Диабет - бул жалпы эндокриндик оору.
Оору адамдын жашоосун түп-тамырынан бери өзгөртүп, бир катар олуттуу кесепеттерге алып келет.
Диабеттин татаалдыгы эмнеде, алар эмне үчүн өрчүйт, аларды кантип айыктырууга болот, макалада айтылат.
Диабеттин патофизиологиясы
Диабеттин патофизиологиялык процесси инсулиндин жетишсиздиги клеткалардын ушул гормонго жана гипергликемияга болгон сезимталдыгынын төмөндөшүнө алып келгенден башталат.
Тамактангандан кийин глюкозанын эң жогорку концентрациясы байкалат. Канттын деңгээли 10 ммоль / л жогору болсо, глюкозурия пайда болот жана зааранын осмотикалык басымы төмөндөйт.
Бөйрөктөр суунун жана электролиттердин реабсорбциясын жайлатат. Зааранын суткалык көлөмү 3-7 литрге жетет. Натыйжада, суусуздануу пайда болот. Инсулин болбогондо, клеткалар үчүн энергия булагы болуп кызмат кылган майлар менен белоктордун ашыкча бөлүнүшү байкалат.
Организм аминокислотаны жана азотту жоготот, кетондорду топтойт. Акыркы элементтер кант диабетинин патологиялык физиологиясында чоң ролду ойнойт: ацетоацетикалык жана п-гидроксибутир кислоталарын алып салуу буфердик катиондордун азайышына, кетоацидоздун жана щелочтук резервуардын түгөнүшүнө алып келет.
Диабеттин мүмкүн болуучу ооруларынын классификациясы
Диабеттин бардык татаалдыгы курч жана өнөкөт деп бөлүнөт.
Оорунун эрте (курч) таасири
Курч кесепеттердин келип чыгышы өмүргө коркунуч келтирет. Аларга гипергликемия, гипогликемия, кома, кетоацидоз кирет. Көбүнчө бейтаптар биринчи эки шартка туш болушат.
Ketoacidosis
Кетоацидоз - бул өлүмгө алып келүүчү эң олуттуу оору.Көбүнчө 1 типтеги диабет ооруларынын арасында кездешет.
Өнүгүү механизми төмөнкүчө: инсулиндин жетишсиздигинен клеткалар глюкозаны азыктан энергияга айлантуу мүмкүнчүлүгүн жоготушат. Организм май майларынан энергия ала баштайт, сынган кезде кетон денелери пайда болот.
Бөйрөктөр кетондарды көп көтөрө алышпайт. Андан кийин кандын кислотасы жогорулайт.
Гипогликемия
Бул гликемия деңгээлинин нормадан төмөн түшүшү менен мүнөздөлөт. Көбүнчө инсулинге көз каранды эмес пациенттерде кездешет.
Ал жеңил, анда таттуу суу ичүү жетиштүү, оор болсо, венага кандагы глюкозаны талап кылат.
Гипогликемиянын өнүгүшүнүн негизги себеби - тамак-аш менен алынган углеводдордун санына карата плазмалык инсулиндин ашыкча болушу.
Hyperglycemia
Гипергликемия - бул плазмада глюкозанын нормадан жогору концентрациялануусу менен мүнөздөлгөн оору.
Гипергликемиянын себептери:
- бактериалдык инфекциянын болушу, анда іріңдүү очоктор пайда болот;
- дене тарбиясынын жетишсиздиги;
- жогорку калориялуу жана майлуу тамактарды кыянаттык менен пайдалануу;
- өз убагында инсулин киргизүү же кантты түшүрүүчү таблетканы кеч ичүү;
- баса;
- соматикалык органдардын оорулары.
Диабеттик кома
Бул зат алмашуу процесстери бузулган диабет оорусу үчүн өтө коркунучтуу шарт. Бул глюкозанын концентрациясынын күчөшүнө же төмөндөшүнө байланыштуу. Бул оорунун биринчи жана экинчи түрү менен ооругандарга мүнөздүү.
