NovoRapid - бул табигый инсулиндин ордун толтура турган диабет дарысы. НовоРапид инсулинин кандагы шекерди төмөндөтөт. Бул жаңы препарат аналогдорго салыштырмалуу көптөгөн артыкчылыктарга ээ.
Ал тез жана оңой сиңип, кант дароо нормалдашат. Сиз аны каалаган убакта, тамактын алдында же андан кийин колдонсоңуз болот, анткени ал ультрашорт инсулин тобуна кирет. Дене бул дарыга көнүп калбайт, каалаган учурда сиз аны түшүрүп же башка препаратка өтсөңүз болот.
НовоРапиданын өзгөчөлүктөрү
NovoRapid табигый инсулиндин түздөн-түз аналогу деп эсептелет, бирок анын таасири жагынан бир кыйла күчтүү. Анын негизги компоненти инсулиндин аспарты, ал кыска гипогликемиялык таасирге ээ. Клеткалардын ичинде глюкозанын кыймылы көбөйүп, боордо анын пайда болушу жайлагандыктан, кандагы шекердин деңгээли бир топ төмөндөйт.
Канда канттын көлөмү азайгандан кийин, төмөнкү процесстер жүрөт:
- Клеткалардын ичинде зат алмашууну өркүндөтүү;
- Организмдин бардык ткандардын сиңүүсүн жакшыртуу;
- Липогенез жана гликогенез активдүүлүгүнүн жогорулашы.
NovoRapid эритмесин тери астына же тамыр ичине киргизүүгө уруксат берилет. Бирок теринин астына администрациялоо сунушталат, андан кийин НовоРапид натыйжалуу сиңип кетет жана эритилген инсулинге салыштырганда тезирээк таасирин тийгизет. Бирок иш-аракеттердин узактыгы эриген инсулинге салыштырмалуу узак эмес.
NovoRapid сайгандан кийин дароо жандандырылат - 10-15 мүнөттөн кийин, 2-3 сааттан кийин чоң натыйжа байкалат, узактыгы 4-5 саатка созулат.
Бул дары-дармек эритмесин колдонуу мезгилинде бейтаптар түнкү гипогликемиянын пайда болуу коркунучу төмөн экендигин белгилешет. Мындан тышкары, NovoRapid инсулини организмге көз каранды болуп калат деп кабатыр болбоңуз, ар дайым препаратты жокко чыгарып же өзгөртө аласыз.
НовоРапида колдонууга көрсөтмөлөр
Препарат төмөнкү ооруларга колдонулат:
- Биринчи (инсулинге көз каранды) кант диабети;
- Экинчи диабет (инсулинге көз каранды эмес);
- Спорттук көнүгүүлөрдүн натыйжалуулугун жогорулатуу максатында;
- Салмагын нормалдаштыруу үчүн;
- Гипергликемиялык команын алдын алуу үчүн.
Төмөнкү пациенттерде NovoRapid каршы болушу мүмкүн:
- Препараттын компоненттерине организмдин сезгичтигинин жогорулашы;
- Канда глюкозанын концентрациясы төмөндөгөндө;
- Алкоголь менен бир эле учурда дары ичүү;
- Алты жашка чейинки балдар.
НовоРапид инсулин кош бойлуулук мезгилинде жана эмчек эмизүү учурунда аялдарда кант диабети менен күрөшүү үчүн бекитилген.
Кээде, NovoRapid сайма менен, жагымсыз реакциялар пайда болот:
- Аллергия түрүндө - уртикария, шишик, котур, күндүн нурларына сезимталдык;
- Себеби перифериялык нейропатия жана тынчсыздануу;
- Багыттын жоголушу;
- Көздүн торчо начарлашы, көрүүнүн начарлашы;
- Терди күчөтүү;
- Буттун карышышы;
- Булчуңдардагы алсыздык, күч-кубаттын жоголушу;
- тахикардия;
- Жүрөк айлануу же ачкачылык;
- Көңүлдүн топтолушунун төмөндөшү;
- Көрүнүп тургандай реакциялардын арасында: кычышуу, кызаруу же терини кызаруу, шишик.
