Диабет менен буттун оорулары ар дайым чогулуп турат, анткени оорунун өзү бүт организмдин иш-аракеттерине таасир берет. Төмөнкү аяктагы оору оорунун башталышынын алгачкы белгиси катары каралышы мүмкүн.

Тилекке каршы, алгачкы белгилер бейтаптар тарабынан көбүнчө көңүлгө алынбайт, оорунун көрүнүшү чарчоо же жаракат катары кабыл алынат, бирок диабеттин башталышынын белгиси түрүндө эмес.

Кыйынчылык кант диабети менен ооругандардын дээрлик жарымы жүрөктүн жана кан тамырларынын ооруларынан, бөйрөктөрдүн иштөөсүнөн коркпойм деп жаңылыш ишенишет.

Бирок, кант диабети көп учурда күтүлбөгөн жерден жүрөт жана толук диагноздун, лабораториядагы көзөмөлдүн жана өзүн-өзү тарбиялоонун натыйжасында, буттарындагы ооруга байланыштуу диабеттик буттун өнүгүшүн камтыган оорулар өз убагында аныкталат.

Эгерде кант диабети менен дарылоо өз убагында жүргүзүлбөсө, анда бутту ампутациялоо мүмкүн, ошондуктан ооруну пайда болгондо этияттык менен тазалоо керек.

Эмне үчүн диабетте бут оорусу пайда болот?

Диабеттин төмөнкү бөлүгүндө оорунун пайда болушунун негизги фактору - кандагы көп кант, бул бутту кан менен камсыздоонун начарлашына алып келет.

Жашы да бул көйгөйдүн өрчүшүнө таасир этет. Улгайган адамдарда буттун ооруларына чалдыгуу коркунучу жогору, бул алардын жашоосун кыйындатат, анткени, кээде ылдый кол-буттар катуу жабыркашат, эгерде эч нерсе жасалбаса, бул аябай терс натыйжаларга алып келет.

Каралышы керек: оору түрүндөгү бул татаалдык салттуу медицинанын жардамы менен дарылана бербейт, эгерде оору бир аз басаңдап калса, бул көйгөйдөн арылууну билдирбейт, оору жөн гана төмөндөйт.

Атеросклероз диабеттин кесепетинен келип чыгат, анда кан тамырларынын тарышы пайда болот, натыйжада бутка кан агуусу кыйынга турат. Буттар тамак-ашты жана кычкылтекти алышпайт, көп зыян тарта башташат, бул диабет менен ооруган адам үчүн көп көйгөйлөрдү жаратат.

Кан айланууну нормалдаштыруу боюнча өз убагында жүргүзүлгөн иш-аракеттер менен, кант диабетинде мындай начарлоонун алдын алса болот.

Диабет менен буттун оорушу эки себептен келип чыгат:

• кандагы глюкозанын көлөмү ар дайым көтөрүлүп турат, буттардын нерв учтары жабыркайт, буттарга импульстар берилбейт. Бул процесс диабеттик нейропатия деп аталат;
• атеросклероз акыры кан тамырлардын тыгылышына алып келет, кан уюп калат, ишемия (кычкылтек жетишсиздиги) пайда болот. Натыйжада, адам ылдый жагындагы ооруларды сезет.

Биринчи учурда, сезгичтигин жоготкондо, пациент оору, үшүк же ысык сезбейт. Ошондой эле ал буттарынын жабыркаганын байкабайт, анткени ал эч нерсени сезбейт. Кичинекей тырыктар узак убакыттан бери айыгып кетпеген жараны пайда кылышы мүмкүн, ошондон улам иритип кетүү процесси буттун барган сайын көп бөлүгүн басып, гангренанын өрчүшүнө алып келиши мүмкүн.

Кант диабети менен ооруган адамдарда ылдый жагындагы шишик

Диабет менен ооруган бейтаптарда буттун шишиги нефротикалык патологиянын кесепетинен пайда болушу мүмкүн, ошондуктан шишик пайда болот. Мындан тышкары, атеросклероздун болушу буттардагы шишикти да пайда кылышы мүмкүн, анын натыйжасында кан тамырлары жабылып, кан менен камсыздоо бузулуп, буттар жабыркайт, жогоруда айткандай.

