Дары-дармектер гемостатикалык препараттар тобуна кирет, аларды профилактикалык жана терапевтик максатта колдонуу дары-дармектерде белгилүү антигеморрагиялык таасирдин болушуна байланыштуу. Препараттын фармакологиялык таасири кан айлануу системасынын тамырлардын өткөргүчтүк жөнгө салуу жөндөмүнө негизделген. Препараттын каршы көрсөткүчтөрү бар. Белгилүү бир дозалык форманы кабыл алуу колдонуу боюнча нускамага ылайык жүргүзүлүшү керек.
ATH
B02BX01.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Өндүрүүчү дары-дармектерди чыгаруунун эки негизги формасын сунуштайт: таблетка жана эритме.
Этамсилат гемостатикалык препараттар тобуна кирет.
Эки формада тең активдүү ингредиент этамилат (латын тилинде - Этамсилат). Эритмедеги элементтин курамы (2 мл) 125 мг, таблеткада - 250 мг ашпайт. Дозаланган форманын курамындагы көмөкчү компоненттер стабилизатор катары иштейт.
Таблеткалардын курамына төмөнкү элементтер кирди:
- оңой эрий турган полимер;
- өсүмдүк крахмалы (жүгөрү);
- стеарин кислотасы;
- тамак-аш боектору (өндүрүүчүгө жараша);
- сүт канты (лактоза).
Бул чечим төмөнкүлөрдү камтыйт:
- натрий бикарбонаты (бикарбонат);
- натрий пиросульфити;
- тазаланган суу.
Эритмедеги активдүү заттын курамы 125 мг ашпайт.
Таблеткалар туура тегерек формада, ак же кызгылт түстө жана кичинекей өлчөмдө. Шамфер жана тобокелчилик бар. Планшеттин бойлуу тилкесинде ак түстөгү бир тектүү уятсыз массасы даана көрүнөт. Дозаланган форма менен каптоочу пленка бар. Планшеттер 10 тордук клеткаларга жайгаштырылган. ар биринде.
Инъекциялык эритме тунук айнек ампулаларына куюлат. Сунушталган ачылган жерде контейнерде көк белгилер бар. Ампулаларга инъекциялар 5 даана өлчөмдөгү пластик паллеттерге салынат. Дозанын эки түрү картон кутучаларда сатылууда. Колдонуу боюнча нускамалар - жеткиликтүү.
Иш-аракет механизми
Препараттын таасир берүү механизми препараттын гемостатикалык таасирине негизделген.
Кадимки дары-дармектер менен капиллярдын өткөрүмдүүлүгү кошо алганда, тамырлардын өткөрүмдүүлүгү нормалдашат. Кан микроциркуляциясы калыбына келтирилет.
Мол мезгил менен препарат секрециянын көлөмүн төмөндөтөт. Препарат тромбопластиндин пайда болушуна түрткү берет. Дары-дармектердин таасири менен тромбоциттердин жабышышы сыяктуу кандын уюушу ылдамдыгы жогорулайт. Препарат тромбоздун өрчүшүнө жана кандын уюшуна жол бербейт. Препараттын гиперкоагулянт касиеттери жок.
Дары-дармектердин таасири менен кандын уюп калуу деңгээли жогорулайт.
Pharmacokinetics
Дозаланган форма ичеги-карын трактында ыдырай баштайт. Дары колдонуудан 20-30 мүнөт өткөндөн кийин иштей баштайт. Кандагы максималдуу концентрация 60 мүнөттөн кийин жетет. Фармакологиялык таасири 6-7 саатка созулат. Жарым жартылай жоюуга 1,5-2 саат кетет.
Бултулярдык эритинди менен эритме сайма жеринен түздөн-түз жумшак ткандарга жайылат. Терапевттик таасир 15-30 мүнөттөн кийин пайда болот. Препарат бошотуу формасына карабастан, боордо метаболизденет. Активдүү метаболиттер жок. Чыгаруу бөйрөктөр тарабынан жүргүзүлөт; 2% дан көп эмес өзгөрүлбөйт.
