Кант диабети үчүн инсулин кандагы жогорку кантты азайтуучу каражат катары дайындалат. Гипергликемия диабеттин негизги белгиси жана оор жана өлүмгө алып келүүчү оорулардын негизги себеби.
1 типтеги кант диабети менен, инсулин кантты азайтуунун бирден-бир жолу, 2-типтеги диабет, анын максаты айрым жагдайларда (кош бойлуулук, хирургия, диабет декомпенсация) дагы талап кылынат.
Инсулинди ичкен бардык диабетиктер инсулиндин чыгышы же болбошу жөнүндө маалыматка муктаж, анткени кайталап сайуу социалдык жашоону кыйындатат жана тамак-аштын чектелишин жана кадимки режимдин сакталышын шарттайт.
Денедеги инсулиндин ролу
Денедеги инсулин метаболизмдин бардык түрлөрүнө таасир берет. Бирок биринчи кезекте бул углеводдордун зат алмашуусуна тиешелүү. Инсулиндин негизги милдети - глюкозаны клеткага мембранадан өткөрүп берүү. Денедеги жалпы салмактын 68% ын түзгөн булчуң жана май ткандары инсулинге эң көп көз каранды.
Дем алуу, кан айлануу жана кыймыл булчуң кыртыштарынын иш-аракетинен көзкаранды, семиз ткандар организмдеги энергияны сактоого кызмат кылат. Инсулин өндүрүү жетишсиздигинен, бардык органдар жабыр тартышат, эң сезимтал органдар - мээ жана жүрөк-кан тамыр системасы. Өнөкөт глюкоза жетишсиздигинен, аларда клеткалардын өлүмүнө алып келүүчү процесстер өнүгөт.
Денедеги глюкозанын деңгээлин төмөндөтүү жөндөмү инсулинге гана тиешелүү. Бул мүлк төмөнкү процесстердин жардамы менен ишке ашырылат:
- Глюкозаны жана башка заттарды клеткалар тарабынан соруу жакшырат.
- Глюкозаны бөлүп чыгаруучу ферменттердин активдүүлүгү энергияны (АТФ түрүндө) чыгарат.
- Глюкозадан гликоген синтези күчөйт, ал боордо жана булчуңдарда сакталат (резервдик резерв катары).
- Боордо глюкозанын пайда болушу азаят.
Белоктордун зат алмашуусуна инсулиндин таасири аминокислоталардын, калийдин, магнийдин жана фосфаттардын клеткаларга сиңүүсүн жогорулатуудан, ошондой эле ДНКнын репликациясын жана белок синтезин стимулдаштыруудан турат. Ошондой эле инсулин протеиндин бөлүнүшүн азайтат.
Инсулин глюкозаны триглицериддерге айландыруу менен майдын зат алмашуусун жөнгө салат жана майдын бөлүнүшүн азайтат. Башкача айтканда, инсулин май сактоого жардам берет.
Тамактангандан кийин кандагы глюкозанын деңгээли көтөрүлөт, буга жооп катары уйку бези инсулинди бөлүп чыгарат. Глюкоза нормадан төмөндөгөндө, бета клеткалардан инсулиндин чыгышы жайлайт, бирок токтоп калбайт. Контрасты гормондор - глюкагон, адреналин жана башка стресс гормондору канга кире башташат, андан кийин глюкозанын деңгээли көтөрүлөт.
1 типтеги диабетте уйку бези инсулинди чыгаруу мүмкүнчүлүгүн жоготот. Бул бета клеткаларды аутоиммундук процесстердин натыйжасында, вирустун таасири же генетикалык бузулуулар менен шартталган.
Инсулин болбосо, глюкозанын деңгээли тездик менен жогорулайт. Инсулинден баш тартуу комага жана өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Экинчи типтеги диабет 1 типке караганда жай өнүгөт, анын жардамы менен инсулин кадимки же андан да көбөйгөн санда өндүрүлүшү мүмкүн, бирок клеткалардын инсулин кабылдагычтары ага жооп бербейт, глюкоза клетка кабыгын кесип өтпөйт жана канда калат.
Глюкозанын деңгээли 1 жана 2 типтеги диабеттин жогорулашы кан тамырларын жабыркатат, төмөнкүлөр түрүндө:
- Диабеттик Ангиопатия
- Нейропатиялар айыктыруучу жаралардын пайда болушу (диабеттик бут).
- Бөйрөктөргө зыян - нефропатия.
- Arthropathy.
- Көздүн торчосу диабеттик ретинопатия.
- Encephalopathy.
- Иммунитет төмөндөйт.
Диабетке чалдыккан бейтаптар инфекциялык жана грибок ооруларына дуушар болушат, алар жетишсиз компенсация менен, татаал жана татаалдашат.
Ошондой эле антибиотик терапиясына жана antifungal препараттарга карата сезимталдыгы төмөндөдү.
Диабет менен ооругандарга инсулинди жазып берүү жана алуу
1 типтеги диабет инсулин терапиясы үчүн абсолюттук көрсөткүч болуп саналат. Мындай учурларда, бул жогорку кандагы глюкозанын уулуу таасирин жок кыла турган жалгыз дары. Диабетке инсулин сайуу ооруну айыктыра албайт, ал ордун алмаштыруучу терапия катары гана кызмат кылат.