Денедеги ашыкча дозаланган кырдаалда мындай реакциялар пайда болот:
- тануу,
- hypotension,
- Теринин агышы.
NovoRapida Production
NovoRapid эки формада болот:
- Flexpen шприцинин даяр калемдери;
- Пенфиллдеги алмаштырылуучу картридждер.
Дарынын өзү ушул типтерде бирдей - тунук, түссүз суюктук, 100 мл активдүү компонент 1 мл. Калемдердин жана картридждердин курамы 3 мл инсулинден турат.
НовоРапид инсулинин өндүрүү Saccharomyces cerevisiae штаммына негизделген атайын технология боюнча жүргүзүлөт, аминокислота аспарт кислотасы менен алмаштырылат, анын натыйжасында кабылдагыч комплекси алынат, клеткалардагы процесстерди жандандырат, ошондой эле негизги компоненттердин химиялык кошулмаларын (гликоген синтетазалары, геркогат кинотазалары).
NovoRapid FlexPen жана NovoRapid Penfill түрлөрүнүн ортосундагы айырмачылык гана чыгарылыш түрүндө: биринчи түрү шприц калеми, экинчиси - алмаштырылуучу картридждер. Ошол эле дары ошол жерде куюлат. Ар бир пациент үчүн инсулиндин кайсы түрүн колдонуу ыңгайлуу экендигин тандоо мүмкүнчүлүгү бар.
Дары-дармектердин эки түрүн рецепт боюнча чекене дарыканаларда гана сатып алууга болот.
NovoRapida наркы
Россияда NovoRapid Penfill баасы 5 тыйын үчүн 1600-1800 рубль, Flexpen 5 калем үчүн (бир пакет) 1800-2000 рублди түзөт.
NovoRapida колдонуу боюнча нускамалар
1-типтеги же 2-типтеги диабетке каршы күрөшүү үчүн, ашказанга тамактанардан мурун, жамбашка, жамбашка, ичтин курчап турган капталына же ийнине тери астына сайуу керек.
Дары тандоо инсулин көлөмүн төмөнкү эсептөөлөрдүн негизинде сунуш кылынат:
Биринчи типтеги оорунун алгачкы стадиясында - 0,5 PIECES / кг;
- Бир жылдан ашык ооруган учурда - 0,6 PIECES / кг;
- Диабеттин татаалдыгы менен - 0,7 PIECES / кг;
- Декомпенсацияланган диабет менен - 0,8 бирдик / кг;
- Кетоацидоздун фонунда оору менен - 0,9 PIECES / кг;
- Кош бойлуулук мезгилиндеги аялдар - 1 бирдик / кг.
Бейтаптын күнүнө орточо инсулинге болгон муктаждыгы 0,5тен 1 UNITS / кг салмакка чейин болушу керек. Ал 60-70% тамактын алдында препаратты киргизүү жолу менен компенсацияланат, ал эми калган сумманы узак убакытка иштеген инсулин алат.
NovoRapid Flexpen - алдын-ала толтурулган шприц калеми. Ыңгайлуулук үчүн диспенсер жана түстүү коддоо бар. Инсулин инъекциясы үчүн, NovoFayn же Novotvistтин кыска коргоочу капкагы бар 8 мм узун ийнелер колдонулат, алардын таңгагында "S" символу болушу керек.
Бул шприцтин жардамы менен сиз 1ден 60 бирдикке чейин препаратты 1 бирдикке чейин тактык менен киргизе аласыз. Аппаратты колдонуу боюнча нускаманы жетекчиликке алуу керек. FlexPen шприцинин калеми жеке колдонуу үчүн берилгендиктен, аны кайрадан толтурууга же башка адамдарга өткөрүп берүүгө болбойт.
