Жашоонун экинчи жарымында ашыкча салмак, кыймыл-аракеттин жетишсиздиги, углеводдордун көп болушу менен тамак-аш ден-соолукка кадимкидей эле ишенбейт. 2 типтеги диабет айыккыс, өнөкөт оору. Ал көбүнчө заманбап жашоо мүнөзүнүн - өнүмдөрдүн көп болушунун, транспорттун жеткиликтүүлүгүнүн жана отурукташкан иштин натыйжасында өнүгөт.
Оорулардын статистикасы бул ырастоону толугу менен тастыктайт: өнүккөн өлкөлөрдө, диабеттин таралышы кедей өлкөлөргө караганда он эсе көп. 2-типтин өзгөчөлүгү - бул симптомдордун узак убакытка созулган курсу. Эгерде сиз үзгүлтүксүз медициналык кароодон өтпөсөңүз же өзүңүзгө кан тапшырсаңыз, диагноз көптөгөн кечиктирүүлөр башталгандан кийин өтө берет. Мындай учурда дарылоо ооруну өз убагында аныктаганга караганда кыйла кеңири өлчөмдө дайындалат.
Эмне үчүн 2 типтеги диабет өрчүйт жана ким жабыркайт
Диабеттин диагнозу бейтаптын веноздук канындагы бош ашказандагы глюкозанын тез көбөйгөндүгү аныкталганда жасалат. 7 ммоль / л жогору болгон денеде углеводдордун зат алмашуусу бузулган деп айтууга жетиштүү негиз. Эгерде өлчөө көчмө глюкометр менен жүргүзүлсө, диабеттин 6,1 ммоль / л жогору диабети диабеттин көрсөткүчтөрүн көрсөтөт, мындай учурда ооруну тастыктоо үчүн лабораториялык диагностика керек.
Диабет жана басымдын көтөрүлүшү өткөн иш болуп калат
- Кантты нормалдаштыруу -95%
- Вена тромбозун жоюу - 70%
- Жүрөктүн катуу согуусун жоюу -90%
- Кан басымынан арылуу - 92%
- Күндүз энергияны көбөйтүү, түнкүсүн уктоону жакшыртуу -97%
2-типтеги диабеттин башталышы көбүнчө инсулинге туруктуулукту бузуу менен коштолот. Кандагы шекер инсулиндин кесепетинен кыртыштарга кирип, каршылык көрсөтүп, клеткалар тарабынан инсулинди таануу начарлайт, демек глюкоза сиңбей калат жана канда топтоло баштайт. Уйку бези канттын деңгээлин жөнгө салууга умтулуп, анын ишин күчөтөт. Акыры ал эскирет. Эгерде тазаланбаса, бир нече жылдан кийин ашыкча инсулин анын жетишсиздигине алмаштырылат жана кандагы глюкоза жогору бойдон калууда.
Диабеттин себептери:
- Ашыкча салмак. Май ткандары зат алмашуу иш-аракетине ээ жана инсулиндин туруктуулугуна түздөн-түз таасир берет. Эң коркунучтуусу белиндеги семирүү.
- Кыймылдын жоктугу булчуң глюкозасына болгон талаптын төмөндөшүнө алып келет. Эгерде физикалык аракет болбосо, канда көп шекер калат.
- Тамактанууга даяр болгон углеводдордун ашыкча болушу - ун азыктары, картошка, десерттер. Жетиштүү клетчатка ээ болбогон углеводдор тез арада канга кирип, уйку безинин активдүүлүгүн жогорулатып, инсулинге туруктуулукту күчөтөт. Глюкозанын начарлашы жөнүндө биздин макаланы окуп чыгыңыз.
- Генетикалык ийкемдүүлүк 2-типтеги оорунун ыктымалдыгын жогорулатат, бирок чечилүүчү фактор эмес. Дени сак адаттар, начар тукум куума болсо да, кант диабети тобокелдигин жоёт.
