Кант диабети XXI кылымдын "обасы" деп аталат. Андыктан дары ичүү ооруну дарылоонун негизги пункттарынын бири болуп саналат. Пиоглитазондун көрсөтмөлөрүнө даярдыктар, аларды колдонуунун толук сүрөттөмөсүнө ээ.
Бул затты камтыган кант диабети үчүн негизги дары-дармектер - Актос, Пиоглар, Диаб-норма, Диаглитазон. Пиоглитазондун өзү - жытсыз, ак кристаллдуу порошок.
Ал сууда эриген жок, бирок ал диметилформамидде өтө эрийт. Сусыз этанол, ацетон жана ацетонитрилге келсек, алардагы зат бир аз эрийт.
Пиоглитазон тиазолидиндиондер (глитазондор) классынын курамына кирет, аны кандагы кантты азайтуу үчүн колдонсо болот. Экинчи типтеги диабет организмдин клеткаларынын инсулинге болгон сезимталдыгынын бузулушу менен мүнөздөлгөндүктөн, глитазондор алардын ядролорунда жайгашкан кабылдагычтарды активдештирет. Натыйжада, перифериялык кыртыштар инсулин гормонуна жооп бере башташат.
Көпчүлүк бейтаптар суроо беришет, оорунун биринчи түрүндө пиоглитазону камтыган дары ичүүгө болобу? Глицазондор - бул диабеттин экинчи түрү үчүн гана арналган дары. Алар негизги дары катары колдонулат, метформин, сульфонамид же инсулин менен кошумча. Эгерде көнүгүү жана туура тамактануу каалаган натыйжа бербесе - кадимки кандагы шекер болбосо, пациенттер препарат иче башташат.
Глитазондор кантты түшүрүүчү башка препараттарга салыштырмалуу инсулинге туруктуулугун кыйла натыйжалуу жок кылат. Алар адамдын канындагы май кислоталарын азайтып, майлуу ткандарды курсак көңдөйүнөн теринин аймагына бөлүштүрөт. Мындан тышкары, заттар триглицериддерди төмөндөтөт.
Препаратты колдонуу боюнча нускамалар
Препаратты дарылоо пациенттин жеке өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен, туура дозасын жазып берген дарыгер менен кеңешкенден кийин гана көрсөтүлөт. Пиоглитазон затын өз алдынча колдонууда, кандайдыр бир ооруну болтурбоо үчүн, препаратка карата көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен изилдөө керек.
Препарат, эгерде баштапкы дозасы 15тен 30 мгге чейин, ал эми максималдуу (бир күндө) 45 мг болсо, колдонуу үчүн көрсөтүлөт. Эгерде сиз башка заттарды дары-дармектер менен бириктирсеңиз, анда дозасы 30 мг ашпашы керек. Пиоглитазон күнүнө бир жолу колдонуу керек.
Терапия учурунда диетаны жана көнүгүүнү улантуу керек. Канда гемоглобиндин деңгээлин текшерүү өтө маанилүү.
Пиоглитазон шишик менен ооруган бейтаптарга өзгөчө кам көрүү менен көрсөтүлөт, ал эми боордо ферменттердин саны көбөйгөн. Аралаш терапия учурунда гипогликемиянын өнүгүшү менен инсулиндин же сульфонамиддердин дозасын азайтуу керек. Эгерде пациентте сарык бар болсо, денеге терс таасирин тийгизиши мүмкүн, ошондуктан дарылоону токтотуу керек. Менопаузага чейинки мезгилде ановуляциялык циклы бар пациенттерде кош бойлуулук коркунучу бар, ошондуктан контрацепцияны колдонуу керек.
Карама-каршы жана терс таасирлери
Пиоглитазонго негизделген дары-дармектерди колдонуудан мурун, доктуруңузга кайрылышыңыз керек. Бул зат көптөгөн каршы көрсөтмөлөргө ээ: Пиоглитазонго жеке чыдамсыздык, 1 типтеги диабет, диабеттик кетоацидоз (инсулиндин жетишсиздигинен улам углеводдун бузулушу), курч стадияда боордун патологиясы.
ALT (аланин аминотрансфераза) деңгээли нормадан 2,5 эсе жогору, бул 18 жашка чейинки көптөгөн олуттуу оорулардын өрчүшүн көрсөтүшү мүмкүн (ушул курактагы категориядагы бейтаптардагы заттын эффективдүүлүгү аныкталган эмес), эмдөө жана эмчек эмизүү мезгилдери.
Эгерде Пиоглитазон туура эмес колдонулганда же кандайдыр бир башка себептерден улам, пациент төмөнкү терс реакцияларга кабылышы мүмкүн:
- гипогликемия - кандагы глюкозанын кескин төмөндөшү;
- шишик, инсулин менен айкалыштыруу шишик коркунучун 15,3% чейин жогорулатат;
- анемия - адамдын канындагы гемоглобиндин төмөндүгү;
- билирубин деңгээлинин төмөндөшү;
- аланин аминотрансфераза (ALT) төмөндөшү - гипогендик фермент;
- төмөндөтүүчү аспартат аминотрансфераза (AST) - аминокислоталардын синтези үчүн жооптуу бир фермент;
- щелочтуу фосфатазанын (ALP) төмөндөшү - фосфаттарды белоктордон, алкалоиддерден жана башкалардан бөлүп чыгаруучу фермент;
- гамма глутамил трансферазасынын төмөндөшү.
