Адатта, инсулин уйку бези тарабынан үзгүлтүксүз өндүрүлөт, ал канга аз санда - базальдык деңгээлде кирет. Углеводдорду жегенде, негизги бошотуу пайда болот жана анын жардамы менен кандагы глюкоза клеткаларга кирет.
Эгерде инсулин өндүрүлбөсө же анын көлөмү нормадан төмөн болсо, кант диабети менен коштолот. Кант диабетинин белгилеринин өнүгүшү клетка рецепторлору бул гормонго жооп бере албаганда да пайда болот.
1 типтеги диабетте инсулин жетишпегендиктен, аны инъекциялар түрүндө киргизүү көрсөтүлөт. Экинчи типтеги бейтаптарга таблеткалардын ордуна инсулин терапиясы да берилиши мүмкүн. Инсулинди дарылоо үчүн диета жана препараттын үзгүлтүксүз сайылышы өзгөчө мааниге ээ.
Инсулин ийне сайып өткөрүп жиберүү
1-типтеги диаболду дарылоо туруктуу негизде инулинди алмаштыруучу терапия түрүндө жүргүзүлүп жаткандыктан, препаратты тері астына киргизүү кандагы канттын деңгээлин сактап калуу үчүн бирден-бир мүмкүнчүлүк болуп саналат.
Инсулин препараттарын туура колдонуу глюкозанын кескин өзгөрүлүшүн алдын алып, диабеттин татаалдашуусунан сактайт:
- Өмүргө коркунуч туудурган коматоздук шарттардын өнүгүшү: кетоацидоз, лактакацидоз, гипогликемия.
- Кан тамырлардын дубалын талкалоо - микро- жана макроангиопатия.
- Диабеттик нефропатия.
- Көрүү азайды - ретинопатия.
- Нерв системасынын жабыркашы - диабеттик нейропатия.
Инсулинди колдонуунун эң жакшы варианты - бул анын канга кирген физиологиялык ыргагын калыбына келтирүү. Бул үчүн ар кандай узактыктагы инсулиндер колдонулат. Туруктуу канды түзүү үчүн, күнүнө 2 жолу узартылган инсулин - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal колдонулат.
Аз инсулин тамак-аштын ордуна инсулиндин ордун басуу үчүн колдонулат. Ал күнүнө 3 маал тамактанардан мурун - эртең мененки, түшкү тамактан жана тамактанар алдында киргизилет. Инъекциялардан кийин, 20 жана 40 мүнөт аралыгында тамак ичишиңиз керек. Бул учурда инсулиндин дозасы углеводдордун белгилүү өлчөмүн алуу үчүн иштелип чыгышы керек.
Туура инсулинди тери астына гана киргизсе болот. Бул үчүн, эң коопсуз жана ыңгайлуу жерлер - ийнинин каптал жана арткы бети, белдин алдыңкы бети же алардын каптал бөлүгү, курсак, киндик аймактан башка. Ошол эле учурда, курсактын терисиндеги инсулин башка жерлерге караганда канга тезирээк кирет.
Андыктан эртең менен бейтаптарга, ошондой эле гипергликемияны тез арада азайтуу зарылдыгы келип чыкса, (анын ичинде ийне сайып жатканда) ич көңдөйүнө инсулин киргизүү керек.
Диабет менен ооруган адамга инсулин киргизүүнү унутуп калса, алгоритм өткөрүлбөй турган инъекциялардын түрүнө жана кант диабети менен ооруган адамдын аны канчалык тез-тез колдонушуна жараша болот. Эгерде пациент узак убакыт бою инсулин инъекциясын өткөрүп жиберген болсо, анда төмөнкү чараларды көрүү керек:
- Күнүнө 2 маал - 12 саат бою ийне сайганда, тамактанардан мурун кадимки эрежелер боюнча кыска инсулинди гана колдонуңуз. Өткөрүлүп жиберилген ийненин ордун толтуруу үчүн, кандагы шекерди табигый түрдө азайтуу үчүн, физикалык аракетти көбөйтүңүз. Экинчи ийне сайганды унутпаңыз.
- Эгерде диабет менен ооруган адам инсулинди бир жолу сайса, башкача айтканда, дозасы 24 саатка ылайыкташтырылган болсо, анда ийне саюу өткөндөн кийин 12 саат өткөндөн кийин жасалышы мүмкүн, бирок анын дозасы эки эсе азайтылышы керек. Кийинки жолу сиз препаратка кадимки убакта киришиңиз керек.
