Диабет

Тилекке каршы, диабет - бул өмүр бою созула турган оору. Дарылоо учурунда пациент жаңы ыкмаларды үйрөнүп, анын жашоо мүнөзүн көзөмөлдөп турушу керек. Оору уйку безинин гормонунун инсулининин жетишсиздигинен (инсулинге көз каранды форма) же анын иш-аракетинин бузулушунан (инсулинге көз каранды болбогон түрү) пайда болот.

Патологиянын эки түрү тең гипергликемия менен коштолот (кандагы глюкозанын концентрациясынын жогорулашы). Ушуну менен катар, зат алмашуунун бузулушу жана бир катар органдардын жана системалардын ишиндеги өзгөрүүлөр өнүгөт. Оорунун 1 жана 2 типтерге бөлүнүшү керектүү дары-дармектерди тандоодо колдонулган клиникалык мааниге гана эмес, ошондой эле этиологиялык даражага да ээ, анткени бул варианттардын себептери ар башка.

Диабетти дарылоо жашоо мүнөзүн жана диетаны, физикалык аракетти жана дары-дармек терапиясын түзүүгө негизделет, ал патологиянын түрүнө жана анын өнүгүү механизмине жараша болот. Макалада диабет боюнча адистерге ушул этапта кандай натыйжалуу дары сунушталат жана анын кандай өзгөчөлүктөрү бар.

Колдонулган дары-дармектер

Кант диабети үчүн дары-дармектер (инсулинден башка) төмөнкү негизги топторго бөлүнөт:

• дененин клеткаларынын уйку безинин гормонуна сезгичтигин жогорулатууга багытталган каражаттар;
• уйку безин стимулдаштырууга багытталган препараттар, натыйжада инсулин синтези күчөйт;
• жаңы муундагы дары-дармектер - бул ар кандай таасир берүүчү механизмге ээ дары-дармектердин бир нече түрүн камтыйт;
• диабетке каршы дары-дармектер ичеги-карын трактысынан канга агууну жайлатат (Acarbose).

Кадимки кантты эсептөө - диабеттин максаты

Панкреатиялык стимуляторлор

Биринчи өкүлдөр тобу - диабетке каршы сульфанын препараттары. Бул дары-дармектер Лангерганс-Соболев аралындагы инсулиндин секретордук клеткаларынын ишин стимулдаштырууга багытталган. Натыйжада гормон-активдүү заттардын синтезинин көбөйүшү.

Дайындоо үчүн көрсөтмөлөр:

• 40 жаштан жогору курактагы, эгерде инсулиндин олуттуу дозалары буга чейин колдонулбаса;
• тамактануу коррекциясы канттын жогорку баалуулугун жоготпой турган оорунун орточо оордугун билдирет.

Дары-дармектерди колдонууга каршы көрсөтмөлөр:

• "таттуу оорунун" жумшак формасы;
• учурга чейин жана андан мурдараак кетоацидоздун, диабеттик команын же дифматоздук абалдын болушу;
• диетаны оңдоо учурунда сакталып турган кандагы глюкозанын көп деңгээли;
• сөөк чучугунун, заара системасынын же боордун патологиясы;
• кош бойлуулук жана бала эмизүү.

Sulfonylureas

Сульфанын дары-дармектеринин чакан тобу. Алардын таасиринин механизми инсулиндин секретордук клеткаларын стимулдаштыруу, гормондун натыйжалуулугун жогорулатуу жана инсулиндин антитело менен байланышуусун азайтуу. Сульфонилмочевина туундулары клеткалардын гормонго болгон сезимталдыгын жогорулатып, кыртыштардагы инсулин кабылдагычтарынын санын көбөйтөт. Дары-дармектер боордон канттын чыгуусун жана кетоацидотикалык абалды өркүндөтөт.

Diabeton MV - натыйжалуу стимулятор

Маанилүү! Бул топтун дары-дармектери инсулин антагонисттери болгон глюкагон менен соматостатиндин таасирин токтото алат.

Дары-дармектер (Глибенкламид, Толбутамид, Диабетон, Евгликон, Толиназа) диабет менен ооругандын кадимки же көтөрүлгөн салмагы менен 2-типтеги дарылоо үчүн, эгерде диеталык терапия гликемиянын жогорулаган деңгээлин көтөрө албаса жана 12-15 жылдан ашык ооруга чалдыкса.