Андан тышкары, сульфонамиддин туундулары, метформин, инсулинди камтыган аралашма препараттар гипогликемияга алып келет.
Ошондой эле, колдонулганда, оозеки контрацептивдердин натыйжалуулугун төмөндөтүүгө болот.
Сын-пикирлер, артыкчылыктар жана кемчиликтер
Актос, Пиоглар жана башка препараттарды колдонгон көптөгөн пациенттердин сын-пикирлери негизинен оң. Артыкчылыктарынын катарында, оозеки кабыл алынган дары-дармектердеги инсулинге туруштук берүүнү төмөндөтүүнүн натыйжалуулугун белгилөөгө болот.
Бирок глицазондордун айрым кемчиликтери бар, алар төмөнкүлөрдө байкалат: метформин жана сульфонилмочевина камтылган препараттардан төмөн, гемоглобин 0,5-1,5% га төмөндөйт, колдонууда майлардын топтолушунан улам орточо салмагы 1-3 кг жогорулайт. денеде суюктукту кармоо.
Андыктан, глицазондорду ичерден мурун, дарыгерге кайрылып, аларды мурунтан эле жеген бейтаптардын сын-пикирин окуп көрүшүңүз керек.
Пиоглитазон затын кабыл алган пациент, баасы препараттан көз каранды, кайсы каражатты колдонууну аныкташы керек. Пиоглар таблеткаларынын орточо баасы (30 даана 30 мг) - 1083 рубль, Актос (28 даана 30 мг) 3000 рубль. Негизинен, орто даражадагы адам бул дарыларды сатып алууга мүмкүнчүлүгү болот. Алардын кымбаттыгы, бул дары-дармектер импорттолгонуна байланыштуу, Пиоглар Индияда, Актос - Ирландияда өндүрүлөт.
Россияда өндүрүлгөн дары-дармектер арзан. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Диаб нормалары;
- Astrozon;
- Diaglitazon.
Колдонулганда гипогликемиялык таасир берилет. Диаглитазон орто эсеп менен 295 рублди түзүп, кымбат баалуу дары-дармектерге мыкты альтернатива болушу мүмкүн. Astrozone жана Diab-норма дээрлик бирдей каршы көрсөтмөлөргө жана терс таасирлерге ээ.
Диагнитазон оозеки контрацепциянын натыйжалуулугун төмөндөтүшү мүмкүн, муну эске алуу керек.
Пиоглитазондун аналогдору
Жеке чыдамсыздыктын жана терс таасирлердин айынан Pioglitazone колдонууга тыюу салынышы мүмкүн. Ошондуктан дарыгер розиглитазону камтыган башка препараттарды дайындайт.
Бул зат тиазолидиндиондер тобуна да кирет (глитазондор). Аны колдонууда пиоглитазон сыяктуу таасир этет, башкача айтканда, инсулинге туруштук бербөө үчүн клетка жана кыртыш рецепторлорун стимулдаштыруу.
Розиглитазону камтыган негизги препараттар:
- Avandia;
- Rogla.
Аларды колдонуудан мурун, дарыгерге кайрылып, колдонмону окуп чыгыңыз.
Бигуанид препараттары инсулинге туруктуулукту төмөндөтөт. Препараттын бөлүгү болгон метформин боор тарабынан глюкоза өндүрүшүн азайтат. Бул препараттарды этияттык менен колдонуңуз, анткени бигуаниддер карыларда жүрөктүн иштешине терс таасирин тийгизет, сүт кислотасынын натыйжасында бөйрөктөргө жана өнүгүүгө терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Метформиндин активдүү субстанциясы менен даярданууга Bagomet, Glucofage, Metformin-BMS, NovoFormin, Siofor жана башкалар кирет.
Ошондой эле кандагы канттын Acarbose деңгээлин төмөндөтөт. Анын иштөө механизми тамак сиңирүү органдарындагы углеводдорду синтездөөгө жардам берген ферменттерди ингибрациялоого багытталган. Гипогликемия башка препараттарды жана инсулинди кошумча колдонуу менен мүмкүн болот. Ичеги карынга байланыштуу терс таасирлердин пайда болушун алдын алуу үчүн, кичинекей дозаларды ичкениңиз жакшы.
2 типтеги диаболду дарылоодо пиоглитазону же анын аналогдорун камтыган дары диаглитазон же метформин болобу, колдонсо болот. Бул дары-дармектер көп сандагы каршы көрсөтмөлөрдү жана терс таасирлерди камтыгандыктан, аларды диабетке каршы кеңеш бергенден кийин колдонуу сунушталат. жана доктур менен. Бул макалада видео талкуулоо жөнүндө кыскача маалымат берет