Углеводдордун метаболизминдеги бузулуулар узак убакытка чейин топтолот, ошондуктан курак 2-типтеги диабеттин фактору деп эсептелет. Көбүнчө, оору 40 жаштан кийин башталат, эми диабет менен ооругандардын орточо жашы төмөндөө тенденциясы байкалууда.
Диабеттин формасы жана оордугу
Кант диабети баштапкы жана экинчилик болуп экиге бөлүнөт. Баштапкы диабет кайталанбайт, бузулуулардын формасына жараша 2 түргө бөлүнөт:
- 1 типтеги (E10 ICD-10 боюнча) инсулин жетишпегендиктен кандагы шекердин көбөйүшү диагноз коюлган. Бул антителолордун клеткаларына таасиринен улам, уйку безиндеги аномалиялардан улам келип чыгат. Диабеттин бул түрү инсулинге көз каранды, башкача айтканда, күн сайын инсулин сайдырууну талап кылат.
- 2-тип (код MKD-10 E11) өнүгүүнүн башталышы инсулиндин ашыкча болушу жана инсулиндин күчтүү каршылык көрсөтүүсү менен мүнөздөлөт. Оорчулук күчөгөн сайын, 1-типтеги диабетке барган сайын күчөп баратат.
Экинчи диабет хромосомалардын генетикалык бузулушунан, панкреатиялык оорулардан, гормоналдык бузулуулардан улам келип чыгат. Оорунун себептерин айыктыргандан же медициналык оңдоодон кийин, кандагы глюкоза кадимки абалына кайтат. Гестациялык диабет дагы экинчи даражадагы, кош бойлуулук мезгилинде дебют жасап, төрөттөн кийин өтөт.
Оорлугуна жараша, диабет даражага бөлүнөт:
- Жумшак деңгээли канттын нормалдуу деңгээлин сактоо үчүн аз көмүртектүү диета жетиштүү экендигин билдирет. Дары-дармектер бейтаптарга берилбейт. Биринчи баскыч кеч диагнозго байланыштуу сейрек кездешет. Эгер жашоо мүнөзүңүздү убагында өзгөртпөсөңүз, ортодо жумшак дароо бат эле кетет.
- Орточо - эң кеңири таралган нерсе. Оорулуу канттын түшүшү үчүн каражатка муктаж. Диабеттин эч кандай татаалдыгы жок же алар жумшак болуп, жашоо сапатына таасир этпейт. Бул этапта, уйку безинин кээ бир функцияларын жоготкондон улам, инсулин жетишсиздиги пайда болушу мүмкүн. Бул учурда, ал ийне сайылат. Инсулиндин жетишсиздиги - кант диабетинде кадимки калория менен тамактануудан арылуунун себеби. Дене кант сиңире албайт жана өзүнүн майларын жана булчуңдарын талкалоого аргасыз болот.
- Катуу диабет көптөгөн татаалдыктар менен мүнөздөлөт. Туура эмес дарылоо же анын жоктугу менен, бөйрөктөрдөгү тамырларда (нефропатия), көздөрдө (ретинопатия), диабеттик бут синдромунда, ири тамырлардын ангиопатиясынан улам жүрөктүн иштеши бузулат. Нерв системасы дагы 2 типтеги диабет менен жабыркайт, андагы дегенеративдик өзгөрүүлөр диабеттик нейропатия деп аталат.
2 типтеги диабеттин 1-чи эмнесинен айырмасы бар?