Эмне парз
Препаратты терапевтик максатта колдонуу кан кетүүгө алып келиши мүмкүн болгон патологиялар менен жүргүзүлөт. Буларга диабеттик ангиопатия жана геморрагиялык диатез кирет. Бул дары офтальмикалык, стоматологиялык, урологиялык, гинекологиялык жана отоларингдик аймактарда хирургиялык кийлигишүүдө кеңири колдонулат.
Бул дары офтальмикалык аймакта хирургиялык кийлигишүүдө кеңири колдонулат.
Препарат этек кир учурунда катуу кан кетүүнүн алдын алуу үчүн колдонулат. Ден-соолукка байланыштуу, анын ичинде өпкөдөн жана ичеги-карындан кан кетүү үчүн шашылыш түрдө колдонулуучу геморрагиялык ооруларды колдонсо болот.
Каршы
Препаратты антикоагулянттарды колдонуу менен шартталган кан кетүү үчүн монотерапиянын бир бөлүгү катары колдонууга тыюу салынат.
Негизги каршы көрсөтмөлөр:
- тромбоз;
- thromboembolism.
Өтө сезимтал бейтаптарга дары-дармек ичүүдөн баш тартуу сунушталат.
Кантип алуу керек
Дары-дармек режимине ылайык, чыгарылыштын формасына карабастан, дары-дармек ичүү керек. Дары-дармектер оозеки (таблетка) ичирилип, внутримышечный, ретробулбардык, венага (эритме) жана тыштан кабыл алынат. Инфузия (тамчылатып) сайынуу адистештирилген медициналык мекемеде жүргүзүлөт. Дозаны пациенттин абалына жараша адис аныктайт.
Бир жолку терапевттик дозасы күнүнө үч жолу 150-250 мл. Чоңдордун пациенттери үчүн таблетка формасынын күнүмдүк курсу күнүнө 6 таблеткадан ашпашы керек. Көрсөтмөлөргө ылайык, таблетканы курсакка ичүү сунушталбайт. Таблеткаларды тамак учурунда же андан кийин мас болуу керек.
Сырткы колдонуу препараттын эритмесинде сууга батырылган даки орогучун түздөн-түз жараат менен жабуу аркылуу жүргүзүлөт.
Канча күн
Баңгизатты колдонуу курстарда жүргүзүлөт. Дарылоо курсунун узактыгы 10-14 күн. Курстардын ортосунда сиз 7-10 күндүк тыныгуу алышыңыз керек.
1 типтеги диабет менен
Диабет менен ооруганда, адис тарабынан белгиленген дозалап режимин сактоо керек. Таблетканын сунушталган дозасы - 10 күн бою күнүнө үч жолу 250-500 мг.
Диабет менен ооруганда, адис тарабынан белгиленген дозалап режимин сактоо керек.
Чечимди киргизүү күнүнө 2 маал / м же / 14 өлчөмүндө 2 жолу 14 күн бою жүргүзүлөт. Кичинекей диаметри ийне менен шприцтерди колдонуу артык.
Терс таасирлери
Туура эмес тандалган дозалап режими бир катар терс таасирлерин өрчүшүнө алып келиши мүмкүн.
Ашказан-ичеги-карын тракты
Ашказан-ичеги-карын ооруларынан, жүрөк жаралары, жүрөк айлануу жана кусуу, эпигастрийдеги оору байкалат.
Гемопоэтикалык органдар
Гемопоэтикалык органдар тарабынан тахикардия, кан басымынын көтөрүлүшү, жүрөк аймагында оору байкалат.
Препаратты колдонуу кан айланууну бузуп, натыйжада тери цианотикалык болуп калат.
Борбордук нерв системасы
Борбордук нерв системасынын капталынан баш айлануу, уйкунун бузулушу (уйкулуу же уйкусуздук), экстремисттердин титирөө көрүнүшү мүмкүн.
