Россияда кант диабети менен ооругандардын саны 6 миллиондон ашты, алардын жарымы декомпенсацияланган жана компенсацияланган стадияларда бар. Диабет менен ооруган адамдардын жашоо сапатын жакшыртуу үчүн, жакшыртылган инсулиндерди иштеп чыгуу жүрүп жатат.
Акыркы жылдарда катталган инновациялык дары-дармектердин бири - Toujeo. Бул Sanofi жаңы базальды инсулин, ал күнүнө бир жолу колдонулуп, мурунку Лантуска салыштырмалуу гликемиялык контролду өркүндөтөт. Изилдөөлөргө ылайык, Тужэо бейтаптар үчүн коопсузураак, анткени аны колдонуу менен гипогликемия коркунучу төмөн.
Кыскача нускама
Tujeo SoloStar - бул инсулин өндүрүү боюнча дүйнөлүк лидерлердин бири, европалык Sanofi концерни. Россияда компаниянын өнүмдөрү 4 жыйырма жылдан ашык убакыттан бери көрсөтүлүп келе жатат. Тужэо Россиянын каттоо күбөлүгүн жакында, 2016-жылы алган. 2018-жылы бул инсулин Орел районунда жайгашкан Санофи-Авентис Восток филиалында өндүрүлө баштады.
Эгерде диабеттин жетиштүү ордун толтуруу же тез-тез гипогликемиядан кутулуу мүмкүн болбосо, өндүрүүчү Tujeo инсулинине өтүүнү сунуштайт. Көптөгөн диабетиктер Tujeo-ны каалоосуна карабастан колдонууга аргасыз болушат, анткени Лантустун ордуна Россиянын аймактарында бул инсулинди сатып алышкан.
| Форманы чыгаруу | Toujeo кадимки инсулин препараттарына караганда U300гө караганда 3 эсе көп концентрацияга ээ. Чечим толугу менен ачык, администрациядан мурун аралаштырууну талап кылбайт. Инсулин 1,5 мл айнек картридждерге салынат, алар өз кезегинде SoloStar шприцинин коробкаларына 1 мл дозасы менен басылат. Картридждерди алмаштыруу каралган эмес, аларды колдонуудан кийин жок кылышат. Пакетте 3 же 5 шприц калемдери бар. |
| Атайын көрсөтмөлөр | Кээ бир диабет диабетчилери картридждерди бир нече жолу колдонулган шприц калемдеринен алып, администрацияга так дозалап киргизишет. Tujeo колдонуп жатканда, ал катуу тыюу салынат, анткени бардык SoloStar инсулин U100 инсулинине ылайыкталган шприц калемдеринин бардыгы. Административдик куралды алмаштыруу натыйжага алып келиши мүмкүн препараттын үч дозаланган дозасы. |
| түзүлүш | Лантустагыдай эле, активдүү зат гларгин, ошондуктан бул эки инсулиндин иш-аракетинин принциби бирдей. Көмөкчү компоненттердин тизмеси толугу менен шайкеш келет: m-крезол, глицерин, цинк хлориди, суу, кычкылдуулукту калыбына келтирүүчү заттар. Курамы окшош болгондуктан, бир инсулинден экинчисине өтүүдө аллергиялык реакциялардын коркунучу нөлгө чейин төмөндөйт. Эритмеде эки консерванттын болушу препараттын узак убакытка сакталуусуна, терини кошумча антисептикалык дарылоодон өткөрбөөгө мүмкүндүк берет жана ийне сайыла турган жерде сезгенүү коркунучун азайтат. |
| Фармакологиялык иш-аракет | Дени сак адамда синтезделген инсулиндин аракетине окшош. Гларгиндин жана эндогендик инсулиндин молекуласынын түзүлүшүндөгү бир аз айырмачылыкка карабастан, Тужео инсулин клеткасынын рецепторлоруна байланат, ошондуктан кандагы глюкоза кыртыштарга өтөт. Ошол эле учурда, булчуңдарда гликогендин сакталышын стимулдайт (гликогеногенез), боор тарабынан канттын пайда болушун (глюкогеногенез), майлардын бөлүнүшүн тежейт жана белоктордун пайда болушун колдойт. |
| күбөлөрдүн көрсөтмөсу | Кант диабети бар чоң кишилерде инсулиндин жетишсиздигин толуктоо. Тужео инсулин диабеттик нефропатия, бөйрөк жана боор оорулары бар бейтаптар үчүн бекитилген. Эреже катары, мындай учурларда анын дозасы төмөн. |
| доза | Колдонуу боюнча көрсөтмөлөрдө Тужэонун сунушталган дозалары камтылбайт, анткени инсулиндин керектүү көлөмүн кандагы шекердин жыйынтыгы боюнча жекече тандоо керек. Инсулинди эсептөөдө, алар негизинен түнкү гликемия маалыматтарын колдонушат. Өндүрүүчү күн сайын бир жолу Тужео сайууну сунуштайт. Эгерде бир жолу сайылса, ашказандагы жылмакай шекерге жетишүүгө мүмкүнчүлүк бербесе, суткалык дозаны 2 эсеге бөлүүгө болот. Биринчи ийне сайып жатардан мурун, экинчиси - эрте менен. |
