Адамдын канындагы глюкозанын концентрациясынын өзгөрүшү дээрлик мүмкүн эмес, сыноолордон улам гана четтөө жөнүндө билүүгө болот.
Ошондуктан, дарыгерлер кеминде алты айда бир жолу канды канттын деңгээлине, өзгөчө, 40 жаштан кийин аялдар менен эркектерге берүүнү сунуш кылышат.
Ошондой эле, изилдөө ашыкча дене салмагы бар пациенттерге жана диабетке генетикалык жактан көнүл бурушуна тоскоол болбойт.
Жалпы диабет, суусоо, ооздун кургашы жана дене салмагынын чоң жана кичинекей тарабындагы себепсиз өзгөрүүлөрдөн улам кант диабетине шектене берсе болот.
Эмне үчүн кандагы глюкозаны текшерүү керек?
Глюкоза жөнөкөй углевод, маанилүү ролду ойнойт, анткени моносахарид энергиянын негизги булагы. Кант организмдин бардык клеткалары үчүн нормалдуу жашоо үчүн керектүү, зат алмашуу процесстерин камсыз кылат.
Гликемия деңгээли адамдын ден-соолугунун абалын баалоого жардам берет, аны алгылыктуу деңгээлде кармап туруу талап кылынат. Кант денеге азык менен кирип, андан соң инсулин гормону аркылуу бөлүнүп, канга кирет.
Тамак-аштагы канттын концентрациясы канчалык жогору болсо, уйку безинде аны иштетүү үчүн ошончолук инсулин чыгышы керек. Бирок инсулиндин сандык мааниси чектелгенин, ашыкча канттын майлуу ткандардын, булчуңдардын жана боордун клеткаларына сакталгандыгын түшүнүү керек.
Эртеби-кечпи, кантты ашыкча ичүү менен, татаал системанын бузулушу жана гликемиянын көбөйүшү байкалат. Ушундай көрүнүш адам тамактануудан баш тартууда, адамдын диетасы керектүү нормага жооп бербегенде пайда болот. Мындай учурда:
- глюкозанын концентрациясы төмөндөйт;
- мээ иштешинин төмөндөшү.
Ушундай тең салмаксыздык инсулин өндүрүшүнө жооп берген уйку безинин иштеши менен да мүмкүн.
Адамды тез арада эндокринологго кайрылып, канды кантка берүүнү талап кылган негизги белгилер: ашыкча суусоо, ооздун кургашы, дененин алсыздыгы, жүрөктүн кагышы жана баш айлануу.
Расмий статистика таң калыштуу эмес, бүгүнкү күндө Россияда 9 миллионго жакын адам диабет менен жабыркайт. 10 жылдан кийин мындай бузулган пациенттердин саны эки эсеге көбөйөт деп болжолдонууда.
Дүйнө жүзүндө ар бир 10 секунда сайын, диабеттин 2 жаңы учуру тастыкталат. Ошол эле 10 секундадан кийин, диабет дүйнө жүзү боюнча бир жерде өлөт, анткени кант диабети өлүмгө алып келүүчү төртүнчү оору экендиги көптөн бери белгилүү.
Бирок канды канга өз убагында берип турсаңыз жана ооруну контролдоп турсаңыз, өлүмдөн сактануу мүмкүн.
Кандагы глюкозаны текшерүү
Зат алмашуу процесстериндеги тең салмактуулукту өзгөртүү бейтапка жана анын ден-соолугуна олуттуу коркунуч келтирет. Дарыгерлер бузулууларды аныктоо үчүн ар кандай глюкоза тесттерин сунушташы мүмкүн. Мындай лабораториялык ыкмалар бар: канга канды биохимиялык анализ, глюкоза каршылыгы, С-пептидге глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү, башка гликацияланган гемоглобин үчүн анализ.
Медициналык мекемеде биохимиялык кан глюкозасын текшерүү жүргүзүлүп, ал гликемиянын өзгөрүлүшүн аныктоого, оорунун толук көрүнүшүн көрүүгө жардам берет. Кандагы канттын биохимиясы заттын бузулушун жана оорунун айкын болушун шарттайт.
Биохимиялык кан анализин жана канттын кант диабетинин алдын алуу үчүн, тастыкталган ооруну контролдоо үчүн колдонсо болот. Кан биохимиясы канттын топтолушун гана эмес, башка маанилүү көрсөткүчтөрдү да аныктоого жардам берет.
Глюкоза каршылыгына кан анализин натыйжалуу жана жемиштүү болбойт, аны карбонгидрат жүктөмү менен текшерүү деп да коюшат. Анализ кан плазмасындагы канттын көлөмүн көрсөтөт:
- биринчиден, бейтап эртең менен бош ашказанында кан берет;
- андан кийин 5 мүнөттүн ичинде ал концентрацияланган глюкоза эритмесин ичет.