Препараттын терс таасирлери уйкунун бузулушун камтыйт.
Заара чыгаруу системасынан
Сейрек учурларда, зааранын агып кетиши бузулат.
Аллергиялар
Дарылар аллергиялык реакцияларды жаратпайт.
Атайын көрсөтмөлөр
Балдарды препаратты колдонуу дозалап режимин өзгөртүүнү талап кылышы мүмкүн. Балдарга күнүнө 2-3 таблеткадан ашыкча берүүгө тыюу салынат; ар бир доза баланын дене салмагына жараша эсептелет (салмагы 15 мг / кг чейин).
Алкоголдун шайкештиги
Препарат алкоголго туура келбейт. Этанол дозаланган формадагы активдүү ингредиент менен биргеликте дененин катуу мас болушун шарттайт жана боорго жүктү көбөйтөт.
Препарат алкоголго туура келбейт.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Дары-дармектерди кош бойлуу аялдарга карата колдонуу (I триместр) баруучу врачтын көзөмөлүндө жана ден-соолукка байланыштуу. Түйүлдүктүн мүмкүн болгон зыяндуулугу жөнүндө так маалымат жок.
Ченемден көп
Өндүрүүчү ашыкча дозада маалымат берген жок.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Антигеморрагиялык дары-дармектердин башка препараттар менен өз ара аракеттенүүсү жөнүндө маалымат жок.
Аналогдору
Бир нече негизги аналогдор бар (ATX боюнча) жана генериктер.
Алардын катарына төмөнкүлөр кирет:
- Eskom. Инъекция жолу менен колдонсо болот. Негизги жигердүү ингредиент оригинал менен бирдей. Ар кандай этиологиялардын кан кетишинин алдын алат, кан тамырлардын дубалын бекемдейт. Болжолдуу баасы - 90-120 руб.
- Dicynone. Түпнускадагы гемостатикалык, түз структуралык аналогу (курамында). Эритме жана таблеткалар түрүндө болот. Тез сиңип, бөлүштүрүлөт. Карама-каршы көрсөткүчтөр бар. Дарыканалардагы баа 130 рублден турат.
Generics төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Tranexam. Фибринолиздин ингибитору болгон гемостатикалык препарат. Плазминдин пайда болушун тездетет. Планшет түрүндө жеткиликтүү. Жатырдын, ичеги-карындын жана өпкөнүн ичинде кандын пайда болушуна жол бербейт. Баасы - 80 рублден.
- Vikasol. К витамининин аналогу болгон антигеморрагиялык дары. Бошотуу формасы - инъекциялык эритме. Колдонуунун негизги көрсөткүчү геморрагиялык синдром. Наркы - 120 рубль.
Дээрлик бардык аналогдор дарыканалардан келген рецептти талап кылат. Ордун алмаштыруучунун көз карандысыз тандоосу алынып салынат.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Бошотуунун ар кандай формасы рецепт боюнча берилет.
Этамсилат баасы
Дары-дармектердин баасы (чыгаруунун формасына жараша) 120 рублден башталат.
Этамсилатты препараттын сактоо шарттары
Препарат атайын салкын жана караңгы жерде сакталышы керек. Күн тийбеш керек. Дарыларды сактоочу жайга балдарга жана үй жаныбарларына уруксат берүүгө тыюу салынат.
Жарактуулук мөөнөтү
Дары-дармектерди (дозанын формасына карабастан) 36 айдан ашык убакытка сактоого тыюу салынат.
Этамсилаттын сын-пикирлери
Владимир Старовоитов, хирург, Нижний Новгород
Мен дарыны натыйжалуу деп эсептейм. Иш жүзүндө мен көпкө чейин кайрылам. Дары-дармектердин баасы анча чоң эмес, бул кандайдыр бир дозалык форманы алууну жеңилдетет жана дары-дармектер калктын бардык катмарлары үчүн жеткиликтүү болуп калат. Көбүнчө мен гемостатиканы реабилитациялык терапияга операциядан кийин кан кетүүнү алдын алуу үчүн киргизем.
