Диабет - бул дүйнө калкынын арасында эң көп кездешүүчү эндокринопатия. Таңкы таң кубулушу - эрте менен кан глюкозасынын көбөйүшү, адатта 4төн 6га чейин, бирок кээде эртең мененки 9га чейин созулат. Бул көрүнүш глюкозанын таң аткандан көбөйгөн мезгилдин дал келип чыгышы менен аталып калган.
Эмне үчүн мындай көрүнүш бар?
Дененин физиологиялык гормоналдык жөнгө салынышы жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда эртең менен канда моносахариддин көбөйүшү норма. Бул глюкокортикоиддердин күн сайын чыгарылышына байланыштуу, алардын максималдуу чыгышы эртең менен жүргүзүлөт. Экинчиси боордогу глюкозанын синтезин стимулдаштыруучу касиетке ээ, андан кийин ал канга айланат.
Дени сак адамда глюкозанын чыгарылышы уйку бези керектүү өлчөмдө өндүрүп турган инсулин менен толтурулат. Кант диабетинде, түрүнө жараша, инсулин организмге керектүү көлөмдө өндүрүлбөйт, же кыртыштардагы кабылдагычтар ага туруштук берет. Натыйжасы гипергликемия.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7898/fenomen-utrennej-zari-u-diabetikov.jpg)
Таңкы таңкы кубулушту өз убагында аныктоо үчүн күндүз канттын деңгээлин бир нече жолу аныктоо өтө маанилүү.
Бул кубулуштун коркунучу эмнеде
Ошондой эле, кандагы шекердин кескин өзгөрүлүшүнө байланыштуу курч шарттардын өнүгүшү четке кагылбайт. Мындай шарттар комага кирет: гипогликемиялык, гипергликемиялык жана гиперосмолярдык. Бул татаалдыктар чагылгандай тездик менен өнүгөт - бир нече мүнөттөн бир нече саатка чейин. Учурдагы белгилердин фонунда алардын башталгандыгын алдын-ала айтуу мүмкүн эмес.
"Диабеттин кескин татаалдыгы" таблицасы
чатышкандык | себептер | Тобокел тобу | белгилери |
гипогликемия | Глюкозанын деңгээли 2,5 ммоль / л төмөн, натыйжада:
| Ар кандай типтеги жана курактагы диабет менен ооругандар дуушар болушат. | Эсин жоготуу, тердөө, карышуу, тайыз дем алуу. Аң-сезимди сактоо учурунда - ачкачылык. |
hyperglycemia | Кандагы глюкозанын көбөйүшү 15 ммоль / л жогору:
| Ар кандай типтеги жана курактагы диабет, стресске кабылат. | Кургак тери, каттуу, булчуң тону төмөндөйт, суусабайт, тез-тез заара кылат, терең ызы-чуу, дем чыгарат, ооздон ацетондун жыты чыгат. |
Гиперосмолярдык кома | Глюкозанын жана натрийдин деңгээли жогору. Адатта, суусуздануу учурунда. | Карыган курактагы бейтаптар көбүнчө 2 типтеги диабет менен оорушат. | Суусуз суусап, тез-тез заара кыл. |
ketoacidosis | Бир нече күндүн ичинде майлар менен углеводдордун зат алмашуу продуктуларынын топтолушунан улам өнүгө баштайт. | 1 типтеги диабет менен ооругандар | Эсин жоготуу, ооздон чыккан ацетон, маанилүү органдардын иштебей калышы. |
Сизде кандайдыр бир кубулуш бар-жогун кантип билсе болот
Синдромдун бардыгы эрте менен диабетиктердин глюкоза индексинин жогорулашы менен тастыкталды, анткени түн ичинде бул көрсөткүч нормалдуу болгон. Бул үчүн, түн ичинде өлчөө керек. Түн ортосунан баштап, андан кийин эртең мененки саат 3төн 7ге чейин уланат. Эгер эртең менен канттын жылмакай көтөрүлүшүн байкасаңыз, анда чындыгында таңкы таңкы көрүнүш.
Диагнозду Соможи синдромунан бөлүп кароо керек, ал эртең менен глюкозанын чыгарылышынын жогорулашы менен көрсөтүлөт. Бирок мунун себеби түн ичинде берилүүчү инсулиндин ашыкча болушунда. Препараттын ашыкча болушу гипогликемия абалына алып келет, ага организмде коргоочу функцияларды камтыйт жана контрастулардык гормондор чыгарылат. Экинчиси глюкозанын канга кирип кетишине жардам берет - бул дагы гипергликемиянын натыйжасы.
Ошентип, таңкы таңкы синдром түн ичинде берилүүчү инсулиндин дозасына карабастан, өзүн көрсөтөт, ал эми Соможи препараттын ашыкча болушуна байланыштуу.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7898/fenomen-utrennej-zari-u-diabetikov-2.jpg)
Эгерде пациентте эртең мененки таңдын кубулушу болсо, анда диабеттин бардык татаалдыгы тездик менен жүрөт.
Көйгөйдү кантип чечсе болот
Ар дайым кандагы кант менен күрөшүү керек. Таң аткан синдром менен эндокринологдор төмөнкүлөрдү сунуш кылышат:
- Түнкүсүн инсулиндин ийне саюу адаттагыдан 1-3 сааттан кийин. Препараттын узак дозалары эртең менен төмөндөйт.
- Эгерде сиз препаратты түнкүсүн колдонууга чыдамыңыз болбосо, анда кыска мөөнөттүү инсулин дозасын "таң атканга чейин", эртең менен 4.00-4.30 чейин жасай аласыз. Ошондо сиз көтөрүлүүдөн качасыз. Бирок бул учурда, бул дары дозасын атайын тандоону талап кылат, анткени бир аз ашыкча дозаланган күндө да, сиз диабет менен ооруган адамдардын организмине коркунучтуу болбогон гипогликемияга алып келиши мүмкүн.
- Эң сарамжалдуу жол, бирок эң кымбаты инсулин насосун орнотуу. Ал канттын күндөлүк деңгээлин көзөмөлдөп турат жана сиз өзүңүздүн диетаңызды жана күнүмдүк ишиңизди билип, инсулиндин деңгээлин жана териге канча убакыт кетээрин аныктайсыз.
Кандагы глюкозаны дайыма текшерип турууну адат кылып алыңыз. Дарыгериңизге барып, терапияңызды көзөмөлдөп, зарылдыгына жараша тууралаңыз. Ушундай жол менен сиз олуттуу кесепеттерден кантип кутула аласыз.