Дарылоону баштоо үчүн - диагнозду жүргүзүү керек. Симптомдору жумшак болгон бир катар оорулар бар, аларды таануу мүмкүн эмес. Мындай ооруларга панкреатит кирет.
Панкреатит диагностикасы методдору
Бул ооруну дарылоонун ийгиликтүү болушу өз убагында текшерүүдөн жана туура диагноздон көзкаранды. Диагноз коюуда адис изилдөө маалыматтарына гана эмес, ошондой эле оору менен коштолгон белгилерге да таянат. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- курдун курч оорусу;
- туруктуу жүрөк айлануу жана кусуу сезими, бул жеңилдик алып келбейт;
- жалпы алсыздык;
- басымдын кескин төмөндөшү;
- теринин териси жана өңү көтөрүлүп;
- дене температурасында секирүү;
- заъдын бузулушу;
- кургак ооз, тилде ак катмар пайда болот.
Медициналык практикада панкреатитти инструменталдык текшерүүнү колдонбостон, мүнөздүү белгилерге гана негизделген бир нече жол бар. Бул чоң кишиге алгачкы этапта диагноз коюуга мүмкүндүк берет. Бул белгилер төмөнкүлөрдү камтыйт:
- панкреатиттин катышуусу менен, бейтап ашказандагы аорталык пульсацияны сезбейт.
- уйку безин жасалгалоо учурунда ич көңдө көк тактардын пайда болушу.
- киндик аймактагы көк тактар. Алардын көрүнүшү уйку безинин чирүү азыктарынын органдардын жана булчуңдардын кыртыштарына таасири менен байланыштуу.
- уйку безинин жайгашкан жериндеги оору.
- пальпация учурунда оорунун пайда болушу адистин сайылган жеринин сол жагында, кабыргалар менен омуртканын кесилишинде.
- уйку безин таптап жатканда ооруйт. Оорунун пайда болушу организмдин сезгенүү процесси менен байланыштуу.
- Курма курсактын ичине терең кирип жатканда, перитонеумдун кыжырдануусу менен коштолгон катуу оору.
Өнөкөт панкреатиттин белгилери жана диагнозу
Өнөкөт панкреатитти аныктоо үчүн дарыгер бейтапта болгон белгилерге көңүл бурушу керек. Бул оорунун төмөнкү белгилери мүнөздүү:
- омуртканын сол жагындагы кабыргалардын астындагы мезгилдүү оору;
- арткы уйку безинен оорунун жайылышы;
- ышталган, куурулган же майлуу тамактарды, ошондой эле спирт ичимдиктерин ичкенден кийин оорунун пайда болушу;
- туруктуу жүрөк айлануу сезими;
- мүнөздүү жыты бар диарея;
- Организмдин тамак-аш азыктарынан сиңиши начарлашы менен байланыштуу кескин салмак жоготуу.
Өнөкөт панкреатитти дарылоо көп убакытты талап кылат. Дарылоо мезгилинде оорунун күчөшү же ремиссия болушу мүмкүн, андыктан аны туура диагноздоо өтө маанилүү ... Мындай узак мөөнөттүү оору үчүн төмөнкү белгилер мүнөздүү:
- алсыроо, баш айлануу, дем алуу, эс тутумдун начарлашы;
- канттын көбөйүшү, 2 типтеги диабет;
- тамак сиңирүү системасынын иштеши, ич өткөк же ич катуу, жүрөк айлануу жана кусуу;
- уйку безинин көбөйүшү, көк боордун тамырларын тыгып калат;
- организмдеги өтдүн токтоп калышы жана сарыктын пайда болушу.