Менин пациенттериме сунушталган операциядан 1,5-2 саат мурун минималдуу дозасын ичүүнү сунуш кылам. Бул убакыт аралыгында дары толугу менен сиңип, колдонуудан жарым саат өткөндөн кийин иштей баштайт. Препарат капиллярдык жана веноздук кан кетүү коркунучун төмөндөтөт. Бул өзгөчө комплекстүү терапиянын бир бөлүгү катары натыйжалуу.
Бейтаптардын терс таасирлери жөнүндө арыздар сейрек кездешет. Алардын пайда болушунун негизги себеби - дарыгер тарабынан белгиленген дозанын өзүнөн-өзү көбөйүшү. Терс таасирлер көпчүлүк учурда 2-3 күндөн кийин өз алдынча өтөт.
Лариса, 31 жашта, Магнитогорск
16 җумада түйүлдүк тоңот. Тазалоодон кийин кан агылды. Кароодон өткөндөн кийин, дарыгер антигеморрагиялык препараттын ампулун киргизген. 1 сайма жардам берген жок, курсду тешүүгө туура келди. Кан агуу токтотулуп, үйдө дагы 5 күн дары сайылды. Операциядан кийин, этек кир цикли бузулган. Агызуу көп болду, этек кир учурунда ал башы айланып, алсырай баштады. Мен дагы гинекологго бардым. Дарыгер кан жоготуу күчтүү экендигин, циклди тез арада нормалдаштыруу керек деди.
Ал таблетка түрүндөгү гемостатикалык препаратты колдонду. Дарылоонун башталышында ал күнүнө үч жолу 1 таблеткадан ичип, акырындык менен дозасын 2 таблеткага чейин көбөйттү. Дарыгер башталгыч дозасын биротоло жокко чыгаруу мүмкүн эмес экендигин, акырындык менен дозасын азайтуу керек экендигин эскертти. Терс таасирлери дарылоонун 2-күнүндө байкалды. Эртең менен таблеткаларды ичкенден кийин, жүрөктүн катуу кармаганын сездим.
Түшкү тамакта, кабыл алууну унутпоо чечимин кабыл алып, тамактангандан кийин таблеткаларды ичти. Жүрөк айлануу болгон жок, бирок бир нече сааттан кийин бир аз жүрөк жарасы кетти. Алгачкы күндөрү ал көпкө уктай алган жок, андан кийин уйку калыбына келди.
Максим, 43 жашта, Астрахань
Мен көптөн бери гемофилия менен ооруп келем. Ден-соолукту чыңдоо үчүн, ал геморрагиялык дары-дармектерди үзгүлтүксүз ичүүгө аргасыз болот. Мурун ал салттуу медицинадан оолак болуп, өзүн элдик каражаттар менен сактап калууга аракет кылган, бирок андан да начарлай берген. Кийинки жолугушуудан кийин дарыгер гемолитикалык таасири бар кымбат дары ичүүнү сунуш кылды. Каржылык туруксуздуктан улам, мен дары-дармектердин 1 курсун гана ичтим. Дарыгер менден арзаныраак куралды тандоону суранды.
Тандоо кымбат баалуу дарыга окшош курамы бар арзан дары боюнча токтотулган. Дарыны дары-дармектен рецепт менен сатып алдым. Алгач күнүнө 2 маал 1 таблеткадан ичтим, андан кийин дарыгердин уруксаты менен дозасын бир аз көбөйттүм. Препараттын гемолитикалык таасири туруктуу бойдон калаарын белгилегим келет. Колдонулган бардык жылдарда туура эмес колдонуудан улам, терс таасирлер 1 жолу келип чыккан. Дары-дармек ичеги карынга мас болбошу керек: жүрөк айлануу пайда болот. Мен таблеткаларды 2 жумада 6-7 күн тыныгуу менен ичем. Натыйжага канааттандым.