Meglitinides

Булар кант түшүрүүчү препараттар, алардын таасири инсулин өндүрүшүн стимулдаштыруу менен байланышкан. Препараттын натыйжалуулугу гликемия деңгээлине көз каранды. Кант диабетиндеги кандагы канттын сандык көрсөткүчтөрү канчалык жогору болсо, ошончолук дары-дармектер ошончолук жигердүү. Жаңы өкүлдөр - Novonorm, Starlix. Каражаттар кыска таасир этет, тамак ичүүдөн 5 мүнөт мурун пайда болушу керек.

• Starlix - бул планшет даярдоо, анын жигердүү заты - наттеглинид. Натыйжасыз диета терапиясы жана жетиштүү физикалык күч-кубат талап кылынган диабет менен ооруган адамдар II типтеги дары-дармектер үчүн колдонулат. 18 жашка чейинки балдар үчүн Starlix инсулинге көз каранды формада, кетоацидотикалык абалдын өнүгүшүндө, эмдөө жана лактация мезгилинде сунушталбайт.
• Новонорм - бул 2-типтеги диаболду дарылоо үчүн колдонулган оозеки дары. Аны монотерапия жетишпеген учурда бигуаниддер менен айкалыштырса болот. Каршы эмес маалыматтар Starlixке окшош. Боордун патологиясы, бөйрөк иштеши, алкоголдук ичимдиктер жана дененин жалпы абалы жөнүндө этият болуу керек.

Sensitizer дары

Бул дары-дармектер, алардын аракети клеткалардын гормон-активдүү инсулинге сезгичтигин жогорулатууга багытталган. Буга эки топтун дары-дармектери кирет: бигуаниддер жана тиазолидиндиондер.

Biguanides

Антидиабетикалык дары-дармектердин класстарынын бири. Топтун өкүлдөрү инсулиндин көлөмүнө таасир бербейт жана жок болгон же критикалык бузулганда иш-аракет кыла алышпайт.

Метформин - бул эң жакшы планшет. Аны колдонууда бейтаптарда дене салмагынын төмөндөшү байкалат, тескерисинче, инсулин аналогдору жана сульфонилмочевина туундулары менен терапиянын натыйжасы мүмкүн. Метформин липиддердин метаболизмин башкара алат, кандагы майдын көлөмүн азайтат.

Метформин бигуаниддердин натыйжалуу өкүлү

Узак убакыт бою колдонсоңуз, оозуңузда металлдын даамы, жүрөк айлануу жана кусуу, диарея, дем алуу сыяктуу сезимдерди байкай аласыз. Айрым учурларда, сүт ацидозу пайда болот - кандагы сүт кислотасынын критикалык өлчөмдө топтолушу жана тезинен медициналык жардамды талап кылуу.

Siofor - бул бигуаниддердин дагы бир популярдуу өкүлү. Сиофордун аракети кандагы канттын сиңүүсүн басаңдатуу, кыртыштардын инсулинге сезгичтигин жогорулатуу жана боор тарабынан глюкозанын пайда болуу процесстерин токтотуу менен жүргүзүлөт. Мындан тышкары, препарат липиддерди басаңдатуучу таасир этет жана кандын уюшуу системасына оң таасирин тийгизет. 2-типтеги оорулар үчүн семирүү менен айкалышкан.

Thiazolidinediones

Дары-дармектер инсулинге туруштуктун төмөндөшүнө байланыштуу гипогликемиялык натыйжага жетишүү үчүн колдонулат. Бул акыркы шаймандар. Заманбап дары-дармек каражаттары бир нече вариантты сунушташы мүмкүн - Актос, Авандия.

Дары-дармектер липиддерге жана булчуң ткандарына, ошондой эле боорго таасирин тийгизип, инсулиндин сезгичтигин начарлатат, бул жерде канттын көбөйүшү жана синтезинин басаңдашы байкалат. Дары-дармектерди кабыл алуу гликатталган гемоглобинди 1,5% га азайтат.

Тиазолидиндионез семиздикке чалдыкпаган бейтаптарга колдонулат, анткени узак убакыт бою колдонуу организмдеги суюктуктун сакталып калышы менен дене салмагынын жогорулашына алып келиши мүмкүн.