Тамактанардан мурун кыска инсулин өткөрүп жиберсеңиз, тамактангандан кийин дароо эле кирсеңиз болот. Эгерде бейтап кеч өтүп кеткенин эстесе, анда жүктү көбөйтүү керек - спорт менен машыгып, сейилдеп, анан кандагы канттын көлөмүн өлчөө керек. Эгерде гипергликемия 13 ммоль / л жогору болсо, шекердин секиришине жол бербөө үчүн кыскача инсулиндин 1-2 дозасын ичүү сунушталат.
Эгерде туура эмес колдонулса - кыска инсулиндин ордуна, диабет менен ооруган адам узак убакытка созулса, анда анын күчү тамак-аштагы углеводдорду кайра иштетүүгө жетишсиз болот. Андыктан сиз кыска инсулинди ичишиңиз керек, ошол эле учурда эки саат сайын глюкоза деңгээлиңизди ченеп, гипогликемияга шекер түшүрбөшү үчүн сиз менен бир нече глюкоза таблеткаларын же таттууларды алып туруңуз.
Эгерде сиз узакка созулган инсулиндин ордуна кыска ийне сайсаңыз, анда дагы эле өткөрүлүп жиберилген инъекциялардан өтүшүңүз керек, анткени сиз кыска инсулин үчүн керектүү өлчөмдөгү углевод тамак-ашын жешиңиз керек жана анын аракети талап кылынган убакытка чейин аяктайт.
Эгер инсулин керектүү деңгээлден көп саюу салынса же ийне менен эки жолу жаңылыштык менен жасалган болсо, анда сиз мындай чараларды көрүшүңүз керек:
- Татаал углеводдор менен - дан өсүмдүктөрү, жашылчалар жана жемиштер менен глюкозаны көбөйтүү.
- Глюкагон, инсулин антагонистин сайыңыз.
- Эки саат сайын кеминде бир жолу глюкозаны өлчөө
- Физикалык жана психикалык стрессти азайтыңыз.
Кант диабети менен ооругандарга инсулиндин кийинки дозасын эки эсеге көбөйтүү сунушталбайт, анткени бул тез арада канттын төмөндөшүнө алып келет. Дозаны өткөрүп жиберүүдөгү эң маанилүү нерсе - кандагы глюкозанын деңгээлин турукташканга чейин көзөмөлдөө.
Инсулин сайып өткөрүп жибергенде гипергликемия
Дарылана элек кандагы глюкозанын көбөйүшүнүн алгачкы белгилери - суусап, кургак ооз, баш оору жана бат-бат заара кылуу. Жүрөк айлануу, диабеттин катуу алсыздыгы жана ичтин оорулары да пайда болушу мүмкүн. Туура эмес эсептелген дозасы же углеводдордун көп өлчөмүн, стрессти жана инфекцияларды кабыл алуу менен канттын деңгээли жогорулашы мүмкүн.
Эгерде сиз гипогликемиянын кол салуусуна убагында көмүртек суусун ичпесеңиз, анда организм бул абалды өз ордун толтура алат, ал эми бузулган гормоналдык тең салмактуулук кандагы узак убакытка чейин сакталат.
Эгер канттын көлөмүн азайтуу үчүн, жөнөкөй инсулиндин дозасын көбөйтүш керек, эгерде өлчөнгөндө, көрсөткүч 10 ммоль / л жогору болсо. Ушундай өсүш менен, ар бир кошумча 3 ммоль / л үчүн мектепке чейинки балдарга 0,25 бирдик, мектеп окуучуларына 0,5 бирдик, өспүрүмдөргө жана чоң кишилерге 1 -2 даана берилет.
Эгерде инсулиндин өтүшү инфекциялык оорунун фонунда болсо, жогорку температурада же табиттин аздыгынан улам тамактануудан баш тарткан болсо, анда кетоацидоз түрүндөгү татаалдыктын алдын алуу үчүн:
- Ар бир 3 саат сайын кандагы глюкозанын деңгээлин, ошондой эле заарадагы кетон денелерин өлчөңүз.
- Узакка созулган инсулиндин деңгээлин өзгөрүүсүз калтырып, кыска инсулин менен гипергликемияны жөнгө салыңыз.
