Баланын заарасында кетон денелеринин көбөйүшүнүн себептери

Кетондор - бул зат алмашуу учурунда пайда болгон жана боордо пайда болгон атайын продуктулар.

Бул кошулмалардын ашыкча көлөмү ацетонуриянын өнүгүшүнө, ошондой эле нерв жана метаболизмдин бузулушуна алып келет.

Кетон денелери организмде ар кандай патологиялык жагдайлар кездешет, ошондуктан ден-соолугу чың адамда болбошу керек. Эгерде бул кошулмалар балада пайда болсо, жакынкы аралыкта адиске кайрылуу керек.

Кетондордун себептери

Кетон денелери ацетонемикалык синдромдун келип чыгышын көрсөтөт. Ал липиддердин кычкылдануусу учурунда пайда болгон продуктулардын концентрациясынын жогорулашынан келип чыккан симптомдордун комплекси менен мүнөздөлөт.

Синдром заарадагы кетондардын көбөйүшү менен коштолот (кетонурия). Окшош синдром балдардын 5% ында аныкталат жана 13 жашка чейин көпчүлүк учурда байкалат.

Денеде мындай заттардын ашыкча болушу углеводдордун жетишсиздигинен же глюкозанын толук сиңбөөсүнөн улам пайда болот. Ацетонуриянын себептери баланын зат алмашуу өзгөчөлүктөрүнө жараша болот.

Кетонурияны пайда кылган бир нече фактор бар:

• тамактын ортосунда узак аралыктар;
• узак диета;
• тамак-ашка болгон кызыгууну жоготуу;
• баса;
• инсулиндин жетишсиздиги;
• операциядан кийинки кесепеттер;
• жугуштуу оорулар;
• диабет, ошондой эле эндокриндик системанын башка патологиялары;
• диетада майлардын жана белоктордун басымдуулук кылышы.

Тамактануунун жетишсиздиги жаңы төрөлгөн балада кетондордун көп болушуна алып келиши мүмкүн.

Ацидоз механизми

Майлар кычкылданганда, төмөнкү өнүмдөр пайда болот:

• acetoacetic кислотасы;
• кит;
• бета гидроксибутир кислотасы.

Булардын баары боордогу өзгөрүүлөрдөн өтүп, денеге заара менен чыгып кетишет. Кандайдыр бир патологиялык процесстин өнүгүшү алгач канда топтолуп, андан кийин заарага кирип кетон кетондорунун көбөйүшүнө шарт түзөт. Бул абал кетонурия (ацетонурия) деп аталат.

Углеводдун жетишсиздигинин келип чыгышына алып келген себептерге карабастан, энергияны керектөө учурунда майдын метаболизми активдешет, натыйжада организмдеги тиешелүү кислоталар бошотулат. Бул заттар боордо топтолуп, ал жерде ацетоацетикалык кычкылга айланат, ал глюкозага альтернатива катары колдонулат. Анын калдыгы холестеролго айланат жана кетондорго айланат.

Ацетоцетикалык кычкылтектин курамынын жогорулашы ферменттердин активдүүлүгүнүн басылышы менен байланышкан энергия метаболизмине терс таасирин тийгизиши мүмкүн, бул анын тезирээк конверсиясына өбөлгө түзөт. Натыйжада, аны жок кылуунун бирден-бир жолу - кетон өндүрүү. Бул абал ацетондун уулуу таасири менен коштолот.

Кетоацидоздун организмге таасири

Кеацидоз ар кандай жагымсыз белгилерге алып келген көптөгөн факторлордон келип чыгат. Ата-энелер бул жараянды нормалдаштыруу, ошондой эле терс кесепеттердин алдын алуу үчүн алдын-ала билиши керек.

Бардык адамдар кетон денелеринин таасири, анын ичинде организм үчүн эмнени билдирери жана анын кандайча чагылдырылышы жөнүндө билиши керек.