Кан химиясы
Бул уйку безинин оорусун аныктоодо пациенттерге дайындалган биринчи анализ. Бул абдан жөнөкөй жана маалыматтуу. Анын жыйынтыгы боюнча, орган оорусунун түрү аныкталат. Панкреатит менен, биохимиялык кан анализинен нормадан төмөнкү четтөөлөр аныкталышы мүмкүн:
- альфа-амилазанын деңгээли жогорулады. Бул уйку бези өндүргөн фермент жана организмдеги крахмалдын бөлүнүшүнө шарт түзөт. Анын жогорку деңгээли орган оорусун билдирет. Бирок, ушул көрсөткүчкө гана таянып, диагнозду так аныктоо мүмкүн эмес;
- липаза деңгээлинин жогорулашы, тамак-аштагы майлардын бөлүнүшү үчүн керектүү фермент;
- инсулиндин төмөндөшү жана натыйжада глюкозанын көбөйүшү
- кандагы белоктордун, атап айтканда альбумин протеиндеринин деңгээлинин төмөндөшү;
- с-реактивдүү белоктун активдүүлүгүнүн кескин жогорулашы;
- бөйрөк функциясын бузган учурда несепнәрдин көбөйүшү.
Кандагы электролиттик жана суу анализи
Уйку безинин бузулушу кандагы курамдын өзгөрүшүнө, ошондой эле кандагы суюктуктун көлөмүнө алып келет. Бул кан тамырлардын жана уюган канлардын тыгылышына алып келиши мүмкүн.
Панкреатит калий, кальций жана натрий сыяктуу минералдык заттардын канынын төмөндөшүнө алып келет. Минералдардын курамы жүрөк-кан тамыр системасынын нормалдуу иштешине таасир этет.
Кандын жалпы анализи
Бул анализдин жыйынтыгы боюнча, тагыраак айтканда лейкоциттердин жана эритроцит клеткаларынын саны илдети бар деп жыйынтык чыгарсак болот. Ак кан клеткаларынын көбөйүшү организмдеги сезгенүү процессин көрсөтөт. Эритроциттердин чөкүшү тамыр керебетиндеги суюктуктун төмөндөшү менен байкалат.
Отпуск убагында
Панкреатит менен ооруган адамда альфа-амилазанын курамынан нормадан олуттуу четтөө байкалат. Бул оорунун жүрүшүнүн баштапкы баскычына мүнөздүү. Кийинки этаптарда заарада лейкоциттер, эритроциттер жана башка компоненттер табылышы мүмкүн.
Диагностикалык инструменталдык методдор
Панкреатиялык ооруларды изилдөө үчүн инструменталдык методдор диагноздун ажырагыс бөлүгү болуп саналат. Инструменталдык изилдөө процессинде безди элестетип, панкреатиттин жана анын башка органдарга тийгизген таасирин аныктоого болот.
Инструменталдык изилдөө ыкмаларына төмөнкүлөр кирет:
УЗИ диагностикасы
Бул уйку безинин оорусун аныктоонун эң натыйжалуу ыкмасы, ошондой эле орган ткандарындагы өзгөрүүлөрдү, сезгенүүнүн бар экендигин аныктоо. УЗИ өт жолдорунун абалын, ириңдүү абсцесс менен суюктуктун болушун көрө алат.
Изилдөө мүмкүн болушунча маалыматтуу болушу үчүн, пациент панкреатиялык УЗИге даярдык кандай жүрүп жаткандыгын билиши керек.
Уйку безинин рентген
Диагноздун бул түрү өт жолундагы таштардын бар экендигин аныктоого, ошондой эле бейтапта панкреатиттин бар экендигин кыйыр түрдө тастыктоого мүмкүндүк берет. Бул ооруга чалдыккан бейтаптын сүрөттөрүндө ичегинин илмектери жана башка мүнөздүү белгилер байкалат.
Радиологияны
Панкреатиялык ооруларды диагностикалоонун маалыматтык ыкмасы. Анын жардамы менен сиз органдын көлөмүн, өлгөн ткандардын жана сезгенүүнүн бар экендигин аныктай аласыз. Бирок, бул ыкма сейрек колдонулат, анткени анын жогорку наркы жана ири клиникаларда томографтар бар.
