Инсулин антителолору деген эмне?

1 типтеги диабет - бул Локерхандын аралдарынын клеткаларынын аутоиммундук бузулушу менен тыгыз байланышкан эндокриндик аппараттын өнөкөт оорусу. Алар инсулинди бөлүп чыгарып, организмдеги глюкозанын деңгээлин төмөндөтүшөт.

Инсулинге антителолордун пайда болушунун белгилери клеткалардын 80% дан ашыгы жок болгон учурда пайда болот. Патология балалык же өспүрүм куракта көп кездешет. Негизги өзгөчөлүк - бул организмде аутоиммундук активдүүлүктү көрсөтүүчү кан плазмасынын атайын белоктуу бирикмелеринин болушу.

Сезгенүүнүн оордугу белок мүнөзүндөгү ар кандай спецификалык заттардын саны жана концентрациясы менен аныкталат. Алар гормон гана эмес, ошондой эле:

1. Сырткы жана клетчаралык функциялары бар тамак сиңирүү системасынын бир органынын аралдык клеткалары;
2. Арап клеткаларынын экинчи ачык антигени;
3. Глутамат декарбоксилазы.

Алардын бардыгы кандагы белок фракциясынын курамына кирген G иммуноглобулиндерине кирет. Алардын саны жана саны ELISAга негизделген тест системаларын колдонуу менен аныкталат. Диабеттин пайда болушунун баштапкы белгилери аутоиммундук өзгөрүүлөрдүн баштапкы этабы менен айкалышат. Натыйжада антитело өндүрүлөт.

Тирүү клеткалар азайган сайын, белок заттарынын саны ушунчалык азайып, кан анализи аларды көрсөтө албай калат.

Инсулин Антитело Концепциясы

Көпчүлүктү кызыктырат: инсулинге антителолор - бул эмне? Бул адамдын бездери өндүргөн молекуланын бир түрү. Бул өз алдынча инсулин өндүрүүгө каршы багытталган. Мындай клеткалар 1 типтеги диабетке мүнөздүү диагностикалык көрсөткүчтөрдүн бири. Алардын изилдөөсү инсулинге көз каранды диабеттин түрүн аныктоо үчүн керек.

Глюкозанын начарлашы адам денесинин эң ири безинин атайын клеткаларына аутоиммундук зыян келтиргендиктен келип чыгат. Бул гормондун денеден дээрлик жок болуп кетишине алып келет.

Инсулинге антителолор IAA деп белгиленет. Алар белоктон чыккан гормон киргизилгенге чейин кан сарысагында аныкталат. Кээде алар диабеттин белгилери башталганга чейин 8 жыл мурун өндүрүлүп башташат.

Белгилүү бир өлчөмдө антителолордун пайда болушу түздөн-түз пациенттин жашына жараша болот. 100% учурларда, белок кошулмалары, эгерде диабеттин белгилери наристенин өмүрүнүн 3-5 жашына чейин пайда болсо. 20% учурларда, бул клеткалар 1 типтеги диабет менен ооруган чоң кишилерде кездешет.

Ар кандай илимпоздордун изилдөөлөрү илдетке каршы канга чалдыккан адамдардын 40% ында бир жарым жылдан эки жылга чейин өнүгүп кетерин далилдеди. Демек, инсулин жетишсиздигин, углеводдордун зат алмашуу бузулушун аныктоонун алгачкы ыкмасы.

Антителолор кантип өндүрүлөт?

Инсулин - бул уйку безин чыгаруучу атайын гормон. Ал биологиялык чөйрөдө глюкозаны азайтуу үчүн жооптуу. Гормон Langerhans аралдары деп аталган атайын эндокриндик клеткаларды өндүрөт. Биринчи типтеги диабеттин пайда болушу менен инсулин антигенге айланат.

Ар кандай факторлордун таасири астында антителолор инсулиндин өзүндө да, ийне сайылып да чыгарылышы мүмкүн. Белоктордун атайын кошулмалары биринчи учурда аллергиялык реакциялардын пайда болушуна алып келет. Инъекциялар жасалганда, гормон каршылык көрсөтүлөт.

Кант диабети бар пациенттерде инсулинге каршы антителолордон тышкары, башка антителолор да пайда болот. Адатта, диагноз коюлган кезде сиз төмөнкүлөрдү билишиңиз мүмкүн:

• 70% субъекттерде үч башка антитело бар;
• 10% пациенттер - бир гана түрдүн ээси;
• Оорулуулардын 2-4% ында кан сывороткасында белгилүү клеткалар жок.

Антителолор биринчи типтеги диабетте көп кездешет, бирок алар 2 типтеги диабетте аныкталган учурлар болгон. Биринчи оору көп учурда тукум кууп өткөн. Көпчүлүк бейтаптар HLA-DR4 жана HLA-DR3 бирдей түрдөгү алып жүрүүчүлөр. Эгерде бейтаптын 1 типтеги диабети бар жакын туугандары болсо, анда ооруп калуу коркунучу 15 эсе жогорулайт.

Антителолорду изилдөөгө көрсөтмө

Талдоо үчүн веноздук кан алынат. Анын изилдөөлөрү диабеттин алгачкы диагнозун аныктоого мүмкүндүк берет. Талдоо актуалдуу:

1. Дифференциалдык диагноз коюу үчүн;
2. Prediabetes белгилерин аныктоо;
3. Ыкчамдыкка жана тобокелдиктерге баа берүү;
4. Инсулин терапиясынын зарылдыгы жөнүндө божомолдор.

Изилдөө ушул патологиялары бар жакын туугандары бар балдар жана чоңдор үчүн жүргүзүлөт. Бул гипогликемия же глюкозанын чыдамдуулугун начарлаткан предметтерди изилдөөдө актуалдуу.

