Диабеттик ангиопатияны дарылоонун себептери жана ыкмалары

Жыл сайын кант диабети менен ооругандардын саны көбөйүүдө. Буга чейин кант диабети 60 жаштан ашкан улгайган адамдарда гана кездешет. Бүгүнкү күндө оору "жашарып баратат", 50 жаштан ашкан адамдарда оор түрлөрү бар. Бул оору пайда болгондо, бир катар оорулардын пайда болуу коркунучу жогорулайт.

Диабеттин татаалдашуусунун бири - бул төмөнкү аяктардын ангиопатиясы (ICD 10 боюнча E10.5 коду жана ICD 10 боюнча E11.5 коду). Карылар да, жаштар да тобокелге салынат.

Себептери жана пайда болуу механизми

Глюкозанын деңгээли жогорулаган сайын, дене ткандары чирүү азыктары менен сиңирилет. Кан тамырлар жана нерв ткандары гипергликемияга карата сезимталдыкка ээ. Ошол эле учурда, алардын кадимки түзүлүшү бузулуп, кан тамырлардын модификациясына алып келип, ар кандай кыйынчылыктарга алып келет. Бул өзгөрүүлөр ангиопатия деп аталат.

Ангиопатия кан тамырларынын ийкемдүүлүгүнүн төмөндөшүн билдирет, бул артериялардын тарылышына же алардын толук жабылышына алып келет. Төмөнкү аяктарга кан агымы кескин төмөндөйт, бул ден-соолукка таасир этет. Кан агуунун жетишсиздиги, кычкылтектин ачка болушу, иштешинин жоголушуна, ошондой эле некроздун, гангренанын өрчүшүнө, бут кыртышынын некрозуна алып келет.

Кант диабетинде чоң тамырлар менен артериялар жана кичинекей капиллярлар жабыркайт, бул кыртыштар менен клеткалардын атрофиясына жана деградациясына алып келет.

Патологиянын эки түрү бар:

• капиллярлар жабыркаган микроангиопатия;
• макроангиопатия - тамырлар жана тамырлар жабыркайт.

Оору 10-15 жылдан бери диабет менен ооруган адамдарда байкалат.

Бул оорунун өнүгүшүнө алып келген жалпы себептер төмөнкүлөр:

• тамырлар жабыркаган жаракаттар;
• кан айлануу системасынын ар кандай патологиялары;
• узак же узак убакытка созулган кан басымы;
• уулуу заттардың адам организмине тийгизген таасири;
• аутоиммундук оорулар;
• алкоголдук ичимдиктерди жана тамекини системалуу пайдалануу;
• зат алмашуу бузулган;
• карылык.

Эгерде адам диабетке кошумча жогоруда аталган факторлордун бири болсо, анда ангиопатиянын өрчүү ыктымалдыгы жогору.

Төмөнкү өзгөрүүлөр болот:

• кандагы канттын көбөйүшү менен, глюкоза кан тамырлардын дубалдарына кирип, аларды жок кылат;
• кыртыштар суюктукту топтойт, бул шишикке алып келет;
• тромбофлебит коркунучу жогорулайт;
• кандын уюшу начарлайт;
• кан агымы начарлайт, тамырлардын люмендери азайганда;
• тамырларга жакын ткандарда кычкылтек ачкачылык пайда болот;
• тамыр склерозу пайда болот, бул бөйрөктүн иштешине алып келет;
• тамырлардын капталдары чымырап;
• кан тамырлар морт болуп калат, бул кансыроону шарттайт.

Симптомдору жана клиникалык көрүнүшү

Оорунун пайда болушуна жараша, оору ар кандай жолдор менен көрүнөт. Муну эске алганда, белгилер дагы башкача.

Кемелер тобокелге салынат:

• көз;
• төмөнкү жана жогорку буттар;
• бөйрөк;
• жүрөк.

Бейтаптар төмөнкү симптомдорду сезиши мүмкүн:

1. Төмөнкү аяктардын терисинин түсү өзгөрөт. Артериялык кан агымынын өзгөрүшү менен тери кубарып, веноздук кан агымы бузулганда - цианотикалык. Мрамор терисинин таасири көп кездешет.
2. Төмөнкү аяктын терисинин температурасы төмөндөйт. Бут тийип тийсе, суук тийиши мүмкүн.
3. Оору, температура жана сезимталдык сезгичтиги төмөндөйт. Төмөнкү аяктын билинбестиги.
4. Төмөнкү аяктагы артериялардын пульсациясы. Бул өзгөчөлүктү дарыгер бейтапты текшергенде аныктаса болот. Пульсациянын жоктугу артериялардын тосулушу бар экендигин билдирет.
5. Көгөрүп кетүү тенденциясы. Бир аз физикалык таасир болсо да, гематома алып келет.
6. Теринин бети кан тамыр тармагы менен капталган, жылдызчалар да көрүнүп турат.
7. Трофикалык бузулуулар менен терини пиллинг, ошондой эле пигментация пайда болот.
8. Теринин бети трофикалык жаралар менен капталган.
9. Теринин калыбына келүү жөндөмү төмөндөйт. Жарааттар жигердүү дарыланып турса дагы, узак убакытка чейин айыгып кетпейт.
10. Төмөнкү аяктагы оорулардын пайда болушу, дене күчү менен көбөйөт. Жөө басуу буттарда күйүп, карышууну пайда кылат.