Андан кийин, жарым саат сайын үлгүлөрдү жасоо керек, процедуранын узактыгы 2 саат. Изилдөө диабет диабети, глюкозанын чыдамдуулугун начарлаткандыгы аныкталат.
Инсулин өндүрүүгө жооптуу панкреатиялык бета клеткаларынын иштешин эсептөө үчүн С-пептидге глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү жүргүзүлөт. Анализ диабет түрүн так аныктоо үчүн керек: инсулинге көз каранды же инсулинге көз каранды. Патологиянын ар кандай түрүндө тестирлөө эң маанилүү.
Гликацияланган гемоглобиндин деңгээлин аныктоо үчүн кан тапшырууну да колдонсо болот, анализ учурунда гемоглобиндин кандагы шекер менен байланышы аныкталган. Денеде глюкоза канчалык көп кан айланса, гликатталган гемоглобиндин деңгээли ошончолук жогору болот. Глюкоза тести 3 айдан ашык гликемияны баалоого жардам берет. ДСУнун сунуштарына ылайык, мындай изилдөө эки типтеги диабеттин курсун көзөмөлдөө үчүн эң оптималдуу жана зарыл.
Методдун ачык артыкчылыктары жана олуттуу кемчиликтери бар. Анализдин чоң плюсу бул:
- ал үчүн атайын даярдык талап кылынбайт;
- күндүн каалаган убагында кан алынат.
Глюкоза-протеин кошулмаларын сыноо фруктозаминдик тест деп аталат. Кант аныктамасынын негизги айырмасы - бул анализ кандын үлгүсүн алуудан 1-3 жума мурун гликемия деңгээлиндеги өзгөрүүлөрдү көрсөткөн.
Тестирлөө гипергликемия дарылоонун сапатын баалоого жана зарыл болсо, терапиянын курсун өзгөртүүгө жардам берет. Мындай анализди көбүнчө кош бойлуу аялдарга жашыруун диабет диагнозу жана анемия менен аныктоо сунуш кылынат.
Лактатты (сүт кислотасын) текшерүү менен бирге канды толук эсептөөгө болот. Лактат организмде кандагы анаэробдук зат алмашуу (кычкылтек жок) натыйжасында пайда болот. Мындай анализ лактаттын топтолушунан улам кандагы кычкылдануу жөнүндө айтып берет, лактоцитоз, эреже катары, диабеттин белгиси.
Ашыкча глюкозаны тесттен өткөрүүнүн дагы бир ыкмасы кош бойлуу аялдардын диабети үчүн кан текшерүү (гестация) болуп саналат. Мындай диабет канттын туруктуулугун бузат, гликемия канчалык жогору болсо, макросома сыяктуу оорунун өнүгүү ыктымалдыгы ошончолук жогорулайт, анын көрүнүшү:
- түйүлдүктүн ашыкча салмагы;
- ашыкча өсүш.
Бул өз кезегинде эрте төрөлүүгө, энеге да, балага да зыян келтириши мүмкүн. Ушул себептен, кош бойлуулук учурунда аял өзүн кам көрүп, кандагы кантты текшерип турушу керек. Биологиялык материал тамырдан алынат.
Үйдө, өзүн-өзү диагноздоо жана диабеттин тастыкталган курсунун мониторинги үчүн, глюкометр менен изилдөө талап кылынат. Глюкозаны анализдөөчү бир нече секунда ичинде шекердин көбөйүшү же төмөндөшү үчүн өзүңүздү текшерүүгө жардам берет. Дарыгерлер экспресс ыкмасын болжолдуу текшерүү деп эсептешет, бирок кант диабети ансыз кыла албайт.
Процедурадан мурун алар колдорун самындап жууп, кургак аарчыйт. Андан кийин, скарификаторду колдонуп, манжаларынын учтарын тешип, биринчи тамчы канды кебез менен сүртүшөт, ал эми экинчиси:
- сыноо тилкесине колдонулат;
- метрге жайгаштырылган.
Аппарат белгилүү бир сандагы өлчөөлөрдү өз эс тутумунда сактай алат.
Кан тапшыруу жана кантип даярдоо керек, транскрипция
Кандагы канттын деңгээлин диагностикалоонун кайсы болбосун ыкмасы даярдануудан башталат. Кандагы глюкозаны изилдөө бош ашказанга жүргүзүлүп, кан манжадан же ульнар венасынан алынат. Процедурадан болжол менен 8-10 саат мурун, тамактануудан баш тартууңуз керек, алар газсыз өзгөчө таза суу ичишет.
Кан тапшыруу керекпи? Изилдөөгө чейин көнүгүү жасай албайсыз, тамеки тарта албайсыз, спирт ичимдиктерин иче албайсыз, тынчсыздана аласыз. Болбосо, анализ туруктуу гипергликемия байкалбаса дагы, канттын көбөйгөнүн көрсөтөт. Мындай изилдөөдөн коркуунун кажети жок, нервдик тажрыйбалар пациенттин натыйжасына жана жыргалчылыгына терс таасирин тийгизет.