Диабеттик кома:
- gipersmolyarnaya. Суусуздануу учурунда плазмалык глюкозанын күчөгөндүгүнөн улам өнүгөт;
- ketoatsidoticheskaya. Денедеги кетондордун топтолушу менен мүнөздөлөт;
- hypoglycemic. Бул кандагы канттын кескин төмөндөшүнүн натыйжасында келип чыгат;
- сүт кислотасы. Ал боор, жүрөк жана өпкөдөгү иштебегендиктер менен коштолот.
Кеч (өнөкөт) кесепеттери кандай?
Диабеттин өнөкөт татаалдыгы эндокриндин бузулушу диагнозунан кийин 10 жыл аралыгында пайда болот. Алар кан тамырларына, бөйрөккө, боорго, көзгө, мээге зыян келтиришет. Мунун кесепеттери жекеме-жеке же биригиши мүмкүн.
Ретинопатия жана катаракта (анын ичинде зонулар)
Ретинопатия - көздүн торчосунун жабыркашы.
Кан жетишсиз болгондуктан, көрүү органында тыгыз инфильтраттар пайда болот.
Алдыңкы учурларда, кан тамырлары денеде, көздүн торчо бөлүгүндө кан кетүүлөр бар.
Катаракта - өнөкөт гипергликемия синдромунун курчушу. Бул линзанын булуттангандыгы жана өлчөнгөн караңгылыгы менен мүнөздөлөт. Диабет менен ооруганда, адатта, зоналык катаракта пайда болот, анда бир нече борбордук катмарлар агып кетет.
Макро жана микро-тамыр ангиопатиясы
Ангиопатия артериялардын жалпыланган зақымдануусу деп түшүнүлөт.. Бул диабет менен ооруган адамдарда 10-15 жылдык тажрыйбасы бар. Бузуулар макро- жана микро-тамырларга бөлүнөт. Биринчи учурда орто жана чоң калибрдеги тамырлар жабыр тартат, экинчиси - капиллярлар, венулалар жана артериолдар.
Төмөнкү аяктагы тамырлардын ангиопатиясы
Төмөнкү аяктын полиневропатиясы
Полиневропатия - бул феморалдык, тригеминалдык, мимикалык, sciatic жана окуломотордук нервдер жабыркаган оору.
Бул нерв жипчелерине жетиштүү кан жеткирүүдөн улам пайда болот. Симптомдорго сезимдин жоголушу, катуу ооруу жана жабыр тарткан аймактарда күйүп кетүү кирет. Буттарда жаралар, некроздун очоктору пайда болушу мүмкүн.
Буттун диабети
Диабеттик бут - бул теринин, кичинекей жана ири артериялардын, муундардын, сөөктөрдүн, буттардын булчуңдары жана нервдеринин бузулушу менен мүнөздөлгөн оору.
Оорулууларда манжалар деформацияланган, сезгичтиги жоголуп, териде жаралар пайда болот. Андан ары өрчүү менен гангрена пайда болот.
Nephropathy
Нефропатия - майыптыкка алып келген бөйрөктүн бузулушу. Заарада белок жана кан элементтери кездешет, кан басымы көтөрүлүп, медициналык жактан өчпөйт. Натыйжада, анурия жана бөйрөк иштебей калат. Абалы өлүмгө алып келет жана гемодиализди талап кылат.
Неврологиялык оорулар
Бул диабетиктин биринчи жана бат-баттан өнөкөт татаалдыгы. Нерв системасынын бардык бөлүктөрү жабыркайт: вегетативдүү жана перифериялык, мээ жана жүлүн.
Энцефалопатия концентрациянын төмөндөшү, иштөө жөндөмдүүлүгүнүн төмөндөшү, көңүлдүн тез өзгөрүшү жана булчуңдун алсыздыгы.
Вегетативдүү пароксизмдер, кучтуу сезимдер болушу мүмкүн. Прогрессия менен, пирамидалык жетишсиздик, вестибулярдык оорулар, галлюцинация, паралич кошулат.
Оорукана статистикасы
Ар кандай өлкөлөрдө 1 жана 2 типтеги диабеттин таралышы 1ден 6% га чейин өзгөрүп турат.Бүгүнкү күндө дүйнө жүзү боюнча 60 миллион адамга патология диагнозу коюлган.