| ченемден көп | Эгер Тужэонун кабыл алынган өлчөмү пациенттин инсулинге болгон муктаждыгынан ашып кетсе, сөзсүз гипогликемия пайда болот. Биринчи этапта, ал, адатта, ачык белгилер менен коштолот - ачкачылык, жер титирөө, жүрөк кагышы. Диабет менен ооруган адам жана анын туугандары гипогликемия үчүн тез жардам эрежелерин билиши керек, ар дайым тез көмүртек суусун жана глюкагон менен алгачкы жардамдын топтомун алып жүрүшү керек. |
| Тышкы факторлордун таасири | Инсулин - бул адамдын организминде синтезделген башка гормондор, антагонисттер деп аталган гормондор тарабынан алсыздандырыла турган гормон. Препаратка ткандардын сезгичтиги убактылуу төмөндөшү мүмкүн. Мындай өзгөрүүлөр эндокриндик оорулар, ысытма, кусуу, диарея, кеңири сезгенүү жана стресс менен коштолгон шарттарга мүнөздүү. Ден-соолугу чың адамдарда мындай мезгилдерде инсулин өндүрүү көбөйөт, диабет менен ооруй тургандар Тужеонун дозасын көбөйтүшү керек. |
| Каршы | Препаратты гларгинге же көмөкчү компоненттерге катуу аллергиялык реакциялар келип чыкса, алмаштыруу керек. Тужэо сыяктуу узак инсулинди кандагы шекерди тезинен оңдоо үчүн колдонууга болбойт. Анын милдети гликемияны бирдей деңгээлде кармоо. Балдардын коопсуздугун тастыктаган изилдөөлөр жок болгондо, Тужео инсулинин чыгарат бойго жеткен диабет оорулары үчүн гана уруксат берилет. |
| Башка дары-дармектер менен өз ара аракеттенүү | Гормоналдык, гипотензивдүү, психотроптук, айрым антибактериалдык жана сезгенүүгө каршы дары-дармектер гипогликемиялык таасирин тийгизиши мүмкүн. Диабетке каршы колдонулган бардык дарыларды доктуруңуз менен макулдашуу керек. |
| Терс таасир | Көрсөтмөлөргө ылайык, диабет менен ооруган адамдар:
Инсулин терапиясы башталгандан кийин шекердин кескин төмөндөшү убактылуу нейропатияга, миалгияга, булчуңдап, көрүүгө, шишикке алып келиши мүмкүн. Дененин ылайыкташуусу аяктаганда бул терс таасирлер жоголот. Алардын алдын алуу үчүн, декомпенсацияланган кант диабети менен ооругандар Тужо СолоСтар дозасын акырындык менен жогорулатып, гликемиянын акырындык менен төмөндөшүнө жетишишет. |
| боюнда болуу | Туйеонун инсулини түйүлдүктүн өрчүшүнө алып келбейт, зарыл болсо, аны кош бойлуулук учурунда да колдонсо болот. Ал сүткө кирбейт, андыктан аялдарга инсулин терапиясы менен эмчек эмизүүгө уруксат берилет. |
| Балдарда колдонуңуз | Азырынча, Тужеонун көрсөтмөлөрү диабет менен ооруган балдарда бул инсулинди колдонууга тыюу салат. Изилдөөлөрдүн натыйжалары жарыялангандан кийин, бул чектөө алынып салынат деп болжолдонууда. |
| Жарактуулук мөөнөтү | Картридж чыккан күндөн тартып 2,5 жыл, картридж ачылгандан 4 жумадан кийин, эгерде сактоо шарттары сакталса. |
| Сактоонун жана ташуунун өзгөчөлүктөрү | Tujeo SoloStar таңгакталышы муздаткычта 2-8 ° C температурасында сакталат, колдонулган шприц калеми, эгерде температурасы 30 ° Сден ашпаса, имараттын ичинде болот. Ультракызгылт нурдануунун, тоңуунун, ысып кетүүнүн таасири астында инсулин касиетин жоготот, ошондуктан ташуу учурунда атайын жылуулук капкактары менен корголот. |
| баа | 3 шприц калеми бар пакет (бардыгы 1350 даана) болжол менен 3200 рублга бааланат. 5 туткасы бар кутунун баасы (2250 даана) 5200 рублди түзөт. |
Тужэо жөнүндө пайдалуу маалымат
Toujeo - бул өз тобундагы эң узак инсулин. Учурда ал узак убакытка созулган инсулиндерге байланыштуу Тресиб препаратынан гана жогору. Тужео акырындык менен тамырлардын астына ткандардын кыртышынан кирип, 24 сааттын ичинде туруктуу гликемияны камсыз кылат, андан кийин анын таасири акырындык менен алсырайт. Орточо иштөө убактысы 36 саатка жакын.