айырмачылыктар | Диабеттин 1 түрү | Диабеттин 2 түрү | |
Бузуулардын башталышы | Балалык же жаштык | 40 жылдан кийин | |
Оорунун прогрессиясы | Канттын кескин көтөрүлүшү | Узак өнүгүү | |
Жашоо образы | Жетишпейт | Оорунун өнүгүшүндө чечүүчү фактор болуп саналат | |
Оорунун башталышындагы белгилер | Ачык, тез өсүп жатат | Жоголгон же билдирилген эмес | |
Кандын курамындагы өзгөрүүлөр | антигендер | Бар | жок |
инсулин | Жок же өтө эле аз | Нормадан жогору | |
иштетүү | кант түшүрүүчү дары | Натыйжасыз, семирүү бар болгондо гана колдонсо болот | Абдан натыйжалуу, орто этаптан милдеттүү. |
инсулин | милдеттүү | Дары жетишсиз болгондо жазып бериңиз |
2 типтеги диабеттин белгилери
Көпчүлүк пациенттерде 2 типтеги диабеттин белгилери ушунчалык жеңил болгондуктан, оорудан күмөн саноо мүмкүн эмес. Көбүнчө, кант диабети кадимки кан анализдери аркылуу аныкталат.
Өтө таттуу канды аралаштыруу үчүн организмде суюктуктун көп болушу талап кылынат, андыктан былжыр челинин кургап кетишине же кургап кетишине байкалат. Сууну керектөө көбөйгөн сайын зааранын көлөмү дагы жогорулайт.
Канттын көп болушунан улам, эң кичинекей капиллярларда кан айлануу бузулат, козу карындар иштей баштайт. Диабет менен ооруган адамдар теринин жана былжыр челдин кычышуусун сезе алышат, аялдарда карышкыр көп кездешет. Жаралар айыгып баштайт, тери жабыркашы сезгенген жерлерде же кичинекей абсцесс түрүндө болот.
Күчтүү инсулинге каршылык көрсөткөндүктөн, ткандардын жетишсиз тамактануусу чарчоо, булчуңдун алсыздыгынан келип чыгат.
Узакка созулган 2 типтеги диабеттин белгилери туруктуу суук, буттарындагы жаралар, гипертония, жүрөк жана бөйрөк жетишсиздиги жана көрүүнүн начарлашы.
Оорудан кантип айыкса болот?
2 типтеги диабеттин терапиясы стандарттуу, оору аныкталгандан кийин, эндокринолог диетаны жана кантты азайтуучу препараттарды дайындайт. Эгерде пациент баштапкы баскычта ооруну токтото алса жана эрк күчтүү диетаны так сактоого мүмкүндүк берсе, дары-дармектер жокко чыгышы мүмкүн. Дарыгердин тамактануу жана активдүүлүк деңгээли боюнча бардык сунуштарын эске алуу менен, оору татаалдаштырбайт, бул диабет менен ооругандарды ден-соолугу чың адамдардай сезүүгө мүмкүндүк берет.
Баңги заттарды дарылоо
Баңгизат тобу | Иш-аракет механизми | Баңгизат аттары | Терс таасирин тийгизет |
biguanides | Боор аркылуу глюкозанын өндүрүлүшүнө тоскоол болуп, инсулиндин каршылыгын жана тамак сиңирүү жолунан канттын сиңишин азайтат. | Siofor, Glycon, Langerine, Glucophage, Glyformin | Сүт ацидозунун коркунучу жогорулап, B12 витамининин сиңүүсүнө терс таасирин тийгизет. |
glitazones | Ткандарда глюкозанын колдонулушун стимулдаштырыңыз. | Авандия, Роглит, Пиоглар | Суюктукту кармап калуудан жана майлуу ткандардын өсүшүнөн улам салмакты жогорулатыңыз. |
Сульфонилмочевиналардын туундулары | Инсулиндин синтезин чыңдайт. | Глиданил, Глидиаб, Глюкобен | Узак мөөнөттүү колдонуу менен, алар натыйжалуулугун жоготот. |
Глюкозидаз ингибиторлору | Ичегидеги сахариддердин бузулушуна жол бербейт. | Глюкобай, Диастабол | Ичеги-карын жолунан мүмкүн болгон реакциялар: ысып кетүү, диарея, жүрөк айлануу. |
SGLT2 Protein ингибитору | Заара аркылуу ашыкча кантты алып салыңыз. | Форсига, Жардинс, Инвокана | Заара жолдорунун инфекцияларынын коркунучу. |
Дарылоо үчүн атайын препарат жана анын дозасы, уйку безинин коопсуздугуна, инсулинге туруктуулугуна, бейтаптын салмагына жана ага байланыштуу ооруларга жараша дарыгер тарабынан тандалат.
