Гликлазид MV 30 мг жана MV 60 мг: диабет ооруларына каршы көрсөтмөлөр жана сын-пикирлер

Гликлазид MV 2 типтеги диабетке эң көп колдонулган дары-дармектердин бири. Ал экинчи муундагы сульфонилмочевина препараттарына таандык жана монотерапияда да, шекер түшүрүүчү башка таблеткалар менен инсулинде да колдонсо болот.

Гликлазид кандагы кантка тийгизген таасиринен тышкары, курамына оң таасирин тийгизет, кычкылдануучу стрессти азайтып, микроциркуляцияны жакшыртат. Препарат өзүнүн кемчиликтерин жоготпойт: салмак кошууга өбөлгө түзөт, узак мөөнөттүү колдонуу менен, таблеткалар өз натыйжалуулугун жоготот. Гликлазиддин дозаланган дозасы гипогликемияга алып келиши мүмкүн, айрыкча, карылыкта тобокелдик жогору.

Жалпы маалыматтар

Gliclazide MV каттоо күбөлүгү орусиялык "Атолл" ЖЧКсы тарабынан берилген. Келишим боюнча дары Самара фармацевтикалык компаниясы Ozone тарабынан чыгарылат. Планшеттерди өндүрүп, пакетке салып, алардын сапатын көзөмөлдөйт. Гликлазид MVди толугу менен ата мекендик дары деп атоого болбойт, анткени ал үчүн фармацевтикалык зат (ошол эле гликлазид) Кытайда сатылып алынган. Ага карабастан, дары-дармектердин сапаты жөнүндө жаман эч нерсе деп айтууга болбойт. Диабет боюнча, бул курамы француз диабетинен жаман эмес.

Препараттын аталышындагы MV аббревиатурасы андагы активдүү заттын өзгөртүлгөн же узартылган чыгарылыш экендигин билдирет. Гликлазид таблетканы керектүү убакта жана керектүү жерде калтырат, бул анын канга тез арада кирбей тургандыгын, бирок кичинекей бөлүктөрү менен камсыз кылат. Ушундан улам, керексиз таасирлердин пайда болуу коркунучу төмөндөйт, препаратты азыраак ичсе болот. Эгерде планшеттин түзүлүшү бузулган болсо, анда анын узак убакытка созулган аракети жоголот, демек колдонуу боюнча көрсөтмө берилет аны майдалап сунуш кылбайт.

Гликлазид керектүү дары-дармектердин тизмесине кирет, ошондуктан эндокринологдор аны диабет менен ооругандарга бекер жазып бере алышат. Көбүнчө, рецепт боюнча, бул ички диабеттин аналогу болгон ички MV Gliclazide.

Диабет жана басымдын көтөрүлүшү өткөн иш болуп калат

• Кантты нормалдаштыруу -95%
• Вена тромбозун жоюу - 70%
• Жүрөктүн катуу согуусун жоюу -90%
• Кан басымынан арылуу - 92%
• Күндүз энергияны көбөйтүү, түнкүсүн уктоону жакшыртуу -97%

Гликлазид препаратын колдонууга көрсөтмөлөр

Гликлазидди колдонууга уруксат берилген 2 типтеги диабет менен жана бойго жеткен бейтаптарда гана. Тамак-аш, салмак жоготуу жана дене тарбиясынын өзгөрүшү кадимки гликемия үчүн жетишсиз болгондо дайындалат. Препарат кандагы орточо кантты азайтып, натыйжада ангиопатия жана диабеттин ажырагыс байланышкан өнөкөт оорулары менен жабыркашы мүмкүн.

2-типтеги оорунун башталышында дээрлик ар бир диабетиктин глюкозадан кан тамырларын тазалоосун начарлаткан факторлор бар: инсулинге туруштук берүү, ашыкча салмак, аз кыймылдоо. Учурда бейтапка жашоо мүнөзүн өзгөртүп, метформин иче башташы жетиштүү. Кант диабетин дароо аныктоо мүмкүн эмес, ден-соолугу начарлап кеткенде, бейтаптардын көпчүлүгү доктурга кайрылышат. Декомпенсацияланган диабеттин алгачкы 5 жылында инсулин өндүргөн бета клеткалардын функциялары төмөндөйт. Ушул убакка чейин метформин жана диета жетишсиз болуп калышы мүмкүн жана бейтаптарга инсулиндин синтезин жана чыгарылышын күчөтүүчү дары-дармектер берилет. Гликлазид MV да ушундай дарыларга таандык.