Баланын кесепети:

1. Эгерде аныкталган кетондордун деңгээли көтөрүлсө, кетоацидоз пайда болот. Жоголгон щелочтуу запастын ордун толтуруу үчүн жасалган бардык аракеттер көмүр кычкыл газынын денесин тазалоого алып келет. Бул өпкөлөрдүн мээнин тамырларына таасир тийгизүүчү спазмдарды жаратышы мүмкүн.
2. Кетондордун ашыкча болушу нерв учунун өткөргүчтүгүн төмөндөтөт жана айрым учурларда команын өнүгүшүнө алып келет.
3. Кетон денелеринен арылтуу үчүн активдүү колдонулган кычкылтек жетишпегендиктен көрүү начарлайт.
4. Ичегинин жана ашказандын былжыр челдери кыжырданат, натыйжада курсакта кусуу жана оору сезилет.
5. Клетканын кабыкчалары бузулат.

Мындай терс өзгөрүүлөр ден-соолугу начар адамдагы кетондордун деңгээли менен салыштырганда (норма 50 мг / л ашык эмес) болгон кырдаалда пайда болот.

Оорунун белгилери

Ацетонурия оорунун белгиси деп эсептелет. Бул шарттын себеби өнүккөн патология менен байланыштуу. Булакка жараша, ацетонурия синдрому алгачкы же экинчи жолу көрүнүшү мүмкүн.

Баланын баштапкы синдрому нейро-артриттик диатездин өнүгүшүнүн натыйжасы деп эсептелет. Ал генетикалык жактан аныкталган бузулуулардан келип чыгат жана көп адамдарга тааныш болгон дүүлүктүрүүчүгө атиптик реакцияны билдирет.

Мындай ийкемдүү балдар көбүнчө:

• Оюнда;
• бурбагандык;
• Дүүлүгүүчү;
• өтө кызык.

Мындай абалда организм мындай бузулууларды башынан өткөрөт:

• боордун ферментативдик мүмкүнчүлүктөрүнүн жоктугу;
• эндокриндик патологиялар;
• углеводдордун, заара кислотасынын, майлардын зат алмашуусун бузат.

Экинчи синдром баланын курчушунун же патологиялык процесстин фонунда өнүгөт. Убагында медициналык жардамдын жардамы менен сиз бул оорунун эмне үчүн пайда болгонун оңой эле аныктап, кетоацидоздун белгилерин басаңдатуу үчүн дарылоо режимин иштеп чыксаңыз болот.

Экинчи ацетонуриянын белгилери:

• кусуу же жүрөк айлануу;
• ацетондун жыты;
• начарлыгын;
• арыктоо
• кургак тери
• курсакта оору;
• табитти жоготуу
• катуу дем алуу
• кыжырдануу;
• тез жүрөк согушу;
• температураны жогорулатуу.

Оорунун алгачкы баскычында сейрек кездешүүчү оор белгилер менен коштолушат, андыктан баланын жана анын ата-энелеринин байкалбай байкалбай өсүшү. Кыска убакыттын ичинде, патологиялык процесстин көрүнүштөрү күчөп, критикалык мааниге жетет.

Атактуу педиатр Комаровскийдин балдардагы ацетон жөнүндө видеосу:

Патологиялык диагностика

Оорунун диагнозу үч критерий боюнча аныкталат:

• пациенттердин тарыхы жана аны изилдөө менен таанышуу;
• баланын белгилерин талдоо, даттанууларды чогултуу;
• лабораториялык анализдердин жыйынтыктары.

Диагноз дифференцияланган ыкманы колдонуп жасалышы керек. Бул бизге окшош белгилер менен коштолгон башка патологиялык процесстерди четтетүүгө мүмкүндүк берет.

Мындай ооруларга төмөнкүлөр кирет:

• мээдеги шишиктер;
• жара;
• хирургиялык кийлигишүүнү талап кылган курч шарттар;
• тамак сиңирүү системасынын патологиялары.