1 типтеги диабети бар "инсулинден секирүү" мүмкүн эмес. Эгер диетаны колдонсоңуз жана ден-соолукка байланыштуу сунуштарды аткарсаңыз, дозаны азайтууга жетише аласыз. Инсулинден баш тартуу мүмкүнбү деген суроого, ден-соолукту жакшыртууда жана глюкозанын деңгээлин түшүрүүдө эндокринологдор терс жооп беришет.
Гормондун табигый чыгышы сыяктуу көрүнүшү үчүн, сиз инсулинди сайышыңыз керек. Адатта, инсулин үзгүлтүксүз өндүрүлөт (базальды секреция) саатына болжол менен 1 бирдик. Тамак учурунда ар бир 10 г көмүртектерге 1 инсулин бөлүнөт. Демек, инсулинди бир жолу сайуу кандагы глюкозанын туруктуу деңгээлин сактай албайт.
Лантус менен Левемирдин узак убакытка иштешкен инсулиндери иштелип чыккан, аларды бир жолу ийне сайса болот, бирок иш жүзүндө белгиленген чектерде бир күн иштей турган дозаны аныктоо өтө кыйын, андыктан аларды колдонуу көбүнчө гипогликемия менен коштолот. Канчалык көп инсулин сайылса, ал гормондун кадимки физиологиялык чыгарылышына жакыныраак болот.
Инсулин препараттарынын узактыгын жана колдонуунун жыштыгын тандоо боюнча сунуштарды бейтаптын гликемикалык профилин анализдөө учурунда эндокринологдон гана алууга болот. Мындан тышкары, куракты, физикалык иштин деңгээлин жана ага байланыштуу ооруларды эске алуу керек.
2 типтеги диабетте, мындай кырдаалда инсулинди башкарууга өтүү талап кылынышы мүмкүн:
- Кош бойлуулук.
- Миокард инфаркты.
- Мээ ишемиялык же геморрагиялык инсульт.
- Прогрессивдүү арыктоо нормалдуу диета.
- Ketoacidosis.
- Хирургиялык хирургия.
- Катуу жугуштуу оорулар (іріңдүү жана септикалык оорулардын келип чыгышы мүмкүн).
- Компенсацияланбаган диабет.
Эгерде диабет менен ооруй турган болсо, орозо глюкозасынын деңгээли кадимки дене салмагы 7,85 ммоль / л же ашыкча салмакта 15 ммоль / л жогору; Глюкагон менен сыналганда С-реактивдүү белок азаят, гликозилденген гемоглобин 9% жогору болсо, компенсацияланган диабеттин далили.
Эгерде пациент белгиленген дарылоону кабыл алса, диетаны карманып, көнүгүү режимин сактап, глюкозанын деңгээлин төмөндөтпөй койсо, анда инсулин терапиясы да дайындалат.
Мындай учурларда, углеводдордун метаболизмин турукташтыруу мүмкүн болсо, инсулинге көз карандылыктан арылууга болот. Глицацияланган гемоглобинди алты айдын ичиндеги кан анализи сунушталган деңгээлге чейин төмөндөтүшү керек.
Балалуу болуу кош бойлуулук учурунда инсулинге өткөн аялдардагы углеводдордун метаболизмин нормалдаштырууга алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, төрөттөн кийин алар акырындык менен инсулинден чыгып, кантты түшүрүүчү таблеткаларга кайтып барышы мүмкүн.
Инсулинди чыгарып салуунун өзгөчөлүктөрү
Эгерде диомпенсациянын бирден-бир көрсөткүчү диабетте гликацияланган гемоглобин көбөйсө, 2 типтеги диабетте инсулинден алыс болуңуз. 6 айдын ичинде сиз изилдөөнү эки жолу кайталашыңыз керек, эгерде 1,5% дан төмөндөгөн болсо, анда инъекциялардан баш тартып, таблетка ичсеңиз болот.
Дарыгердин макулдугусуз инсулин сайуудан арылууга катуу тыюу салынат, бул диабеттик команын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Таблетка түрүндөгү таблеткалардын мурунку дозаларына кайтып келүү инсулин дозаларын акырындап азайтуу менен гана мүмкүн болот.
Эгерде белгиленген дарыны ичүүнү толугу менен токтотуу мүмкүн болбосо, анда анын дозасын азайтууга мүмкүнчүлүк бар. Ал үчүн диетаны өзгөртүү керек, андагы азыктар кандагы глюкозанын күтүлбөгөн жерден көтөрүлүшүнө алып келбеши керек (кант жана анын курамындагы бардык азыктар, таттуу жемиштер, бал, ун азыктары, майлуу тамактар, айрыкча эт).
Тамак-аштын курамын гана эмес, көлөмүн да көзөмөлдөшүңүз керек. Ичүү режимин сактаңыз - күнүнө жок дегенде 1,5 литр суу.
Мындан тышкары, мотор режими милдеттүү - жөө, гимнастика, сууда сүзүү же диабет менен ооруган адамдар үчүн йога. Ден-соолукту чыңдоо менен жумасына кеминде 150 мүнөт активдүү машыгуу керек. Дем алуу көнүгүүлөрүн жана эс алуу ыкмаларын өздөштүрүшүңүз керек. Бул чаралардын бардыгы инсулинге болгон муктаждыкты азайтат. Бул макалада видеодо диабетте инсулиндин ролу жөнүндө сөз болот.
