Кант диабети көп учурда уйку безинин өнөкөт сезгенүүсүнүн курчушуна алып келиши мүмкүн. Белгилей кетчү нерсе, инсулинге көз каранды жана көз карандысыз диабет учурларынын саны болжол менен бирдей болот.
Курч панкреатиттин 50 пайызында гипергликемия абалына өтүүнү белгилөөгө болот, алардын 15и гипергликемиянын туруктуу формасы менен мүнөздөлөт.
Панкреатиялык кол салуудан арылууга багытталган терапиянын жүрүшүндө оорулуу адамдын канындагы канттын концентрациясы нормалдуу деңгээлге жеткенге чейин төмөндөйт.
Оорунун пайда болушунун негизги өбөлгөлөрү
Панкреатогендик диабет өнөкөт панкреатиялык сезгенүүнү өркүндөтөт. Мындан тышкары, оору адамдын сыздаткан аппаратынын бузулушу жана склерозу менен коштолот.
Патогендик эффекттер Лангерганс аралдарынын клеткаларына да таасирин тийгизет. Лангерганс аралдары жөнүндө көбүрөөк маалыматты биздин веб-сайттан таба аласыз.
Уйку безинин өнөкөт сезгенүүсүндө кант диабетинин патогенезинде маанилүү ролду ткандардын туруктуулугунун конституциялык абалы эсептелет. Бул ашыкча салмактуу жана гиперлипидемиялык адамдарга мүнөздүү.
Семирүү өнөкөт панкреатиттин негизги жүгү болуп калат жана терапиянын прогнозуна терс таасирин тийгизиши мүмкүн.
Медициналык статистика боюнча, дене салмагы көбөйгөн сайын, уйку безиндеги өнөкөт сезгенүүнүн, ошондой эле анын эндокриндик жетишсиздигинин өрчүү ыктымалдуулугу жогорулайт. Мындан тышкары, курч панкреатит менен ооругандарда, ашыкча салмактын чегинде гипергликемия көп кездешет.
Эгерде сезгенүү процесси күчөп кетсе, анда мындай учурда гипергликемия өтүп кетиши мүмкүн:
- уйку безинин шишиши;
- трипсинин инсулин гормонун өндүрүшүнө ингибитордук таасири (курч сезгенүү жана күчөп кетүү учурунда концентрациясы олуттуу жогорулайт).
Клиникалык сүрөт
Панкреатит жана диабет оорулардын олуттуу айкалышы. Углеводдордун чыдамдуулугунун дисбалансы өнөкөт панкреатиттин башталышында мүнөздүү. Эреже катары, углеводдордун зат алмашуусун туруктуу бузуу негизги оорунун башталышынан болжол менен 5 жыл өткөндөн кийин байкалат.
Өнөкөт сезгенүүдөгү эндокриндик функциянын бузулушу эки формада көрүнүшү мүмкүн:
- гипогликемия (гиперинсулинизм);
- панкреатогендик диабет.
Гиперинсулинизм мүнөздүү белгилер менен коштолушу мүмкүн, алар төмөнкүлөр менен коштолот:
- ачка;
- муздак тер;
- булчуңдун алсыздыгы;
- денени калтырап;
- ашыкча толкундануу.
Гипогликемия учурларынын үчтөн биринде, конвульсия жана эсин жоготуу болушу мүмкүн.
Панкреатогендик диабет бир катар өзгөчөлүктөргө ээ:
- бул оору, эреже катары, темпераментин холерикалык түрү бар ичке пациенттерге таасир этет;
- оору ашыкча салмак, кантка чыдамдуулук же үй-бүлөлүк шыктануу менен байланышкан эмес;
- мындай абалда гипергликемияга 11,5 ммоль / л деңгээлине чейин оңой жол берилет;
- диабет жеңил түрүндө өтөт, тамак-аштын калориялуу азайышынын жана малабсорбциянын төмөндөшүнүн фонунда эндогендик инсулиндин кереги жок;
- ич көңдөйүндөгү ооруну биринчи кол салгандан кийин бир нече жыл өткөндөн кийин диабеттин белгилери байкалат;
- гипогликемияга карата тенденция бар;
- көп учурда тери, ошондой эле жугуштуу оорулар;
- классикалык диабетке салыштырмалуу бир кыйла кечигүү пайда болот: кетоацидоз; гиперосмолярдык шарттар, микроангиопатия;
- оору атайын тамактануунун, физикалык активдүүлүктүн жана сульфонилмочевина препараттарынын жардамы менен терапияга оңой болот;
- кошумча инсулинге муктаждык анча деле эмес.
Диагноз жана дарылоо
Классикалык диагностикалык тесттер жүргүзүлгөндө, панкреатогендик диабеттин табылышы мүмкүн.
Оорудан кутулуу үчүн, туура тамактануу диетикасын иштеп чыгуу керек. Белок-энергия жетишпестигин, ошондой эле салмак кошууну жакшыртууга өзгөчө көңүл буруу керек. Мындан тышкары, гиповитаминоз жана электролиттин бузулушун нормалдаштырбастан жасоо мүмкүн эмес.
Уйку безинин экзокриндик жетишсиздигин мүмкүн болушунча натыйжалуу ордун толтуруу керек. Бул үчүн жабыркаган органга фермент препараттарын дайындоо талап кылынат.
Ич көңдөйүндөгү ооруну басаңдатуу маселесинде баңги эмес келип чыккан анальгетиктерди милдеттүү түрдө колдонуу болуп саналат.
Эгерде дарыгер хирургиялык кийлигишүүнү сунуштаса, анда дистальдык панкреатомиянын алдын алуу керек. Зарыл болсо, жөнөкөй инсулиндин кичинекей дозалары дайындалат. Бул 30 дана эмес, дозасы. Так дозасы толугу менен мындай мүнөздөмөлөргө көз каранды:
- кандагы глюкозанын концентрациясы;
- тамактануунун мүнөзү;
- физикалык иштин деңгээли;
- керектелген углеводдордун көлөмү.
Канда глюкозанын деңгээлин төмөндөтө албайсыз, эгерде ал 4,5 ммоль / л төмөн болсо. Антпесе, гипогликемия өрчүшү мүмкүн.
Углеводдордун метаболизминин көрсөткүчтөрү турукташаар замат, бейтапты кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүүгө багытталган оозеки дарыларга өткөрүп берүү керек.