- 1-кадам. Инсулиндин түрү туура тандалгандыгын текшерип, ысымды кылдат изилдеңиз. Шприцтен сырткы капкакты алыңыз, бирок жарактан чыгарбаңыз. Резина плитасын тазалаңыз. Ийнадан сырткы коргоочу жабууну алып салыңыз. Ийнди шприц калемине токтоп калганга чейин коюңуз, бирок күч колдонбоңуз. Дагы бир ийне ийне сайып, бактериялардын пайда болушуна жол бербейт. Ийнени сындырып, бүгүп, башкалар колдонууга уруксат бербеш керек.
- 2-кадам. Шприц калеминде бир аз аба пайда болушу мүмкүн. Ошентип ал жерде кычкылтек чогултулбайт жана дозасы туура болсо, өлчөөчү селекторду буруп, 2 бирдик териш керек. Андан кийин шприцти ийне менен көтөрүп, шприцти сөөмөйүңүз менен акырын басыңыз. Сиз чектен ашып кете албайсыз, дозаңызды билүү үчүн шкаланы колдонуңуз. Административдик препараттын температурасы бөлмө температурасында болушу керек.
- 3-кадам. Көрсөткүч “0” белгисине жеткенге чейин баскычты басып туруңуз. Эгер ийненин аягында бир тамчы суюктук чыкпаса, анда бардыгын кайрадан жасоо керек, бирок алтыдан ашпашы керек. Эгерде натыйжага жетишилбесе, анда FlexPen колдонууга болбойт.
- Кадам 4. Эгерде аппарат жакшы иштесе, анда "Старт" баскычын "0" белгисине кайтканга чейин басыңыз. Андан кийин инсулинди жамбаштын, жамбастын, ичтин куралчактын дубалына же далыга салыңыз. Эгер терини астына ийне салгандан кийин, баскычты дагы 5-6 секунд баспасаңыз, дары башталбайт. Бул дарыгер сунуш кылган дары толугу менен киргизүүнүн бирден-бир жолу. Ийне теринин астынан чыкканга чейин, баскычты басуу керек. Ар бир сайынган сайын, денедеги орундар алмаштырылууга тийиш. Инъекциялардан кийин ийнелер алынып салынып, суюктук агып кетпеши үчүн, шприцтин жанында кармабаңыз.
- 5-кадам. Ийнди тышкы капкакка, капкакка тийбестен салыңыз. Ийне капкакка киргенде, аны сайып, шприцтен ийнени сууруп алыңыз. Ийненин учуна тийбеңиз. Ийнени тар идишке ыргытып, андан кийин доктурдун көрсөтмөсүнө ылайык таштаңыз. Капкакты шприцке салыңыз. Аны бөлмө температурасында сактоо керек, түшпөңүз, шок болбоңуз, жуунбаңыз, бирок чаңдын кирип кетишинен сактаңыз. Жаңы бөтөлкө муздаткычта сакталышы керек, бирок тоңдуруп, тоңдургучтун жанына койбоңуз! Күндүн нуру тийгенде, дары натыйжалуулугун жоготот. Ачык бөтөлкөнү бөлмө температурасында 28 күн сактоого болот.
Дарылоо курсу көпкө созулат, андыктан белгилүү даталарды белгилөө кыйынга турат. Препараттын узактыгына башкарылуучу доза, денеге сайылуучу жер, кан агуу ылдамдыгы, температура жана физикалык иштин деңгээли таасир этет.
NovoRapid Penfill инсулинди сайуу үчүн колдонулган картридждер түрүндө бар.
NovoNordisk чыгарган NovoFine ийнелери камтылган.
