Адам организминде көптөгөн биологиялык активдүү заттар пайда болот. Алар клеткаларда жана клеткалар аралык затта пайда болгон бардык кубулуштарга таасир этет.
Көпчүлүк гормондор тобуна кирүүчү мындай кошулмаларды изилдөө алардын иштөө механизмдерин түшүнүүгө гана эмес, аларды дары-дармек максаттарында да колдонууга мүмкүндүк берет.
Гормоналдык терапия башка жолдор менен дарылана албаган көптөгөн бейтаптар үчүн чыныгы керемет болуп калды. Мындай дары-дармектердин эң белгилүү тобу - бул глюкокортикоиддер, алардын колдонулушу медицинанын көптөгөн тармактарында актуалдуу.
Жалпы касиеттери
Глюкокортикостероиддер - бул сүт эмүүчүлөрдүн бөйрөк үстүндөгү бездери тарабынан чыгарылган биологиялык активдүү кошулмалар. Аларга кортизол, кортикостерон жана башка кээ бир гормондор кирет. Көбүнчө алар стресстик кырдаалда, кан жоготуу же жаракат алуу учурунда канга кошулат.
Антишок эффектиси менен, глюкокортикостероиддер төмөнкү таасирлерге ээ:
- артериялардагы басымдын жогорулашы;
- миокард клеткасынын капталдарынын катехоламиндерге сезгичтигин жогорулатуу;
- жогорку катехоламиндер менен кабылдагыч сезгичтигин жоготууга жол бербөө;
- кан клеткаларын өндүрүүнү стимулдайт;
- боордогу глюкозанын пайда болушун активдештирүү;
- кандагы глюкозанын көбөйүшүнө өбөлгө түзөт;
- глюкозаны перифериялык кыртыштарга колдонууга тоскоол болот;
- гликоген синтезин активдештирүү;
- белоктун синтезделишине тоскоол болуп, алардын бузулушун тездетет;
- тері астындагы кыртыш клеткаларында майларды керектөөнү күчөтүү;
- организмде суунун, натрийдин жана хлордун топтолушуна, ошондой эле кальций менен калийдин алынып салынышына өбөлгө түзөт;
- аллергиялык реакцияларды тоскоол кылат;
- кыртыштардын ар кандай гормондорго сезгичтигине таасир берет (адреналин, өсүү гормону, гистамин, жыныс жана калкан бездеринин гормондору);
- иммундук системага ар тараптуу таасир тийгизет (кээ бир коргоочу клеткалардын өндүрүшүн жана иштешине тоскоол болот, бирок башка иммундук клеткалардын пайда болушун тездетет);
- ткандарды радиациядан коргоонун натыйжалуулугун жогорулатуу.
Глюкокотриоиддик эффекттердин ушул узун тизмеси чындыгында узак убакытка улантылышы мүмкүн. Бул алардын касиеттеринин кичинекей бөлүгү гана болушу мүмкүн.
Глюкокортикоиддерди колдонууга себеп болгон эң баалуу таасирлердин бири - сезгенүүгө каршы таасир.
Бул заттар кыртыштардын жана органикалык кошулмалардын күчүн жоготкон сезгенүү кубулуштарынын таасири астында, атайын ферменттердин активдүүлүгүн тежейт.
Глюкокортикостероиддик гормондор сезгенген жерде шишиктин пайда болушуна жол бербейт, анткени алар тамырлардын дубалын өткөрүп турат. Алар ошондой эле сезгенүүгө каршы эффектке ээ башка заттарды пайда кылышат.
Глюкокортикоиддерди колдонууга көрсөтмөлөр
Глюкокортикоиддерди колдонууга көрсөтмөлөр төмөнкүлөр:
- бөйрөк үстүндөгү ооруларды дарылоо (глюкокортикоиддер курч жетишсиздик, жетишсиздиктин өнөкөт түрү, тубаса кортикалдык гиперплазия) үчүн жетиштүү гормондорду өндүрө алышпайт;
- аутоиммундук оорулар үчүн терапия (ревматизм, саркоидоз) - бул гормондордун иммундук процесстерге таасир этүү, аларды басуу же активдештирүү жөндөмүнө негизделген. Глюкокортикоиддер ревматоиддик артрит үчүн да колдонулат;
- заара системасынын, анын ичинде сезгенүү ооруларын дарылоо. Бул гормондор күчтүү сезгенүүлөргө каршы натыйжалуу күрөшө алат;
- Аллергия үчүн глюкокортикоиддер жеке чыдамсыздык реакциясын пайда кылган жана күчөтүүчү биологиялык активдүү кошулмаларды өндүрүүгө таасир этүүчү агент катары колдонулат;
- дем алуу системасынын ооруларын дарылоо (глюкокортикоиддер бронхиалдык астма, пневмоцистикалык пневмония, аллергиялык ринит). Белгилей кетсек, ар кандай дары-дармектер ар кандай фармакодинамикага ээ. Кээ бир дары-дармектер жетиштүү ылдам аракеттенет, башкалары жай. Эгерде курч көрүнүштөрдү жеңилдетүү зарыл болсо, кечиктирилген, узак убакытка созулган каражаттарды колдонууга болбойт (мисалы, астматикалык чабуул менен);
- Стоматологиядагы глюкокортикоиддер пульпит, периодонтит жана башка сезгенүү кубулуштарын дарылоодо, ошондой эле толтуруучу аралашмалардын курамында жана дары-дармектерден келип чыккан анафилактикалык шокторго каршы анти-агент катары колдонулат;
- дерматологиялык көйгөйлөрдү, дермистеги сезгенүү процесстерин дарылоо;
- ичеги-карын трактыларын дарылоо. Глюкокортикоиддерди дайындоонун көрсөтмөсү - Крон оорусу;
- жаракаттан кийин бейтаптарды дарылоо (анын ичинде кайра) дары-дармектердин анти-шок, сезгенүүгө каршы таасири менен байланыштуу.
