптардын кадимкидей иштешине, жашоосуна, айрым учурларда өзүлөрүнө кызмат кылууга тоскоол болгон бир катар курч жана өнөкөт ооруларга алып келет. Ушул сыяктуу көйгөйлөргө байланыштуу, ар бир экинчи диабет майыптык диабетке алып келеби деген суроо туулат. Мамлекеттен кандай жардам алууга болот жана ал жөнүндө мыйзам эмне дейт, макалада мындан ары карайбыз.
Оорунун өзү жөнүндө бир аз
Диабет - организмдеги зат алмашуу иш-аракеттерине, айрыкча углеводдорго толук катыша албаган оору. Патологиялык абалдын негизги көрүнүшү гипергликемия (кандагы глюкозанын деңгээли жогорулаган).
Оорунун бир нече формасы бар:
- Инсулинге көз каранды форма (1 тиби) - көбүнчө тукум куума ийкемдүүлүктүн фонунда пайда болот, ар кандай курактагы адамдарга, ал тургай балдарга да таасир этет. Уйку бези организмде (клеткаларда жана ткандарда) канттын бөлүштүрүлүшү үчүн жетиштүү инсулин өндүрө албайт.
- Инсулинге көз каранды болбогон форма (2 тиби) - улгайгандарга мүнөздүү. Бул жетишсиз тамактануу, семирүү, бездин жетиштүү көлөмдө инсулин синтездегендиги менен мүнөздөлөт, бирок клеткалар ага сезимталдыгын жоготушат (инсулинге туруштук).
- Гестациялык форма - бала төрөө мезгилинде аялдарда өнүгөт. Өнүгүү механизми 2-типтеги патологияга окшош. Эреже боюнча, бала төрөлгөндөн кийин, оору өзүнөн-өзү жоголуп кетет.
Канда глюкозанын көп болушу диабеттин негизги белгиси болуп саналат
"Таттуу оорунун" башка формалары:
- инсулиндин секретордук клеткаларынын генетикалык аномалиялары;
- генетикалык деңгээлде инсулиндин иш-аракетинин бузулушу;
- бездин экзокриндик бөлүгүнүн патологиясы;
- endocrinopathies;
- дары-дармектерден жана уулуу заттардан келип чыккан оору;
- инфекциядан улам оору;
- башка формалар.
Оору патологиялык каалоо менен көрсөтүлөт, ичип-жеп, пациент көп заара кылат. Кургак тери, кычышуу. Мезгил-мезгили менен теринин бетинде башка денеге окшогон бөртпөлөр пайда болуп, ал узак убакытка чейин айыгып, бирок бир аздан кийин кайрадан пайда болот.
Оорунун өрчүшү татаалдашуунун өнүгүшүнө алып келет. Курч оорулар тезинен медициналык жардамды талап кылат, ал эми өнөкөт оорулар акырындык менен өрчүйт, бирок иш жүзүндө медициналык дарылоонун жардамы менен дагы жок кылынбайт.
Кант диабетине байланыштуу майыптыгыңызды эмне аныктайт
Эгер сиз диабет менен майып болууну кааласаңыз, көп аракет кылышыңыз керек экендигин бейтаптар түшүнүшү керек. Патологиянын болушу туруктуу болушу керек экендигин ырастаңыз. Эреже боюнча, 1-топ менен, бул 2 жылда бир, 2ден 3кө чейин - жыл сайын жасалышы керек. Эгерде топ балдарга берилсе, бойго жеткенден кийин кайрадан текшерүү жүргүзүлөт.
Эндокриндик патологиянын олуттуу татаалдашуулары бар бейтаптар үчүн ооруканага баруу медициналык жана социалдык эксперттик комиссиядан өтүү үчүн керектүү документтердин топтолушун эске албаганда, сыноо деп эсептелет.
Документтерди чогултуу жараяны бейтаптар үчүн узак жана түйшүктүү процедура
Майыптыкты алуу төмөнкү факторлорго байланыштуу:
- "таттуу оорунун" түрү;
- оорунун оордугу - бир нече даражалар бар, алар кандагы шекердин ордун толтуруунун же жоктугу менен мүнөздөлөт, параллелдүү түрдө, татаалдыктардын болушу;
- коштолуучу патология - олуттуу коштолуучу оорулардын болушу диабетте майыптыкты алуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат;
- кыймылды, байланышты, өзүн-өзү сактоо, майыптыкты чектөө - көрсөтүлгөн критерийлердин ар бири комиссия мүчөлөрү тарабынан бааланат.