Медицина кандайча иштейт?

Тамак сиңирүү органдарына камалган бардык гликлазид канга сиңип, ал жерде белоктор менен байланышат. Адатта, глюкоза бета клеткаларына кирип, инсулинди чыгаруучу атайын кабылдагычтарды стимулдайт. Гликлазид гормондун синтезин жасалма жол менен козгогон ошол эле принцип боюнча иштейт.

Инсулиндин өндүрүшүнө тийгизген таасири MV Гликлазиддин аракети менен гана чектелбейт. Препарат төмөнкүлөргө жөндөмдүү:

1. Инсулинге туруштук берүүнү азайтыңыз. Булчуң ткандарында эң жакшы натыйжалар (инсулинге сезгичтигин 35% га жогорулатуу) байкалат.
2. Боор аркылуу глюкозанын синтезин азайтып, анын орозо деңгээлин нормалдаштырыңыз.
3. Кан уюганга жол бербеңиз.
4. Басымды жөнгө салуучу, сезгенүүнү басаңдатуучу жана перифериялык кыртыштарды кан менен камсыздоону жакшыртууга катышкан азот кычкылынын синтезин күчөтүү.
5. Антиоксидант катары иштөө.

Формасы жана дозасы

Таблеткада Gliclazide MV 30 же 60 мг активдүү зат. Көмөкчү ингредиенттер: эмульгаторлор катары целлюлоза, кремний жана магний стеараты. Ак же крем түстөгү таблеткалар, 10-30 даана бөлүкчөлөргө жайгаштырылган. Бир кутучада 2-3 ыйлаакча (30 же 60 таблетка) жана көрсөтмөлөр берилет. Гликлазид MV 60 мг жарымына бөлүүгө болот, анткени таблеткада коркунуч бар.

Препарат эртең мененки тамак учурунда мас болушу керек. Гликлазид кандагы шекерге карабастан иштейт. Гипогликемия болбошу үчүн, тамакты өткөрүп жибербөө керек, алардын ар биринде болжол менен бирдей көлөмдө углеводдор болушу керек. Күнүнө 6 маал тамактануу сунушталат.

Дозаларды тандоо эрежелери:

Колдонуу боюнча толук нускамалар

Россия Федерациясынын Саламаттыкты сактоо министрлигинин клиникалык сунуштарына ылайык, инсулиндин секрециясын стимулдаштыруу үчүн гликлазидди дайындоо керек. Өзүнүн гормонунун жетишпестиги пациентти текшерүүдөн өтүшү керек. Сын-пикирлерге караганда, бул дайыма эле боло бербейт. Терапевттер жана эндокринологдор препаратты "көз менен" деп белгилешет. Натыйжада, талап кылынган инсулиндин ашыкча көлөмү чыгарылып, пациент тынымсыз тамак жегиси келет, анын салмагы бара-бара көбөйүп, диабетке компенсация жетишсиз бойдон калууда. Мындан тышкары, мындай режимдеги бета клеткалар тезирээк жок кылынат, демек, оору кийинки баскычка өтөт.

Мындай кесепеттерден кантип арылууга болот:

1. Диабет менен ооругандар үчүн диетаны так аткара баштаңыз (№9 таблицада, уруксат берилген углеводдордун көлөмүн дарыгер же гликемия боюнча пациент өзү аныктайт).
2. Күнүмдүк жашоо тартибине жигердүү кыймылды киргизиңиз.
3. Салмагы кадимкидей жоголот. Ашыкча май диабетти күчөтөт.
4. Глюкофагды же анын аналогдорун ич. Оптималдуу дозасы - 2000 мг.

Бул иш-чаралар кадимки кант үчүн жетишсиз болсо гана, сиз гликлазид жөнүндө ойлоно аласыз. Дарылоону баштаардан мурун, гормондун синтези начарлап кеткендигин текшерүү үчүн С-пептид же инсулин үчүн тесттерден өтүү керек.

Гликацияланган гемоглобин 8,5% дан жогору болгондо, MV Гликлазид диетанын ордун толтурмайынча, диета жана метформин менен бирге убактылуу берилиши мүмкүн. Андан кийин, баңгизаттарды алып салуу маселеси өзүнчө чечилет.

