Диабет коркунучтуу оорулардын бири. Бул бейтапка көптөгөн жагымсыз сезимдерди берет жана көптөгөн татаалдашуулардын өнүгүшүнө шарт түзөт.
Ушул себептен, кант диабети менен ооруган бейтаптын ден-соолугунун абалы жөнүндө объективдүү пикир түзүүгө мүмкүндүк берген көптөгөн экспертизалардын түрлөрүнө жолдомо берилет.
Заманбап адистер көпчүлүк учурда лабораториялык текшерүүлөрдүн бир түрү болуп гликатталган гемоглобиндин деңгээлин текшерүү болуп саналат.
Гликозилденген гемоглобин: бул эмне?
Жөнөкөй гемоглобин деген эмне экендигин баары билет. Бирок “гликозилденген гемоглобин” деген түшүнүк көптөгөн пациенттерди таң калтырат.
Чындыгында, бардыгы жөнөкөй. Гемоглобиндин бир өзгөчөлүгү бар - ал дароо эле кандагы глюкоза менен биригет.
Жана бул процесс кайтарылгыс. Бул реакциянын натыйжасында гликозилденген гемоглобин же HbA1c пайда болот. Бул көрсөткүч% менен өлчөнөт.
Кандагы гликатталган гемоглобиндин пайызы канчалык жогору болсо, ошончолук организмде диабеттик процесстердин өрчүү ыктымалдыгы ошончолук жогору болот.
HbA1c кан анализинин диагностикалык мааниси
Кандын HbA1c деңгээлин текшерүү диабетке диагноз коюунун ишенимдүү жолу.
Ушул себептен адистер көбүнчө симптомдору кант диабети менен ооругандыгын, гликацияланган гемоглобин үчүн кан тапшырууну сунуш кылган бейтаптар үчүн белгилешет.
Изилдөө акыркы 3 ай ичинде плазмада гликозилденген гемоглобиндин деңгээлине салыштырмалуу эң так натыйжа алууга мүмкүндүк берет. Чындыгында, эритроцит клеткалары менен реакцияга кирген глюкоза молекулалары туруктуу бирикме түзүшөт, ал түзүлүп, көк боор ткандары аркылуу өткөндөн кийин да бузулбайт.
Бул функциянын аркасында, башка тесттерде патологиянын бар экендиги көрсөтүлбөсө, көйгөйдү алгачкы этапта аныктасаңыз болот. Анализдин жыйынтыгын алгандан кийин, сиз коркунучтуу диагнозду тастыктай аласыз же диабеттин бар экендигин жокко чыгарып, бейтапты ынандырасыз.
Канды биохимиялык анализден кантип өткөрүү керек?
Гликатталган гемоглобиндин деңгээлиндеги кан анализинин негизги артыкчылыгы - бул даярдык процедураларына муктаждыктын жоктугу.
Анализди бейтапка ыңгайлуу болгон күндүн каалаган убагында жүргүзсө болот. Кандай болбосун, натыйжа так болот.
Изилдөө үчүн лабораториянын жардамчысы, жалпы анализ учурунда болгондой, пациенттен белгилүү бир көлөмдө веноздук канды алат. Бирок эртең мененки тамактан эң так сүрөттү алуу үчүн, андан баш тарткан жакшы. Эгерде бейтап бир күн мурун кан куюп алса же катуу кан кетсе, сыноону кийинкиге калтыруу керек.
Эгерде сиз ушундай окуялардан кийин анализ тапшырсаңыз, олуттуу же анча чоң эмес ката менен натыйжа алууга болот. Ошондой эле, ар кандай лабораториялар биоматериалды изилдөөнүн ар кандай ыкмаларын колдоно тургандыгына көңүл бурушубуз керек, ошондуктан натыйжалар ар кандай болушу мүмкүн.
Анализ эмнени көрсөтүп турат: изилдөө натыйжаларын шифрлөө
Так диагноз коюу үчүн Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму киргизген ченемдер колдонулат.
5.7% дан төмөн индикатор бейтаптын углеводдор менен алмашуусу нормалдуу экендигин жана кант диабетинин өнүгүшүнө эч кандай коркунуч туудурбай тургандыгын билдирет. Эгерде натыйжа 6,5% жогору болсо, анда пациент диабет менен ооруйт.
6-6,5% саны предбиабетти билдирет. Ошондой эле, кант диабети менен ооругандар үчүн дарыгер гликозилденген гемоглобиндин жеке деңгээлин белгилей алат, бул анын өзү үчүн норма болуп эсептелет. Мындай кырдаалда жеке норма 6,5% дан 7,5% га чейин болот.
Диабетке кошумча гликатталган гемоглобиндин 6% га чейин көбөйүшү да себеп болушу мүмкүн:
- ар кандай гемоглобинопатия;
- көк боорду алып салуу операциясы;
- организмде темирдин жетишсиздиги.
Ченемдери
Оорулуунун абалын аныктоонун стандарттары ар кандай категориядагы жарандар үчүн ар кандай болушу мүмкүн. Гликатталган гемоглобиндин индекси өзүнчө эсептелген өзүнчө топтор бөлүнөт.
Чоң кишилерде жана аялдарда
Күчтүү жыныстагы чоңдор үчүн адистер төмөнкү стандарттарды колдонушат.30 жашка чейинки эркектер үчүн босого чеги 4,5-5,5% деп эсептелет.
50 жашка чейин, дени сак адамдын көрсөткүчү 6,5% ашпашы керек. 50 жаштан улуу кишиге жеткенде бул көрсөткүч 7% деп эсептелет. Бойго жеткен аялдарда айыз учурунда гликатталган гемоглобиндин деңгээли күчтүү секске караганда бир аз төмөн болот.