Инсулинди колдонуу
Дары-дармек ыкмалары кантты калыбына келтире албаса, инсулин сайыъыз. Бул диабеттин өрчүшү менен коштолот, ал өз гормонунун синтезинин төмөндөшү менен коштолот. 2 типтеги диабетке инсулин терапиясы, эгерде диетадан кийин жана гипогликемиялык агенттерди колдонуу менен гликатталган гемоглобиндин деңгээли 9% жогору болсо, туура болот.
Убактылуу инсулин диабеттин татаалдыгын интенсивдүү дарылоодо, операциядан мурун жана операциядан кийинки мезгилде, жүрөк кризиси жана инсульттары, олуттуу жугуштуу оорулар, эмдөө мезгилинде колдонулушу мүмкүн.
Орто эсеп менен, 2 типтеги диабетте, диагноз коюлгандан 9 жыл өткөндөн кийин, алар инсулинге өтүшөт. Бул статистикага инсулинге ондогон жылдар бою муктаж болбогон, ошондой эле жашоо мүнөзүн өзгөрткүсү келбеген адамдар да кирет.
Дарылоо режимине инсулиндин өз убагында кошулушу уйку безинин калдык функцияларын сактап калууга, диабеттин компенсациялануусун жакшыртууга жана оорунун башталышын кечеңдетет.
Инсулинге көз каранды 2-типтеги кант диабети инъекциялардан жана дары-дармектердин дозасын ашыкча ичүүдөн корккондуктан, зарыл болгон дарылоодон калбайт. Чындыгында, кыска инсулиндин дозаланган дозалары гипогликемиялык комага алып келиши мүмкүн. Бирок кант диабетинде базальды, узак инсулин дайындалат, аны күнүнө бир же эки маал ошол көлөмдө ичүү керек. Мындай саюу менен глюкозанын коркунучтуу төмөндөшүнө алып келиши күмөн. Шприц калемдерин туура ыкма менен сайган инъекциялар дээрлик оорутпайт.
Физикалык иш-аракеттерге муктаждык
Денедеги глюкозанын көпчүлүгү интенсивдүү булчуңдар менен иштөө учурунда керектелет. Демек, кандагы канттын ткандарга агышын тездетүү үчүн, физикалык аракет керек. Жумасына үч жолу сааттык көнүгүүлөр инсулинге каршылыкты азайтып, семирүү менен күрөшүүгө жардам берет.
Диабетти дарылоодо аэробдук көнүгүү артыкчылык кылынат. Керектүү интенсивдүүлүктү аныктоо үчүн, эс алуу учурунда тамырды санап турушуңуз керек (эртең менен, төшөктөн турбай).
Аэробдук көнүгүү үчүн жүрөктүн кагышы (HR) төмөнкү формула менен эсептелет: (220 жаш - эртең менен жүрөктүн кагышы) * 70% + эртең менен жүрөктүн кагышы. Эгерде диабет менен ооруган адам 45 жашта болсо жана анын эртең менен кагуусу 75 болсо, сабак учурунда (220-45-75) * 70/100 + 75 = 150 мүнөтүнө согуу деңгээлин сактоо керек. Жай иштеп, фитнес-клубдогу ар кандай аэробика, сууда сүзүү, бийлөө, лыжа тебүү жана башка көптөгөн иш-чаралар ылайыктуу.