Кош бойлуулук учурунда кандайча кабыл алуу керек

Колдонуу боюнча көрсөтмөлөр кош бойлуулук жана лактация мезгилинде Гликлазид менен дарылоого тыюу салат. FDA классификациясына ылайык, препарат С классына кирет, демек, ал түйүлдүктүн өнүгүшүнө терс таасирин тийгизиши мүмкүн, бирок тубаса аномалияларды пайда кылбайт. Гликлазидди инсулин терапиясы менен кош бойлуулукка чейин, экстремалдык учурларда - эң башында, коопсузураак колдонсо болот.

Гликлазид менен эмчек эмизүү мүмкүнчүлүгү сыналган эмес. Сульфонилмочевина препараттарынын сүткө өтүп, наристелерде гипогликемияга алып келиши мүмкүн экендиги жөнүндө далилдер бар, ошондуктан аларды ушул мезгилде колдонууга тыюу салынат.

Терс таасирлери жана ашыкча дозасы

Гликлазид MVнин эң олуттуу терс таасири гипогликемия болуп саналат. Ал инсулин өндүрүү муктаждыгынан ашып кеткенде пайда болот. Мунун себеби дары-дармектерди кокустан ашыкча ичүү, тамакты өткөрүп жиберүү же андагы углеводдордун жетишсиздиги, атүгүл ашыкча физикалык иш-аракеттер болушу мүмкүн. Ошондой эле, канттын төмөндөшү бөйрөк жана боордун иштебей калышынан улам кандагы гликлазиддин топтолушуна, айрым эндокриндик ооруларда инсулиндин активдүүлүгүнүн жогорулашына алып келиши мүмкүн. Сын-пикирлерге караганда, сульфонилмочевиналарды гипогликемия менен дарылоодо диабетиктердин дээрлик бардыгы кездешет. Көпчүлүк кант тамчыларын жеңил баскычта жок кылууга болот.

Эреже боюнча, гипогликемия мүнөздүү белгилер менен коштолот: катуу ачкачылык, экстремалдык тремор, агитация, алсыздык. Айрым бейтаптар акырындык менен бул белгилерди сезбей калышат, алардын канттын түшүшү өмүргө коркунуч туудурат. Аларга глюкозаны контролдоо, анын ичинде түнкүсүн же мындай терс таасир тийгизбеген башка кант түшүрүүчү таблеткаларды өткөрүп берүү керек.

Гликлазиддин башка керексиз аракеттеринин тобокелдиги сейрек жана өтө сейрек деп бааланат. Бар:

• жүрөк айлануу, ичеги-карын кыймылы же диарея түрүндөгү тамак-аш көйгөйлөрү. Эң көлөмдүү тамак учурунда Гликлазидди ичип, аларды жеңилдетсеңиз болот;
• теринин аллергиясы, адатта, кычышуу менен коштолгон бөртпөлөр түрүндө;
• тромбоциттердин, эритроциттердин, лейкоциттердин азайышы. Гликлазид жоюлгандан кийин кан курамы өз-өзүнчө калыбына келет;
• боор ферменттеринин активдүүлүгүнүн убактылуу жогорулашы.

Кимге Гликлазид MV каршы болушу мүмкүн

Эмнени алмаштырса болот

Россиялык гликлазид арзан, бирок сапаттуу дары, Gliclazide MV (30 мг, 60 даана) таңгактын баасы 150 рубльга чейин. Аны кадимки планшеттер сатылбаса гана, аны аналогдор менен алмаштырыңыз.

Түпнуска дары - бул Диабетон MV, башка курамдагы бардык дары-дармектер, анын ичинде Gliclazide MV генериктер же көчүрмөлөр. Диабетондун баасы анын генериктерине караганда болжол менен 2-3 эсе жогору.

Россия Федерациясында катталган MV гликлазидинин аналогдору жана алмаштыруучулары (өзгөртүлгөн чыгарылыш препараттары гана көрсөтүлөт):

• «Северная Звезда» ЖАК өндүргөн гликлазид-СЗ;
• Голда MV, Фармасинтез-Тюмень;
• Canonpharm Productionдан гликлазид канону;
• Гликлазид MV Фармстандарт, Фармстандарт-Томскхимфарм;
• Diabetalong, MS-Vita өндүрүүчүсү;
• Гликлада, Крка;
• Гладиаб М.В. Акрихинден;
• Diabefarm MV Pharmacor Production Company.

Аналогдордун баасы бир таңгакка 120-150 рубль. Словенияда жасалган Гликлада - бул тизмедеги эң кымбат дары, бир таңгактын баасы болжол менен 250 рубль.

Диабеттик сын-пикирлер