Диабеттик гангрена - бул кандагы канттын жогорулашынан улам пайда болгон ткандардын некрозу. Көбүнчө төмөнкү буттар жабыркайт, бул кан айлануу өзгөчөлүктөрүнө байланыштуу. Убакыттын өтүшү менен алар темирдин жана темирдин сульфидинин топтолушунан улам караңгы болуп калышат. Бул заттар тыгыны себебинен кандан сакталат. Буттардын некрозу капиллярларга кычкылтек жеткирүүнү токтотуудан улам келип чыгат. 20 жылдан ашык тажрыйбага ээ диабет менен ооруган адамдарда бул бузулуу коркунучу 80% га чейин жогорулайт.
Себептер
Кант диабетинин астыңкы учунун гангренасынын негизги себеби трофикалык оорулардын пайда болушу менен байланыштуу. Алардын катарында:
- Полиневропатия - нерв системасынын оорусу, анда нерв талшықтары жок болот.
- Микроангиопатия - капиллярдын өткөрүү жөндөмдүүлүгүнүн начарлашына байланыштуу оору.
- Макроангиопатия - чоң кан тамырлардын жабыркашы.
- Сөөктүн бузулушу баштапкы остеопороздун негизги себеби болуп саналат. Мындай оору кан тамыр тромбозуна да алып келиши мүмкүн.
- Инфекциялык процесстер - кан тамырлардын ийкемдүүлүгүн төмөндөтөт.
- Диабетке каршы иммундук жөндөмдүүлүктөрү төмөндөйт.
- Жаман адаттардын болушу: алкоголизм, тамеки тартуу, ашыкча салмак.
- Сапатсыз бут кийим кийүү.
- Төмөнкү аяктагы жаракаттар же күйүп кетүү.
Классификация
Гангрена - бул кыртыштардын өлүмү менен байланышкан ылдыйкы мүчөлөрдүн олуттуу жабыркашы. Бул катуу ооруну жаратат, ошондуктан адам толук кандуу жашоо өткөрүү мүмкүнчүлүгүн жоготот. Бүгүнкү күндө адистер гангренанын эки түрүн айырмалашат: кургак жана нымдуу.
Кургак гангрена
Кургак гангрена - бул теринин жабыркашы, анын себеби кан айлануунун бузулушу. Адатта, оорунун бул түрү диабети менен ооругандарда диагноз коюлат же катуу суусузданат. Тез кыртыштар кургашы менен мүнөздөлүп, өтө жай өнүгөт. Убакыт өткөн сайын буттардагы тери бырышып, катуулана баштайт, күрөң же кара түстү алат. Адам кадимки жашоо өткөрө албайт, майып болуп калат. Кургак гангренаны төмөнкүлөр тааныйт:
- Төмөнкү аяктагы катуу ооруу;
- Сезимталдыгы төмөндөгөн же жок болгон;
- Буттардын муздак териси;
- Тынымсыз сезимдер;
- Буттарда жетишсиз пульсация же анын жоктугу;
- Буттардын жылышы;
- Теринин кебетеси.
Нымдуу гангрена
Нымдуу гангрена кургак гангрена сыяктуу көрүнүштөр менен таанылышы мүмкүн. Көбүнчө, мындай жаракат ашыкча салмагы бар диабети бар пациенттерде аныкталат. Адатта, мындай бейтаптар үзгүлтүксүз шишикке жана төмөнкү буттардын карышуусуна дуушар болушат. Жаранын өзү нымдуу, аны кургатууга убакыт жок. Мындай каптоо инфекциялык жана бактериялык инфекцияларга өтө сезгич, ошондой эле олуттуу интоксикацияга алып келиши мүмкүн. Нымдуу гангрена өлүмгө дуушар болушу мүмкүн. Бул көрүнүштү төмөнкү белгилер менен тааныса болот:
- Төмөнкү аяктагы катуу оору;
- Дайымкы быдырлар;
- Дене температурасынын жогорулашы;
- Жыпар жагы ылдый жагынан чириген;
- Териде көптөгөн кызыл тактардын пайда болушу;
- Буттарда пайда болгон пульсация;
- Төмөнкү аяктардын түсүн жоготуп, алар көк же кызгылт көк өңгө ээ болушат;
- Буттардагы тамырлардын көрүнүшү.
Дарылоо ыкмалары
Диабет менен гангренаны дарылоо комплекстүү мамилени талап кылат. Дарыгердин бардык көрсөтмөлөрүн аткаруу өтө маанилүү, анткени сунуштарды этибарга албоо олуттуу татаалдашууга алып келиши мүмкүн.
