Диабет оорунун узак жүрүшү же компенсациянын жетишсиздиги менен татаалдашууга алып келет. Төмөнкү аяктагы эң көп тараган нейропатия.
Диабеттик полиневропатиянын өнүгүшүнүн алдыңкы механизми кан глюкозасынын жогорулашы менен тамырлардын дубалын жабыркатуу болуп саналат. Кан менен камсыздалуунун начарлашы жана нерв жипчелеринин өткөрүмдүүлүгүнүн начарлашы диабеттик буттун пайда болушуна алып келет.
Нейропатиянын симптомдорунун бири - бул төмөнкү аяктагы шишик. Нерв системасынын патологиясы бейтаптардын төмөнкү буттары кант диабети менен шишип кетти деп даттануунун бирден-бир себеби эмес.
Кант диабетинде буттун шишигинин себептери
Буттардагы шишик клеткалар жана клеткалар аралык мейкиндик суюктукка толгон кезде пайда болот. Дененин эң төмөнкү бөлүктөрү сыяктуу буттар да тик абалда эң көп жүктү алышат.
Буттун жана буттун шишип кетиши денеде ашыкча суюктуктун топтолушунан жана тамырлардын дубалдарынын өткөрүмдүүлүгүнөн, веноздук жана лимфа системаларынын иштешинен көз каранды.
Кант диабетиндеги шишик бир нече оордукка ээ болушу мүмкүн:
- Пастустук буттар жана төмөнкү буттун төмөнкү бөлүгү: төмөнкү буттун алдыңкы бетинин терисине тийгенде, байпакта серпилгичтиктен бир аз из калат.
- Буттун, кызыл ашыктын муундарынын аймагында шишик бир жактуу же эки бутта болушу мүмкүн.
- Төмөнкү буттун тизесинин деңгээлине чейин шишийт. Көпкө басканда, терең протек калат. Эдеме эки бутта же бир гана бутта болот.
- Шишик фонунда теринин трофикалык бузулуулары. Өсүп кеткен бүтүн жерлер жаракалар менен жабылышы мүмкүн, алар айыкпаган жараларга жана жараларга айланат.
Туруктуу абалда туруп, физикалык күч-кубаттын жогорулашынан кийин, кечинде төмөнкү буттун ылдый жагында шишик пайда болушу мүмкүн, бул тамырларга гидростатикалык басымдын жогорулашы жана микроциркуляциянын начарлашы менен байланыштуу. Мындай шишик өз алдынча дарылабастан өтөт.
Жүрөк-кан тамыр системасынын иштеши начарлаган, бөйрөк, веноздук жана лимфа тамырлар, ошондой эле артропатиянын көрүнүшү же ткандардагы ириңдүү сезгенүү процесстери бар диабет менен ооругандарда бут шишийт.
Кан тамырлардын бузулган иннервациясы жана патологиясы диабеттик полиневропатия синдрому менен коштолот. Адатта, бул оорунун ишемиялык вариантынын өнүгүшү менен шишик көбүрөөк байкалат.
Бул процесс кан тамырларынын дубалдарына зыян келтирип, анын ичинде дубалдарга май жана кальций топтолуп, артериялардын люменинде холестерол плиталары пайда болот. Артериялык кан агымынын төмөндөшү, тамырлардын стагнациясы териде кан кетишине жана шишиктин пайда болушуна шарт түзөт.
Нейропатия менен бир бутта шишик пайда болушу мүмкүн. Тери муздак жана кургак. Оорулуулар жөө басканда ооруйт, уялайт, сезгичтигин төмөндөйт, теринин кургашы жана калыңдашы, согончогу жаракалар пайда болот.
Прогресс пайда болгондо, буттарда же буттарда жаралар пайда болот, алар узак убакытка чейин айыгып кетпейт
Кан айлануу жетишсиздиги менен жүрөктүн шишикинин айырмалоочу белгилери бар:
- Алар, адатта, эки бутунда пайда болот.
- Баштапкы этаптардагы шишик жеңил, катуу декомпенсация менен - тыгыз, тизеге чейин жайылат.
- Эртең менен шишик азайып, кечинде өсөт.
Симметриялык шиш диабеттик нефропатиянын белгилеринин бири болушу мүмкүн. Буттан тышкары, колдор жана төмөнкү кабактар шишийт. Мындай учурда, бетиңиздин шишигери дырылганга караганда көбүрөөк байкалат. Кант диабетиндеги бөйрөктөргө зыян келтирүү, көбүнчө, кан басымынын жогорулашынан улам келип чыгат.