Анализдин өзгөчөлүктөрү

Вена каны бош пробиркага бөлүнүүчү гель менен чогултулат. Инъекциялык жер кан агууну токтотуу үчүн пахта топчусу менен сыгылат. Мындай изилдөөгө эч кандай татаал даярдык талап кылынбайт, бирок башка көптөгөн сыноолор сыяктуу эле, эртең менен кан тапшырган жакшы.

Бир нече сунуштар бар:

1. Акыркы тамактан баштап, биоматериалды жеткирүүгө чейин кеминде 8 саат кетиши керек;
2. Алкоголдуу суусундуктарды, ачуу жана куурулган тамактарды бир күнгө жакын диетадан чыгарып салуу керек;
3. Дарыгер физикалык күч-аракетти таштоону сунуш кылышы мүмкүн;
4. Биоматериалды алуудан бир саат мурун тамеки чекпеңиз;
5. Дары-дармектерди кабыл алууда жана физиотерапевтикалык процедураларды өткөрүүдө биоматериалды кабыл алуу оңой эмес.

Эгерде динамиканын көрсөткүчтөрүн контролдоо үчүн анализ керек болсо, анда ар бир жолу ошол шарттарда жүргүзүлүшү керек.

Көпчүлүк бейтаптар үчүн бул маанилүү: такыр инсулинге каршы антителолор барбы. Нормалдуу - бул алардын деңгээли 0 ден 10 бирдик / млге чейин болгон деңгээл. Эгер клеткалар көп болсо, анда 1 типтеги диабеттин пайда болушун гана эмес, ошондой эле:

• Эндокриндик бездерге баштапкы аутоиммундук зыян келтирүү менен мүнөздөлгөн оорулар;
• Аутоиммундук инсулин синдрому;
• Инсулин сайылган аллергия.

Терс натыйжа көбүнчө норманын далили болуп саналат. Эгерде диабеттин клиникалык көрүнүштөрү байкала турган болсо, анда пациент өнөкөт гипергликемия менен мүнөздөлгөн метаболикалык ооруну аныктоо үчүн диагноз коюу үчүн жиберилет.

Антителолор үчүн кан анализинин жыйынтыктарынын өзгөчөлүктөрү

Инсулинге каршы антителолордун саны көбөйгөн сайын, бизде аутоиммундук башка оорулардын бар экендиги болжолдонот: лупустун эритематозу, эндокриндик системанын оорулары. Ошондуктан, диагноз коюудан жана диагноз коюудан мурун, дарыгер оорулар жана тукум куума тукумдук жөнүндө бардык маалыматтарды чогултат жана башка диагностикалык иш-чараларды жүргүзөт.

1 типтеги диабетке шектенүүнү пайда кылган симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт:

1. Катуу суусоо;
2. Зааранын көлөмүнүн көбөйүшү;
3. Арыктоо
4. Табиттин жогорулашы;
5. Көрүү курчтугу жана башкалар төмөндөдү.

Дарыгерлер дени сак калктын 8% антителолор бар дешет. Терс натыйжа - бул оорунун жоктугу эмес.

1 типтеги кант диабети үчүн скрининг катары инсулинге каршы антитело тести сунушталбайт. Бирок текшерүү оор тукум кууган балдар үчүн пайдалуу. Тесттин оң натыйжасы бар жана оорусу жок пациенттерде жакын туугандары бир эле калктын ичиндеги башка субъекттер сыяктуу эле тобокелдикке ээ.

Натыйжага таасир эткен факторлор

Инсулинге антителолордун нормасы көбүнчө чоң кишилерде кездешет.

Оорунун башталышынан кийинки 6 айдын ичинде антителолордун концентрациясы ушунчалык деңгээлде төмөндөп, алардын санын аныктоо мүмкүн болбой калат.

Анализ айырмалоого мүмкүндүк бербейт, белоктордун кошулмалары өз гормонуна же экзогенге (инъекция жолу менен) берилет. Тесттин жогорку өзгөчөлүгүнө байланыштуу дарыгер диагнозду тастыктоо үчүн кошумча диагностикалык методдорду дайындайт.

Диагноз жасоодо төмөнкүлөр эске алынат:

1. Эндокриндик оору сиздин уйку безинин клеткаларына аутоиммундук реакциядан улам келип чыгат.
2. Иштеп жаткан процесстин активдүүлүгү өндүрүлгөн антителолордун концентрациясына түздөн-түз көз каранды.
3. Акыркы протеиндер клиникалык көрүнүш пайда боло электе эле өндүрүлө баштагандыгына байланыштуу, 1-типтеги диабетке эрте диагноз коюуга бардык өбөлгөлөр бар.
4. Чоңдордо жана балдарда ар кандай клеткалар оорунун фонунда пайда болгону эске алынат.
5. Жаш жана орто жаштагы пациенттер менен иштөөдө гормондун антителолору диагностикалык мааниге ээ.

1 типтеги диабет менен ооруган инсулинге антителолор бар дарылоо

Кандагы инсулинге антителолордун деңгээли маанилүү диагностикалык критерий болуп саналат. Бул дарыгерге терапияны оңдоп, кандагы глюкозанын деңгээлин кадимки деңгээлге чейин жөнгө салуучу затка каршылык көрсөтүүнү токтотууга мүмкүндүк берет. Каршылыгы начар тазаланган препараттарды киргизүү менен пайда болот, анын ичинде проинсулин, глюкагон жана башка компоненттер бар.

Зарыл болсо, жакшы тазаланган формулалар (адатта, чочконун эти) берилет. Алар антителолордун пайда болушуна алып келбейт.
Кээде гипогликемиялык дары-дармектер менен дарыланып жаткан бейтаптардын канында антителолор аныкталат.