Лабораториялык ыкмалар, биринчи кезекте, кан анализин, ошондой эле заараны өткөрүүдөн турат.

Көбүнчө кетоацидоздун өнүгүшүнө алып келген өзгөрүүлөрдүн жоктугу аседотикалык синдромдун алгачкы көрүнүшүн аныктоого мүмкүндүк берет.

Алынган натыйжаларды чечмелөө учурунда эксперттер төмөнкү параметрлерге көңүл бурушат:

1. Кетондордун болушу (заарада), анын өлчөмү 50 мг / л ашык.
2. Заара кислотасынын, ошондой эле белоктун концентрациясынын жогорулашы.
3. Глюкозаны аныктоо.

Кандагы канттын көбөйүшү ар дайым диабетти билдирбейт. Бул абал көбүнчө глюкозаны тамырдан ичиргенден кийин пайда болот, углеводдордун жетишсиздигин толтуруу үчүн.

Дарылоо ыкмалары

Оорунун терапиясы физиологиялык жана патологиялык бузулууларды эске алуу менен жүргүзүлөт.

Ал төмөнкү иш-чараларды камтыйт:

1. Майларды чектөө.
2. Углеводдорду көбөйтүү.
3. Тамак сиңирүүнү жана углеводдордун сиңүүсүн жакшыртууга жардам берген ферменттерди ичүү (мисалы, В витамини, кокарбаксилаза).
4. Натрий хлоридин венага куюу. Алсыраган денеге регидратация жана алкализациялоочу таасир этүү үчүн чечим керек.
5. Глюкозаны киргизүү (тамыр аркылуу), бул углеводдун жетишсиздигин жоюу үчүн зарыл.
6. Тиешелүү көрсөтмөлөр болгон учурда бактерияга каршы препараттарды колдонуу.
7. Регидратацияга таасир эте турган дары-дармектерди колдонуу менен диеталык терапия. Дарылоонун бул ыкмасын ооруканада гана эмес, үйдө да колдонсо болот. Эң негизгиси, кусуунун бир нече жолу кол салуусу жана кетон денелеринин курамы 500 мг / л жогору болгон олуттуу мыйзам бузуулар жок.

Балада нейро-артриттик синдромдун болушу төмөнкү чараларды талап кылат:

• диеталык чектөөлөрдү сактоо;
• тамактанууга бөлүнгөн убакытты системалаштыруу;
• тамак-аштардын ортосунда узак тыныгууларды алып салуу.

Кетондорго начар алгылыктуу реакцияны аныктоо, милдеттүү түрдө ооруканага жаткырууга негиз болбойт. Мындай учурларда терапевттик чараларды үйдө өткөрүүгө жол берилет.

Тамактануу боюнча сунуштар:

• диетада оңой сиңүүчү углеводдордун басымдуулук кылышы (глюкоза жетишсиздигинин алдын алуу үчүн);
• майдан арылтуу;
• бөлчөк тамактануу;
• көп суусундук (таттуу жылуу чайды, щелочтуу жана минералдык сууну колдонсоңуз болот).

Көп жолу кусуп турганда, күн сайын туздарды жана суюктуктарды суусуздандыруу эритмеси менен толтуруп туруу керек. Эгерде бала өз алдынча иче албаса, ага шприц менен суюктукту салмагы боюнча эсептелген өлчөмдө бериш керек (ар бир кг үчүн 120 мл талап кылынат).

Доктор Комаровскийдин ацетон жана кусуу учурунда баланы ичкендиги тууралуу видео:

Дарылоого туура мамиле жасаганда, ацетонемикалык кол салуу коркунучу баланын эрте башталышы менен, башкача айтканда, бала 14 жашка чыкканда төмөндөйт. Убагында терапевтикалык иш-аракеттер ацетонемикалык синдромдун өнүгүшүнө жол бербейт жана анын көрүнүштөрүн токтотууга жардам берет.