- Эгерде кандагы глюкоза 15 ммоль / л жогору болсо, заарада ацетон пайда болот, демек тамактын алдында ар бир сайууну 10-20% га көбөйтүү керек.
- Гликемиянын деңгээли 15 ммоль / л чейин жана ацетондун издери түшүп калса, кыска инсулиндин дозасы 5% га жогорулап, 10го чейин азайып, мурунку дозалар кайтарылышы керек.
- Жугуштуу оорулардын негизги саюудан тышкары, сиз Humalog же NovoRapid инсулинин 2 сааттан эрте эмес, ал эми жөнөкөй кыска инсулинди акыркы сайгандан кийин 4 саат өткөндөн кийин колдонсоңуз болот.
- Күнүнө кеминде бир литр суюктукту ич.
Ооруганда, кичинекей балдар тамак-ашты, айрыкча, жүрөк айлануу жана кусуу сезиминен толугу менен баш тарта алышат, андыктан алар кыска убакытка жемиш же жидек ширелерине өтүп, майдалап алма, бал бере алышат.
Кантип инсулин сайынуу жөнүндө унутпаш керек?
Дозаны өткөрүп жиберүү жагдайлары бейтапка көз каранды болбошу мүмкүн, ошондуктан, диабет инсулин менен дарылоо үчүн, ар бир адам үзгүлтүксүз сайдырууну жеңилдеткен агенттерди сунуш кылат:
Блокнот же атайын форма, анын ичинде дозаны, инъекциялык убакытты, ошондой эле кандагы шекерди өлчөө боюнча бардык маалыматтар.
Уюлдук телефонуңузга инсулин киргизүү керектигин эскертип, белги коюңуз.
Телефонуңузга, планшетиңизге же компьютериңизге канттын деңгээлин көзөмөлдөө үчүн орнотуңуз. Мындай атайын программалар тамактын күндөлүгүн, канттын көлөмүн жана инсулиндин дозасын эсептөөгө мүмкүндүк берет. Алардын катарына Норма Шекер, Диабет Журналы, Диабет кирет.
Дары-дармек ичүү убактысын чагылдырган гаджеттер үчүн медициналык тиркемелерди колдонуңуз, айрыкча инсулин таблеткаларын башка ооруларды дарылоо үчүн колдонгондо: Менин таблеткаларым, Менин терапиям.
Шашырап кетпеши үчүн шприц калемдерин дене стикерлери менен жабыңыз.
Эгерде инсулиндин бир түрү жок болгондуктан, инъекциялар өткөрүлүп жиберилсе, ал дарыканада жок болгондуктан же башка себептерден улам инсулинди алмаштыруунун акыркы жолу болушу мүмкүн. Эгерде кыска инсулин жок болсо, анда анын узактыгын жеген убакытка туура келген учурда узак убакытка созулган инсулин ичүү керек.
Эгерде кыска инсулин бар болсо, анда аны глюкозанын деңгээлине, анын ичинде уктаардан мурун, көп жолу сайышыңыз керек.
Эгерде сиз экинчи типтеги диаболду дарылоо үчүн таблеткаларды колдонуп көрбөй калсаңыз, анда аны башка учурда ичсе болот, анткени глицемиянын көрүнүштөрүн заманбап антидиабетикалык дары-дармектер менен компенсациялоо ыкмаларын жазууга байланыштырылбайт. Эгерде эки дозасын өткөрүп жиберген болсо дагы, таблетка дозасын эки эсеге көбөйтүүгө тыюу салынат.
Кант диабети менен ооругандар үчүн ийне же таблетка препараттарын өткөрүп жибергенден кийин кандагы канттын деңгээли жогору болушу кооптуу, бирок тез-тез гипогликемиялык туталманын, айрыкча балалык мезгилде, дененин бузулушуна, анын ичинде акыл-эсинин өрчүшүнө алып келиши мүмкүн, ошондуктан дозаны туура тууралоо маанилүү.
Эгерде дары-дармектердин дозасын кайра эсептөөнүн же дары-дармектерди алмаштыруунун тууралыгына шектенүү пайда болсо, анда эндокринологдон атайын медициналык жардамга кайрылган жакшы. Бул макалада видео инсулин менен кандагы канттын ортосундагы байланышты көрсөтөт.
