Стероиддик диабет инсулинге көз каранды диабет диабети деп аталат. Бул кандагы узак убакытка созулган кортикостероиддердин (бөйрөк үстүндөгү гормондордун) ашыкча көлөмүнүн натыйжасында пайда болот.
Стероиддик диабет гормондордун өндүрүшүнүн көбөйүшү болгон, мисалы Иценко-Кушинг оорусу менен коштолгон оорулардын кесепетинен келип чыгат.
Бирок, көпчүлүк учурда белгилүү бир гормоналдык дары-дармектер менен узак убакытка созулган дарылоодон кийин пайда болот, демек, оорунун аталыштарынын бири - бул дары диабети.
Стероиддик диабеттин түрү келип чыгышы боюнча экстрапанкреологиялык оорулардын тобуна кирет, башында ал панкреатиялык оорулар менен байланышпаган.
Глюкокортикоиддердин дозасы ашыкча болгон учурда углеводдордун метаболизминде бузулуулар жок адамдарда ал жеңил түрүндө пайда болот жана алар жокко чыгарылгандан кийин чыгып кетет. Оорулуу адамдардын болжол менен 60% ында 2 типтеги диабет оорунун инсулинге көз каранды эмес түрүнүн инсулинге көз каранды түрүнө өтүшүн шарттайт.
Стероиддик диабетке каршы дары-дармектер
Дексаметазон, преднизон жана гидрокортизон сыяктуу глюкокортикоиддик препараттар сезгенүүгө каршы дары катары колдонулат:
- Бронхиалдык астма;
- Ревматоиддик артрит;
- Аутоиммундук оорулар: пемфигус, экзема, лупустун эритематосусу.
- Көп склероз.
Дары диабети диуретиктерди колдонуу менен пайда болушу мүмкүн:
- тиазид диуретикасы: дихлотиазид, гипотиазид, нефрица, Навидрекс;
- бойго болтурбоочу таблеткалар.
Кортикостероиддердин чоң дозалары бөйрөк трансплантациялоо операциясынан кийин сезгенүүгө каршы терапиянын бир бөлүгү катары колдонулат.
Трансплантациядан кийин бейтаптар өмүр бою иммунитетти кыскартуу үчүн каражат алышы керек. Мындай адамдар биринчи кезекте трансплантацияланган органга коркунуч келтирген сезгенүүгө дуушар болушат.
Дары-дармек кант диабети бардык пациенттерде пайда боло бербейт, бирок гормондорду дайыма ичип туруу менен, анын пайда болуу ыктымалдыгы башка ооруларды дарылаганга караганда жогору.
Стероиддердин натыйжасында пайда болгон диабеттин белгилери адамдардын тобокелге салынып жаткандыгын көрсөтүп турат.
Ооруп калбаш үчүн, семиз адамдар арыкташы керек; Салмагы кадимки адамдар көнүгүү жасап, диетасына өзгөртүү киргизиши керек.
Адам кант диабети менен ооруй тургандыгын билгенде, эч нерсеге карабастан, гормоналдык препараттарды өзүңүздүн оюңуз боюнча алып жүрүңүз.
Оорунун белгилери жана белгилери
Стероиддик диабет өзгөчө диабеттин эки түрүн жана 1 типтеги диабеттин белгилерин айкалыштыргандыктан, оору көптөгөн кортикостероиддер панкреатиялык бета клеткаларын буза баштаганда башталат.
Бул диабеттин 1 типтеги белгилерине дал келет. Бирок бета клеткалар бир нече убакытка чейин инсулин өндүрө беришет.
Кийинчерээк инсулиндин көлөмү азайып, кыртыштардын бул гормонго болгон сезгичтиги бузулат, бул диабет 2 менен коштолот.
Убакыт өткөн сайын бета клеткалары же алардын айрымдары жок болуп, инсулин өндүрүшүнүн токтошуна алып келет. Ошентип, оору кадимки инсулинге көз каранды диабет1 менен бирдей жүрө баштайт.
Диабеттин негизги белгилери ар кандай диабет менен бирдей:
- Заара көбөйгөн;
- шиш;
- Чарчап-чаалыгуу.
Адатта, көрсөтүлгөн симптомдор көп деле көрүнбөйт, андыктан аларга сейрек көңүл бурулат. Оорулуулар кескин салмак жоготушпайт, анткени диабеттин биринчи тибиндеги кан анализдери диагноз коюуга ар дайым мүмкүнчүлүк бербейт.