Диабет менен ооруган буттар тамырлардын шишип кетиши мүмкүн - варикоз жана тромбофлебит. Эдеме бир жактуу же бир бутунун бетинде туруктуу, тыгыз. Узакка тургандан кийин бекемдеңиз. Көпчүлүгү шишип кеткен. Горизонталдуу абалды алгандан кийин төмөндөйт.
Лимфа тутумунун илдеттери менен, рисмеланын кесепеттери менен, күндүн убактысы же дененин абалынын өзгөрүшү менен таасир этпеген тыгыз жана өтө туруктуу шишик пайда болот. Буттун арткы тарабында "жаздык" пайда болушу мүнөздүү.
Диабеттик артропатия ашыкча же тизе муундарынын шишигенде пайда болот. Мындай учурда, жергиликтүү шишик, сезгенген муундардын аймагында гана, кыймылдын начарлашы менен кыймылдап турат.
Төмөнкү аяктагы шишикти дарылоо
Эгерде кант диабети менен шишик оорунун келип чыгышына алып келсе, анда биринчи нерсе - кандагы глюкозанын туруктуу деңгээлине жетүү. Буга диетанын жардамы менен жетишүүгө болот, жөнөкөй углеводдорду жана жаныбарлардан алынган майлуу тамактарды чектөөдөн тышкары, керектелген туз менен суюктуктун көлөмүн азайтуу керек.
Күчтүү гипертонияга чалдыккан бейтаптар үчүн күнүнө 6 г ашпаган ашкана тузун ичүү сунушталат, эгерде кан басымы туруктуу көтөрүлүп, 145/95 жогору болсо, анда туз 1-2 г чейин азайып же толугу менен жок кылынат.
Диабеттик нефропатияда жаныбарлардын белоктору да азаят. Бул учурда, диета сөзсүз түрдө жетиштүү өлчөмдө жашылчаларды, таттуу эмес мөмөлөрдү камтышы керек. Бөйрөк жана жүрөк шишиктерин дарылоо үчүн төмөнкү дарылар колдонулат:
- Диуретикалык препараттар: диабет үчүн, калийдин деңгээлин төмөндөтүүчү дары-дармектер колдонулат - Furosemide, Trifas, Indapamide. Гипотиазид майдын метаболизмине терс таасир тийгизгендиктен, анын колдонулушу чектелүү. Дары-дармектер жумасына 2-3 жолу көп колдонулбайт.
- Жүрөк булчуңунун алсыздыгы менен Рибоксин жана Милдронат дайындалат.
- Диуретикалык таасири бар чөптөр: атыр, жылкынын, кайыңдын бүчүрлөрү жана тундурмалары колдонулат. Кофени алмаштыруу үчүн, цикорий сунуш кылынат, ал заара чыгарууну күчөтүүдөн тышкары, гипогликемиялык таасир берет.
Венанын агып кетишинен келип чыккан шишикти азайтуу үчүн кысуу джерси колдонулат: серпилгич таңуу, байпак, колготки. Ошондой эле, пациенттерге тамырлардын дубалын бекемдей турган дары-дармектер көрсөтүлөт: Detralex, Eskuzan, Normoven жана Troxevasin.
Кандын реологиялык касиеттерин өркүндөтүү үчүн, канды ичке препараттар - Aspecard, Cardiomagnyl, Clopidogrel колдонсо болот. Жергиликтүү колдонулган гельдер: Троксевасин, Гепатромбин, Aescin жана Venitan.
Кант диабети менен ооругандарда шишиктин алдын алуу үчүн төмөнкүлөр сунушталат:
- Узун туруңуз, тигинен туруңуз, денеңизди жана денеңизди чыңалаңыз.
- Төмөнкү буттардагы жүктү жеңилдетүү үчүн ашыкча салмакты азайтыңыз.
- Шишикке жакын болгондо, чөп препараттарын профилактикалык колдонуу жана гельдерди жергиликтүү колдонуу сунушталат. Негизинен, диабетке каршы чөптөрдөн жасалган дары-дармек пайдалуу болот.
- Веноз системасын түшүрүп, стагнацияга жол бербөө үчүн кысуучу туфли кийип алыңыз.
- Атайын тазалоо боюнча комплекстүү көнүгүүлөрдү жасаңыз. Нейропатиянын баштапкы белгилеринде пациенттерге төмөнкү буттардагы микроциркуляцияны жакшыртуу үчүн узак сейилдөө сунушталат.
- Буттардын гигиенасы жана теринин жабыркашын аныктоо жана өз убагында дарылоо үчүн күн сайын текшерүү.
Бул макалада көрсөтүлгөн видеодо диабет учурунда буттун шишигинен эмне кылуу керектиги айтылат.