Оорунун оордугун баалоо
Адистер төмөнкү критерийлерге ылайык майыптыкты алууну каалаган бейтаптын абалынын оордугун белгилешет.
Жеңил оору, тамактанууну оңдоо жолу менен гликемияны сактоо үчүн компенсацияланган шарт менен мүнөздөлөт. Канда жана заарада ацетон денелери жок, курсакта кант 7,6 ммоль / л ашпайт, заарада глюкоза жок. Эреже боюнча, мындай даража бейтапка майыптык тобун алууга мүмкүнчүлүк берет.
Орточо оордугу канда ацетон денелеринин болушу менен коштолот. Орозо учурунда шекер 15 ммоль / лге жетиши мүмкүн, заарада глюкоза пайда болот. Бул даража трофикалык жараларды албастан, визуалдык анализатордун (ретинопатия), бөйрөктүн (нефропатиянын), нерв системасынын патологиясынын (нейропатиянын) бузулушу түрүндөгү татаалдыктардын өнүгүшү менен мүнөздөлөт.
Пациенттердин төмөнкүдөй даттануулары бар:
- көрүүнүн начарлашы;
- иштин төмөндөшү;
- кыймылдоо жөндөмү начарлаган.
Оор даража диабетиктин оор абалы менен байкалат. Заарадагы жана кандагы кетон денелеринин жогорку деңгээли, кандагы шекер 15 ммоль / л жогору, глюкозуриянын олуттуу деңгээли. Көрүү анализаторунун жеңилиши - 2-3 баскыч, бөйрөктөр - 4-5 баскыч. Төмөнкү буттар трофикалык жаралар менен жабылган, гангрена өрчүйт. Оорулууларга көбүнчө тамырларга реконструктивдүү хирургия көрсөтүлүп, буттары кесилген.
Оорунун өтө катуу даражасы регрессияга жөндөмсүз болгон татаалдыктар менен байкалат. Көбүнчө көрүнүштөр - мээге зыян келтирүү, паралич, кома. Адам кыймылдоо, көрүү, өзүн-өзү тейлөө, башка адамдар менен байланышуу, мейкиндикте жана убакытта саякаттоо мүмкүнчүлүгүн толугу менен жоготот.
Мүмкүнчүлүктөрү чектелген мобилдүүлүк майыптыкты тастыктоонун критерийлеринин бири болуп саналат
Диабет майыптыгы
Майыптыктын ар бир тобу белгилүү бир критерийлерге жооп берет, ал оорулуу адамдарга берилет. Төмөндө МСЭКтин мүчөлөрү кант диабетин качан бере тургандыгы жөнүндө сөз болот.
3-топ
Бул топтун түзүлүшү, эгерде бейтап оорунун солгун жана орточо деңгээлинде болсо, мүмкүн. Бул учурда, ички органдардын иштешинде минималдуу деңгээлде бузулуулар бар, бирок алар адамга толук иштөөгө жана жашоого жол бербейт.
Статусту алуу үчүн шарттар өзүн-өзү сактоо үчүн атайын шаймандарды колдонуу зарылдыгы, ошондой эле пациент өз кесиби боюнча иштей албай, башка жумуштарды аткара ала тургандай, анча деле оор эмес.
2-топ
Диабет менен ооруган адамдардын майыптыгын аныктоонун шарттары:
- көрүүнүн 2-3 функциясынын бузулушу;
- терминалдык баскычтагы бөйрөк патологиясы, аппараттык диализ, перитонеалдык диализ же бөйрөк трансплантациялоо шарттарында өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги;
- перифериялык нерв системасынын туруктуу бузулушу;
- психикалык көйгөйлөр.
Гемодиализ - бейтапка майыптыктын 2-даражасын белгилөө үчүн көрсөтмө
1-топ
Кант диабетиндеги майыптардын бул тобу төмөнкү учурларда жатат:
2 типтеги диабетке тест- көздүн бир же эки көзүнө зыян келтирилген, көрүүнүн жарым-жартылай же толугу менен жоголушу;
- перифериялык нерв системасынын катуу патологиясы;
- жаркыраган психикалык бузулуулар;
- Шаркоттун буту жана башка артериялардын катуу жаракаттары;
- терминалдык этаптын нефропатиясы;
- тез арада медициналык жардамды талап кылган кандагы шекердин критикалык төмөндөшү байкалат.