Жеке жашооңузга жана мүмкүнчүлүгүңүзгө жараша иш-аракет түрүн тандашыңыз керек, анткени сиз өмүр бою 2 типтеги диабет менен күрөшүүгө туура келет. Улгайган жана семиздик менен ооругандар үчүн ылдам басуу жүрөктүн кагышын камсыз кылат. Ушундан баштасак болот жана ден-соолугуңуздун деңгээли төмөн, ар дайым күчтүү жүктөргө өтүү керек.
Натыйжалуу элдик каражаттар
Далилдүү медицинада, чөптөр диабетти дарылоодо колдонулбайт. Алардын дарылык касиеттери өсүү регионго, чогултуу убактысына, туура кургатууга жана сактоого жараша болот. Демек, өсүмдүктөрдүн таасири изилдөөлөр менен тастыкталбайт, анткени базарга жаңы препараттар киргизилгенде. Өндүрүшчүлөр кепилдик бере турган жалгыз нерсе - бул көрсөтмөлөргө ылайык колдонулганда коопсуздук.
Элдик дарылоону жеңил диабетте же орто баскычтагы дары-дармектерге кошумча катары колдонсо болот.
Гипогликемиялык агент кандайча колдонулат:
- St. John's wort
- дарыкана ромашка;
- көк бөрү өскөн;
- аспена кабыгы;
- гүлдөбөйт;
- буурчак жалбырактары;
- корица.
Дары чөптөрүнүн бөлүктөрүнөн настойкалар жана отвар даярдалат. Кадимки күндөлүк доза - бул бир чай кашык же бир стакан сууга бир аш кашык. Даршын татымал катары колдонулат - суусундуктарга, таттууларга же эт тамактарына кошулат - Дарбызды диабетте колдонуу жөнүндө макаланы караңыз.
2 типтеги диабет менен кантип тамактанса болот
2 типтеги диабеттин жүрөгүндө зат алмашуу бузулган, анын себеби, туура эмес тамактануу. Диета дээрлик бардык олуттуу ооруларда белгиленет жана көпчүлүк учурда бейтаптар көңүлгө албай калышат. Кант диабетинде мындай ыкма колдонулбайт. Бул жерде тамактануу дарылоонун негизи болуп саналат. Диетасыз шекерди төмөндөтүүчү дары-дармектер глюкозанын жогорку деңгээлин көтөрө албайт.
Оңой сиңүүчү, тез углеводдоруна ээ диабет менен ооруган адамдардын тамак-аш курамы минималдуу болушу керек (тез жана жай көмүртектерге). Гликемикалык индекстер (GI) таблицасында азыктардын көптүгүн түшүнүү жардам берет. GI канчалык жогору болсо, тамактангандан кийин шекердин кескин көтөрүлүшү байкалат, демек инсулинге каршылык күчөйт, кан тамырлары жабыркайт жана бейтап өзүн начар сезет.
Жай углеводдук тамактарга жол берилет. Алардын диетада болушу диабеттин деңгээлине жана ашыкча салмакка жараша чектелет. Көмүртек суусунун коопсуз өлчөмү эсептелет, аны күнүнө ичүүгө болот. 2-типтеги диабет менен ооруган адамга биринчи жолу ашкана шкаласы жана тамак-аш столдары керек болот. Убакыттын өтүшү менен, диабет менен ооругандар канча көмүртек суусунун бир бөлүгүн аныктоону үйрөнүшөт.
Аз углеводдук диеталар менен тамактануу бөлчөк болушу керек. Ар бир 4 саатта организмге азык заттар керек. Углеводдор бардык тамактарга бирдей бөлүштүрүлөт.
Орозо жүрүүгө мүмкүнбү?
Диабетке каршы альтернативдүү дарылоонун бири "нымдуу" орозо деп аталат. Ал тамакты толугу менен четке кагууну жана чексиз сууну камсыз кылат. Тамак-ашсыз мезгил бир топ узак болушу керек - жок дегенде бир жумада. Орозонун максаты кетоацидозго жетишүү, башкача айтканда, канга ацетон чыгышы менен май клеткаларын бузуу. Терапевтикалык орозанын жактоочулары тамак-ашсыз организм кадимки углеводдордун метаболизминен майга өтөт, уйку безинин клеткалары эс алууга жана калыбына келүүгө убакыт алат деп ырасташат.