Кандагы жана заарадагы канттын концентрациясы сейрек кездешет. Мындан тышкары, канда же заарада ацетондун чектүү саны сейрек кездешет.
Диабет стероиддик диабеттин тобокелдик фактору катары
Бөйрөк-үстүңкү гормондордун көлөмү ар кандайча ар кандай адамдарда көбөйөт. Бирок, глюкокортикоиддерди ичкен адамдардын бардыгында стероиддик диабет жок.
Чындыгында, бир жагынан кортикостероиддер уйку безине таасир этсе, экинчи жагынан инсулиндин таасирин азайтат. Кандагы кандагы концентрация нормалдуу бойдон калышы үчүн, уйку бези оор жүктөрдү көтөрүп чыгууга аргасыз болот.
Эгерде адамда кант диабети бар болсо, анда ткандардын инсулинге сезгичтиги төмөндөйт жана без өз милдетин 100% көтөрө албайт. Стероиддик дарылоону акыркы чара катары гана жасоо керек. Тобокелдик төмөнкүлөр менен жогорулайт:
- стероиддерди жогорку дозада колдонуу;
- стероиддерди узак убакытка колдонуу;
- ашыкча салмактуу оорулуу.
Айрым учурларда түшүнүксүз себептерден улам кандагы канттын деңгээли жогору адамдар менен чечим чыгарууда этият болушуңуз керек.
Глюкокортикоиддерди колдонуп, диабеттин көрүнүштөрү күчөйт жана бул адам үчүн күтүлбөгөн нерсе, анткени ал өзүнүн диабети жөнүндө билбейт эле.
Бул учурда, глюкокортикоиддерди алуудан мурун кант диабети жеңилдеген, демек, мындай гормоналдык дары-дармектер абалды тез эле начарлатат жана диабеттик кома сыяктуу абалга алып келиши мүмкүн.
Гормоналдык препараттарды жазардан мурун, улгайган адамдар жана ашыкча салмактагы аялдар жашырын диабетке текшерүүдөн өтүшү керек.
Диабет менен дарылоо
Эгерде организмде инсулин жок болсо, анда диабеттин диабети, 1 типтеги диабет сыяктуу, бирок анын диабеттин 2 тиби, башкача айтканда, кыртыштардын инсулинге туруштуку бар. Мындай диабет диабет 2 сыяктуу дарыланат.
Дарылоо, көбүнчө, пациенттин кандай ооруларына байланыштуу болот. Мисалы, инсулинди дагы деле көп чыгарган адамдар үчүн диазол жана тиазолидиндион жана глюкофаг сыяктуу шекерди түшүрүүчү дары-дармектер көрсөтүлгөн. Мындан тышкары:
- Эгерде уйку безинин иштеши төмөндөгөн болсо, анда инсулиндин киргизилиши анын жүгүн азайтууга шарт түзөт.
- Бета клеткаларынын толук эмес атрофиясы учурунда, панкреатиялык функция калыбына келе баштайт.
- Ушул эле максатта аз углеводдук диета дайындалат.
- Салмагы кадимки адамдар үчүн № 9 диета сунуш кылынат, ашыкча салмактуу адамдар № 8 диетаны сакташы керек.
Эгерде уйку бези инсулин өндүрбөсө, анда инъекция жолу менен жазылат жана пациент инсулинди кантип туура сайууну билиши керек. Кандагы шекерди контролдоо жана дарылоо диабет1 сыяктуу эле жүргүзүлөт. Андан тышкары, өлгөн бета клеткаларын калыбына келтирүү мүмкүн эмес.
Дары-дармектин диабетин дарылоонун өзүнчө бир абалы - бул гормоналдык терапиядан баш тартуу мүмкүн эмес, бирок адам диабет менен ооруйт. Бул бөйрөктү көчүргөндөн кийин же катуу астма болгон учурда болушу мүмкүн.
Бул жерде канттын деңгээли уйку безинин коопсуздугуна жана ткандардын инсулинге сезимталдыгына негизделген.
Кошумча жардам катары, бейтаптарга глюкокортикоиддик гормондордун таасирин тең салмактап турган анаболикалык гормондор дайындалса болот.