Глюкометрди колдонуп үйдө кандагы шекерди күндүн каалаган убагында, тамактангандан кийин да аныктоого болот. Ошондуктан, кантип даярдануу керек деген суроонун кереги жок. Эгерде диабет менен диагноз коюу үчүн манжасын тешүүдөн корксо, ал тууган-туушкандары жөнүндө сурашы же медициналык мекемеге кайрылышы мүмкүн.
Эндокринолог гана диагноз коюп, тастыктап же жокко чыгара алат, бирок бейтапта кандагы канттын деңгээли жөнүндө түшүнүк болушу керек. Биохимиялык кан анализинде глюкозанын деңгээли нормалдуу болот:
- баланын курагы 2 жашка чейин - 2,78 ден 4,4 ммоль / л;
- 2-6 жаш - 3,3 тен 5 ммоль / л;
- 6-15 жаш - 3,3 - 5,5 ммоль / л;
- чоңдор - 3,89 - 5,83 ммоль / л.
Белгилей кетчү нерсе, организмдин жашы өткөн сайын канттын нормасы өзгөрөт. Норманын жогорулашы 60 жаштан кийин байкалат, мындай пациенттер үчүн орто эсеп менен бул көрсөткүч 6,38 ммоль / л түзөт.
Эгерде глюкозага каршылык көрсөтүү үчүн кан анализи жүргүзүлсө, анда анын мааниси 7,8 ммоль / л түзөт. Сүт кислотасынын көрсөткүчтөрүн аныктоодо нормалдуу көрсөткүч 0,5тен 2,2 ммоль / л чейин болот.
Фруктозаминдин курамы боюнча кан анализин эркектерде 118-282 мкмоль / л, аялдарда 161 ден 351 мкмоль / Л. Гликацияланган гемоглобиндин деңгээли 5,7% түзөт, мүнөздүү, бул көрсөткүч балдар, чоңдор, эркектер жана жаш жана кары курактагы аялдар үчүн бирдей.
Эмне үчүн кандагы шекер көтөрүлөт же төмөндөтүлөт
Биохимия глюкозанын ашыкча экендигин көрсөттү, андан кийин дарыгер гипергликемия жөнүндө сүйлөшөт. Бул патологиялык абал диабеттин жана эндокриндик системанын башка бузулууларын көрсөтүшү мүмкүн, себеби бөйрөк, боор, курч же өнөкөт панкреатикалык сезгенүү процесси (панкреатит оорусу).
Кандагы канттын концентрациясынын төмөндөшү менен, уйку безинин, боордун жана калкан сымал гормондордун ашыкча болушу мүмкүн. Гликемиянын төмөндөшү дары, мышьяк жана алкоголь менен уулануунун далили болушу мүмкүн.
Глюкозанын чыдамдуулугун текшерүүнүн натыйжаларын эске алганда, глюкоза эритмесин ичкенде, алынган сандар 7.8-11.00 ммоль / л предбиабеттин белгиси болуп калат жана натыйжасы 11,1 ммоль / л ашса, диабет алдын-ала диагноз болуп калат.
Эгерде сүт кислотасынын көрсөткүчтөрү жогорулап кетсе, анда жарым-жартылай бул диабетти билдирет, субстанциянын деңгээли бирдей болот:
- боор циррозу;
- катуу кан тамыр оорулары;
- гликоген сактоо оору.
Сут кислотасынын төмөн деңгээли айрым учурларда аз кандуулукту көрсөтөт.
Фруктозаминдин саны өтө эле көп болгондо, бейтап ошондой эле диабет, глюкозанын начарлашы, бөйрөктүн курч жетишсиздиги, гестациялык диабет жана циррозго шектениши мүмкүн. Фруктозаминдин төмөн деңгээли гипертиреоздун, диабеттик нефропатиянын жана нефротикалык синдромдун бар экендигин билдирет. Бир эле учурда бир нече диагноз коюуга болот деп корком.
Эгерде гликацияланган гемоглобин нормадан четтеп кетсе жана натыйжа 6,5% ашса, диабет дээрлик ар дайым тастыкталат, анткени бул анализ узак убакыттын ичинде канттын деңгээлин көрсөтүп турат. Анын натыйжасына таасир этүү мүмкүн эмес, кан стресс менен жабыркагандан кийин, суук тийген бейтаптардан да изилдөө үчүн алынат.
Эскертүү керек, кандагы шекердин көбөйүшү же төмөндөшү азырынча акыркы диагнозду жана диабетти көрсөтпөйт. Нормадан четтөө алкоголдук ичимдиктерди колдонуу, физикалык, психикалык стресстин жогорулашы, аз углевод диетасынан баш тартуу жана башка факторлордун натыйжасы болушу мүмкүн. Болжолдонгон диагнозду тактоо үчүн, дарыгер бейтапка кошумча тесттерди тапшырышы керек.
Канттагы кан анализин кандайча өткөрүү керектигин ушул макалада видеодогу эксперт айтып берет.