Aktos - жеңилдетилген антидиабетикалык дарылардын тизмесиндеги дары

Alpha Glucosidase ингибиторлору

Бул топтун өкүлдөрү ичеги-карындан кандагы канга сиңирилишин жана денеден чыгуусун жөнгө салат. Дарылардын тизмеси:

Жаңы типтеги 2 диабетке каршы дары-дармектер

• Глюкобай (Acarbose) - оозеки дары, ал механикалык бузулганда, жугуштуу ооруларда, хирургиялык кийлигишүүдө этияттык менен колдонулушу керек. Ал кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде, ашказан жана ичегинин өнөкөт оорулары, бөйрөктүн катуу жетишсиздиги менен ооруган кичинекей пациенттерде белгиленбейт.
• Миглитол - бигуаниддердин жана сульфонилмочевиндердин натыйжалуулугун жогорулатат. Ичеги адсорбенттер, антациддер, ферментативдик препараттар менен айкалыштыруу керек эмес. Ичүүчү дарыларды кылдаттык менен колдонуңуз.

Баңги заттарды тамак менен кошо ичүү керек. Аракет гипогликемиялык эффектке негизделген, бирок альфа-глюкозидаз ингибиторлору бездин инсулин-секретордук клеткаларынын иштешине таасир этпейт. "Таттуу оорунун" комплекстүү терапиясынын курамына дайындалган.

Incretins

Акыркы айкалышкан дары-дармектер, алардын таасири гликемиялык көрсөткүчтөргө жараша инсулин синтезине тийгизген таасири менен байланыштуу. Активдүү заттар глюконеогенез процесстерин жана панкреатикалык клеткалар тарабынан гормон өндүрүшүн шарттайт. Инкретиндерди моно- жана политерапия катары колдонсо болот. Оң жагдай - глюкозанын акырындык менен төмөндөшү.

Дарылардын тизмеси:

• Онглиса - дары, анын активдүү заты - сансаглиптин. Препарат Metformin, Aktos, Avandia, Glibenclamide менен айкалыштырылышы мүмкүн. Онглиса менен инсулиндин аналогдорун бир эле мезгилде дарылоо изилдене элек.
• Januvia - бул сансаглиптин негизинде жасалган таблетка. Ашказандагы жогорку гликемияны тез арылтат, оорулуунун салмагына таасир этпейт.
• Випидия - башка каражаттарды гипогликемиялык агенттер менен жана инсулин аналогдору менен айкалыштырууга жол берилет.

Форсига - заманбап англис тилинде жасалган дары. Илимпоздор бул аракетти глюкозанын бөйрөк босогосун көбөйтүп, организмден канттын ағып кетишин шарттайт деп ойлошкон. Препарат кант түшүрүүчү башка препараттар жана инсулин менен айкалыштырылышы мүмкүн.

Инсулин синтезин стимуляциялоо - өсүп келе жаткан дары-дармектердин "милдети"

Альтернативдүү антидиабет агенттери

Кытайлык илимпоздор Xiaoke Pills гипогликемиялык агентти иштеп чыгышты. Клиникалык изилдөөлөр препараттын глюкозаны азайтууга, пациенттин денесинин жалпы абалын калыбына келтирүүгө, бөйрөк функцияларын калыбына келтирүүгө жана оорунун белгилерин жок кылууга жөндөмдүү экендигин далилдеди.

Сяоке кандагы холестеролдун деңгээлин нормалдаштырат, денеден "ашыкча" чыгууну кетирет, булчуңдардын тонусун жогорулатат, уйку безине кан жеткирүүнү жакшыртат, кан тамырларды бекемдейт. Препарат организмден уулуу заттарды жана калдыктарды кетирет.

Диабеноттун дагы бир альтернатива жолу. Анын активдүү ингредиенттери - чөптөрдүн ингредиенттери. Diabenot немис окумуштуулары тарабынан иштелип чыккан, жакында эле Россиянын фармацевтика базарында пайда болду. Курал адамдын организмине төмөнкүдөй таасир тийгизет:

• инсулиндин секретордук клеткаларын стимулдаштыруу;
• канды жана лимфаны тазалоо;
• гликемиянын төмөндөшү;
• коргоочу күчтөрдү стимулдаштыруу;
• оорунун алдын алуу.