- Ангиопластика жана стентинг диабеттик гангренанын оор түрүн жеңүүгө жардам берген процедуралар. Алардын жардамы менен бутунан чыгып кетүүгө болот. Методдордун маңызы - кан айланууну калыбына келтирип, бузулган тамырларды резекциялоо. Иш-чаралар ооруканада, анестезиясыз жүргүзүлөт - кичинекей пункция аркылуу дарыгер атайын шайман менен бардык манипуляцияларды жасайт. Процедуранын жүрүшүндө адам иш жүзүндө кан жоготпойт.
- Кан тамырды айланып өтүү хирургиясы - бул ичегидеги кан айланууну нормалдаштырган, ишемияны жеңилдеткен кийлигишүү. Бул ыкма бир топ радикалдуу, жалпы наркоз астында жүргүзүлөт. Аракеттин маңызы - жабыркаган тамырларды тамырлардын функциясын аткаруучу атайын өткөргүчтөргө алмаштыруу.
- Терини байлап коюу - бул дарыгер жабыркаган жана өлгөн тери жерлерин башкаруучу процедура. Жабыркаган тактардын ордуна атайын медициналык ткандарды тигсе болот. Дарыгерлер дененин башка бөлүктөрүнөн ткандарды трансплантациялай алышат.
- Буттун ампутациясы - врач буттун бир бөлүгүн же анын бүт бөлүгүн аккан операция. Адатта, бул ыкма башка процедуралар керектүү натыйжа бербегенден кийин гана колдонулат. Бул организмде бактериялардын жана инфекциялардын жайылышын алдын алуу максатында жасалат. Операция жалпы наркоз астында жасалат жана калыбына келтирүү узак убакытты талап кылат. Бир бутту алып салгандан кийин, экинчисинин абалын кылдаттык менен көзөмөлдөп туруш керек, анткени гангренанын андан ары өнүгүү коркунучу чоң бойдон калууда.
Альтернативдүү дарылоо
Айрым адистер терапевттик орозо диабеттик гангренанын өнүгүшүн токтотууга жардам берет деп белгилешет. Бул радикалдык экспозиция ыкмасы дарыгердин көзөмөлүндө болушу керек. Муну атайын ооруканада жасаган жакшы. Гангреналык түзүлүштүн баштапкы баскычтарында ачкачылык патогендик процесстерди толугу менен токтото алат. Ошондой эле, буттардагы күндөлүк жүгүртүү кан айланууну орнотууга жардам берет.
Болтурбоо
Диабет - бул олуттуу эндокриндик аномалия, көптөгөн ооруларга алып келет. Кандагы көтөрүлгөн кант кан тамырлардын ден-соолугуна терс таасирин тийгизип, кыртышка зыян келтириши мүмкүн. Узакка созулган этибарга албаганда, кант диабети оорунун кесепетин алып келет, алар көбүнчө ылдый жагын жабыркатат.
Мындай оорулардын келип чыгуу тобокелдигин минималдаштыруу үчүн төмөнкү алдын-алуу чараларын колдонуу керек:
- Кан айлануусуна терс таасир тийгизүүчү бардык жаман адаттардан баш тартуу: тамеки тартуу, алкоголь ичүү;
- Денеңиздин салмагын кайра алып келиңиз, ошондуктан кан басымы көтөрүлөт;
- Бут кийимиңизди кылдаттык менен тандап алыңыз: ал сапаттуу жана ыңгайлуу болушу керек;
- Диетаңызды караңыз, анда глюкоза болбошу керек;
- Ар дайым байпак кийиңиз - алар табигый кездемеден жасалышы керек;
- Бир нече жуп бут кийим алыңыз - бир эле жупту 2 күндөн ашык убакытка кийүүгө болбойт;
- Күн сайын бутуңузду текшерип туруңуз;
- Эгерде ылдый түбүңөрдө жаралар пайда болсо, аларды дароо тазалаңыз;
- Холей байпак кийбеңиз, анткени алар териге зыян келтириши мүмкүн;
- Жүгөрү же жүгөрү пайда болгондо, бутту таңуу менен ороп коюңуз - таңуу аркылуу теринин үстүнкү катмарына зыян келтириши мүмкүн;
- Кан айланууну тездетүүчү ысык ванналардан баш тартуу;
- Түнкүсүн териге табигый майларды майлап, эпидермисти бекемдеп, калыбына келтирүүгө жардам бериңиз.
Жөнөкөй профилактикалык иш-чараларды жүргүзүү, төмөнкү аяктагы гангренанын өнүгүүсүн алдын алууга же токтотууга жардам берет. Эгерде сиз өзүңүздөгү алгачкы белгилерди байкасаңыз, доктурга кайрылыңыз.