Мындай диабеттик полиневропатия кандай оору: ICD-10 коду, клиникалык сүрөт жана дарылоо ыкмалары

Полиневропатия - бул перифериялык нервдердин бир нече бузулушун камтыган оорулардын комплекси.

Оору, адатта, өнөкөт деп аталган деп аталат жана жайылып кетүү жолу бар, башкача айтканда, бул процесс алгач эң кичинекей жипчелерге таасир этет жана жайыраак чоң бутактарга агат.

Бул патологиялык абал диабеттик полиневропатия ICD-10 деп шифрленет жана оорунун келип чыгышына, жүрүшүнө жараша төмөнкү топторго бөлүнөт: сезгенүү жана башка полиневропатиялар. Ошентип ICD диабеттик полиневропатия деген эмне?

Бул эмне?

Полиневропатия - бул кант диабетинин татаалдашуусу, анын маңызы - алсыз нерв системасынын толугу менен жеңилиши.

Полиневропатиядагы нервдердин бузулушу

Адатта, ал эндокриндик системанын бузулууларын аныктаган мезгилден бери өткөн таасирдүү мезгилди көрсөтөт. Тагыраагы, оору адамда инсулин өндүрүү көйгөйлөрүнүн келип чыгышынан жыйырма беш жылдан кийин пайда болушу мүмкүн.

Бирок, оору эндокринологдордун бейтаптарында уйку безинин патологиясы табылгандан баштап беш жыл аралыгында аныкталган учурлар болгон. Ооруп калуу коркунучу кант диабети бар биринчи типтеги жана экинчидеги бейтаптарда бирдей.

Пайда болуу себептери

Эреже боюнча, оорунун узакка созулушу жана канттын деңгээлинин тез-тез өзгөрүлүшү менен, дененин бардык органдарында жана системаларында зат алмашуу бузулат.

Алгач нерв системасы жабыркайт. Эреже катары, нерв жиптери эң кичинекей кан тамырларды азыктандырат.

Углеводдордун узакка созулган таасири менен нервдик тамактануунун бузулушу пайда болот. Натыйжада, алар гипоксия абалына түшүп, натыйжада оорунун баштапкы белгилери пайда болот.

Андан кийинки багыты жана тез-тез декомпенсациясы менен, акырындык менен кайталанбай турган өнөкөт мүнөзгө ээ болгон нерв тутумундагы көйгөйлөр бир топ татаалдашууда.

ICD-10 ылайык, төмөнкү аяктагы диабеттик полиневропатия

Дал ушул диагнозду диабет менен ооруган бейтаптар көп угушат.

Бул оору организмге перифериялык тутумду жана анын жипчелерин олуттуу бузганда таасир этет. Буга ар кандай факторлор себеп болушу мүмкүн.

Эреже катары, орто жаштагы адамдар биринчи кезекте жабыр тартышат. Белгилей кетчү нерсе, эркектер көп оорушат. Дагы бир белгилей кетүүчү нерсе, полиневропатия мектепке чейинки балдарда жана өспүрүмдөрдө көп кездешет.

ICD-10 коду E10-E14 болгон диабеттик полиневропатия, адатта, адамдын жогорку жана төмөнкү бөлүктөрүнө таасир этет. Натыйжада, сезгичтик, иштөө жөндөмдүүлүгү кыйла төмөндөйт, буттар ассиметриялуу болот, кан айлануу да начарлайт. Белгилүү болгондой, бул оорунун негизги өзгөчөлүгү денеде жайылып, алгач нерв жипчелерине таасир этет. Ошондуктан, буттар биринчиден жапа чеккени таң калыштуу эмес.

Далил

Көбүнчө ылдый жагында пайда болгон оорунун көптөгөн симптомдору бар:

• буттардагы катуу уйку сезими;
• буттун жана буттун шишигени;
• чыдагыс оору жана тигүү;
• булчуңдун алсыздыгы;
• буттун сезгичтигин жогорулатуу же азайтуу.

Нейропатиянын ар бир формасы симптоматикалык жактан айырмаланат.ст:

1. биринчи баскычтарында диабет. Ал ылдыйкы ылдыйлардын сезилиши, алардын ичиндеги кыжырдануу жана күйүп кетүү сезими менен мүнөздөлөт. Буттарда, ашыкча муундарда, ошондой эле музоо булчуңдарында байкалбай байкалчу оору бар. Эреже катары, түн ичинде симптомдор айкыныраак жана айкыныраак болуп калат;
2. кийинки баскычтарда диабет. Эгерде ал бар болсо, төмөнкү коркунучтуу симптомдор белгиленет: ылдыйкы экстремизмдеги чыдамсыз оору, алар эс алуу учурунда да, алсыздыкта, булчуң атрофиясында жана теринин пигментациясынын өзгөрүшүндө пайда болот. Оорунун акырындык менен өрчүшү менен тырмактын абалы начарлап, натыйжада алар морт болуп, калыңдайт же ал түгүл атрофияга айланат. Ошондой эле, бейтапта диабеттик бут пайда болот: көлөмү чоңойот, жалпак бут пайда болот, ашыкча деформация жана нейропатиялык шишик пайда болот;
3. диабеттик энцефалопольнеуропатия. Ал төмөнкү симптомдор менен мүнөздөлөт: туруктуу баш оору, заматта чарчоо жана күчөгөн чарчоо;
4. уулуу жана алкоголдук. Ал мындай ачык белгилер менен мүнөздөлөт: карышуу, буттун уюгу, буттун сезгичтигинин олуттуу бузулушу, тарамыштардын жана булчуң рефлекстеринин алсырашы, теринин көлөкөсүнүн көгөрүп же күрөң болуп өзгөрүшү, чачтын түшүшү жана буттун температурасынын төмөндөшү, бул кан агуусуна көз каранды эмес. Натыйжада, буттардын трофикалык жаралары жана шишиктери пайда болот.