Андан кийин пациентке катуу диета, физикалык абалды калыбына келтирүүгө жардам берүү үчүн дарыгер тарабынан физикалык көнүгүүлөр жасалып, терапия дагы дайындалат, анын максаты пациентти шишикти пайда кылган оорудан - нефротикалык синдромдон же атеросклероздон сактап калуу.

Диабет менен ооругандарда буттун жараларынын пайда болушу

Диабет менен ооруган адамдарда буттун жараларынын факторлору:

• буттардын ткандарын (трофикалык) бузуунун негизинде;
• нерв кыртышынын клеткаларынын бузулушунан (нейропатия);
• тамыр ооруларынын (реология) өнүгүшүнө байланыштуу;
• бир нече себептердин айкалышы.

Көбүнчө, кант диабетинен улам трофикалык жаралардын келип чыгышы мындай себептер менен байланыштуу:

• атеросклероз оорусу (эркектерде мындай жаралар көп кездешет);
• кан тамырлардын жабыркашы;
• перифериялык нерв системасынын бузулушу.

Адатта, жаранын пайда болушунан мурун:

1. буттардагы сызаттар жана зыян;
2. ар кандай тиричилик өрттөрү;
3. жүгөрүнүн көрүнүшү;
4. кичинекей көгала жана жаракат алган.

Эмне үчүн жаралар пайда болот жана алар кантип өрчүйт?

Кант диабети менен, сиз кандагы глюкозанын деңгээлине өзгөчө көңүл бурууңуз керек, ошондой эле териңиздин бүт денесин, абалын көзөмөлдөп турушуңуз керек. Жогоруда айтылгандай, өз убагында диагноз коюлган ооруларды токтотууга болот, оорунун өрчүшү токтойт, ал эми буттары жабыркайт, жаралар уланууда.

Диабет менен ооруган адамда жаралар узакка созулган өнүгүүнүн натыйжасында пайда болуп, оорулуунун денесин жана иммунитетин акырындап начарлатат.

Кант диабети менен ооругандарда буттун жараларын дарылоонун негизги принциптери:

• Глюкоза менен гемоглобиндин деңгээлин көзөмөлдөө. Кадимки шекердин өлчөмү тамактанардан мурун 6-10 ммоль / л, тамактан кийин 9-10 ммоль / л.
• Кош бойлуулукта коштолуучу терапия жана профилактикалык ыкмалар (жогорку кан басымы, тромбофлебит).
• Оорутуу синдромунун төмөндөшү.
• Буттар үчүн түшүрүүнү колдонуңуз.
• Перифериялык нерв системасынын иштешин нормалдаштырган дары-дармектерди колдонуу.
• Медициналык шаймандардын жардамы менен кан уюушун нормалдаштыруу.
• Липиддер зат алмашуусун турукташтыруу.
• Кан тамырлары үчүн активдүү дары-дармектерди колдонуу.
• Козу карындар жана бактерияларга каршы дарылоону ишке ашыруу.

Кант диабети менен ооруган жараларды хирургиялык жол менен дарылоо:

1. Жараларды атайын каражаттар (суутек кычкылы) менен дарылашат, таңуу колдонулат.
2. Аутопсия жасалып, ириң кетет, ал эми кыртыштар мүмкүн болушунча сакталат.
3. Кан тамырларын калыбына келтирүү операциясы жүргүзүлөт (зарыл болсо).
4. Эгерде терапия учурунда эч кандай натыйжа чыкпаса, анда хирургиялык терапиянын көлөмү жогорулап, буттардын ампутациясы мүмкүн.

Кант диабетинде жаралардын өнүгүшүн начарлатуу:

Кант диабетинен келип чыккан ар кандай оорулар татаалдаштырышы мүмкүн:

• тилип түрүндөгү сезгенүүнүн пайда болушу;
• тамырлардагы жана лимфа бездериндеги сезгенүү процесстери;
• септикалык мамлекеттин пайда болушу.