Сунуш кылынган көптөгөн дары-дармектердин ичинен ылайыктуу дары-дармектерди тандоо катышкан адистин укугу

Диеталык кошумчалар

Кант диабетинин баштапкы баскычтарында диеталык терапия жана диетикалык кошумчаларды колдонуу менен өзгөртүүгө болот.

• Инсулин - препарат зат алмашуу процесстерин стимулдайт, уйку безин активдештирет, кандагы канттын сиңүүсүн азайтат.
• Туоти - гипогликемиялык касиетке ээ, зат алмашуу процесстерин нормалдаштырат.
• Glucberry - дене салмагын төмөндөтүүчү дары. Ал негизги оорунун татаалдашуусунун алдын алуу үчүн колдонулат.
• Диалек - бул майдаланган микроэлементтер, анын ичинде зат алмашуу процесстерин стимулдаган микроэлементтер.

1 типтеги ооруну дарылоо

Патологиянын 1 түрү инсулинге көз каранды диабет. Мындай бейтаптарга керектүү дары-дармектер эки негизги топко бөлүнөт: инсулин жана ага байланыштуу көйгөйлөрдү четтетүүчү кошумча препараттар.

Инсулин сайуунун таасири канчалык тез өнүгүп жаткандыгына жана анын узактыгына жараша кыска таасирдүү, орто мөөнөткө жана узакка созулган препараттарга бөлүнөт. Инсулин аналогдорунун айкалышы жана башкаруу графигине эндокринолог жеке кол коет. Дарыгер гликемиянын көрсөткүчтөрүнө, пациенттин дене салмагына, татаалдыгына жана компенсация даражасына жараша дарылоону тандап алат. Инсулин шприц же насос менен сайылат.

Инсулин насосун колдонуу - организмдеги гормонду үзгүлтүксүз ичүү мүмкүнчүлүгү

Кошумча дары-дармектер:

• ACE ингибиторлору - кан басымын төмөндөтөт, организмге башка дары-дармектердин уулуу таасирин төмөндөтөт;
• кардио- жана вазотоникалык - жүрөктүн жана кан тамырлардын ишин нормалдаштырат;
• тамак сиңирүү органдарынын функционалдык абалын колдогон каражаттар (ферменттер, про- жана пребиотиктер);
• антидепрессанттар, антиконвульсанттар, локалдык анестетиктер - нерв тутумунун чет жакаларына зыян келтирилген учурда анальгезияга багытталган;
• статиндер жана фибраттар - "жаман" холестерол көрсөткүчтөрүн төмөндөтүүчү топтор, ошондуктан алар тамырлардагы атеросклероздук өзгөрүүлөр менен күрөшүшөт;
• антикоагулянттар - уюган адамдардын пайда болушуна жол бербейт.

Жумшак препараттар

Тилекке каршы, дары-дармектерсиз 95% дан ашык диабет оорулардын ордун толтура албайт. Сунуш кылынган дары-дармектердин көпчүлүгү кымбат дары-дармектерге кирет. Диабет үчүн жеңилдетилген дары-дармектердин тизмеси бар экендигин эсиңизден чыгарбаңыз. Буга инсулиндин бир нече түрлөрү, бигуаниддердин өкүлдөрү, альфа-глюкозидаз ингибиторлору, сульфонилмочевиналар кирет.

Бул тизмеге этил спиртин, инсулинди ичүү үчүн шприцтерди кошсо болот. Алар мамлекеттик дарыканаларда эндокринолог берген документ боюнча жеңилдетилген дары-дармектерди алышат. Көбүнчө дароо бир айга жетиштүү болгон ушунчалык көп өлчөмдөгү дары-дармектерди чыгарып беришет.

Диабет "жеңди" дарылаган оору эмес экендигин унутпоо керек. Мындай коркунучтуу патология тез арада бөйрөктүн, нерв системасынын жана тамырлардын бузулушу менен татаалдашып кетиши мүмкүн. Ошондуктан, баруучу дарыгердин кеңешине баш ийүү жана өз убагында жардам сурап кайрылуу оң натыйжа берет.