Бейтаптар тейленип, чоочундардын жардамы менен гана жылат. Алардын башкалар менен байланышы жана мейкиндиктеги багыты, убактысы бузулат.
Балдар жөнүндө
Оорунун инсулинге көз каранды формасы бар балага майыптык тобу берилип жаткан медициналык жана социалдык эксперттик комиссиянын адисинин көзүнчө дарыгерден же медициналык-социалдык эксперттик комиссиянын адисинен сурап көрүш керек. Эреже катары, мындай балдарга алардын статусун тактоосуз майыптык абалы берилет. Кайра экспертиза 18 жашка чейин жүргүзүлөт. Ар бир клиникалык жагдай өзүнчө каралат, башка натыйжалар болушу мүмкүн.
Диабеттин 2 тибиндеги майыптыкты алуу тартиби жөнүндө ушул макаладан табууга болот.
Балдар - узак мөөнөттүү майыптыкты алган контингент
MSECте иш кагаздарын жүргүзүү боюнча сурамжылоолор
Оорулууларды майыптыкка даярдоо тартиби көп убакытты талап кылат. Эндокринолог бейтаптарга төмөнкү учурларда майыптык статусун берүүнү сунуштайт:
- бейтаптын оор абалы, оорунун ордун толтуруунун жоктугу;
- ички органдардын жана системалардын нормалдуу иштешин бузуу;
- гипо- жана гипергликемиялык шарттарда тез-тез кол салуу, com;
- оорулуунун жумшак же орточо деңгээли, бул оорулууну аз эмгекти талап кылган жумушка которууну талап кылат.
Оорулуу документтердин тизмесин чогултуп, зарыл изилдөөлөрдөн өтүшү керек:
- клиникалык тесттер;
- кандагы кант
- биохимиясы;
- кант жүктөмүн текшерүү;
- гликозилденген гемоглобинди анализдөө;
- Зимницкий боюнча заараны анализдөө;
- электрокардиограмма;
- ЭКГ;
- бердим;
- reovasography;
- офтальмологдун, невропатологдун, нефрологдун, хирургдун кеңеши.
Документтерден көчүрмөсүн жана паспорттун түп нускасын, дарыгердин МСЭКке жолдомосу, бейтаптын өзүнөн справка, бейтапкананын стационарда же амбулатордук шартта дарыланганы жөнүндө көчүрмө даярдалышы керек.
Эгерде кайра текшерүү жүрүп жатса, эмгек китепчесинин көчүрмөсүн жана түпнускасын, иштөөгө жараксыздыгы жөнүндө күбөлүктү даярдоо керек.
Кайра текшерүү учурунда топтун курамы алынып салынышы мүмкүн экендигин эсиңизден чыгарбаңыз. Бул ордун толтурууга, бейтаптын жалпы абалын жана лабораториялык параметрлерин жакшыртууга байланыштуу болушу мүмкүн.
Майыптыкты алуу үчүн документтердин чоң пакетин даярдоо керек
Калыбына келтирүү жана иштөө шарттары
3-топту түзгөн пациенттер ишти аткара алышат, бирок мурункуга караганда жеңилирээк шарттар менен. Оорунун орточо оордугу анча-мынча физикалык күч жумшоого мүмкүндүк берет. Мындай бейтаптар түнкү кезметтерден, узак иш сапарларынан жана жумуштун күн тартибинен баш тартууга тийиш.
Эгерде диабет менен ооруган адамдар көрбөсө, анда диабетикалык бутту басуу менен, визуалдык анализатордун чыңалуусун азайткан жакшы. 1-топтогу майыптыкка ылайык, бейтаптар такыр иштей албайт.
Бейтаптарды реабилитациялоо тамак-ашты оңдоо, жетиштүү жүктөрдү (мүмкүн болсо), эндокринологдун жана башка адистердин үзгүлтүксүз текшерүүсүн камтыйт. Санаторияда дарылоо талап кылынат, диабет боюнча мектепке баруу керек. MSEC адистери кант диабети менен ооруган бейтаптарды реабилитациялоо боюнча жеке программа түзүшөт.