Эгерде сиз бул симптоматологияга көңүл бурбасаңыз, анда бул буттун инфекциясына жана гангренанын өрчүшүнө алып келиши мүмкүн. Эрте стадияда көйгөйдү аныктап, ага каршы күрөшүү керек.

Диагноз жана дарылоо

Эгерде сиз диабеттик ангиопатиядан күмөн санасаңыз, дарыгер визуалдык кароодон өткөрүп, бейтаптын даттанууларын кунт коюп угат. Оорулуунун диабетке ээ экендигин так тастыктоо маанилүү.

Лабораториялык текшерүүлөр атайын шаймандарга керек:

1. Магниттик-резонанстык томография. Монитор экранында жумшак ткандардын түзүлүшүн изилдөө мүмкүнчүлүгүн берет. Бул процедура таптакыр коопсуз жана оорутпаган.
2. УЗИ экспертизасы Тамырлардын дубалдарынын абалы, ошондой эле кан агымынын ылдамдыгы бааланат.
3. Алымбек. Денеге атайын боёк заты киргизилет. Рентген нурлары алынат, бул боёчу заттын бүт денеге кандайча тарагандыгын көрсөтөт.
4. Томография патологиялык аймакты текшерүүгө мүмкүндүк берет. Катмарлуу сүрөттөр жабыр тарткан секторго тартылат.

Ооруну ийгиликтүү дарылоо үчүн, углеводдордун зат алмашуусун нормалдаштыруу керек. Адистештирилген диетаны кармап, кандагы глюкозанын деңгээлин кылдаттык менен көзөмөлдөп, шекерди төмөндөтүүчү дарыларды ичүү керек. Ошондой эле, ар дайым басым жасоо, көз карандылыкты таштап, дене салмагын нормалдаштыруу.

Консервативдик методдор

Консервативдик терапия кан агымын, биохимиялык параметрлерди жана кыртыштардагы зат алмашууну жакшыртууга багытталган препараттарды колдонуудан турат.

Буга жетишүүгө төмөнкү дарылар жардам берет:

• холестеролду түшүрүүчү дары;
• кан басымын төмөндөтүү;
• тамыр системасына оң таасирин тийгизүүчү антиоксиданттар;
• кан сордуруучу препараттар;
• angioprotectors;
• Metaboliki;
• ткандардын регенерациясын жакшыртуу;
• диуретиктер.

Дары-дармекти квалификациялуу дарыгер гана тандашы керек.

Хирургиянын зарылдыгы жана түрлөрү

Хирургиялык кийлигишүү төмөнкүдөй учурларда көрсөтүлөт:

1. Ири тамырлардын патологиясы бар, анда жеке бөлүмдөрдүн тарышы байкалат. Операциянын негизги максаты - тамыр патентин калыбына келтирүү. Мындай четтөө менен ооругандар үчүн төмөнкү дарылоо көрсөтүлөт:
   • маневрдик операциялар (тарып жаткан жер алынып салынат, анын ордуна жасалма протездер орнотулган же өз тамырларынан орнотулган);
   • тромбэктомия тамырдын люменин жабуучу патологиялык мазмунду алып салууну камтыйт;
   • эндоваскулярдык кийлигишүүлөр, пневматикалык шарды колдонуп, идиш кеңейтилет.
2. Бардык сегменттердеги артериялардын бузулушу же негизги бутактарынын тарышы. Мындай учурда симпатэктомия жасалат, анын ичинде артериялык спазм үчүн жооп берген нерв түйүндөрү алынып салынат.
3. Ичегидеги жаралар, остеомиелит, ткандардын некрозу. Ремиссия жана дренаж операциялары жүргүзүлөт, өлгөн ткандар алынып салынат жана зарыл болгондо манжалар кесилет. Эгерде ири аймактын жаралары тазаланса, анда алар тери менен капталат.
4. Эгерде гангрена пайда болсо, анда чыгуунун бирден-бир жолу - жайгашкан жерине жараша жүргүзүлүүчү ампутация:
   • бардык манжалардын гангренасы менен пайда болгон алдыңкы бут;
   • согончогу жабыркаганда тибия деңгээлинде;
   • жамбаштын деңгээлинде, бутка жана төмөнкү бутка зыян келтирилген.