Диабет менен ооруган адамдар үчүн биргелешкен бут терапиясы

Оорунун даражасына жараша медицинада белгилүү болгон терапиянын үч ыкмасы колдонулат:

1. атеросклерозду пайда кылган айрым процесстерге тийгизген таасири;
2. диабеттик бут синдромун дарылоо;
3. буттун кыртыштарында кан агымын калыбына келтирүү үчүн хирургия.

Кант диабети менен ооругандарда пайда болгон трофикалык жарадан тышкары, диабет ооруларында пайда болгон төмөнкү олуттуу ооруларга диабеттик бут синдрому кирет, эгерде пациенттин бутунда патология бар болсо, анда буттары катуу оорушат. Убагында башталбаган терапиянын натыйжасында ар кандай деңгээлдеги буттарды ампутациялоо мүмкүн.

Бул начарлоолор диабет менен ооруган 90% учурларда байкалат, эгерде оорунун пайда болушу, шишик өз убагында байкалбаса жана буттары ооруп калса.

Эмне үчүн диабеттик бут синдрому өнүгөт?

Диабеттик буттун синдрому татаал даражадагы оору, ал эми ар кандай дене функциялары диабеттин өнүгүшүнө байланыштуу.

Узакка созулган диабеттик бут синдрому, кандагы глюкоза көлөмүнүн туруктуу өзгөрүлүшү дененин кан тамырларынын акырындык менен кулашына алып келет.

Биринчиден, кичинекей капиллярлар жабыркашат, андан кийин кан тамырлары талкаланат, кан менен камсыздоо бузулат, нерв учтары өлөт, зат алмашуу функциялары бузулат, тери жабыркайт.

Дени сак адамдын териси жабыркаганда, ал тезинен айыгып баштайт, бирок кант диабети менен ооруган адамда кан айлануунун начарлашы менен, кичинекей чийиктер диабеттик буттун, жаралардын түрүндө, ошондой эле эч нерсе жасалбаса, ириңдүү процесстердин өрчүшүнө алып келиши мүмкүн.

Диабеттик бут синдромунун өзгөчөлүктөрү

Оорунун белгилери ар кандай болушу мүмкүн, анткени оорунун деңгээли бар:

• Нейропатиялык даража - нерв системасына катуу зыян келтирилет. Буттардын сезгичтиги бузулат, оору сезими күчөйт, буттун формасынын өзгөрүшү байкалат, тери калыңдай баштайт.
• Ишемиялык даража - кан тамырлардын жабыркашы. Буттун терисинин бети кубарып, шишик пайда болот; оору бар, буттун формасы деформацияланбайт, жүгөрү байкалбайт.
• Аралашуу даражасы - көп кездешет.

Диабетикалык бут синдромунун натыйжалуу терапиясы

Бүгүнкү күндө бул ооруну дарылоонун 2 жолу бар - консервативдүү жана хирургиялык.

Консервативдик терапия:

1. глюкозаны нормалдаштыруу;
2. кең спектрдеги антибиотиктерди колдонуу (жаранын формасына жараша өзүнчө тандалат);
3. ооруну басаңдатуу үчүн дары-дармектерди колдонуу;
4. кан айлануу жакшырды;
5. бактерияларга жана жергиликтүү маанидеги антисептиктерге каршы дары-дармектерди колдонуу (өзүнчө).

Диабеттик бут синдромун хирургиялык жол менен дарылоо:

• кичинекей аймакта некроз алынып салынат;
• кан тамырларын калыбына келтирүү;
• өз функциясын калыбына келтире элек кемелер алынып салынат;
• өз ишин улантуу үчүн идиштерге торлор коюлат;
• эгерде бул диабеттик гангрена болсо, анда манжанын же буттун гангренасы жабыркаган аймак алынып салынат;
• зарыл болсо, төмөнкү буттун бөлүктөрүн ампутациялоо.