Чындыгында, бул билдирүү чындыктан алыс. Адам денесиндеги глюкоза кампалары түгөнгөндө, глюконеогенез аркылуу кандагы канттын деңгээли сакталат. Комплекстүү химиялык реакциялар аркылуу организмде майлар менен белоктордон кант пайда болот. Бул учурда майлуу чөптөр эрип кетет, бирок ошол эле учурда булчуңдар да жок болот. Уйку бези да эс ала албай калат - катуу утуп алган шекер клеткаларга жеткирилиши керек, демек инсулин талап кылынат. Нормалдуу калориялуу аз углеводдук диетаны колдонуп, майларды аз жоготуп, майлардын бөлүнүшүнө жетише аласыз.
Орозо дарылоо гипогликемиялык дарыларды ичкен диабет оорулары үчүн кооптуу.Алар гипогликемияны оңой эле сезип, бир нече сааттын ичинде комага өтүшөт. Оорулууга татаалдашкан учурларда - жүрөк жана бөйрөк жетишсиздиги, кан тамыр оорулары боюнча тыюу салынат.
2 типтеги диабеттин алдын алуу
Экинчи типтеги диабеттин начар тукум куучулук менен да алдын алууга болот. Бул үчүн салмакты нормалдуу деңгээлде кармоо жетиштүү, күнүмдүк спорт менен машыгуу, ашказанды жебөө, ачкалыктан арылбоо жана тез көмүртек суусундарды - таттууларды жана унду чектөө.
Диабеттин алдын алуу жана мезгилдүү кан анализин камтыйт. Глюкоза үчүн кан үч жылда бир жолу берилет. Генетикалык жактан бейкапар же ден-соолугу начар жашоо мүнөзү менен - жыл сайын.
Минималдуу зат алмашуу бузулууларын аныктаган лабораториялык анализ, глюкозага чыдамдуулук тести бар. Мындай патологиялык өзгөрүүлөрдү баштапкы баскычта толугу менен айыктырса болот. Убакыт өтүп кетпесе, диабет оорусу өрчүшү мүмкүн.
Өмүрдүн узундугу
Кант диабетинин өсүшү пациентке жараша болот. Дарыгерлердин айтымында, алардын бул ооруну дарылоого кошкон салымы 20% ашпайт.
Жашоонун узактыгын узартып, оорунун алдын алсаңыз төмөнкүлөр жардам берет:
- Гликацияланган гемоглобинди контролдоо, 10% дан 6% га чейин төмөндөтүү 3 жылга өмүр берет.
- Басымды төмөн кармоо. Жогорку басым 180, диабет менен ооруган 55 жаштан 19 жашка чейин жол берилет. 120га чейин төмөндөтүү 21 жашка чейинки адамдардын орточо өмүрүн узартат.
- Кандагы холестеролдун нормалдуу көлөмү дагы эки жыл убакыт берет.
- Тамеки чегүү өмүрдү 3 жылга кыскартат.
Азыркы учурда 2 типтеги диабет менен өмүрдүн орточо узактыгы жөнүндө маалыматтар мындай: 55 жаштагы адам өзүнүн оорусун көзөмөлдөгөн 21,1 жыл, аял 21,8 жыл жашайт. Диабет менен күрөшүү жана дарылоо болбогондо, бул көрсөткүчтөр, тиешелүүлүгүнө жараша, 13,2 жана 15ке чейин түшөт. Андан тышкары, пациент кошумча 7 жыл гана эмес, ошондой эле аларды көптөгөн кыйынчылыктардан жапа чекпестен, активдүү өткөрүү мүмкүнчүлүгүн алат.