Laparoscopy
Бул ыкма ооруну диагноздоо жана дарылоо ыкмасы болуп саналат. Изилдөөнү атайын жабдылган бөлмөлөрдө же операциялык бөлмөлөрдө өткөрүңүз.
Лапароскопия реалдуу убакытта организмдин патологиясын аныктап, айрым учурларда алардын организмге тийгизген таасирин азайтуу чараларын көрөт. Бул ыкма оорунун өтө оор учурларында колдонулат.
Эндоскопиядан
Бул изилдөө ыкмасы уйку безинин жана он эки эли ичегинин бардык өзгөрүүлөрүн көрүүгө мүмкүнчүлүк берет. Бул үчүн, орнотулган камера менен эндоскоп кызыл өңгөч аркылуу киргизилет жана орган текшерилет.
Эндоскопиянын натыйжасында секрециянын деңгээлин жана анын уйку безине болгон таасирин аныктоого болот.
Панкреатиттин дифференциалдык диагнозу
Панкреатиттин негизги белгилери - ичтин оорушу, анын аркасы, диарея жана кусуу. Бирок, бир катар башка тамак сиңирүү ооруларында ушул сыяктуу белгилер бар.
Айрым учурларда тесттердин натыйжалары толук көрүнбөйт, ошондуктан адис ишенимдүү диагноз коюшу мүмкүн. Панкреатитти мүмкүн болгон башка оорулардан айырмалоо керек.
Панкреатит менен перфорацияланган жаранын айырмасы
Көбүнчө панкреатиттин тешилген жарасы менен окшош белгилери бар. Бул оорулар катуу ооруу жана анын натыйжасында пайда болгон шок, жүрөктүн кагышы жана курсактын дубалдарынын чыңалуусу менен мүнөздөлөт.
Ошентсе да, бир топ айырмачылыктар бар, диагноз коюуда жана дарылоону жазууда. Тешилген жарасы бар пациент ооруну басаңдатууга аракет кылат. Ошондой эле, мындай оору менен, кусуу сейрек кездешет.
Панкреатит менен ооругандар өзүн ыңгайсыз сезишет. Ал бир уктап жаткан жерин таба албайт. Ошондой эле, оору тынымсыз кусуу менен коштолот. Оорунун натыйжасында перифериялык кан менен камсыздоо начарлашы мүмкүн.
Панкреатит менен холециститтин айырмасы
Бул эки оорунун окшош белгилери бар. Көбүнчө холецистит - адамдын панкреатит оорусунун натыйжасы. Холецистит курсактын оң тарабында оорунун пайда болушу жана оорунун оң далыга өтүшү менен мүнөздөлөт. УЗИде сезгенүү процесси байкалат.
Мындан тышкары, окурман холецистит деген эмне жана ага кандай мамиле жасоо жөнүндө пайдалуу маалыматты биздин сайттын баракчаларында таба алат.
Панкреатит менен курч ичеги-карындын ортосундагы айырма
Панкреатит ичеги-карындын динамикалык тыгыны менен коштолот. Ичеги-карындардагы оору чукул жүрүп, кусуп, жайылып кетет, бир аз убакыттан кийин ич катуу - мунун бардыгы панкреатиттин белгилери.
Бул ооруну ичеги-карындын тосулушунан кандын жыйынтыгы менен айырмалай аласыз. Эгерде хлориддердин канынын деңгээли төмөн болсо, анда бул ичеги-карындын өтүшүн билдирет. Хлориддердин жана диастазалардын деңгээли пациентте панкреатиттин бар экендигин айгинелейт.
Панкреатит менен миокард инфарктунун айырмасы
Бул эки ооруну айырмалоо оңой. Миокард инфарктунун диагнозу электрокардиограмманын жыйынтыгы боюнча жүргүзүлөт, ал ар бир бейтапка ооруканага жаткырылгандан кийин жүргүзүлөт.