- Кадам 1. Инсулиндин туура түрү тандалгандыгын текшерүү үчүн этикетканы кылдаттык менен карап чыгыңыз. Инсулиндин аталышына жана анын жарактуулук мөөнөтү бүткөнүнө көңүл буруш керек. Сагызды жүндөн же жүндөн же медициналык алкоголго малынган майлыктан сүртүңүз. Картридж ошол жерден кулап калса, кандайдыр бир жол менен бузулган же талкаланып кеткен болсо, препарат колдонууга болбойт, анткени бул учурда инсулин жоголуп кетиши мүмкүн; ошондой эле инсулин булуттуу болуп калса же башка көлөкө алса.
- 2-кадам. Ийнини жамбаштын, ийиндин, жамбастын жана курсактын алдыңкы капталынын майлуу кыртышына салыңыз. Теринин астына ийне сайгандан кийин, ал жерде дагы 5-6 секунда турушу керек. Ийе суурулуп чыкканга чейин баскычты басуу керек. Бардык сайылгандан кийин, аны тезинен алып салуу керек. Ошол эле картриджди кайрадан инсулин менен толтура албайсыз.
Төмөнкү жагдайларда Flexpen жана Penfill колдонбоңуз:
- Картридж же шприц кулап, чаап кетти;
- Түзмөк бузулган, анткени бул учурда инсулин жоголуп кетиши мүмкүн;
- Резина поршени ак код тилкесине караганда бир кыйла кеңири;
- Инсулин жараксыз шарттарда сакталып калган же тоңуп калган;
- Инсулин тунук эмес, өңү өчүп же булуттуу болуп калган.
NovoRapida колдонууда атайын көрсөтмөлөр:
- Толуксуз дозасын же дарылоону бир аз үзгүлтүккө учуратуу гипергликемияга же кетозго алып келиши мүмкүн.
- Эгерде денеде инфекциялар бар болсо, анда инсулинге болгон муктаждык көбөйүп, бөйрөккө же боорго зыян келтирилсе, анда бул муктаждык азаят.
- Диабетиктердин башка түрүнө же инсулинге өтүү дарыгердин көзөмөлү астында жүргүзүлөт. Дары-дармектерди инсулин аспартына алмаштырганда, 24 сааттын ичинде көбүрөөк инъекциялар керек болот же дозасын өзгөртүүгө туура келет. Кошумча дозага болгон курч муктаждык биринчи сайылганда да, же алгачкы 3-4 жумада же препаратты алмаштыргандан кийин бир-эки айдан кийин аныкталышы мүмкүн.
- Өткөрүлгөн тамак же катуу көнүгүү гипогликемиянын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
- Эгерде суюктук түс болуп калса же булуттуу болсо, анда сиз дары-дармекти кошо албайсыз.
- НовоРапидди колдонууда унааны кылдаттык менен айдап, өтө көп топтолууну талап кылган өзгөчө коркунучтуу иш-аракеттерди жасоо керек.
NovoRapida аналогдору
Эгерде кандайдыр бир себептерден улам NovoRapid диабет менен ооруган адамга туура келбесе, анда дарыгер төмөнкү аналогдорду колдонууну сунуштайт: Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Алардын баасы болжол менен бирдей.
Көбүнчө бейтаптар дарыгерлерине: “Кимиси жакшы - Humalog же NovoRapid?” Деп суроо беришет. Бирок жооп үчүн так маалымат жок, себеби ар кандай инсулин диабети бар ар бир пациентке ар кандай таасир берет. Адатта, аллергия бир дарыдан экинчисине өтүшөт.
Мындан тышкары, кант диабети менен ооругандарда суроо туулат: "Кайсынысы жакшыраак - Апидра же НовоРапид?". Албетте, баардыгы ыңгайлуу болгонун тандайт. Апидра ошондой эле кыска таасирдүү инсулинди сайгандан 4-5 мүнөт өткөндөн кийин иштей баштайт, бирок аны катуу тамак ичерден мурун же тамактангандан кийин дароо ичүү керек, бул бейтапка ар дайым эле ыңгайлуу эмес.