- комплекстүү терапиянын бир бөлүгү катары - мээ шишиги менен.
дары нд
Глюкокортикостероиддердин тобуна таандык заттардын негизинде медициналык препараттар майлар, таблеткалар, ампулалардагы эритмелер, дем менен суюктуктар түрүндө түзүлдү:
- кортизон;
- преднизалон;
- дексаметазон;
- гидрокортизон;
- болуъуз;
- Triamcinolone.
Терс таасирлери
Глюкокортикоиддердин оң таасиринин массасы алардын медицинада кеңири колдонулушуна себеп болду.
Гормоналдык терапия эч нерседен коопсуз эмес, көптөгөн терс таасирлердин болушу менен мүнөздөлөт:
- чачтын жана теринин сапатынын начарлашы, сунуу белгилеринин, кара тактардын пайда болушу;
- аялдардагы дененин атиптик эмес жерлеринде чачтын интенсивдүү өсүшү;
- тамырлардын күчүнүн төмөндөшү;
- гормоналдык өзгөрүүлөрдүн көрүнүшү;
- тынчсызданууну, психозду козгоо;
- көрүүнүн төмөндөшү;
- суу-туз зат алмашуусун бузуу.
Глюкокортикоиддерди колдонуу көптөгөн оорулардын пайда болушуна алып келиши мүмкүн:
- ичегинин жарасы;
- Кант диабети;
- семирүү;
- гипертония;
- иммуножетишсиздигинин;
- dysmenorrhea.
Глюкокортикостероиддер инфекциянын тез өнүгүшүн шарттайт, буга чейин козгоочу организм денеде болгон, бирок иммундук системанын активдүүлүгүнө байланыштуу интенсивдүү көбөйүп кете алган эмес.
Терс таасирлер глюкокортикостероиддерди узак убакытка колдонуу же алардын ашыкча дозалануусу менен гана чектелбейт. Алар дары-дармектерди кескин жокко чыгаруу менен аныкталат, анткени гормондордун жасалма аналогдорун алгандан кийин, бөйрөк үстүндөгү бездер аларды өз алдынча токтотот.
Гормоналдык терапия аяктагандан кийин, көрүнүшү мүмкүн:
- алсыздыгы;
- булчуң оорусунун көрүнүшү;
- табиттин жоголушу;
- ысытма;
- башка патологиялардын күчөшү.
Мындай гормондорду биротоло жокко чыгаруу менен шартталган эң коркунучтуу таасири - бөйрөк үстүндөгү жетишсиздик.
Анын негизги симптому - кан басымынын төмөндөшү, кошумча симптомдор - оору, летаргия, эпилептикалык талма менен коштолгон тамак сиңирүү оорулары.
Каршы
Глюкокортикостероиддерди кабыл алуудан келип чыккан терс таасирлердин көп болушу, аларды колдонууга көптөгөн каршы көрсөтмөлөрдү берет:
- гипертониянын оор түрү;
- кан айлануунун бузулушу;
- кош бойлуулук;
- котон жара;
- кургак учук;
- кант диабети;
- Endocarditis;
- nephritis.
Жугуштуу ооруларды дарылоо үчүн глюкокортикоиддерди камтыган дары-дармектерди дененин башка жугуштуу оорулардын өнүгүшүнөн кошумча коргоону камсыз кылмайынча колдонууга жол берилбейт. Мисалы, терини глюкокортикоиддик майлар менен майлап, адамдын иммунитетин төмөндөтөт жана грибок ооруларын жугузуп алат.
Тиешелүү видеолор
Видеодогу глюкокортикостероиддердин мүмкүн болгон терс таасирлери жөнүндө:
Глюкокортикоиддер чындыгында дарыгерлердин көңүлүнө жана таанылышына татыктуу, анткени алар ар кандай оор кырдаалда жардам бере алышат. Бирок гормоналдык препараттар дарылоонун узактыгын жана дозасын иштеп чыгууда өзгөчө көңүл бурууну талап кылат. Дарыгер пациентке глюкокортикоиддерди колдонууда пайда болгон бардык нюанстарды, ошондой эле препараттан кескин баш тартуу менен күтүлүп жаткан коркунучтар жөнүндө маалымат бериши керек.