Жыл сайын пациенттердин жалпы санына 6-10% кошулат. Эндокриндин бузулушунун сөзсүз коштолуучу оорулары эрте майыптыкка жана өлүмгө алып келет.
Диабет менен ооруган адамдарда жүрөк-кан тамыр патологиясы ден-соолугу начар адамдарга караганда 3 эсе, гангрена - 20, сокурдук - 10 эсе көп.
Негизги тесттер жана диагностикалык методдор
Диабеттин тартыштыгын диагноздоо үчүн лабораториялык жана инструменталдык методдор колдонулат.
Адамга заара жана кандын жалпы анализи дайындалат, плазмалык гликемия деңгээли аныкталат.
Ретинопатия менен катарактага жол бербөө үчүн, көздүн караңгылыгы жана көздүн кабыгы каралат. Жүрөк ишемиясынын алдын алуу үчүн электрокардиограмма жасалат. Бөйрөк ооруларына деталдуу заара анализинин жардамы менен диагноз коюлат.
Иштетүү
Диабеттин кесепеттерин дарылоо үчүн гипогликемиялык дары-дармектер колдонулат, инсулин терапиясы жүргүзүлөт. Тезирээк айыктыруу үчүн диетаны колдонуу сунушталат. Айрым учурларда хирургиялык кийлигишүү көрсөтүлөт.
Инсулин терапиясы жана гипогликемиялык препараттар
Татаалдыктарды дарылоодо негизги милдет глюкозанын оптималдуу деңгээлин калыбына келтирүү болуп саналат.
Андан кийин патология кайра басыла баштайт, көрүнүштөр анча байкалбайт. Канттын концентрациясы тамактанууга, липиддердин деңгээлине, салмагына жараша болот.
1 типтеги диабетке инсулин сайма менен гана мамиле жасалат. Бул терапия уйку бези гормонунун өндүрүшүн толугу менен алмаштырат. Экинчи типтеги патологияда шекер түшүрүүчү таблеткалар колдонулат. Кээде кичинекей дозаларда инсулин сайма кошулат.
Диета терапиясы
Ар бир пациент үчүн диета өзүнчө тандалат. Физикалык жигердүүлүктү, жашыңызды, салмагыңызды эске алыңыз.
Диеталык терапиянын максаты - кантты, холестеролду жана майды нормалдуу чектерде сактоо.
Тамак-аш ар кандай болушу керек жана керектүү көлөмдө витаминдерди, минералдык туздарды, була жана белокторду камтышы керек.
Кандай көйгөйлөр хирургиялык жардамды талап кылат?
Операциялар төмөнкү жерде жүргүзүлөт:
- кан ууланууну жана өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон буттун жаралары жана гангрена;
- бөйрөк патологиясы (бөйрөк трансплантациялоо операциясын жүргүзгөн хирургдардын негизги кардарлары - 1 жана 2 типтеги диабет);
- көз көйгөйлөрү
- жүрөктүн ишиндеги бузулуулар.
Диабеттик оорулардын алдын алуу
Мунун алдын алуунун бирден-бир жолу - глюкозанын зат алмашуусун жакшы калыбына келтирүү. Кандагы шекер нормага канчалык жакын болсо, адам ошончолук эндокриндик оорунун кесепеттерине кабылат.
Аз углевод диетасы жана физикалык активдүүлүк инсулинге болгон талапты азайтып, ден-соолукту чыңдайт..
Оорулуу салмагын кадимки чектерде сакташы керек. Алдын алуу максатында, кан жана заара сыноолорун үзгүлтүксүз өткөрүп туруу, эндокринологдун текшерүүсүнөн өтүү талап кылынат.
Тиешелүү видеолор
Диабеттин кескин жана өнөкөт оорулуулары:
Кант диабети көптөгөн терс кесепеттерге алып келет. Алардын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн, эндокринологдун көрсөтмөлөрүнө баш ийүү сунушталат. Учурдагы ооруларды өз убагында дарылоо керек.