Салттуу дары рецептери

Ангиопатияны дарылоодо элдик каражаттар ванна, лосьон, отвар түрүндө колдонулат:

1. Chamomile.Айрыкча популярдуу дары - бул ромашка чайы. Кандын уюушу жогору болгондор колдоно алышат. Чөп чайын даярдоо үчүн, бир аш кашык сорпону бир стакан кайнак сууга куюңуз. Жарым саатка бышсын. Чексиз көлөмдө ичүү. Жабыр тарткан кол-бутка ромашка кошулган ваннаны да жасасаңыз болот.
2. Sage.Шалфей сорпосу инсулиндин синтезин күчөтөт, токсиндерди алып таштайт, иммунитетти жогорулатат. Аны даярдоо үчүн сизге бир стакан кайнак суу жана 2 аш кашык коллекция керек. Инфузияны бир саатка куюп, күнү бою үч дозада бөлүштүрүү керек.
3. Bean flaps.Дагы бир натыйжалуу дары - бул буурчак жана каакымдын капталдарын инфузия. Бул компоненттерди төмөнкү дары чөптөр менен толуктоого болот: гиперикум, жапайы роза, жылкы. Коллекциянын бир аш кашыгын бир стакан кайнак суу менен куюп алыңыз. Күндүзү алыңыз.
4. Каакымдын тамыры.Каакым тамырларынын инфузиясы фруктозага ээ, ал денеге оңой сиңип кетет. Инфузияны даярдоо үчүн, сиз дарыканада сатып алынган каакымдын тамырларын колдонсоңуз болот же өзүңүз казып аласыз. Термоско коллекциядан 2 аш кашык куюп, кайнак суу куюп алыңыз. Тамактанардан мурун колдонуңуз.
5. Иерусалим Артишок.Кадимки алма сыяктуу чийки тамырларды жегиле. Салатты бышырыңыз. Аны даярдоо үчүн, колуңузда турган бардык жашылчаларды колдонсоңуз болот: коңгуроо калемпири, капуста, сабиз, кызылча. Негизги компонент Иерусалимдеги артишок болушу керек. Баарын майдалап, өсүмдүк майын кошуңуз.
6. , Жасмык +.Жасымык боткосу кандагы шекерди төмөндөтүүгө жардам берет. Ал башка ботко сыяктуу даярдалат, бышыруунун аягында бир аз май кошуңуз. Жумасына кеминде эки жолу колдонуңуз.

Болжолдоо жана алдын алуу

Диабеттик макроангиопатиянын келип чыгышы менен, бир катар оорулардын коркунучу жогорулайт. Диабеттин жеңил-желпи формасы менен ангиопатия туруктуу курска өтүп, дээрлик прогрессиясыз өтүшү мүмкүн.

Буттун жабыркашы ангиопатиянын андан ары өнүгүшү менен коштолот. Бул учурда туруктуу оору жана буттун шишип кетиши, трофикалык жаралар. Оор учурларда манжалардын же буттун астындагы гангрена пайда болот.

Гангрена - бул өтө олуттуу татаалдашуу, кыртыштардын жарылуусу менен организмдин күчтүү мас болушу, өмүргө коркунуч туудурат.

Алдын алуу - бул татаалдаштыруунун алдын алуу.

Бул кеңештерди колдонуу маанилүү:

• Жерде жылаңайлак баспаңыз, анткени буттардагы жараларды жуктуруп алуу коркунучу жогорулайт;
• этият бут кийим тандап, ыңгайсыз тери жаракат алып келиши мүмкүн;
• күн сайын бутуңузду жылуу суу менен жууп, андан кийин азыктандыруучу кремди колдонуңуз;
• системалуу текшерүүлөрдү жүргүзүү, кандагы шекерди көзөмөлдөө;
• бөлүктүү тамактанууну камтыган диетаны кармаңыз, анда минималдуу углеводдук тамак-аш камтылсын;
• диетаны карап чыгып, аны арбуз, буурчак, шпинат жана карбыз менен байытыңыз;
• Спирт ичимдиктери жана тамеки тартуу сыяктуу көз карандылыктардан толугу менен баш тартуу, анткени алкоголь уйку безинин иштешине терс таасирин тийгизет.
• орточо физикалык иш-аракет, мында буттун жаракат алуу коркунучу минималдуу.

Диабеттин өнүгүшүнө жол бербөө үчүн, айрым параметрлерди көзөмөлдөш керек.

Кадимки көрсөткүчтөрдүн таблицасы:

Төмөнкү аяктардын ангиопатиясы - олуттуу жана коркунучтуу оору. Дары-дармек менен мамиле болбосо, өлүмдүн ыктымалдыгы жогору.

Диабеттин себептери жана аны дарылоо жөнүндө видео материал:

Патологиянын өнүгүшүнө бир аз шектенүү бар болсо, дароо доктурга кайрылуу керек. Таттуу тамактарды чектөө жана кандагы шекерди кылдаттык менен көзөмөлдөө маанилүү. Эгер кандагы кант түшүп калса, сиз менен ар дайым таттуу нерсе болот. Ден-соолукта бол!