Калган күндөрдө эркектерге салыштырмалуу адилеттүү жыныстык нормалар бирдей болот. Ошентип, 30 жашка чейинки 4,5-5,5% босогосу дени сак бейтаптар үчүн нормалдуу деп эсептелет.
50 жашка чейин, гликозилденген гемоглобиндин концентрациясы дени сак аял организминде 5,5-6,5% га жетиши мүмкүн. 50 жаш босогосунан кийин 7% алгылыктуу деп эсептелет.
Балдарда
Балдардагы гликатталган гемоглобиндин нормасы 4төн 5,8-6% га чейин. Андан тышкары, бул көрсөткүч баланын жынысына, жашаган жерине жана климаттык зонасына көз каранды эмес.
Жаңы төрөлгөн ымыркайлар. Алардын гликацияланган гемоглобининин деңгээли 6% га жетиши мүмкүн, бул патология деп эсептелбейт.
Бирок ымыркайлар үчүн мындай нормалар убактылуу. Болжол менен 2 айдан кийин алардын денесиндеги заттын деңгээли нормалдашышы керек.
Кош бойлуулук учурунда
Кош бойлуулук учурунда ар кандай аномалиялар диабеттин түздөн-түз тастыктоосу эмес. Чындыгында, болочок энелер көп учурда күчүн жоготуудан, анемиядан, кандагы гликозилденген гемоглобиндин деңгээлине жакшы таасир тийгизбеген катуу токсикоздон жапа чегишет.
Эреже катары, гестациялык диабет диагнозун коюу үчүн аялды кошумча текшерүү талап кылынат.
Жалпысынан, алдын-ала диагноз коюу үчүн айрым ченемдик көрсөткүчтөр колдонулат:
- эгерде анализдин жыйынтыгы 5,7% га жетсе, диабеттин өнүгүү коркунучу минималдуу болот жана углеводдордун метаболизми кадимкидей;
- анализ 5.7-6.0% көрсөткөн учурда, божомолдонгон эне предиабет диагнозу менен оорушу мүмкүн. Диабетикалык процесстердин андан аркы өнүгүшүнө жол бербөөгө жана углеводдордун зат алмашуусун нормалдаштырууга болот, углеводдорду аз көмүртектүү диетаны сактоо менен
- 6.1-6.4% индикатору кант диабетинин өнүгүү коркунучу өтө жогору экендигин жана кош бойлуу эне "чек ара" абалында экендигин;
- көрсөткүчтөрү 6,5% же андан жогору болсо, диабет өнүгөт. Аялда оорунун кандай түрү өрчүй тургандыгын аныктоо үчүн кошумча текшерүү талап кылынат.
Кант диабети менен
Диабетке чалдыккандар үчүн гликозилденген гемоглобиндин деңгээлин дарыгер дененин жеке мүнөздөмөлөрүнө, бейтаптын жашына, оорунун санына жана башка жагдайларга жараша аныктайт.Эреже боюнча, дарыгерлер 6,5% көрсөткүчтү колдонушат.
Айрым учурларда бул көрсөткүч 8,0-8,5% чегине жетиши мүмкүн.
Эгерде сиз медициналык кырдаалды жалпысынан карасаңыз, анда диабет менен ооруган адамдардын орточо көрсөткүчтөрү 1 типтеги болот, 6,5% же андан жогору. 2 типтеги диабетте 6.5-7.0% норма деп эсептелет.
Эгерде гликозилденген гемоглобин нормадан жогору болсо, бул эмнени билдирет?
Эгерде бейтапта гликозилденген гемоглобин жогорулагандыгы аныкталса, бул анын диабет менен жабыркайт дегенди билдирбейт.
Индикаторлордун көбөйүшү уйку безиндеги көйгөйлөрдү, стресстик кырдаалды, зат алмашуу процессиндеги иштебей калууну, ошондой эле дененин гормоналдык фонун бузууну билдирет.
Ошондой эле, азыктын жана дары-дармектердин белгилүү бир көрсөткүчү тиешелүү өзгөрүүлөрдү алып келиши мүмкүн, ал индикатордун секиришине себеп болушу мүмкүн.
Нормадан төмөндөө себептери
Кандагы канттын төмөндөшүнө жана демек, гликозилденген гемоглобиндин төмөндөшүнө себеп болгон бир катар себептер бар.
Себептерге ашыкча жумуштан жана узак мөөнөттүү "ачка" диеталардан келип чыккан гипогликемия кирет.
Ошондой эле, гликацияланган гемоглобиндин 4% же андан аз төмөндөшүнүн себеби гемолитикалык анемия, ички жана тышкы көп кан кетүү, кан куюу, кант түшүрүүчү препараттарды ичүү жана жөнөкөй стресс болушу мүмкүн.
Мындай учурларда объективдүү диагноз коюуга жана зарыл болгон учурда орун алган көйгөйдү четтетүүнүн жолдорун издеш үчүн изилдөө ишин кайрадан жүргүзүүгө болот.
Тиешелүү видеолор
Видеодо гликозилденген гемоглобин жөнүндө:
Гликозилденген (гликатталган) гемоглобинди кан аркылуу текшерүү, денени кант диабетине же диабеттик процесстердин активдүү жүрүшүнө текшерүү үчүн ишенимдүү жол. Андыктан, дарыгерден жолдомо алган болсоңуз, экспертизага маани бербеңиз.
Тесттен өтүү сизге алгачкы баскычтагы четтөөлөрдү аныктоого жана ооруну толук көзөмөлдөөгө багытталган өз убагында чараларды көрүүгө мүмкүнчүлүк берет.