Диабет жана басымдын көтөрүлүшү өткөн иш болуп калат
- Кантты нормалдаштыруу -95%
- Вена тромбозун жоюу - 70%
- Жүрөктүн катуу согуусун жоюу -90%
- Кан басымынан арылуу - 92%
- Күндүз энергияны көбөйтүү, түнкүсүн уктоону жакшыртуу -97%
Башка инсулиндердей эле, Тюжео да гормондун табигый өндүрүшүн толугу менен алмаштыра албайт. Ошого карабастан, анын таасири дененин муктаждыктарына мүмкүн болушунча жакын. Препарат күндүн ичинде дээрлик тегиз аракетке ээ, бул дозаларды тандоону жеңилдетет, гипогликемиянын санын жана оордугун төмөндөтөт жана карылыкта кант диабети менен ийгиликтүү компенсациялайт.
Тужео инсулини, айрыкча, препараттын дозасы жогору пациенттерге сунушталат. Шприц менен киргизилген эритме көлөмү дээрлик 3 эсе кыскарат, демек, тері астындагы кыртышка зыян азаят, сайма оңой жол берилет.
Lantus айырмачылыктары
Өндүрүүчү Tujeo SoloStar Lantus компаниясынын бир катар артыкчылыктарын ачып берди, ошондуктан диабетке компенсация жетишсиз болгондуктан, ал жаңы препаратка өтүүнү сунуштайт.
>> Lantus инсулин жөнүндө көбүрөөк маалымат - бул жерден окуңуз
Tujeo инсулининин артыкчылыгы:
- Эритме көлөмү кыйла аз, ошондуктан препараттын кан тамырлары менен байланышуу аянты кыскарат, гормон канга жай киришет.
- Аракет узактыгы 24 сааттан ашык, бул ден-соолукка зыян келтирбестен, сайма убакытын бир аз жылдырууга мүмкүндүк берет.
- Башка базальды инсулинден Тужеого өтүүдө гипогликемиянын жыштыгы төмөндөйт. Эң жакшы натыйжалар 2 типтеги диабет менен ооруган улгайган бейтаптарда байкалат, алардын шекеринин түшүшү 33% га азайды.
- Күндүн ичинде глюкозанын өзгөрүүсү азаят.
- Тужеонун инсулининин баасы Лантуска караганда бир аз төмөн.
Диабетиктерге жасалган сын-пикирлердин көпчүлүгү оң, инсулинди өзгөртүү учурунда дозаны тандоо оңой, бир жумадан ашык убакыт талап кылынбайт. Tujeo көрсөтмөлөрүнө ылайык так колдонгон бейтаптар аны сапаттуу, колдонууга оңой дары деп айтышат. Тужэо диабет менен ооруган адамдарга нааразы, алар калем ийнесин бир нече жолу колдонгон. Концентрациянын жогорулашына байланыштуу, ал кристаллдашууга дуушар болот, ошондуктан ийненин тешигине тыгылып калышы мүмкүн.
Toujeo дененин реакциясы, инсулин сыяктуу, жекече болот. Айрым бейтаптар препараттын дозасын ала албай, шекерди өткөрүп жибербестен, кыска инсулинге муктаждык көбөйүп, дене салмагынын жогорулашына байланыштуу Лантусту колдонууга кайтып келишүүдө.
Lantus-dan Tujeo-га өтүү
Ушул эле компоненттерге карабастан, Тужеонун инсулини Лантуска барабар эмес. Колдонуу боюнча көрсөтмөлөрдө сиз бир эле препаратты экинчисине алмаштыра албайсыз. Ушул мезгилде жаңы дозаны тандап, гликемикалык контролду тез-тез жүргүзүү керек.
Кант диабети менен Лантустан Тюжого кантип өтүү керек:
- Баштапкы дозаны өзгөртүүгө жол бербейбиз, анткени Lantus сыяктуу Тужео бирдиктери көп болсо. Эритме көлөмү 3 эсе аз болот.
- Инъекция жолу өзгөрүлбөйт.
- Биз гликемияны 3 күндүн ичинде байкайбыз, ушул убакыт аралыгында инсулин толук иштеп баштайт.
- Биз шекерди ашказандагы гана эмес, тамактангандан кийин да өлчөйбүз. Lantus тамак-аштагы углеводдорду эсептөөдөгү каталарды бир аз оңдой алат. Tujeo SoloStar мындай каталарды кечирбейт, ошондуктан кыска инсулиндин дозасын көбөйтүүгө болот.
- Алынган маалыматтарга таянып, дозасын өзгөртөбүз. Адатта, аны бир аз көтөрүү керек (20% га чейин).
- Ар бир кийинки оңдоп-түзөө, мурункусунан кеминде 3 күндөн кийин жасалышы керек.
- Жата турган маалда, эртең менен жана ашказанында глюкоза тамактын ортосунда бирдей деңгээлде сакталса, доза туура деп эсептелет.
Ичилген дозага көз жетүү үчүн, сиз ийне сайуу техникасын так аткарышыңыз керек. Инъекциялардан мурун, шприц калеминин иштешин жана ийненин тактыгын текшерүү үчүн инсулин бирдигин бошотушуңуз керек.
