Ранидидин - ашказан ширесин өндүрүүгө тоскоол болгон антисекретордук дары. Өнөкөт өнөкөт панкреатит менен туз кислотасынын ашыкча болушу сезгенүү процесстеринин өнүгүшүнө жагымдуу шарттарды түзөт.
Баңги зат жөнүндө
Ранидидин өткөн кылымдын 80-жылдары массалык популярдуулукка ээ болгон. Ошол маалда бул дары ашказан-ичеги тутумунун кислотадан көз каранды болгон ооруларын, анын ичинде панкреатитти дарылоодо эң натыйжалуу деп табылды. Ранитидиндин негизги клиникалык таасири - бул ашказан ширесинин көлөмүнүн азайышы жана пепсин секрециясынын төмөндөшү.
Препараттын аракети 12 саатка созулат, бирок ал топтолот (топтолот): ошондуктан, ранитидиндин кабыл алынган дозасынын 40% ы гана организмден чыгарылат.
Бөйрөк оорулары бар бейтаптар дозаны кылдаттык менен жөндөп же препараттан баш тартуусу керек, анын ордуна башкасын тандашы керек.
Ранидидинге "кайра көтөрүлүүнүн" таасири менен мүнөздөлөт, ал узак колдонуудан кийин, андан кийин кескин бузулат. Мындай учурларда ашказан ширесин өндүрүү кескин жогорулашы мүмкүн, натыйжада, зарна жана ашказандагы оору жанданат.
Панкреатит дары
Фармацевтика тармагында заманбап дары-дармектердин пайда болушуна карабастан, көптөгөн дарыгерлер өнөкөт панкреатиттин курчушун дарылоо үчүн ранитидинин колдонууну улантышууда.
Инъекция үчүн ранитидиндин бошотулган формасы - 50 мг-2 мл ампулалар. Ооруканага жаткырылган биринчи күнү ооруканага дары препараты күнүнө 3 маал, ар бири 50 мг ичирип берилет. Ампуланын курамындагы изотоникалык эритме менен 10 млге чейин жайылтылат жана жай (2 мүнөт, жок дегенде) венага киргизилет.
Раниитидинди эки саатка созулган инфузия түрүндө тамчылатып ичүүгө уруксат берилет. Бир ампула 200 мл өлчөмүндө изотоникалык натрий хлориди менен аралаштырылат. Айрым учурларда, ар бир 6-8 саат сайын 50 мг дозада сайма сайылат.
Ошентип, уйку безинин өнөкөт сезгенүүсү күчөгөндө, ашказан секрециясынын төмөндөшү жана темир жүктөөлөрүнүн төмөндөшү байкалат. Бул өзгөчө маанилүү, себеби оорунун күчөшүнүн биринчи күнүндө пациент эч нерсе жебейт.
Ашказандагы кичинекей көлөмдөгү секреция тамак сиңирүү тизмегинин кийинки баскычтарынын ишин минималдаштырат. Уйку безинин ширесинин бөлүнүшү да азаят жана бул курч баскычта абдан ыңгайлуу.
Ооруканага жаткырылгандан кийинки экинчи күнү, пациент таблеткадагы ранитидинге өткөрүлүп берилет. Адатта, мындай схемалар колдонулат:
- эртең менен жана кечинде, тагыраагы 12 сааттан кийин - ар бири 150 мг;
- дарыгердин каалоосу боюнча, препарат күнүнө 3 маал, ар бири 150 мг;
- түнкүсүн күнүнө бир жолу - 300 мг (ашказан секрециясынын чокусу так түн ичинде пайда болот);
Ранитидиндин максималдуу күнүмдүк дозасы 600 мг ашпашы керек. Жогоруда айтылган көтөрүлүш синдромунан улам, ранидидиндин тынымсыз кетишин талап кылат. Болбосо, оорулуу начарлап кетиши мүмкүн.
Өнөкөт панкреатиттин курчушунан кийин дарыгерлер кээде уйку безине ранитидин жана фермент препараттарын колдонушат. Бул схема уйку безинин жетишсиздигине байланыштуу. Медициналык изилдөөлөргө ылайык, бул ферменттердин ичеги-карын секрециясындагы таасири эң натыйжалуу деп эсептелет.
Өнөкөт панкреатит менен ооругандардын көпчүлүгү рефлюкс эзофагит сыяктуу татаалдашууну пайда кылышат. Мындай учурда ранитидин менен узак мөөнөттүү дарылоо (6-8 жума) дайындалат, стандарттуу схема колдонулат - эртең менен жана кечинде 150 мг.
- Ранидидинди тамакты эске албаганда кабыл алышат.
- Планшет толугу менен жутулуп, бир аз суу менен жууп салынат.
- Ашыкча планшет сууга ташталат жана суюктук дары толугу менен эрийт болгондон кийин гана мас болот.
Эгерде пациентке маалокс же алмагел сыяктуу антациддер берилсе, анда алар менен ранитидиндин ортосунда кеминде эки сааттык интервал болушу керек.
Ранитидиндин терс таасирлери
Панкреатит менен кошо өз алдынча дары ичүү сунушталбайт, анткени анын терс таасирлери өтө олуттуу:
- баш айлануу, баш оору, булут сезими;
- диарея, ич катуу, жүрөк айлануу, кусуу;
- булчуң жана муун оорулары;
- жүрөк ритминин бузулушу.
- аллергиялык реакциялар - Квинкеттин шишиги, дерматит;
- чачтын түшүшү
- боордун иштеши;
- узак мөөнөттүү колдонуу менен эркектерде эмчектин кеңейиши (гинекомастия);
- этек кир цикли бузулса;
- либидо жана потенция төмөндөгөн.
Каршы
Ранитидинге каршы:
- кош бойлуулук учурунда;
- эмчек эмизип жатканда;
- 12 жашка чейин.
Дары жазып берерден мурун, ашказандагы аденокарцинома жок болуп, фиброгастроскопия жасалышы керек. Бул зарыл, анткени ранитидиндин узак мөөнөткө колдонулушу панкреатиялык рактын алгачкы белгилерин жашырып, рак клиникасын маска кылышы мүмкүн.
Ранидидин заарадагы жана амфетаминдеги белок үчүн жалган оң сынак бере алат (айдоочулар муну билиши керек) Никотинге көз карандылык ранитидиндин айыктыруучу таасирин төмөндөтөт.