Диагностика

Изилдөөнүн бир түрү толук сүрөттү көрсөтө албагандыктан, ICD-10 кодун колдонуу менен диабеттик полиневропатия диагнозу бир нече популярдуу ыкмалар менен жүргүзүлөт:

• көрүнөө;
• instrumentally;
• лабораторияда.

Эреже катары, биринчи изилдөө ыкмасы бир нече адистин деталдуу экспертизасынан турат: невролог, хирург жана эндокринолог.

Биринчи дарыгер тышкы симптомдорду изилдөө менен алектенет, мисалы: ылдый жагындагы кан басымы жана алардын сезгичтигинин жогорулашы, бардык зарыл болгон рефлекстердин болушу, шишикти текшерүү жана теринин абалын изилдөө.

Лабораториялык изилдөө иштерине келсек, анда төмөнкүлөр камтылган: заараны, плазмалык глюкозанын концентрациясын, холестеролду, ошондой эле уулуу нейропатия деп шектелгенде организмдеги уулуу заттардын деңгээлин аныктоо.

Бирок ICD-10 боюнча бейтаптын денесинде диабеттик полиневропатиянын бар экендигин инструменталдык диагноз MRI, ошондой эле электроневрография жана нерв биопсиясын билдирет.

Иштетүү

Дарылоонун ар тараптуу жана аралаш болушу керек экендигин эсиңизден чыгарбаңыз. Ал сөзсүз түрдө өнүгүү процессинин бардык тармактарына багытталган айрым дары-дармектерди камтышы керек.

Дарылоо төмөндөгү дары-дармектерди камтыйт:

1. майындагы. Алар тамак-аш менен жутулушу керек. Алардын жардамы менен импульстарды нервдер аркылуу ташуу жакшырат жана глюкозанын нервдерге терс таасири да тоскоол болот;
2. альфа липой кислотасы. Нерв ткандарында канттын топтолушуна жол бербейт, клеткалардагы ферменттердин белгилүү бир топторун активдештирет жана жабыркаган нервдерди калыбына келтирет;
3. басуучу;
4. альдозанын редуктаз ингибиторлору. Алар кандагы шекерди өзгөртүү ыкмаларынын бирине жол бербейт, натыйжада анын нерв учуна таасирин төмөндөтөт;
5. aktovegin. Глюкозаны колдонууга көмөктөшөт, нервдерди азыктандыруучу артерияларда, тамырларда жана капиллярларда кан айлануусун жакшыртат, ошондой эле нерв клеткаларынын өлүмүнө жол бербейт;
6. калий жана кальций. Бул заттар адамдын буттарындагы карышуу жана уйку сезимдерин азайтууга жөндөмдүү;
7. антибиотиктер. Аларды кабыл алуу гангрена коркунучу болгондо гана керек болот.

ICD-10 диабеттик полиневропатиянын кайсы формасы табылганы боюнча, дарыгер дарыгерге оорунун симптомдорун толугу менен жок кылган профессионалдык дарылоону дайындайт. Ошол эле учурда, толук айыктырууга үмүт артууга болот, компетенттүү адис дары-дармек каражаттарын да, дары-дармек эмес дарылоону да белгилейт.

Биринчи кадам кандагы канттын деңгээлин бир кыйла төмөндөтүп, андан кийин ICD ылайык диабеттик полиневропатияны дарылоо болуп саналат. Эгер бул аткарылбаса, анда бардык аракеттер толугу менен натыйжасыз болот.

Алкоголдук ичимдиктерди толугу менен жок кылуу жана катуу диетаны сактоо уулуу формада өтө маанилүү. Дарыгер кандын микроциркуляциясын жакшыртып, уюган адамдардын пайда болушун болтурбай турган атайын дарыларды жазып бериши керек. Ичкиликтен арылуу өтө маанилүү.

Тиешелүү видеолор

Кант диабети менен ооругандардагы полиневропатия илиминин кандидаты:

Макалада келтирилген бардык маалыматтардан көрүнүп тургандай, диабеттик нейропатия дарыланып жатат. Эң негизгиси, бул жараянды баштоо эмес. Оорунун белгилери байкалбай койбойт, андыктан акылга сыярлык мамиле жасасаңыз, тез эле арыласыз. Биринчи коркунучтуу симптомдорду тапкандан кийин, толук медициналык кароодон өтүү керек, бул болжолдуу диагнозду тастыктайт. Ушундан кийин гана ооруну дарылоого кирише алабыз.